◎劉 燕 張 睿
中共十九大報(bào)告中提出鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。 按照 “生產(chǎn)發(fā)展、 生活富裕、 生態(tài)良好、 鄉(xiāng)風(fēng)文明、 治理有效” 的總要求, 鄉(xiāng)村興則國(guó)家興, 鄉(xiāng)村衰則國(guó)家衰。 同時(shí), 我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)。 讓老年人老有所養(yǎng)、 老有所依、 老有所樂、 老有所安, 關(guān)系社會(huì)和諧穩(wěn)定。 如何解決好農(nóng)民所關(guān)心的養(yǎng)老問題, 對(duì)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興乃至民族振興都是重要問題。 “十四五” 戰(zhàn)略規(guī)劃明確提出, 要加快數(shù)字化發(fā)展, 建設(shè)數(shù)字中國(guó), 實(shí)現(xiàn)各領(lǐng)域的數(shù)字化發(fā)展。農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老是大勢(shì)所趨, 在鄉(xiāng)村振興的背景下面臨著時(shí)代的責(zé)任和使命。
為緩解老齡化帶來的養(yǎng)老危機(jī), 我國(guó)出臺(tái)了各項(xiàng)政策倡導(dǎo)養(yǎng)老的數(shù)字化轉(zhuǎn)型。 2011 年國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā) 《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃 (2011—2015年)》, 其中明確提出要運(yùn)用現(xiàn)代科技成果, 提升養(yǎng)老服務(wù)管理水平, 通過采取便民信息網(wǎng)、 熱線電話和愛心門鈴等多種形式, 構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)平臺(tái), 發(fā)揮社區(qū)綜合性信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的作用, 為社區(qū)居家老年人提供便捷高效的服務(wù); 2017 年印發(fā)的 《“十三五” 國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》 中強(qiáng)調(diào)要將老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)的法治化、 信息化、標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化程度作為目標(biāo); 同年為了加快智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展, 發(fā)布了 《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃 (2017—2020 年)》; 2021 年, 為進(jìn)一步推進(jìn)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展, 出臺(tái)了 《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2021—2025 年)》 并在 《“十四五” 國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》中重申要促進(jìn)老年用品科技化、 智能化升級(jí)。 隨著各項(xiàng)政策不斷出臺(tái), 政府對(duì)數(shù)字養(yǎng)老的支持力度也在不斷增大, 數(shù)字化養(yǎng)老已經(jīng)成為一種新趨勢(shì), 將會(huì)為解決我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老難問題提供一個(gè)高效便捷的有效路徑。
將養(yǎng)老與數(shù)字技術(shù)相結(jié)合的智慧養(yǎng)老概念最早由英國(guó)生命信托基金會(huì)提出, 它主要以物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為支持, 在家庭養(yǎng)老設(shè)施中安插智能芯片, 從而實(shí)現(xiàn)對(duì)老年人的遠(yuǎn)程服務(wù)。 數(shù)字養(yǎng)老模式憑借其便捷性、精準(zhǔn)性等優(yōu)勢(shì), 能夠?yàn)槔夏耆颂峁└觾?yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù), 提升晚年生活質(zhì)量, 逐漸在我國(guó)城鎮(zhèn)社區(qū)得以推廣和應(yīng)用, 但是農(nóng)村地區(qū)因?yàn)橘Y金、 技術(shù)、 人才和設(shè)施等方面的相對(duì)匱乏, 數(shù)字養(yǎng)老模式推廣存在許多天然的困難。
全面建成小康社會(huì)和全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó), 最艱巨最繁重的任務(wù)在農(nóng)村, 最廣泛最深厚的基礎(chǔ)在農(nóng)村, 最大的潛力和后勁也在農(nóng)村。 鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實(shí)施加速了農(nóng)村各方面的發(fā)展, 也給轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)養(yǎng)老模式, 加速農(nóng)村新型數(shù)字化養(yǎng)老模式的發(fā)展, 解決農(nóng)村老齡化問題提供了新契機(jī)。 在鄉(xiāng)村振興背景下, 各種優(yōu)惠政策向農(nóng)村傾斜, 資金、 技術(shù)、 人才和設(shè)施等也加速向農(nóng)村流動(dòng), 也為農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老發(fā)展提供了便利條件。 發(fā)展農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老的困難和機(jī)遇并存。
