嚴(yán)鳳平

小菲（化名），女，14歲，初二學(xué)生。性格文靜，不善言辭。一天上午，我打開電腦，正在瀏覽學(xué)生的心理普測結(jié)果，她悄然走進(jìn)心理輔導(dǎo)室，小聲對我說：“老師，我想在輔導(dǎo)室里坐坐?！?/p>

憑直覺，我覺得她的情況有些嚴(yán)重。我正思忖著，有些疑惑地看著她。這時，她又說：“老師，這里安靜。在教室，我很難聽進(jìn)課，還不如在這里靜靜！”

原本不甚開朗的小菲，此刻顯得更加憂郁。我說：“小菲，看得出你心情不佳，最近遇到什么事了嗎？”她遲疑了會兒，說：“老師，最近很不開心，但又不知道原因。”我說：“在家和學(xué)校一樣嗎？”她回答說：“不想在學(xué)校上課，聽課時經(jīng)常走神。我害怕老師和同學(xué)，覺得他們惡心。有時候，會情緒失控，莫名哭泣！”

然而，小菲對于她憂郁的原因又說不清。正當(dāng)心理輔導(dǎo)陷入僵局時，畫樹測驗(yàn)在我的腦海里閃現(xiàn)。作為一種投射測驗(yàn)，它簡單易操作，而且具有3個基本優(yōu)勢：一是有助于和來訪者建立良好的咨訪關(guān)系;二是有助于探尋到來訪者心理問題的成因;三是有助于來訪者更好地探索自己，促進(jìn)自我成長。正因?yàn)槿绱耍蚁虢柚嫎錅y驗(yàn)更好地推動小菲的個案取得進(jìn)展。

我遞給小菲一張A4白紙和一支黑色水筆，對小菲說：“記得有次上心理健康課時，你畫了一幅畫，非常漂亮。你的畫功很好，現(xiàn)在還畫畫嗎？”

小菲眼神先是掠過一絲驚喜，但轉(zhuǎn)眼又有些失落，回答說：“老師，因?yàn)樽罱婚_心，有段時間沒有畫畫。”

我說：“你想不想現(xiàn)在畫一幅畫？”

小菲有些好奇，答道：“老師，怎么畫呢？”

于是，我簡要告訴小菲畫樹測驗(yàn)的指導(dǎo)語和作畫原則，讓她按照要求完成。大約10分鐘后，她完成了畫樹測驗(yàn)，見圖1。

圖1 小菲完成的畫樹測驗(yàn)

按照畫樹測驗(yàn)“先整體后局部”“從上到下”“從左到右”的解釋原則，逐一解釋：從上往下看，樹冠呈云朵狀，表明畫者容易幻想和糾結(jié)。樹冠的左下部分代表畫者的原生家庭，然而，左下部分沒有樹枝，表明畫者與父母關(guān)系不好。樹冠的右下部分代表畫者的社交關(guān)系，同樣，右下部分也沒有樹枝，表明畫者與同學(xué)關(guān)系不好，這也印證了畫者不滿意與同學(xué)的關(guān)系。進(jìn)一步分析，不難理解，因?yàn)楫嬚咴谠彝ブ信c父母的關(guān)系沒有處好，通常很難發(fā)展出令她滿意的社交關(guān)系。樹干兩側(cè)表面畫有雙線條，表明畫者與父母有一定的糾結(jié)矛盾。樹根底部畫有若干花草，表明畫者存在一定的掩飾，因?yàn)榇頋撘庾R的樹根被遮擋物掩蓋。

我采用了“大膽假設(shè)，小心求證”的原則，和小菲作進(jìn)一步訪談。因?yàn)榻柚诋嫎錅y驗(yàn)，小菲和我的咨訪關(guān)系更好了，同時，她更愿意表達(dá)。經(jīng)過深入訪談，基本確定她陷入抑郁心境的原因。

小菲成績不好。她自卑，敏感多疑，不善于調(diào)節(jié)情緒。當(dāng)心情不佳時，先是強(qiáng)忍著。當(dāng)難過忍不住時，會用小刀片劃傷自己。

