汪文英

摘要：目的 探討老年帕金森病患采用正性同化教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者自我感受負(fù)擔(dān)及運(yùn)動(dòng)功能的影響。方法 選取我院2019年9月-2022年3月期間收治的80例老年帕金森病患者作為本次研究的觀察對(duì)象，雙色球法將其隨機(jī)分為對(duì)照組40例（常規(guī)護(hù)理）、觀察組40例（正性同化教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理），對(duì)比兩組患者的自我感受負(fù)擔(dān)評(píng)分、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分以及日常生活能力評(píng)分。結(jié)果 觀察組的自我感受負(fù)擔(dān)評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異顯著（T=18.653，P=0.000）P<0.05;觀察組的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分及生活能力評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異顯著P<0.05。結(jié)論 老年帕金森病患采用正性同化教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者自我感受負(fù)擔(dān)及運(yùn)動(dòng)功能的影響效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：正性同化教育;康復(fù)護(hù)理;老年帕金森病;自我感受;運(yùn)動(dòng)功能

【中圖分類號(hào)】? G644.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）17--01

帕金森病是目前臨床上常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。相關(guān)臨床研究發(fā)現(xiàn)，目前國(guó)內(nèi)帕金森病發(fā)病率高達(dá)2.0%，同時(shí)發(fā)病人群主要集中在60歲老年人。帕金森患者主要表現(xiàn)為特征性的運(yùn)動(dòng)功能異常包括：運(yùn)動(dòng)遲緩、平衡功能異常、異常步態(tài)等等[1-2]。長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)功能異常極易導(dǎo)致患者發(fā)生跌倒及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生。同時(shí)由于長(zhǎng)期的疾病困擾從而導(dǎo)致的負(fù)面情緒不僅給患者的自我感受帶來很大的負(fù)擔(dān)，進(jìn)而影響患者的康復(fù)效果。正性同化教育主要是通過積極的正性要素針對(duì)不同患者的情況給予個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)和教育宣講，從而促進(jìn)患者保持積極樂觀的情緒，同時(shí)康復(fù)護(hù)理對(duì)患者的預(yù)后意義重大[3]?；诖?，本文主要選取我院2019年9月-2022年3月期間收治的80例老年帕金森病患者作為本次研究的觀察對(duì)象，探討老年帕金森病患采用正性同化教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者自我感受負(fù)擔(dān)及運(yùn)動(dòng)功能的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年9月-2022年3月期間收治的80例老年帕金森病患者作為本次研究的觀察對(duì)象，雙色球法將其隨機(jī)分為對(duì)照組40例（常規(guī)護(hù)理）、觀察組40例（正性同化教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理），對(duì)照組中男性22例/女性18例，年齡最小的為55歲，年齡最大的為79歲，平均年齡范圍62.39±3.51歲，臨床分期中：1期16例、2期10例、3期7例、4期7例;觀察組中男性20例/女性20例，年齡最小的為50歲，年齡最大的為80歲，平均年齡范圍62.41±3.49歲，臨床分期中：1期18例、2期10例、3期7例、4期5例;兩組基本資料比較無顯著差異性P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床經(jīng)過影像學(xué)及癥狀和體征明確診斷為帕金森病;對(duì)本次研究知情同意并簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病;肝腎功能不全或生命體征不穩(wěn)定;合并嚴(yán)重的行為異常或無法配合。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)的臨床護(hù)理干預(yù)，主要包括運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物干預(yù)、常規(guī)護(hù)理等。

觀察組給予正性同化教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理，主要包括：（1）正性同化教育是通過收集相關(guān)的帕金森病教育教學(xué)內(nèi)容，針對(duì)不同的患者情況進(jìn)行相關(guān)的篩選，同時(shí)需要及時(shí)的進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和分析，通過相關(guān)的數(shù)據(jù)類型進(jìn)行個(gè)性化的同化教育。（2）康復(fù)護(hù)理干預(yù)，患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練過程中，需要不斷的進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練，提高肢體運(yùn)動(dòng)能力和關(guān)節(jié)活動(dòng)能力，通過對(duì)日常生活能力的訓(xùn)練來有效的改善ADL評(píng)分。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1觀察兩組自我感受負(fù)擔(dān)評(píng)分，通過相關(guān)文獻(xiàn)中對(duì)自我感受評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)作為本次研究的參考標(biāo)準(zhǔn)，總分為100分，得分越高表示自我感受負(fù)擔(dān)越嚴(yán)重。

1.3.2觀察兩組運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分及生活能力評(píng)分，其中運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分主要采用UPDRS-Ⅲ評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中包括14個(gè)評(píng)價(jià)條目，每個(gè)條目按照0-4分進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分越高表示受損越嚴(yán)重。生活能力評(píng)分采用日常生活能力評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為100分，得分越高表示日常生活能力越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS26.0進(jìn)行分析，其中自我感受負(fù)擔(dān)評(píng)分、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分及生活能力評(píng)分屬于計(jì)量資料采用（x±s）表示，符合正態(tài)分布組間或組內(nèi)對(duì)比使用T檢驗(yàn);P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察兩組自我感受負(fù)擔(dān)評(píng)分

對(duì)照組自我感受負(fù)擔(dān)評(píng)分為85.31±5.11分，觀察組自我感受負(fù)擔(dān)評(píng)分為67.59±3.16分，觀察組的自我感受負(fù)擔(dān)評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異顯著（T=18.653，P=0.000）P<0.05。

2.2觀察兩組運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分及生活能力評(píng)分

對(duì)照組的UPDRS-Ⅲ評(píng)分為46.31±2.31分，日常生活能力評(píng)分為46.59±6.12分，觀察組的UPDRS-Ⅲ評(píng)分為33.16±2.16分，日常生活能力評(píng)分為65.32±3.51分，觀察組的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分及生活能力評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異顯著P<0.05。

3討論

目前臨床尚無根治帕金森病的方法，且老年群體中帕金森患病率仍保持較高水平，這不僅影響了患者的健康生活，還增加了家庭、社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。臨床上，帕金森病的治療以藥物療法為主[4-5]。研究表明，經(jīng)藥物治療后約 60%～80% 的帕金森病患者癥狀得到了緩解，但仍有部分患者運(yùn)動(dòng)癥狀嚴(yán)重，對(duì)康復(fù)訓(xùn)練及護(hù)理有極大的需求[6]。本文通過研究發(fā)現(xiàn)，觀察組的自我感受負(fù)擔(dān)評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異顯著（T=18.653，P=0.000）P<0.05;觀察組的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分及生活能力評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異顯著P<0.05。綜上，老年帕金森病患采用正性同化教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者自我感受負(fù)擔(dān)及運(yùn)動(dòng)功能的影響效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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