文/本刊記者 吳佳男
實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,基于醫(yī)院整體運(yùn)籌,也得緣于全院發(fā)展理念達(dá)成共識(shí)和凝心聚力。
阜陽(yáng)市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)(主持行政工作),主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師;中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診分會(huì)急診外科學(xué)組委員;中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)創(chuàng)傷醫(yī)師分會(huì)多發(fā)傷專業(yè)委員會(huì)委員;安徽省醫(yī)院協(xié)會(huì)病案專業(yè)委員會(huì)副主委;安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)常委、創(chuàng)傷專業(yè)組副組長(zhǎng);阜陽(yáng)市急診醫(yī)學(xué)分會(huì)主委;國(guó)家衛(wèi)生健康委卒中防治工程“腦卒中高危人群篩查和干預(yù)項(xiàng)目先進(jìn)個(gè)人”。
今年7月20日,阜陽(yáng)市人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“人民醫(yī)院”)與北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科名醫(yī)工作室共建儀式在線上舉行,會(huì)議由人民醫(yī)院副院長(zhǎng)(主持工作)劉洪波主持。會(huì)上,劉洪波如此表示。
借力“他山之石”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院多學(xué)科精進(jìn)和運(yùn)營(yíng)的“質(zhì)效雙升”,已成為人民醫(yī)院近年間高質(zhì)量發(fā)展的核心要義。
近日,2020年國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果發(fā)布,阜陽(yáng)市人民醫(yī)院繼續(xù)保持指標(biāo)等級(jí)A級(jí),連續(xù)3年排名位居安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院第六名、地市級(jí)醫(yī)院第一名。
“阜陽(yáng)是人口超千萬(wàn)的大市,在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,人民醫(yī)院緊緊抓住省級(jí)醫(yī)療中心建設(shè)的歷史機(jī)遇,堅(jiān)定實(shí)施高質(zhì)量、可持續(xù)支撐的追趕型發(fā)展戰(zhàn)略,把黨建工作擺在更加突出的位置,以黨建工作引領(lǐng)業(yè)務(wù)工作,全力提升診療技術(shù)、學(xué)科發(fā)展、隊(duì)伍建設(shè)、服務(wù)能力、品牌影響力,用心用情服務(wù)好千萬(wàn)潁淮兒女就醫(yī)需求。”劉洪波告訴記者,2021年,醫(yī)院掛牌成為“安徽醫(yī)科大學(xué)附屬阜陽(yáng)人民醫(yī)院”,立足南北兩個(gè)院區(qū),阜紡、開發(fā)區(qū)、臨泉3個(gè)分院,以及在建的岳家湖院區(qū)、感染病院區(qū),在“一院多區(qū)”緊密協(xié)同,高質(zhì)量發(fā)展基調(diào)下,醫(yī)院的精益化運(yùn)營(yíng),也與時(shí)俱進(jìn),進(jìn)行全新籌謀與實(shí)踐。
阜陽(yáng)市人民醫(yī)院始建于1949年,是與共和國(guó)同齡的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院在建院初期以幾間瓦房、幾十張病床的微薄力量,承擔(dān)起阜陽(yáng)地區(qū)10余個(gè)縣級(jí)衛(wèi)生院的管理和醫(yī)療預(yù)防工作,開辦了初級(jí)衛(wèi)生學(xué)校,培養(yǎng)了無(wú)數(shù)醫(yī)療人才,奠定了阜陽(yáng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展基礎(chǔ)。
從第一臺(tái)X光機(jī)引進(jìn),到第一例肺葉切除手術(shù),從“雙頭娃娃”救治,到萬(wàn)里支援也門,老一輩市醫(yī)院人在艱苦奮斗的歲月里,用青春和熱血,為醫(yī)院繁榮發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。也是自那時(shí)起,救死扶傷的初心和守護(hù)人民健康的信仰,深深融入到了市醫(yī)院人的血液里。