小菲與父母經(jīng)常產(chǎn)生矛盾，個性脆弱、敏感多疑。最近，她不開心，學(xué)習(xí)時力不從心。母親非但沒有安慰她，反而大聲說：“有什么不開心？一天到晚，作業(yè)不寫，考試又很差，還那么累！我做那么多事，也沒累??！”晚上睡覺時，她拿出手機(jī)聽音樂，想更好地入睡。父親走過來，說：“你就是聽音樂，才睡不著！”父母對她這么說，她感到很傷心。其實(shí)，這些事情雖小，但疊加起來的效果很大。如果小菲和父母之間的交流模式?jīng)]有發(fā)生根本變化，她的心境很難改善。

小菲認(rèn)為某些老師針對自己。當(dāng)沒有達(dá)到老師要求時，有的老師會打電話給父母，所以她害怕見到老師，伴有惡心感。同樣，她也害怕看見同學(xué)，伴有惡心感。究其原因，主要是因?yàn)樗庥鲞^校園欺凌。一天上午，她請假從醫(yī)院回來，某位同學(xué)對她說：“怎么又回來了？”還有一次，某位同學(xué)對她說：“期末考試，你就干脆別來了！”言外之意，來了也是拖班級后腿！某一次請假返校后，一位同學(xué)對她還說了句臟話。為此，她害怕見到這些同學(xué)，覺得惡心！

在確定小菲抑郁心境的成因基礎(chǔ)上，我制定了三個方面的干預(yù)措施。

1.改變其不合理的認(rèn)知。小菲的成績很差，然后就認(rèn)為自己一無是處。父母說了一些令她不開心的話，她就悶悶不樂。父母對她好的一面，她就視而不見。她還認(rèn)為一些老師很兇，是在針對自己。她沒有意識到初中老師相對小學(xué)老師而言，確實(shí)更嚴(yán)厲，但嚴(yán)厲的另一面是老師對學(xué)生的殷切期望。為此，我引導(dǎo)她與不合理的認(rèn)知辯論。經(jīng)過循循善誘，她順利地改變了不合理的認(rèn)知信念。

2.傳授調(diào)節(jié)情緒的方法。小菲的情緒波動較大，心情容易受到外界環(huán)境的影響。當(dāng)心情低落無法忍受時，便用小刀劃傷自己。為此，我傳授她調(diào)節(jié)情緒的方法，如傾訴法、運(yùn)動宣泄法、轉(zhuǎn)移注意力等。

3.教授人際交往的技巧。小菲確實(shí)不擅長人際交往，為此，我教授她人際交往的基本原則和技巧，為她播放人際交往方面的教學(xué)視頻。除此之外，還模擬她日常人際交往出現(xiàn)的情境，引導(dǎo)她做出最佳的人際交往行為。經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練，她逐漸掌握了人際交往的基本原則和技巧。

為了讓小菲父母更容易感同身受，我邀請了他們走進(jìn)心理輔導(dǎo)室，并且利用心理劇對其進(jìn)行心理輔導(dǎo)。我扮演小菲父母，小菲父母扮演小菲。根據(jù)父母和小菲的日常對話，我和小菲父母排演了若干個心理劇。在我的引導(dǎo)和啟發(fā)下，小菲父母深刻地體會到了某些言語帶給女兒的傷痛，并且承諾以后一定在說話前三思，對女兒多些肯定，幫助她走出抑郁心境。

不可否認(rèn)，小菲所在的班級存在校園欺凌行為。為此，我取得了班主任的支持，和她商議由她在全班召開一次主題班會，題目是“向‘校園欺凌’說不”，引導(dǎo)全班同學(xué)認(rèn)識到欺凌行為的危害以及應(yīng)對校園欺凌的方法。從此，全班風(fēng)氣明顯改善，同學(xué)們關(guān)系更融洽，校園欺凌行為明顯減少，為小菲心靈成長創(chuàng)造了安全的環(huán)境。

經(jīng)過一系列的心理輔導(dǎo)措施，小菲的抑郁心境明顯好轉(zhuǎn)。一個月之后，我在校園里與她相遇，看見她稚嫩的臉龐洋溢著燦爛的笑容，說：“老師，謝謝您！”那一刻，我由衷地高興！

編輯/苗嘉琳