王億本

（南昌大學(xué) 新聞與傳播學(xué)院，江西 南昌 330031）

一、研究緣起

人民健康問題一直是黨和國家關(guān)注的重要問題之一。2016年，中共中央、國務(wù)院印發(fā)并實施《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》。2017年10月24日，十九大報告將“健康中國”納入國家戰(zhàn)略。人民群眾的健康問題是事關(guān)國計民生的大事，國家層面非常重視，此次新冠肺炎疫情席卷全球就給人民群眾的健康問題敲響了警鐘。面對健康問題，擁有一定的健康風(fēng)險感知能力尤為重要。

健康傳播力圖引起社會群體關(guān)注健康風(fēng)險，并規(guī)避風(fēng)險。由此可見，探索健康風(fēng)險感知的影響因素，并借此科學(xué)實施健康傳播，提高傳播效果，影響社會人群的認(rèn)知、態(tài)度和行為的變化尤為重要。群眾的健康風(fēng)險感知程度會直接影響用戶采納健康信息的行為和效率［1］。青年群體對健康信息的接受渠道多元，在家庭中多具有話語主導(dǎo)權(quán)，承擔(dān)意見領(lǐng)袖的角色，因此，青年人群健康風(fēng)險感知的社會價值巨大。

二、研究的理論基礎(chǔ)

近幾年，習(xí)近平總書記提出“健康中國2030規(guī)劃”以及受此次新冠肺炎疫情影響，健康風(fēng)險成為普通大眾關(guān)心的熱點問題，同樣也受到學(xué)界的廣泛關(guān)注。

（一）健康傳播的內(nèi)涵研究

美國學(xué)者Rogers，Everett M.（1994）認(rèn)為，“健康傳播是一種將醫(yī)學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化為大眾的健康知識，并通過態(tài)度和行為的改變，以降低疾病的患病率和死亡率、有效提高一個社區(qū)或國家生活質(zhì)量和健康水準(zhǔn)為目的的行為。”［2］Everett M.Rogers（1996）簡化為，凡是涉及到健康內(nèi)容的信息傳播，都可以被認(rèn)為是健康傳播［3］。世界衛(wèi)生組織的界定更加精準(zhǔn)：“健康不僅是軀體沒有疾病，還要具備心理健康、社會適應(yīng)良好和有道德”［4］。

（二）健康風(fēng)險感知研究

健康傳播的目的一定意義上是引起人們對健康風(fēng)險的感知，準(zhǔn)確的健康風(fēng)險感知會提高人們的適度警覺，既不過度警覺而恐慌，也不會因忽視而帶來健康問題。健康風(fēng)險主要源自“疾病、科技、生活習(xí)慣以及環(huán)境等領(lǐng)域”［4］。皮金等(Pidgeon et al.，1992)認(rèn)為，風(fēng)險感知是指“人們對危險和收益的信念、態(tài)度、判斷和情緒以及更廣泛意義上的文化和社會傾向?！保?］斯洛維克（1987）提出，在現(xiàn)實生活中人們表現(xiàn)出不同的風(fēng)險態(tài)度和風(fēng)險感知，即對有些風(fēng)險非常重視和警惕，而對有些風(fēng)險泰然處之、無動于衷。對于健康風(fēng)險感知可能存在兩種結(jié)果：“可怕性”(風(fēng)險所引起的恐慌后果的程度)或“熟悉性”(風(fēng)險的已知和可控程度)［6］。鑒于此，健康風(fēng)險感知的影響因素研究具有緊迫性。

（三）健康風(fēng)險感知的影響因素研究

影響健康風(fēng)險感知的因素有哪些？研究發(fā)現(xiàn)，“從社會人口特征看，性別、年齡、種族、職業(yè)、信仰、教育程度、社會階層等因素影響著人們感知風(fēng)險的方式；從地理分布看，國家類型以及地區(qū)差異與風(fēng)險感知有著很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)?！保?］但是，相關(guān)研究缺乏針對青年群體的研究。具體分析如下：

