陳建芬 顧俊楠

（杭州市婦女兒童健康服務(wù)中心 浙江省杭州市 310000）

1 引言

2020年6月28日，杭州市委專題作出《關(guān)于做強(qiáng)做優(yōu)城市大腦打造全國新型智慧城市建設(shè)“重要窗口”的決定》，把城市大腦建設(shè)作為數(shù)字賦能城市治理的主要抓手，全面提升城市治理現(xiàn)代化水平。

數(shù)字化改革要突出實(shí)戰(zhàn)實(shí)效，打造更多管用實(shí)用的應(yīng)用。發(fā)揮數(shù)字化改革抓手作用，聚焦解決矛盾、塑造變革這一核心要義，推動全面深化改革向“系統(tǒng)集成、協(xié)同高效”轉(zhuǎn)變。實(shí)現(xiàn)高效治理、智慧生活，數(shù)字化只是手段，推動生產(chǎn)方式、生活方式、治理方式變革更為關(guān)鍵。要堅(jiān)持問題導(dǎo)向，圍繞共同富裕重大改革，緊盯交通、住房、擴(kuò)中提低、“一老一小”等群眾急難愁盼問題，打造好用管用的重大多跨場景，真正做到優(yōu)化流程、提高效率、降低成本、提升服務(wù)。要聚焦社區(qū)基本單元，深化基層治理創(chuàng)新，通過數(shù)字化方式將改革實(shí)踐產(chǎn)生的成熟經(jīng)驗(yàn)、理論成果、制度優(yōu)勢固化下來，形成體系化、長期性、可調(diào)用的工作模型，以算力換人力、以智能增效能。

2 前期概述

3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)是生命全周期服務(wù)管理的重要環(huán)節(jié)，也是補(bǔ)齊“幼有所育”民生短板的重要內(nèi)容，事關(guān)千家萬戶。在浙江被賦予高質(zhì)量建設(shè)發(fā)展共同富裕示范區(qū)新使命的今天，著力推動人的全生命周期公共服務(wù)優(yōu)質(zhì)共享，構(gòu)建育兒友好型社會，已成為全社會高度關(guān)注的話題。

杭州堅(jiān)持“政府引導(dǎo)、家庭為主、多方參與、分類指導(dǎo)”的原則，明確以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的發(fā)展方向，以“嬰幼兒照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)”和“托育服務(wù)提供”為兩翼，齊頭并進(jìn)，共同為幼有所育、幼有善育提供動能。通過盤活存量，激活增量，構(gòu)建多元、優(yōu)質(zhì)、高效的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系。

圖1：杭州市嬰育數(shù)字化治理平臺功能

圖2：“托育一件事”界面展示

自2020年起，杭州市連續(xù)三年將3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)列入市政府民生實(shí)事項(xiàng)目，堅(jiān)持以群眾需求為導(dǎo)向，多措并舉，普惠優(yōu)先，構(gòu)建主體多元、模式多樣、服務(wù)靈活的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)供給體系，竭力打造全國嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范樣板。

2020年，作為“嬰幼兒照護(hù)服務(wù)專項(xiàng)宣傳規(guī)范年”，杭州市衛(wèi)健委聯(lián)合街道社區(qū)四級聯(lián)動，對全市338家托育機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋實(shí)地調(diào)研走訪。隨后，杭州市相繼出臺了2+X系列文件，明確托育機(jī)構(gòu)備案管理方法，將嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施納入城市規(guī)劃基本配套，建設(shè)產(chǎn)業(yè)園區(qū)嵌入式幼兒園、托育機(jī)構(gòu)。

2021年，杭州市政府再次將“發(fā)展3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)”列入杭州市民生實(shí)事項(xiàng)目，要求全市新增100家嬰幼兒社區(qū)成長驛站，1200個托位數(shù)，500場養(yǎng)育技能專業(yè)課堂。為了進(jìn)一步提升嬰幼兒照護(hù)服務(wù)質(zhì)量，和打破各區(qū)縣托育機(jī)構(gòu)分布不平衡的現(xiàn)狀，市衛(wèi)健委專門成立數(shù)字化專班小組，開發(fā)杭州市嬰幼兒照護(hù)服務(wù)平臺，從無到有，從有到優(yōu)，數(shù)字賦能助力杭州市嬰幼兒照護(hù)服務(wù)質(zhì)量提升。

圖3：“托育一件事”預(yù)約入托操作流程

3 杭州市嬰育數(shù)字化治理平臺

3.1 搭建數(shù)字平臺

2021年是嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的質(zhì)量提升年，為加快衛(wèi)生健康數(shù)字化改革，杭州市衛(wèi)健委專門成立“衛(wèi)生均等化和婦幼服務(wù)數(shù)字化小組”，開發(fā)完成杭州市嬰幼兒照護(hù)服務(wù)平臺。平臺充分利用城市大腦“互聯(lián)網(wǎng)+云照護(hù)”技術(shù)，搭建的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)信息化系統(tǒng)具備管理、服務(wù)、展示三大功能（如圖1所示），完善嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)登記備案、信息公示、質(zhì)量評估、教育培訓(xùn)信息體系。接入智能監(jiān)控系統(tǒng)，開展人員信息、保健工作、膳食營養(yǎng)、消毒管理、督查指導(dǎo)等業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的共享。