劉洪波是胸外科醫(yī)生出身,自1994年從蚌埠醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后來(lái)到人民醫(yī)院工作,也深受醫(yī)院深厚文化的影響,在醫(yī)院胸外科和急診外科歷練過(guò)后,到任職醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)和主管業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng),直至于2021年12月主持醫(yī)院行政工作,他初心未改。
在他看來(lái),時(shí)至新時(shí)代,醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展,“臨床是根本”。臨床是服務(wù)患者的第一線,醫(yī)院所有改革和實(shí)踐都不能脫離臨床一線,要堅(jiān)持“從臨床中來(lái),到臨床中去”。多年間,劉洪波養(yǎng)成了一個(gè)習(xí)慣,每周到臨床一線去查房。在他看來(lái),唯此才能在醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理和全面運(yùn)營(yíng)管理過(guò)程中,深度了解患者需求和臨床一線的需求,并作出更符合醫(yī)院發(fā)展、更為科學(xué)的決策。
知莊章三組聲母主要指《廣韻》三十五聲母系統(tǒng)中的知組(知徹澄),莊組(莊初崇生),章組(章昌船書禪)。[3]在中古時(shí)期知莊章三組聲母在現(xiàn)代方言中的發(fā)展演變比較復(fù)雜,歷來(lái)都是眾多學(xué)者關(guān)注的重點(diǎn)。在現(xiàn)代漢語(yǔ)普通話中知莊章三組聲母已經(jīng)合流了成了、、,然而知莊章三組聲母在關(guān)中片方言的讀音類型呈現(xiàn)出與現(xiàn)代漢語(yǔ)普通話不同的特點(diǎn),在音類和音值方面存在著共性和差異。重點(diǎn)考察關(guān)中硤石鎮(zhèn)片知莊章三組聲母的今讀情況,有助于人們探求知莊章三組聲母在關(guān)中硤石鎮(zhèn)片的發(fā)展演變軌跡,研究語(yǔ)言演變的規(guī)律。
劉洪波介紹,自改革開放以來(lái),公立醫(yī)院迎來(lái)快速發(fā)展的新時(shí)期。借力政策支持,醫(yī)院學(xué)科設(shè)置逐步完善,綜合能力不斷提升。1995年,醫(yī)院創(chuàng)建成為二級(jí)甲等綜合醫(yī)院和全市首家“愛(ài)嬰醫(yī)院”;2004年,醫(yī)院建成全市唯一一家三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,邁上高速和全面發(fā)展的新臺(tái)階。
從醫(yī)療援藏、援外到抗洪救災(zāi),再到抗擊非典到手足口病救治,直至近兩年間的新冠肺炎疫情應(yīng)對(duì),每一次在重大醫(yī)療任務(wù)面前,人民醫(yī)院人都留下了奮勇拼搏的身影,每一例疑難病癥的救治,也都有市醫(yī)院人堅(jiān)持不懈的努力。
自黨的十八大以來(lái),尤其是近5年“十三五”期間,醫(yī)院發(fā)展突飛猛進(jìn),各項(xiàng)事業(yè)迎來(lái)前所未有的繁榮。在三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核排名中,阜陽(yáng)市人民醫(yī)院在2018/2019/2020年連續(xù)3年實(shí)現(xiàn)考評(píng)等級(jí)A級(jí),排名靠前。尤其是在2021年,醫(yī)院總營(yíng)收達(dá)到21.2億元,門急診服務(wù)量突破207.68萬(wàn)人次,出院11.39萬(wàn)人次,完成手術(shù)53834例,其中三四類手術(shù)40759例,占住院手術(shù)的75.71%,平均住院床日為7.6天。
目前,人民醫(yī)院學(xué)科門類齊全,設(shè)有臨床科室(病區(qū))50個(gè),醫(yī)技科室18個(gè),建成有安徽省脊柱畸形臨床醫(yī)學(xué)研究中心,擁有國(guó)家級(jí)住培基地18個(gè),安徽省博士后科研工作站1個(gè),安徽省醫(yī)療衛(wèi)生臨床重點(diǎn)??疲ü强啤D產(chǎn)科、心內(nèi)科),安徽省重點(diǎn)特色專科2個(gè)(耳鼻咽喉-頭頸外科、康復(fù)醫(yī)科),市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科28個(gè),市級(jí)質(zhì)控中心40個(gè)。建成有國(guó)家高級(jí)卒中中心、標(biāo)準(zhǔn)胸痛中心,以及覆蓋全市的“5+1”急危重癥救治中心,危險(xiǎn)性上消化道出血救治中心獲評(píng)五星“專業(yè)救治基地”,神經(jīng)外科被授予全國(guó)“腦出血外科診療基地”。