1.個體因素影響風(fēng)險感知研究。研究認(rèn)為，個體因素包括“性別、收入、年齡、學(xué)歷、宗教信仰等人口統(tǒng)計因素”［8］影響風(fēng)險感知，以及“性別、受教育程度、收入以及社會地位等對風(fēng)險感知的影響可能并不是特別重要，但卻常常起緩和或放大的作用?！保?］如“受教育程度越高的人，應(yīng)對效能感也越高，同時也認(rèn)為恐怖襲擊事件的可能性、總體嚴(yán)重性程度以及自身受到影響的程度較低(Gibson et al.,2015)”［10］；Lee和Lemyre(2009)的研究表明，“經(jīng)濟(jì)收入和感知到的風(fēng)險發(fā)生可能性呈負(fù)相關(guān)”［11］；受情緒影響，“憤怒情緒狀態(tài)下，控制感較高，而感知到的風(fēng)險比較低；而恐懼條件下，個體的控制感很低，感知到的風(fēng)險則較高?！保?0］R enn(2005)關(guān)注年齡因素，Smith等(1999)關(guān)注收入與年齡因素，徐玲玲、山麗杰等(2013)關(guān)注性別、年齡、受教育水平、收入等因素對于健康風(fēng)險感知的影響，卻沒有具體討論青年人群的特殊性。

2.家庭因素影響風(fēng)險感知研究。郭雪松，陶方易，黃杰(2014)關(guān)注婚姻情況及子女情況的影響，王志剛(2003)關(guān)注家庭住址的影響，周潔紅(2005)關(guān)注家庭住址和家庭規(guī)模的影響，李曼琳，郭紅東(2007)關(guān)注家庭收入的影響。

3.公眾的利益關(guān)涉度和信息飽和度也是重要影響因素?！袄骊P(guān)涉度側(cè)重于影響公眾風(fēng)險感知的內(nèi)容，而信息飽和度則側(cè)重于影響公眾風(fēng)險感知的強(qiáng)度?！保?2］研究認(rèn)為，“公眾正向利益關(guān)涉度越高，風(fēng)險感知越低，而負(fù)向利益關(guān)涉度越高，公眾風(fēng)險感知越高?！保?2］簡言之，利益相關(guān)程度影響健康風(fēng)險感知。

4.從研究對象方面看，針對青年人群的健康風(fēng)險感知研究總體較少。而“青年是‘社會過渡群體’，是人的社會化發(fā)展的重要轉(zhuǎn)折期?！保?3］青年人群在健康傳播過程中具有獨特的責(zé)任。青年人群擔(dān)當(dāng)健康傳播意見領(lǐng)袖的角色。青年人群是新媒體的核心用戶，而新媒體參與健康傳播具有優(yōu)勢。同時，青年人總體身體比較健康，健康傳播強(qiáng)調(diào)預(yù)防成本低于治療成本。青年人群的健康風(fēng)險感知社會價值巨大，而探索影響因素與影響機(jī)制，利于提高健康傳播效果。

5.從研究方法上看，相關(guān)研究采用質(zhì)化研究方法的比較多，實證研究相對較少。鑒于此，采用實證研究的方法，選取在健康傳播中扮演獨特角色的青年人群作為研究對象，以訪談形式探究影響青年人群健康風(fēng)險感知的主要因素，從而構(gòu)建出健康風(fēng)險感知模型，為準(zhǔn)確掌握青年人群的健康風(fēng)險感知情況，增強(qiáng)健康傳播的針對性，改善健康傳播效果提供參照。

三、研究方法與研究設(shè)計

（一）研究思路與研究方法

針對現(xiàn)實問題，研究過程采用扎根理論的方法，探索青年人群健康風(fēng)險感知的影響因素，建構(gòu)青年人群健康風(fēng)險感知的影響模型，據(jù)此為改善青年人群健康傳播效果提供參考。

格拉斯(Glaser)和斯特勞斯(Strauss)提出“扎根理論”(grounded theory)的研究方法，不是基于研究假設(shè)進(jìn)行演繹推理，而是對資料進(jìn)行歸納分析［14］，是借助原始資料建立新理論的方法。鑒于此，通過深度訪談探索青年人群健康風(fēng)險感知的影響因素與影響機(jī)制，具有一定的建構(gòu)意義。

