溫長路

“千金難買老來瘦，老來不瘦疾病稠”，說的是身體胖瘦與老年健康、長壽的關(guān)系。這是不是一條普遍的規(guī)律呢？現(xiàn)實生活中的大量實例的確可以為它作證，表明這條諺語是具有一定科學(xué)依據(jù)的。在我們家族中，也有這樣的實例，祖母身體消瘦，活了97 歲，無疾而終；外祖母身體消瘦，活了103 歲，身體健康，生活經(jīng)歷橫跨了3 個世紀(jì)。在周圍的朋友中，這樣的長壽老人也不少見。

【諺語釋義】

人身體的胖瘦，是以體內(nèi)脂肪積累的多少來衡量的。脂肪可以沉積在皮下，稱為“皮下脂肪”；也可以以膽固醇的形式存于體內(nèi)。脂肪積累多了，人的體重就會增加；少了，體重就會減輕。隨著人的年齡不斷增加，體力活動逐漸減少，內(nèi)分泌系統(tǒng)的激素分泌就會發(fā)生相應(yīng)的變化，多余的脂肪很容易在皮下沉積下來，這是導(dǎo)致肥胖的原因之一。加之吃得過好、過多，來自肉食類中的高脂肪和由糖及蛋白質(zhì)類轉(zhuǎn)化而來的脂肪，也會使人逐漸胖起來。此外，遺傳也是肥胖的一個因素。許多人的肥胖，是從中年以后開始出現(xiàn)的，這可能與生活條件相對穩(wěn)定、精神相對放松等因素也有一定關(guān)系。

過度肥胖容易與許多疾病親和

過度肥胖，會給機體的新陳代謝造成額外負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致冠狀動脈硬化、心絞痛、心肌梗死等疾病的發(fā)生率增高。肥胖，還會影響人的正常壽命。國外的一項動物實驗證明，“瘦老鼠比胖老鼠的壽命長”。對于人類來說，也存在“瘦者比胖人的壽命長”的規(guī)律。提倡“老來瘦”的觀點，在飲食狀況不斷改善的情況下尤有積極意義。它不僅有利于老人擺脫“疾病稠”的局面，而且還會給老年人帶來“壽命長”的洪福。從目前許多國家的情況看，胖人多于瘦人，美國的胖人數(shù)量占全國人口的35%以上，德國占30%以上，保加利亞占22%以上。總的趨向又表現(xiàn)為，肥胖年輕化的傾向越來越明顯，老年肥胖者亦越來越多。我國老人的身體狀況相對較好，但也有必要在控制發(fā)胖上做點文章。

過度消瘦也是許多疾病青睞的對象

“瘦”與“胖”，是相對而言的。實際上，諺語中的“瘦”是指“不胖不瘦”的意思，而不是指瘦骨嶙峋的一副皮包骨頭的瘦象。生活實踐和醫(yī)學(xué)研究的結(jié)果都證明，過于消瘦的體質(zhì)，對老人的健康是不利的。老人過于消瘦，或為了消瘦而過分限食，都可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況；營養(yǎng)不良，則機體的抵抗力會相對降低，許多疾病就可能乘虛而入，特別是呼吸道疾病。大量的臨床數(shù)據(jù)證明，慢性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核等老年病，發(fā)生在消瘦體質(zhì)者身上的人數(shù)，明顯多于不胖不瘦者的正常老人。此外，營養(yǎng)不能滿足機體的正常需求，導(dǎo)致體內(nèi)細(xì)胞得不到充足的養(yǎng)料和能量，這會加速各種組織、器官的老化，從而縮短老年人的壽命。過于消瘦的老年人，應(yīng)當(dāng)通過飲食、藥物等手段增加體重，以不斷提高身體的健康水平。

健康老人的標(biāo)準(zhǔn)是不胖不瘦

老年人的正常體重，參照正常成人的體重標(biāo)準(zhǔn)來衡量，即男性老人的體重(千克)＝本人身高(厘米)－105，女性老人的體重(千克)＝本人身高(厘米)－100。2000 年8 月有關(guān)單位公布的標(biāo)準(zhǔn)體質(zhì)量指數(shù)也可參照，計算公式是：人的體質(zhì)量指數(shù)（BMI）=體重（kg）／身高的平方（m2）。一般18.50～23.90 為正常，24.00～27.98 為超重，28.00 以上為肥胖。根據(jù)老年人的生理特點，體重只要不超過或不低于這個標(biāo)準(zhǔn)的20%，又沒有明顯病態(tài)表現(xiàn)的，一般都應(yīng)視為正常范圍。另外，由于民族、地域、生活習(xí)慣的不同，允許數(shù)值有一定范圍的調(diào)整。

為了保持老年人的體重既不過胖也不過瘦，國內(nèi)外的大量研究工作得出比較統(tǒng)一的見解是：老年人在飲食上不要過于限制或大量進(jìn)食某種食物，應(yīng)當(dāng)各種食物都吃一點?？偟脑瓌t還是“高蛋白，低脂肪”，糖和淀粉的攝入量要適當(dāng)減少，礦物質(zhì)和維生素的攝入量要高于其他年齡段者的量。每天還要配給一定量的脫脂牛奶，以滿足身體對鈣質(zhì)的需求，減少和防止老年性骨骼損傷的發(fā)生。有些老年人在心理上出現(xiàn)“返老還童”的變態(tài)反應(yīng)，爭吃爭喝、偏吃偏喝，而晚輩為了表示“孝敬”，就一味依從和遷就他們，致使許多不該發(fā)生的疾病不斷發(fā)生，這種不良習(xí)慣也是應(yīng)該引起注意的。還有些老年人舍不得吃，舍不得喝，經(jīng)常吃兒孫們不愿吃或吃剩的食物，結(jié)果造成消化不良或其他疾病，這也是應(yīng)當(dāng)引起注意的。老年人還應(yīng)當(dāng)戒煙限酒，堅持力所能及的勞動和活動，保持心情愉悅，樹立積極的生活態(tài)度，這些也都是保證身體健康所必備的條件。

“莫道桑榆晚，為霞尚滿天”。每一位老人的晚年都應(yīng)該是幸福的、有意義的。為了健康長壽，但愿每位老者都有一個不胖不瘦、強壯少病的好身體。