我國(guó)農(nóng)村人口眾多, 居住分散, 鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實(shí)施, 對(duì)農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老的發(fā)展提供了很好的機(jī)遇, 但固有的困難的問題也仍然存在,克服困難。
我國(guó)出臺(tái)了關(guān)于養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的法律法規(guī),但是有針對(duì)性的農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老缺乏法律的保證以及配套的制度安排。 與傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式不同,農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老除了要具備一定的物質(zhì)條件和經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)以外, 還要具備法律條件和制度安排。傳統(tǒng)養(yǎng)老模式是基于家庭為單位的, 而現(xiàn)代意義上的農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老不是單靠個(gè)體家庭的力量就能實(shí)現(xiàn)的, 它需要全社會(huì)的力量參與和資源配置。 完善的制度安排, 不僅是對(duì)社會(huì)力量、市場(chǎng)力量的行為規(guī)制, 同時(shí)也為他們的市場(chǎng)和服務(wù)模式探索劃定清晰邊界, 提供探索嘗試的安全空間, 是規(guī)制也是保護(hù)。
傳統(tǒng)的農(nóng)村是家庭養(yǎng)老為主, 每個(gè)家庭各有特點(diǎn), 屬于私域自治的范疇, 不需要建立統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn), 對(duì)政府監(jiān)管也沒有較強(qiáng)的需求。 但是現(xiàn)代數(shù)字養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需要政府、村集體和社區(qū)、 企業(yè)、 家庭的參與、 協(xié)調(diào)和配合, 必然是多元混雜的格局, 既非純粹的市場(chǎng)交易, 也非單純的公共事務(wù), 對(duì)政府監(jiān)管存在較高的需求。 政府監(jiān)管, 及其所依憑和執(zhí)行的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn), 不僅是設(shè)施建設(shè)和服務(wù)質(zhì)量的保障, 也是不同主體之間協(xié)作的基礎(chǔ)。 相對(duì)于城市, 農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老對(duì)政府的投入需求更高, 對(duì)監(jiān)管需求也更高。 相對(duì)而言, 農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老的監(jiān)管不足已經(jīng)是一個(gè)發(fā)展的重要限制因素。
一方面, 農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老存在需求不足的問題。 在傳統(tǒng)根深蒂固的觀念影響下, 老年人及其子女難以認(rèn)同和接受家庭養(yǎng)老以外的其它方式。 雖然近些年數(shù)字養(yǎng)老在城市迅速發(fā)展, 但是在農(nóng)村仍然存在市場(chǎng)需求不足的問題。 另一方面, 農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老供給不足的問題并存。 造成供給不足的根本原因在于農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老成本較高。智能化家居環(huán)境需要富足經(jīng)濟(jì)條件為支撐, 高昂的安裝使用費(fèi)、 老年人對(duì)數(shù)字產(chǎn)品的接受使用能力和智能化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配套成本等等。 這些目前在我國(guó)很多農(nóng)村地區(qū)實(shí)現(xiàn)起來尚有困難。
我國(guó)農(nóng)村發(fā)展不均衡, 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)也有差異, 有些偏遠(yuǎn)山區(qū)數(shù)字養(yǎng)老賴以存在的網(wǎng)絡(luò)設(shè)施尚未普及, 養(yǎng)老數(shù)字化轉(zhuǎn)型體系搭建缺乏載體。我國(guó)數(shù)字養(yǎng)老產(chǎn)品主要是以物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為依托,以家庭、 社區(qū)、 機(jī)構(gòu)等養(yǎng)老服務(wù)主體為支點(diǎn)設(shè)計(jì)生產(chǎn)的, 與國(guó)外智慧養(yǎng)老產(chǎn)品強(qiáng)調(diào)實(shí)用性相比較, 其功能更多強(qiáng)調(diào)表面上的智能, 老年群體的實(shí)際操作難度較高。 另外, 我國(guó)不同數(shù)字化養(yǎng)老產(chǎn)品的設(shè)計(jì)開發(fā)之間缺乏關(guān)聯(lián)性, 差異化的養(yǎng)老設(shè)備需要不同的智能養(yǎng)老設(shè)備需要不同的手機(jī)軟件、 不同家庭設(shè)施提供支持, 這也為農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老普及升級(jí)帶來了困難。 此外, 我國(guó)還存在農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老人才儲(chǔ)備不足的問題, 這也是我國(guó)農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的短板。