圖1 研究思路圖

（二）研究對象與數(shù)據(jù)收集

中國國家統(tǒng)計局則認(rèn)為15-34歲都屬于青年，所以采用15-34歲作為研究對象的年齡界定標(biāo)準(zhǔn)。采用深度訪談法，調(diào)查青年人群對于健康風(fēng)險感知的影響因素。訪談集中在2020年4、5月完成，共獲取30份深度訪談資料。受訪者人口分布為：男性14人，女性16人；地域分布涵蓋東部、中部、西部地區(qū)，城市15，農(nóng)村15；高中及以下10名、大學(xué)以上20人，受訪對象分布具有典型性。

四、訪談資料的扎根理論編碼分析

研究過程通過三層編碼，將30份深度訪談資料內(nèi)容逐步合并提煉，建構(gòu)系統(tǒng)的理論模型。

第一步，開放式編碼。對原始采訪資料進(jìn)行逐步歸納，形成86個概念。這86個概念從不同角度反映健康風(fēng)險感知的影響因素（見表1）。

第二步，主軸編碼。根據(jù)研究者對理論的敏感性，進(jìn)一步對資料進(jìn)行比較、合并和類聚，將上述86個概念進(jìn)行合并，形成31個初級范疇（見表1）。

表1 青年人群健康風(fēng)險感知的影響因素編碼表

第三步，選擇性編碼。再將31個初級范疇進(jìn)一步合并成4個主范疇，由此形成“青年人群健康風(fēng)險感知的影響模型”（見圖2）。

第四步，理論飽和度檢驗。對最后一位受訪者的原始訪談資料進(jìn)行理論飽和度檢驗。通過開放性編碼和主軸編碼的開發(fā)過程，并沒有發(fā)現(xiàn)新的主范疇關(guān)系結(jié)構(gòu)。因此，此次基于扎根理論構(gòu)建的健康信息風(fēng)險感知研究在理論上是飽和的。

五、青年人群健康風(fēng)險感知模型及其主要特征

（一）青年人群健康風(fēng)險感知的影響模型

基于訪談內(nèi)容分析發(fā)現(xiàn)，影響健康風(fēng)險感知的因素包括：社會環(huán)境、家庭背景、個人因素以及風(fēng)險特征等方面。當(dāng)健康風(fēng)險一經(jīng)出現(xiàn)，廣大青年群體通過傳統(tǒng)媒體、自媒體等多種渠道率先感知到健康信息。此時，由于信息來源混雜，信息的權(quán)威性不高，青年人群中的少部分意見領(lǐng)袖在感知到健康風(fēng)險信息后，往往會通過傳統(tǒng)媒體等權(quán)威渠道來驗證真?zhèn)?，進(jìn)而對健康風(fēng)險信息形成大致認(rèn)知，再利用人際傳播等方式將其傳遞給家庭成員及社會其他大眾，最終形成廣泛的社會感知。（如圖2所示）。

圖2 青年人群健康風(fēng)險感知的影響模型圖

青年群體作為社會健康風(fēng)險信息傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，其自身健康風(fēng)險感知受到社會環(huán)境、家庭背景、個體因素和風(fēng)險特征等的影響。這些因素制約青年人群的健康風(fēng)險感知情況，也進(jìn)一步影響整個社會的健康風(fēng)險感知情況，這些因素也就成為健康傳播重點關(guān)注的要素。具體分析如下：

1.社會環(huán)境的制約

社會環(huán)境包括自然環(huán)境、科技環(huán)境、文化環(huán)境、信息傳播環(huán)境、社會治理環(huán)境等，共同影響青年人群的健康風(fēng)險感知。

首先，自然環(huán)境變化的影響。訪談發(fā)現(xiàn)，空氣污染、水污染、土地污染、噪聲污染、霧霾、酸雨、濕熱、地震、泥石流等都會影響青年人群健康風(fēng)險感知。自然環(huán)境的惡化使得青年人群因擔(dān)心自身生存環(huán)境而增強(qiáng)健康風(fēng)險感知能力。

