徐梟

摘要： 目的 研究并分析保列治聯(lián)合必坦應(yīng)用于良性前列腺增生老年患者臨床療效。方法 選擇 2021年2月至2022年1月在本院診斷治療的良性前列腺增生老年患者50例作為本研究的研究對象，根據(jù)給藥種類的不同，分為單純保列治治療組和保列治聯(lián)合必坦治療組，每組患者的人數(shù)皆為25例。分析并對比兩組患者的臨床療效情況和不良事件發(fā)生概率情況。結(jié)果? 治療前，兩組患者的殘留尿量情況、最大尿流頻率情況以及前列腺體積情況的對比，均不具備實(shí)際統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異（P>0.05）;治療后，兩組患者的殘留尿量情況、最大尿流頻率情況以及前列腺體積情況較治療前皆明顯改善，且保列治聯(lián)合必坦治療組改善程度更為明顯（P<0.05）。結(jié)論 保列治聯(lián)合必坦應(yīng)用于良性前列腺增生老年患者，不僅可以改善臨床療效，可以減少不良事件發(fā)生的概率，值當(dāng)于現(xiàn)今治療中更深層次地實(shí)踐推廣。

關(guān)鍵詞：保列治;必坦;良性前列腺增生;老年患者;臨床療效;

【中圖分類號】? R697+.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

良性前列腺增生隸屬于老年男性人群中較為普遍及常見的疾病之一。鑒于近來我國居民老齡化程度越發(fā)加劇，老年人群的數(shù)量越發(fā)增多，良性前列腺增生的發(fā)病的概率亦越發(fā)突出，對老年患者的日常生活產(chǎn)生了極其嚴(yán)重的影響。當(dāng)下臨床實(shí)踐中治療老年良性前列腺增生疾病的最為普遍的措施是藥物保守治療[1]。保列治和哈樂有著非常好的治療前列腺增生的療效[2]。本研究對良性前列腺增生老年患者實(shí)施保列治聯(lián)合必坦口服干預(yù)措施，結(jié)果令人較為滿意，故報(bào)道如下：

1. 對象與方法

1.1 研究對象

選擇 2021年2月至2022年1月在本院診斷治療的良性前列腺增生老年患者50例作為本研究的研究對象，根據(jù)給藥種類的不同，分為單純保列治治療組和保列治聯(lián)合必坦治療組，每組患者的人數(shù)皆為25例。所有患者均為男性前列腺增生患者。單純保列治治療組：年齡范圍為61歲至76歲，平均年齡為（67.29±3.65）歲;病程范圍為6個(gè)月到24個(gè)月，平均病程為（8.27±3.16）月。保列治聯(lián)合必坦治療組：年齡范圍為60歲至78歲，平均（67.91±3.82）歲;病程范圍為7個(gè)月到25個(gè)月，平均病程為（8.55±3.26）月。兩組患者在年齡以及病程上的比較沒有實(shí)際的統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P>0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

必須要同時(shí)符合以下所有條件：（1）所有患者滿足良性前列腺增生的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）所有患者的年齡都大于等于60 歲。（3）所有患者參與本研究兩周前沒有服用過抗前列腺增生有關(guān)的藥物。

物治療。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

排除存在下列情況之一的患者：（1）患者伴發(fā)存在急性感染亦或者神經(jīng)源性混亂引起的下尿路堵塞。（2）患者合并存在心臟、肝臟、腎臟、肺等重大疾病或者腫瘤。（3）患者合并存在精神障礙類疾病。（4）患者不能根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑要求進(jìn)行按時(shí)服用藥物。（5）患者存在對本研究中使用的藥物過敏。

1.4治療措施

單純保列治治療組實(shí)施口服保列治治療，生產(chǎn)廠家為MSD International GmbH（Puerto Rico Branch）LLC，國藥準(zhǔn)字號為J20150143，用藥劑量為每次5 mg ，每天口服一次。

保列治聯(lián)合必坦治療組在單純保列治治療組的基礎(chǔ)上協(xié)同口服哈樂治療，生產(chǎn)廠家為安斯泰來制藥（中國）有限公司，國藥準(zhǔn)字號為H20000681，用藥劑量為每次0.2 mg，每天口服一次。所有患者的治療周期皆是一年。

1.5 評估指標(biāo)

1.5.1兩組患者的臨床療效情況的評定

選用殘留尿量情況、最大尿流頻率情況以及前列腺體積大小情況評估兩組患者的臨床療效情況。記錄并統(tǒng)計(jì)每個(gè)患者的殘留尿量情況、最大尿流頻率情況以及前列腺體積大小情況。

1.5.2兩組患者不良事件發(fā)生概率情況的評定

不良事件的種類主要包含：血尿情況的發(fā)生、泌尿系統(tǒng)感染情況的發(fā)生以及尿潴留情況的發(fā)生等等。記錄每例患者是否發(fā)生了不良事件，如若發(fā)生了不良事件，記錄不良事件的種類，最后實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析以及處理。年齡、病程和臨床療效情況有關(guān)的指標(biāo)以（x±s）表示，采取t 檢驗(yàn)。不良事件發(fā)生概率情況以（n，%）表示，采取 χ2 檢驗(yàn)。以 α=0.05作為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1兩組患者的臨床療效情況的對比

詳細(xì)細(xì)節(jié)情況見表1。

3. 討論

良性前列腺增生是當(dāng)下泌尿外科最為普遍的疾病之一，其多發(fā)生在 50歲以上的男性人群，并且鑒于人口老齡化的程度越發(fā)嚴(yán)重，此類疾病發(fā)生的概率亦越來越高。前列腺組織細(xì)胞的凋亡和生長繁殖兩者間的平衡被打破是良性前列腺增的出現(xiàn)的核心病理基礎(chǔ)[3]。當(dāng)下治療良性前列腺增生的首要選擇是藥物保守治療。保列治是一種Ⅱ型 5α- 還原酶抑制劑類藥物，它可以很好地減少前列腺組織細(xì)胞化合形成5α- 雙氫睪酮，從而使得患者的前列腺體積減小，最終起到減輕或者治愈良性前列腺增生患者的臨床相關(guān)癥狀。哈樂是一種 α1A 受體阻滯劑類藥物，α1A 受體廣泛存在于機(jī)體前列腺、膀胱頸部以及尿道中，基于此必坦更具備擁有明顯的遏制效果。必坦進(jìn)入患者機(jī)體后，可以和相關(guān)蛋白快速有效地發(fā)生結(jié)合作用，進(jìn)而促使必坦的藥效可以于最短的時(shí)間內(nèi)獲取最大作用的激發(fā)，大部分情況下必坦在用藥兩周就可以起到減輕前列腺增生相關(guān)癥狀的效果[4-5]。

本研究結(jié)果顯示，保列治聯(lián)合必坦治療組患者的不良事件發(fā)生概率較單純保列治治療組顯著降低（P<0.05）。由此可見，保列治聯(lián)合必坦應(yīng)用于良性前列腺增生老年患者，不僅可以改善老年患者的臨床療效，并且可以減少不良事件發(fā)生的概率，值當(dāng)于現(xiàn)今臨床良性前列腺增生老年患者的治療中更深層次地實(shí)踐推廣。

參考文獻(xiàn)：

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王科， 楊麗麗. 保列治聯(lián)合哈樂在老年良性前列腺增生治療中的效果觀 [J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（25）： 4921-4922.

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