杭州市衛(wèi)健委從群眾關(guān)注的高頻事項(xiàng)及提升治理能力的需求入手，將市場監(jiān)管、消防救援、住房建設(shè)、民政、發(fā)展改革、公安、信訪等部門數(shù)據(jù)進(jìn)行匯集和流程再造，構(gòu)建五跨協(xié)同（跨層級、跨地域、跨系統(tǒng)、跨部門、跨業(yè)務(wù)）杭州市嬰育數(shù)字化治理平臺。

2021年3月，杭州市嬰幼兒照護(hù)服務(wù)平臺開發(fā)完成，并組織平臺操作專題培訓(xùn)，完成數(shù)據(jù)導(dǎo)入，管理者可在平臺上查看轄區(qū)內(nèi)托育機(jī)構(gòu)的一日活動安排、菜單、衛(wèi)生等情況，在線完成監(jiān)管。5月，杭州市嬰育數(shù)字化平臺數(shù)字駕駛艙搭建完成，接入“杭州城市大腦”，實(shí)時動態(tài)顯示杭州市嬰幼兒出生人口數(shù)、托位數(shù)等大數(shù)據(jù)。通過數(shù)據(jù)研判分析，對各城區(qū)托育機(jī)構(gòu)、成長驛站進(jìn)行資源優(yōu)化配置、科學(xué)決策。

3.2 實(shí)現(xiàn)智慧治理

7月，杭州“托育一件事”上線浙里辦APP，并在全市數(shù)字社會應(yīng)用場景進(jìn)行路演。市民可登錄浙里辦APP，搜索“托育一件事”，然后根據(jù)定位輕松查詢附近通過衛(wèi)健部門備案的托育機(jī)構(gòu)分布、資質(zhì)以及剩余托位數(shù)等情況，選中心儀的托育園后還能線上預(yù)約探園，像拱墅區(qū)，增加了入托體檢預(yù)約、體檢結(jié)果上傳、反饋等功能，進(jìn)一步優(yōu)化了功能。隨著杭州嬰育數(shù)字化“一艙兩端”的上線，家長們動動手指就能享受智慧化服務(wù)的便捷，讓市民就近托、放心托、舒心托。此外，杭州還建立了優(yōu)生優(yōu)育專家智庫，這也將進(jìn)一步推進(jìn)人的全生命周期健康管理。

同時，在治理端實(shí)現(xiàn)四大管理功能。一是360度實(shí)景展示托育機(jī)構(gòu)全貌，區(qū)分備案與未備案機(jī)構(gòu)，便于了解掌握區(qū)內(nèi)全部托育機(jī)構(gòu)；二是展示轄區(qū)兒童健康管理情況，市和區(qū)縣衛(wèi)健部門可實(shí)現(xiàn)從孕產(chǎn)婦到3周歲周期的全程健康管理，包括鎮(zhèn)街嬰幼兒分布情況、出生人口變化趨勢、嬰幼兒喂養(yǎng)及兒童發(fā)育篩查情況；三是部門在線聯(lián)合監(jiān)管，相關(guān)部門根據(jù)場地設(shè)置、功能性質(zhì)、食品安全、日常管理、衛(wèi)生保健等情況定期進(jìn)行檢查評價。評價結(jié)果與星級評價、等級和補(bǔ)助系數(shù)掛鉤。四是托育機(jī)構(gòu)補(bǔ)助政策數(shù)字化管理，根據(jù)即將出臺的各區(qū)（縣）托育補(bǔ)助政策，對規(guī)范運(yùn)營、服務(wù)好、價格低、社會反響高的托育機(jī)構(gòu)加大補(bǔ)助力度。引導(dǎo)托育機(jī)構(gòu)良性發(fā)展。

在杭州市嬰育數(shù)字化駕駛艙界面上，杭州市嬰幼兒出生人口數(shù)量、托位數(shù)這些數(shù)據(jù)都能實(shí)時展示，服務(wù)對象、服務(wù)供給的類型、數(shù)量、分布一目了然，通過后臺的數(shù)據(jù)分析，各城區(qū)托育機(jī)構(gòu)、成長驛站的分布和數(shù)量等資源都能得到優(yōu)化配置，為今后嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的設(shè)施布點(diǎn)、管理服務(wù)的提升方向提供決策依據(jù)，為3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)智慧化發(fā)展數(shù)智賦能。