其次，信息傳播環(huán)境的影響。訪談發(fā)現(xiàn)，家庭成員、朋友、老師、朋友圈等人際傳播影響健康風(fēng)險感知；微博、抖音、快手等自媒體傳播影響健康風(fēng)險感知；新聞媒體報道、知乎、豆瓣、官媒、百度百科、學(xué)術(shù)性網(wǎng)站、微信公眾號、丁香醫(yī)生、維基、書籍、知網(wǎng)等專業(yè)傳播渠道增加青年人群對健康風(fēng)險的感知。

再次，社會治理環(huán)境的影響。健康風(fēng)險管控、健康政策的發(fā)布、健康宣傳、醫(yī)療條件、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療付費(fèi)方式、醫(yī)藥安全、醫(yī)療保障等社會治理效果影響健康風(fēng)險感知。

最后，科技環(huán)境與文化環(huán)境的影響。如電子產(chǎn)品輻射、新型疫苗、轉(zhuǎn)基因食品等，會增強(qiáng)青年人群的健康風(fēng)險感知；健康習(xí)慣、飲食文化等文化環(huán)境也會影響青年人群的健康風(fēng)險感知。

2.家庭背景的制約

青年人的健康風(fēng)險感知深受家庭環(huán)境因素的影響。家庭成員的健康狀況、社會階層、家庭信息傳播結(jié)構(gòu)、家庭成員受教育程度等因素會在不同程度上影響青年人群的健康風(fēng)險感知情況。

首先，家庭成員的健康狀況影響健康風(fēng)險感知。家庭是否有老年人及小孩、有無家族遺傳疾病、有無退休薪資、有無大病經(jīng)歷等，這些因素都會在不同程度上影響青年人群的健康風(fēng)險感知。

其次，青年所屬的社會階層影響健康風(fēng)險感知。包括青年人群的家庭的社會階層，及其健康投入情況等會影響青年人群的健康風(fēng)險感知程度。

再次，家庭話語權(quán)和家庭情感因素也是影響青年人群健康風(fēng)險感知的一個重要因素。在家庭中，健康信息由掌握家庭話語權(quán)的人進(jìn)行傳遞，擁有話語權(quán)的人會提高話語的有效力，從而使得家庭成員提高對健康問題的關(guān)注，進(jìn)而提高風(fēng)險感知能力。家庭作為一個基本的社會組織，在情感上具有緊密團(tuán)結(jié)性，健康信息在家庭中先從最親近的人開始傳播，進(jìn)而擴(kuò)散到整個家庭。

此外，受訪對象表示，對于健康問題相對敏感的家庭成員能夠提前感知風(fēng)險，會事先做好準(zhǔn)備并提醒其他成員，進(jìn)而增強(qiáng)了整個家庭的感知敏感度。家庭成員的生活習(xí)慣、興趣愛好以及健康意識等都可以反映出生活在家庭中的青年人群的風(fēng)險感知能力。健康信息在家庭中一般由較為敏感的家庭成員先關(guān)注，再向家里長輩等其他家人進(jìn)行傳播。

而家庭成員的職業(yè)、文化水平以及家庭結(jié)構(gòu)等因素也會在一定程度上影響青年人群的健康風(fēng)險感知。比如，疫情期間，很多家庭都是哥哥、姐姐或受訪對象本人最先關(guān)注新冠肺炎疫情，再向其他家庭成員進(jìn)行二級傳播。

3.個人因素的制約

青年人群的性別、年齡、個人身體狀況、收入、學(xué)歷、職業(yè)、性格、情緒、媒介素養(yǎng)、社會交往面、宗教信仰、獲取信息的飽和度等都會對其健康風(fēng)險感知能力造成影響。

首先，個人收入、學(xué)歷、社會交往面與其健康風(fēng)險感知能力呈正相關(guān)。比如，收入高的群體健康意識和抗風(fēng)險能力都高于低收入群體，并且相對于低收入群體，高收入人群更傾向于將更多時間和金錢花費(fèi)在健康投資上。根據(jù)訪談結(jié)果顯示，受教育程度較高的青年群體對健康風(fēng)險有自己的判斷，會理性看待健康問題。而低學(xué)歷者容易被虛假信息所欺騙，從而降低自己的風(fēng)險感知能力。此外，社會交往面越廣，接受信息的渠道相應(yīng)地就更多。因此，獲得更多跟健康相關(guān)的風(fēng)險信息，從而提前進(jìn)行預(yù)防，風(fēng)險感知能力也更強(qiáng)。