“70余年改革發(fā)展歷程中,醫(yī)院也形成了獨(dú)具特色的文化?!眲⒑椴ń忉?,人民醫(yī)院自建院以來(lái),始終堅(jiān)持“醫(yī)”路跟黨、“醫(yī)”心向黨原則。一代代阜醫(yī)人,在苦干實(shí)干中踐行初心,在攻堅(jiān)克難中牢記使命,全心全意守護(hù)人民健康,已凝聚出“誠(chéng)信、厚德、仁愛(ài)、精業(yè)”的院訓(xùn)精神。院黨委從初心使命出發(fā),在歷史傳承中凝練,圍繞發(fā)展為了誰(shuí)和發(fā)展依靠誰(shuí),提出“以患者為中心,以職工為核心”的雙心文化理念。著力培育和塑造醫(yī)學(xué)人文精神,打造有溫度的醫(yī)院,提供有關(guān)懷的醫(yī)療,以及培養(yǎng)有情懷的醫(yī)生,正成為助推醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的動(dòng)力之源,也為醫(yī)院開創(chuàng)事業(yè)發(fā)展的新局面奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
“高質(zhì)量發(fā)展要求之下,學(xué)科精進(jìn)和多學(xué)科集群建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展的生命線,也是當(dāng)下所備,未來(lái)之需?!苯陙?lái),人民醫(yī)院骨科、婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、耳鼻喉科、康復(fù)科等先后成為安徽省醫(yī)療衛(wèi)生臨床重點(diǎn)???、安徽省重點(diǎn)特色??坪蛥^(qū)域百姓信賴的品牌學(xué)科。
“地市級(jí)醫(yī)院的發(fā)展,一定要基于區(qū)域醫(yī)療需求?!痹趧⒑椴磥?lái),基于這一籌謀,始終堅(jiān)持“五定”戰(zhàn)略,即“定位、定向、定策、定人、定力”發(fā)展思路,是醫(yī)院發(fā)展的核心考量。
整體定位于“建設(shè)皖北領(lǐng)先、全省一流、全國(guó)知名現(xiàn)代化醫(yī)院和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,努力爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心”這一戰(zhàn)略,近年來(lái),醫(yī)院聚焦優(yōu)勢(shì)學(xué)科,先后創(chuàng)建了相匹配的優(yōu)勢(shì)學(xué)科群。
推動(dòng)區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的平衡與協(xié)同,是阜陽(yáng)市人民醫(yī)院的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。
同時(shí),醫(yī)院邀請(qǐng)復(fù)旦大學(xué)學(xué)科建設(shè)評(píng)估專家等多地機(jī)構(gòu),先后實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)院骨科、婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、耳鼻喉科、血液科、腫瘤科、影像中心、病理科等學(xué)科的評(píng)估和分析,并針對(duì)多個(gè)學(xué)科不同的發(fā)展情況,力求找準(zhǔn)學(xué)科發(fā)展位置,進(jìn)行第二層次的“定向”,旨在明確學(xué)科發(fā)展方向,明確國(guó)家級(jí)學(xué)科、省級(jí)學(xué)科、市級(jí)學(xué)科、普通學(xué)科,各層次的目標(biāo)定位和建設(shè)原則,最終著力打造出一批“高峰”“高原”和“高地”學(xué)科。
劉洪波解釋,醫(yī)院學(xué)科發(fā)展堅(jiān)持的兩大導(dǎo)向,其一是精準(zhǔn)確定亞??平ㄔO(shè)和精細(xì)化發(fā)展方略;其二是以系統(tǒng)疾病為導(dǎo)向進(jìn)行多學(xué)科交叉融合,最終醫(yī)院學(xué)科建設(shè)在實(shí)現(xiàn)“拉長(zhǎng)板、補(bǔ)短板、強(qiáng)底板”三板發(fā)力的同時(shí),拉動(dòng)更多在區(qū)域有強(qiáng)烈醫(yī)療需求的新興學(xué)科。