圖4：杭州市嬰育數(shù)字化駕駛艙界面展示全市嬰幼兒情況

圖5：杭州市嬰育數(shù)字化駕駛艙界面展示托育機(jī)構(gòu)信息

3.3 數(shù)字集成賦能

3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，這幅“幼有善育”的美好畫卷在杭州這座充滿愛與溫情的城市，已經(jīng)徐徐打開。杭州將對標(biāo)建設(shè)“重要窗口”要求，重點(diǎn)在科學(xué)化、規(guī)范化、智慧化上下功夫，加快推進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)事業(yè)全面均衡高質(zhì)量發(fā)展，努力實(shí)現(xiàn)人人享有優(yōu)質(zhì)均衡、公平可及的照護(hù)服務(wù)目標(biāo)。

從群眾關(guān)注的高頻事項(xiàng)及提升治理能力的需求著手，杭州市將部門數(shù)據(jù)進(jìn)行匯集和流程再造，搭建了杭州市嬰育數(shù)字化社會治理平臺，通過信息化手段促進(jìn)管理規(guī)范化，提升監(jiān)管精準(zhǔn)化、智能化水平和預(yù)警防控能力。同時，老百姓可通過“浙里辦”APP上“托育一件事”項(xiàng)目輕松查詢附近備案托育機(jī)構(gòu)分布、資質(zhì)等情況，并且能夠線上一鍵預(yù)約入托，做到讓群眾就近托、放心托。

圖6：杭州市嬰育數(shù)字化駕駛艙界面展示全市托育機(jī)構(gòu)分布

同時，杭州市衛(wèi)健委建立了每年兩次多部門聯(lián)合檢查和常態(tài)化巡查指導(dǎo)機(jī)制，制定機(jī)構(gòu)質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)和從業(yè)人員培訓(xùn)指南，指導(dǎo)托育機(jī)構(gòu)依規(guī)備案。各職能部門針對杭州市933家托幼機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理、從業(yè)人員資質(zhì)、收托嬰幼兒等情況，開展線上+線下全過程督導(dǎo)，通過杭州市嬰育數(shù)字化治理平臺實(shí)時管控，針對機(jī)構(gòu)場地建設(shè)、設(shè)施設(shè)備、疫情防控、消防安全、衛(wèi)生保健等重點(diǎn)問題進(jìn)行督導(dǎo)，并針對存在問題進(jìn)行整改。

截至2022年2月底，全市在衛(wèi)健部門備案通過的托育機(jī)構(gòu)達(dá)295家，每千人托位數(shù)2.93個，主要指標(biāo)居全國省會城市前列，并初步探索出社區(qū)統(tǒng)籌（公辦民營、民辦公助等形式）、社會興辦、單位自建（如?？低暜a(chǎn)業(yè)園、北部軟件園開辦嵌入式托育園，市婦產(chǎn)科醫(yī)院、蕭山醫(yī)院等8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部挖掘辦園）和幼兒園辦托等多種模式，重點(diǎn)增加普惠性服務(wù)供給。目前，杭州市正在積極爭創(chuàng)全國嬰幼兒照護(hù)示范型城市，在“十四五”期間，每千名3歲以下嬰幼兒擁有2家成長驛站，每個社區(qū)都能為家庭養(yǎng)育提供科學(xué)指導(dǎo)，每個街道至少有一家普惠型嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，服務(wù)輻射嬰幼兒家庭，提升家長科學(xué)育兒能力，積極營造生育友好型社會環(huán)境。

4 結(jié)束語

杭州的嬰育數(shù)字平臺推廣及應(yīng)用，讓生活在這座城市里的家長，感受到了城市的溫度、享受到了優(yōu)質(zhì)專享的托育服務(wù)。而城市管理者，也通過數(shù)字化改革，合理配置公共資源，提升托育服務(wù)質(zhì)量，做出科學(xué)的決策。今年9月，亞運(yùn)會將在杭州舉辦，杭州市衛(wèi)健委借亞運(yùn)東風(fēng)，解決幼兒托育難、家長育兒難等問題，進(jìn)一步提升城市品質(zhì)，繪就城市美好生活的亮麗底色，持續(xù)擦亮“幸福標(biāo)桿城市”金名片，讓人民的獲得感和幸福感更實(shí)。

下一步，杭州市將進(jìn)一步優(yōu)化數(shù)字服務(wù)平臺，增強(qiáng)嬰幼兒家長的獲得感。依托杭州市數(shù)字化改革，整合完善0-3歲的嬰幼兒保健信息、托育機(jī)構(gòu)等信息，在“浙里辦”APP形成嬰幼兒課堂、嬰幼兒健康管理體檢、社區(qū)托育點(diǎn)預(yù)約、托育機(jī)構(gòu)探園、質(zhì)量監(jiān)管等全方位服務(wù)內(nèi)容，進(jìn)一步對接“浙有善育”應(yīng)用平臺，讓數(shù)字技術(shù)助力嬰幼兒照顧服務(wù)事業(yè)發(fā)展，推動?jì)胗變赫兆o(hù)服務(wù)成為三孩生育政策配套支持措施的關(guān)鍵舉措，為更多家庭解決后顧之憂。