健全的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)是養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)型的重要因素。 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是為了保障和改善老年人的生活、 健康、 安全以及社會(huì)參與情況, 為了實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、 老有所醫(yī)、 老有所為、 老有所學(xué)、老有所樂、 老有所安的目的, 提供各種養(yǎng)老產(chǎn)品而形成的產(chǎn)業(yè), 主要包括老年照護(hù)服務(wù)、 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、 健康促進(jìn)服務(wù)以及教育培訓(xùn)服務(wù)等。 在城鎮(zhèn), 養(yǎng)老事業(yè)日臻成熟, 數(shù)字養(yǎng)老也初具規(guī)模, 形成了較為完整的上下游產(chǎn)業(yè)鏈,而老齡化程度更為嚴(yán)重的農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展卻仍處于初始階段, 上游產(chǎn)業(yè)未發(fā)展起來, 中游養(yǎng)老主體和下游養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展也不到位。 農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)以政府出資建造的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為主, 社會(huì)資本參與度較低, 準(zhǔn)入機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制不健全; 此外, 政府主導(dǎo)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還可能存在資源配置不當(dāng)?shù)膯栴}。 僅僅依靠政府力量難以滿足農(nóng)民養(yǎng)老需求, 亟需激發(fā)農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的活力和動(dòng)力。
實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老的數(shù)字化轉(zhuǎn)型, 對(duì)家庭養(yǎng)老服務(wù)體系的數(shù)字化改造。 從根本而言, 還是要政府牽頭, 發(fā)揮主導(dǎo)作用, 構(gòu)建完善的農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老信息共享平臺(tái), 并以此為支撐, 鏈接家庭、 社區(qū)和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu), 實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、 多元主體合作的聯(lián)動(dòng)機(jī)制, 具體有如下應(yīng)對(duì)舉措。
首先, 提供農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老法律保障。 為農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老提供可靠的法律環(huán)境保障。 提升數(shù)字養(yǎng)老的法律地位和公眾認(rèn)可度, 為農(nóng)村養(yǎng)老的數(shù)字化轉(zhuǎn)型提供立法支持。 其次, 推進(jìn)農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。 鼓勵(lì)發(fā)展農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老的同時(shí), 逐步建立完善制度框架, 實(shí)現(xiàn)相關(guān)制度建設(shè)。 建立統(tǒng)一的農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)制度, 制定農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入制度, 吸引企業(yè)和人才投身農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老領(lǐng)域, 生產(chǎn)符合標(biāo)準(zhǔn)的智能化養(yǎng)老產(chǎn)品和設(shè)備。 最后, 要建立數(shù)字養(yǎng)老服務(wù)主體補(bǔ)貼制度。 農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老投入前期成本高, 回報(bào)率低, 回報(bào)期限長(zhǎng), 人們?nèi)狈M(jìn)入該行業(yè)的積極性, 因此, 需要政府提供相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼, 設(shè)置相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)廣大企業(yè)投入到農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老行業(yè)中來。
首先, 確保數(shù)字養(yǎng)老產(chǎn)品的安全性。 在制定數(shù)字養(yǎng)老產(chǎn)品安全規(guī)范的基礎(chǔ)上, 加大對(duì)農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管力度, 確保企業(yè)合規(guī)和產(chǎn)品合格, 提升數(shù)字養(yǎng)老產(chǎn)品的隱私安全性、 經(jīng)濟(jì)安全性和信息安全性, 打擊企業(yè)不法行為, 嚴(yán)懲泄露信息者。 一經(jīng)發(fā)現(xiàn), 嚴(yán)肅處理,經(jīng)濟(jì)重罰甚至不惜追究法律責(zé)任。 其次, 加大對(duì)數(shù)字養(yǎng)老的安全監(jiān)管宣傳。 組織和策劃針對(duì)農(nóng)村老年人的數(shù)字養(yǎng)老培訓(xùn)講座, 轉(zhuǎn)變農(nóng)村老年人口對(duì)數(shù)字養(yǎng)老的認(rèn)識(shí)偏差, 強(qiáng)化老年人對(duì)農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老的安全意識(shí)。 最后, 健全農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老服務(wù)全方位監(jiān)管體系, 實(shí)現(xiàn)從農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)入制度到農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的全方位全過程監(jiān)管。