其次，性別也是影響健康風(fēng)險感知的一個因素。相對于男性，女性有更強(qiáng)的健康風(fēng)險感知能力，更加關(guān)注自身及身邊存在的潛在風(fēng)險。女性關(guān)注家庭健康風(fēng)險、注重養(yǎng)生、女性健康等；而男性相對膽大，健康風(fēng)險感知能力較弱。

第三，個人媒介素養(yǎng)也會影響健康風(fēng)險感知。青年人群檢索信息的能力不同，獲取信息的渠道也不一，對信息的判斷也存在不同。在對信息的選擇方面，由于自媒體信息的多樣性，可信度普遍不高，青年人群在接收健康信息時往往會從多個渠道對比信息的準(zhǔn)確性，驗證信息的真?zhèn)?，再向家庭成員進(jìn)行傳播。

第四，職業(yè)特點和個人性格、情緒都會在一定程度上影響健康風(fēng)險感知。不同的職業(yè)存在不同健康風(fēng)險、不同職業(yè)對風(fēng)險認(rèn)知也有差別，比如醫(yī)護(hù)相關(guān)職業(yè)人員就會對健康問題更為關(guān)注，性格外向和情緒積極的人群心理狀態(tài)更好、從而風(fēng)險感知更弱。

第五，健康風(fēng)險感知受年齡和敏感度影響。年齡越大，越在意健康，風(fēng)險感知也相應(yīng)越強(qiáng)；而且越敏感的人風(fēng)險感知越強(qiáng)。

最后，信息飽和度影響健康風(fēng)險感知。過度接觸風(fēng)險信息會引起恐慌和麻木；適度認(rèn)知風(fēng)險才會重視風(fēng)險。

4.風(fēng)險特征的制約

健康風(fēng)險與青年人群之間的物理距離和心理距離也是影響其感知能力的重要因素。對于自己身邊的、熟悉的、會對自身造成重要影響的健康風(fēng)險一旦出現(xiàn)，青年人群會立刻引起警覺，相應(yīng)提高風(fēng)險感知度。比如，很多受訪者都表示不害怕核風(fēng)險，原因在于居住周圍沒有核風(fēng)險。

同時，青年人群的健康風(fēng)險感知能力與風(fēng)險的危害程度、得病比率、治愈比率、風(fēng)險范圍、風(fēng)險的傳染性、可控性等相關(guān)。對于此次新冠肺炎疫情的風(fēng)險感知尤其明顯，說明風(fēng)險感知與風(fēng)險的危害程度、得病比率、風(fēng)險范圍、傳染性強(qiáng)呈正相關(guān)關(guān)系，而與風(fēng)險的可控性、治愈比率呈負(fù)向相關(guān)性。