“重點(diǎn)學(xué)科重點(diǎn)投入,進(jìn)行重點(diǎn)支持,努力做強(qiáng);對(duì)于特色學(xué)科,進(jìn)行精準(zhǔn)和常態(tài)支持,努力做精;對(duì)于新興學(xué)科,要大力培育,持續(xù)拓展,努力做準(zhǔn)。”劉洪波以醫(yī)院骨科為例,闡述醫(yī)院近年間的學(xué)科發(fā)展動(dòng)向。目前,醫(yī)院骨科已分化為脊柱、關(guān)節(jié)、手外、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、小兒骨科、創(chuàng)傷骨科等多個(gè)學(xué)科和病區(qū),力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院在整體實(shí)力上,居于省內(nèi)領(lǐng)先地位。
“皮膚科此前是弱勢(shì)學(xué)科,但近年間,在醫(yī)院的大力支持下,以及引入學(xué)科帶頭人后,也實(shí)現(xiàn)了突破性進(jìn)展。”劉洪波介紹,近年來(lái),阜陽(yáng)市人民醫(yī)院先后出臺(tái)了《阜陽(yáng)市人民醫(yī)院高層次人才引進(jìn)實(shí)施辦法(2021—2025年)》和《阜陽(yáng)市人民醫(yī)院分層次人才培養(yǎng)實(shí)施方案》,正大力引進(jìn)和培養(yǎng)以博士、碩士研究生為主的高層次人才。
“多年努力過(guò)后,醫(yī)院的學(xué)科建設(shè),正呈現(xiàn)欣欣向榮的新氣象。”劉洪波介紹,目前,醫(yī)院拔尖人才和高層次后備人才已有79人,這為醫(yī)院學(xué)科的高質(zhì)量發(fā)展提供了有力的智力支持和人才保障。
“什么是定力?”劉洪波解釋,保障學(xué)科發(fā)展的“定力”是系統(tǒng)工程,醫(yī)院要有持之以恒的定力,保持政策的連續(xù)性和穩(wěn)定性,加強(qiáng)文化的凝聚力和向心力,最終依靠“十年磨一劍”的精神,一代接著一代干,才能持續(xù)推動(dòng)學(xué)科高質(zhì)量健康發(fā)展。
“患者就醫(yī)過(guò)程中的痛點(diǎn)、堵點(diǎn),就是我們的改革點(diǎn)和創(chuàng)新點(diǎn)”。在劉洪波看來(lái),改善醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)院的永恒主題。近年來(lái),醫(yī)院先后開展以“質(zhì)量、安全、人文、服務(wù)”為主題的醫(yī)療服務(wù)提升專項(xiàng)活動(dòng),本著“重品行、強(qiáng)擔(dān)當(dāng)、提能力、促服務(wù)”的宗旨,改善醫(yī)療服務(wù)“兩個(gè)一”行動(dòng)(少跑一次路,一本明白賬),推行智慧預(yù)約和無(wú)卡就醫(yī),整合多種線上支付方式,將患者預(yù)約時(shí)間精確到半小時(shí)內(nèi),優(yōu)化服務(wù)流程,建立“一站式”服務(wù)中心,全方位提升患者就醫(yī)的滿意度和獲得感。
“地市級(jí)醫(yī)院的發(fā)展,多年來(lái)也受困于‘夾心層’困擾。”在劉洪波看來(lái),建成區(qū)域醫(yī)療中心,醫(yī)院此前規(guī)劃和明確的“12483”高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略正在發(fā)揮作用。接下來(lái),醫(yī)院圍繞70余項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),在包含學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、技術(shù)提升、精細(xì)化管理、智慧醫(yī)院建設(shè)、改善醫(yī)療服務(wù)等方面建設(shè)過(guò)程中,仍堅(jiān)持以患者為中心、以職工為核心的“雙心文化”服務(wù)理念?!白裱惑w化管理、差異化發(fā)展、同質(zhì)化服務(wù)”基本理念和模式。堅(jiān)持“五統(tǒng)一”原則,即“人、財(cái)、物、信息、制度”相統(tǒng)一,保證各院區(qū)之間同質(zhì)化發(fā)展,是醫(yī)院近年來(lái)主要拓展的業(yè)務(wù)方向之一。加之布局婦產(chǎn)科、兒科、康養(yǎng)等學(xué)科,人民醫(yī)院在接下來(lái)的規(guī)劃中,正秉承多院區(qū)一體化發(fā)展戰(zhàn)略,實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源更為均衡的布局。
“潮起海天闊,揚(yáng)帆正當(dāng)時(shí)。醫(yī)院將始終秉持人民至上、生命至上的原則,堅(jiān)決貫徹‘外防輸入、內(nèi)防反彈’總策略和‘動(dòng)態(tài)清零’總方針,毫不懈怠抓好疫情防控和保障群眾就醫(yī)需求,不斷將醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展推向縱深,努力交出‘不負(fù)千萬(wàn)潁淮人民’的優(yōu)異答卷?!眲⒑椴ㄗ詈蟊硎?。