搭建農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老信息平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵。 首先, 實(shí)現(xiàn)信息共享。 政府要發(fā)揮帶頭作用, 統(tǒng)領(lǐng)全局, 協(xié)調(diào)各方, 將家庭、 機(jī)構(gòu)、 社區(qū)所掌握的信息資源進(jìn)行整合, 并及時(shí)更新各項(xiàng)信息數(shù)據(jù), 建立全國(guó)統(tǒng)一、 資源共享的動(dòng)態(tài)農(nóng)村養(yǎng)老信息共享平臺(tái),打破數(shù)據(jù)共享信息壁壘, 實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老數(shù)據(jù)聯(lián)通化。 其次, 提高信息使用效率。 對(duì)農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老需求精準(zhǔn)分析, 精確提供, 切實(shí)解決農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老的根本問題。 最后, 實(shí)現(xiàn)信息無縫對(duì)接。 實(shí)現(xiàn)各養(yǎng)老服務(wù)主體之間信息共享, 加強(qiáng)信息技術(shù)保障, 實(shí)現(xiàn)信息無縫對(duì)接, 無障礙溝通。 智能家庭養(yǎng)老設(shè)備將老人不良身體狀況隨時(shí)更新至醫(yī)院, 醫(yī)院能夠及時(shí)采取措施對(duì)老人加以救助和治療, 幫助老人足不出戶獲得醫(yī)療救助服務(wù)。
要在農(nóng)村推廣數(shù)字養(yǎng), 必然要對(duì)農(nóng)村進(jìn)行數(shù)字化改造。 一要健全農(nóng)村數(shù)字化基礎(chǔ)設(shè)施,實(shí)現(xiàn) “5G” 網(wǎng)絡(luò)全覆蓋, 強(qiáng)化農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老技術(shù)載體, 使家家通網(wǎng)、 村村通網(wǎng), 暢通村與村、城與鄉(xiāng)、 國(guó)與家之間的數(shù)字信息鏈接。 二要加強(qiáng)農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè), 通過政府購(gòu)買服務(wù)的形式授權(quán)企業(yè)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員統(tǒng)一進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn), 提高數(shù)字養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)素質(zhì), 提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量; 同時(shí)可與職業(yè)化學(xué)校展開合作, 開設(shè)相關(guān)課程, 培訓(xùn)具有高素質(zhì)的數(shù)字養(yǎng)老人才后備軍, 為農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老新模式發(fā)展提供有力的人才支持。
多角度激發(fā)農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)活力,提升數(shù)字養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)能力。 首先, 企業(yè)要利用老年信息平臺(tái)精準(zhǔn)分析養(yǎng)老服務(wù)需求, 在技術(shù)創(chuàng)新的基礎(chǔ)上, 設(shè)計(jì)更加適老、 更加智能、 更加便于操作的數(shù)字化養(yǎng)老設(shè)備, 多元化和精準(zhǔn)化提供養(yǎng)老服務(wù), 同時(shí)不斷降低智能化養(yǎng)老產(chǎn)品的應(yīng)用條件和使用價(jià)格, 使其能夠惠及更多的農(nóng)村養(yǎng)老需求群體, 激發(fā)老齡群體購(gòu)買服務(wù)的動(dòng)力, 從而實(shí)現(xiàn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展與養(yǎng)老數(shù)字化轉(zhuǎn)型的雙贏。 其次, 要延長(zhǎng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈, 實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí), 健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)上中下游產(chǎn)業(yè), 在上游產(chǎn)業(yè)積極培育醫(yī)療保健、 信息技術(shù)、 人才培訓(xùn)等機(jī)構(gòu); 中游依靠家庭、 社區(qū)、 機(jī)構(gòu)提供精準(zhǔn)化養(yǎng)老服務(wù);下游則與保險(xiǎn)等機(jī)構(gòu)對(duì)接, 最大化激發(fā)各企業(yè)機(jī)構(gòu)的創(chuàng)造性, 形成具有中國(guó)特色的農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老新體系, 激發(fā)出鄉(xiāng)村振興背景下農(nóng)村數(shù)字養(yǎng)老的新活力。