（二）青年人群健康風(fēng)險感知影響模型的主要特征

通過對訪談內(nèi)容的梳理和歸納，總結(jié)出健康風(fēng)險感知模型的主要特征如下：

1.內(nèi)外因素共同影響青年人群健康風(fēng)險感知能力

通過對所有訪談?wù)叩脑L談內(nèi)容進(jìn)行三級編碼，最終確定了影響青年人群健康風(fēng)險感知的四個維度的影響因素。青年人群的健康風(fēng)險感知受到來自社會、家庭、個人以及風(fēng)險特征等多重因素的影響。從社會層面來說，青年人群處在社會大環(huán)境中，社會環(huán)境會引發(fā)青年人群健康風(fēng)險感知的變化。比如，自然環(huán)境的惡化促使青年人群開始關(guān)注由此引發(fā)的自身健康風(fēng)險；科技的進(jìn)步使青年人群思考科技帶來的健康風(fēng)險；信息傳播環(huán)境的多元化使得青年人群從更多渠道獲取健康信息，促使青年人群提前感知健康風(fēng)險，進(jìn)而強(qiáng)化健康風(fēng)險感知。家庭作為社會的細(xì)胞，自然也會對青年人的健康風(fēng)險感知產(chǎn)生影響。但就訪談結(jié)果而言，受訪者普遍表示，家庭對他們的健康風(fēng)險感知影響較小?！坝捎谖页Ｄ暝谕馍蠈W(xué)，待在家里的時間比較短，一般都是家里人接觸到某些風(fēng)險信息，跟我說不能怎么怎么樣，但我也只是聽聽而已，并不會放在心上?！贝蟛糠衷L談?wù)叨急硎炯彝淼挠绊懯情g接的，不會直接作用于個人。而研究發(fā)現(xiàn)，健康風(fēng)險感知程度與青年人群自身關(guān)聯(lián)度呈正相關(guān)關(guān)系?！拔乙稽c也不擔(dān)心核輻射，因為我覺得核輻射離我很遙遠(yuǎn)”“不害怕高血壓，因為我還年輕，高血壓一般是老年人才會得”“對于一些沒有傳染性的疾病，我會盡力避免，但是一些具有傳染性的疾病還是比較害怕的，感覺風(fēng)險比較大?！笨梢?，風(fēng)險與青年人群關(guān)聯(lián)度越大，青年人群的健康風(fēng)險感知能力就越強(qiáng)。

2.個人因素對青年人群健康風(fēng)險感知能力起緩和或放大作用

經(jīng)過對訪談內(nèi)容進(jìn)行三級編碼，發(fā)現(xiàn)個人的年齡、收入、社會交往面、職業(yè)對個人的健康風(fēng)險感知呈現(xiàn)明顯的放大作用。訪談結(jié)果顯示，青年人群普遍存在生活習(xí)慣不健康的現(xiàn)象，但他們更傾向于關(guān)注突發(fā)的健康風(fēng)險。因此，早期階段的青年人群健康風(fēng)險感知普遍較弱。比如，受訪者表示“雖然我知道喝奶茶、熬夜、看手機(jī)對身體不好，但是還是忍不住，常常做完了這件事才覺得后悔?！薄耙郧白x中學(xué)的時候身體有一點不舒服都不會在意，現(xiàn)在隨著年齡增長，一旦身體出現(xiàn)了不舒服，我就會特別警覺”。這表明，隨著個人年齡的增長，其健康風(fēng)險感知明顯被放大，年齡越大會越來越關(guān)注健康以及周遭的健康條件。

另外，個人收入及社會交往面也對青年人群健康風(fēng)險感知存在放大作用。個體收入較多以及社會交往面廣的群體相對低收入的一般性群體來說，他們有了相對穩(wěn)定的收入后會更愿意將金錢投入到醫(yī)療健康方面，并且廣泛的人際交往為他們帶來更多的健康風(fēng)險信息，從而對未知的疾病風(fēng)險進(jìn)行提前預(yù)防，這也在一定程度上提高健康風(fēng)險感知能力。

但并不是所有因素都會對青年人群健康風(fēng)險感知起到放大作用，一些因素由于個體差異反倒會對青年人群的健康風(fēng)險感知起到緩和作用。比如個人性格、情緒、自身身體狀況、種族等。性格外向的人群獲取風(fēng)險信息的渠道多樣，但同時也容易忽略某些細(xì)微風(fēng)險，從而造成其風(fēng)險感知能力較弱；內(nèi)向的人群多愁善感，心思相對細(xì)膩，對外界敏感度高，會時刻關(guān)注潛在風(fēng)險，對健康風(fēng)險感知度也就較強(qiáng)。其次，消極的個人情緒會造成對外界風(fēng)險感知變遲鈍，降低風(fēng)險感知。受訪者表示，“我從小身體就比較弱，所以我就比較關(guān)注健康方面的問題，對一些健康信息也就比較敏感”“工作以來，我的身體出現(xiàn)了頸椎病、腰痛等各種毛病，所以我也就更關(guān)注這方面的風(fēng)險，會有意識地去調(diào)整坐姿，適當(dāng)放松一下”。這表明個人身體狀況也會影響健康風(fēng)險感知。當(dāng)個人身體健康時，往往會對潛在風(fēng)險不以為然，較少關(guān)注健康，而長期處在亞健康或不健康狀態(tài)的人群則更可能關(guān)注健康風(fēng)險。更為特殊的一點是，一些族群因為其自身所處環(huán)境或者基因的影響，對某些疾病或風(fēng)險具有天生的抵抗力，因此，他們就對某類風(fēng)險存在較為遲鈍的感知，這也就在一定程度上緩和他們的健康風(fēng)險感知能力。

3.健康風(fēng)險信息存在多級傳播過程

根據(jù)訪談結(jié)果顯示，新媒體時代帶來傳播方式的多樣化，抖音、快手等自媒體平臺的火爆更是豐富了信息傳播渠道，讓青年人群可以更迅速地了解第一手新鮮資訊。受訪者表示，“我一般都是通過微博看到一些新聞然后轉(zhuǎn)到我們家人群，告訴家里人這些信息，如果是某類疾病的話，我會特意提醒他們，然后他們再告訴家里的爺爺奶奶之類的?！边@說明健康信息在家庭傳播的過程中存在明顯的多級傳播現(xiàn)象。青年人群作為利用新媒體進(jìn)行健康傳播的優(yōu)勢人群，他們首先通過多種渠道從各類新媒體上感知到健康信息，在充分了解信息的風(fēng)險程度后先向家中較為親近的家人傳遞此類風(fēng)險信息，然后家人們再通過人際傳播進(jìn)一步向周圍人傳遞風(fēng)險信息，以此形成一個信息多級傳播的過程，從而達(dá)到健康風(fēng)險信息在整個家庭乃至社會中流動的效果。

此外，由于網(wǎng)上信息更新速度快，自媒體為了吸引受眾眼球，其傳播的信息往往權(quán)威性不高。通過多元渠道感知到健康風(fēng)險信息后，受社會、家庭、個體、風(fēng)險特征等多重因素影響，青年人群的健康風(fēng)險感知發(fā)生相應(yīng)變化。青年人群中的少部分意見領(lǐng)袖對自媒體信息持懷疑態(tài)度，他們在獲得健康風(fēng)險信息后，往往還會通過傳統(tǒng)媒體或其他權(quán)威網(wǎng)站或平臺驗證，證實以后再向家庭、社會進(jìn)行廣泛傳播。因此，青年人群的健康風(fēng)險感知還呈現(xiàn)“多元渠道感知風(fēng)險信息→權(quán)威渠道驗證信息→形成廣泛社會感知”的傳播過程。健康風(fēng)險信息的多級傳播過程恰恰是青年人群健康風(fēng)險感知的一個重要特征。

六、結(jié)論

通過扎根理論研究方法的實施，并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)，分析影響青年人群健康風(fēng)險感知情況，并且通過三級編碼和內(nèi)容分析，構(gòu)建青年人群健康風(fēng)險感知模型，以實證研究的方式得出了影響青年人群健康風(fēng)險感知的影響因素。準(zhǔn)確掌握青年人群的健康風(fēng)險感知情況，以此提高健康傳播的針對性。

青年人群作為新媒體的密切接觸者和使用者，在進(jìn)行健康傳播時具有顯著優(yōu)勢。并且，隨著青年人群逐漸占據(jù)話語主導(dǎo)權(quán)，對健康信息傳播具有擴(kuò)散作用。應(yīng)關(guān)注青年人群在健康傳播中的獨特性。首先，發(fā)揮主流媒體導(dǎo)向作用，阻斷謠言傳播渠道。主流媒體要充分發(fā)揮“把關(guān)人”的作用，對傳播的健康信息進(jìn)行篩選，認(rèn)真核實信息的真實性和可信性，通過科學(xué)的報道并采訪相關(guān)權(quán)威專家，對健康信息進(jìn)行驗證。從源頭上阻斷謠言的傳播。其次，提高個人健康素養(yǎng)，適時調(diào)節(jié)健康風(fēng)險感知。青年人群作為健康信息的傳達(dá)者，自身首先要有較強(qiáng)的健康素養(yǎng)，適時學(xué)習(xí)一些健康常識，提高辨別能力，保持對健康風(fēng)險的敏感度，構(gòu)建良性的風(fēng)險傳遞機(jī)制。重視健康風(fēng)險，才能保持對健康信息的敏感度和感知度。