王 雪 鄧 超 張 穎

（西安交通大學第一附屬醫(yī)院 陜西西安 710061）

在心臟外科本科教學中常規(guī)教學法已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代學生需求，因此對其教學模式展開深入研討十分必要。根據(jù)相關(guān)資料提示，新興技術(shù)配合設(shè)計學習情境的教學對本科生學習情況改善具有重大意義[1-3]，本文針對此進行探察。選定90位臨床本科生展開研究觀察，依據(jù)區(qū)組隨機化法將擇取全部本科生分入對照或觀察組別內(nèi)并分別展開PBL＋一般教育模型及設(shè)備或于其基礎(chǔ)上＋3D打印技術(shù)，對其學習情況、思維能力評估性、教學成果與對教學內(nèi)容的認同性進行對比及分析。

一、資料與方法

1.一般資料

選定90位臨床本科生展開研究觀察，依據(jù)區(qū)組隨機化法將擇取全部本科生分入對照或觀察組別，其人數(shù)數(shù)據(jù)均為45。前組組員中性別為男者與性別為女者數(shù)據(jù)分別在21/24位；歲數(shù)峰值、最低值、均值數(shù)值在21/19/（20.0±0.8）歲。后組組員內(nèi)性別為男者與性別為女者數(shù)據(jù)分別在20/25位；歲數(shù)峰值、最低值、均值數(shù)值在21/19/（20.2±0.6）歲。諸上擇選對象基礎(chǔ)信息對比均存在可比性（P＞0.05）。

2.方法

（1）對照組

以常規(guī)教學設(shè)備（超聲、CT等）結(jié)合多媒體展開PBL教學。教學內(nèi)容：基于心臟外科本科教學綱目，參照心臟外科常見表現(xiàn)行教案編制；問題設(shè)定：在授課正式開展前，根據(jù)教學進度安排告知學生授課內(nèi)容并行問題設(shè)置；小組探析：以教師分組或本科生自主分組形式建立小組，首先針對授課相關(guān)知識開展預先掌握，接著通過病歷系統(tǒng)查詢，影響資料查看，網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫如維普、萬方等檢索，圍繞問題搜索相關(guān)內(nèi)容并行歸納、綜合分析及討論；交流反饋：構(gòu)建模擬場景，由各個小組開展學習成果匯報與實踐操作，教師以記錄代替打斷指導形式，在學生展示結(jié)束后糾正不正確、不規(guī)范內(nèi)容，對不合理處予以點撥，分析學生薄弱點并進行重點講解，在教學中引導學生開展自主思考，并以簡單的話語幫助其開闊思維。

（2）觀察組

加用3D打印技術(shù)。教學內(nèi)容、問題設(shè)定、小組探析均與上述方案保持一致。在交流反饋環(huán)節(jié)中，擇取本科生需根據(jù)教師引導，在醫(yī)學圖像處理軟件中導入CT圖并行3D影像制作，構(gòu)建三維立體心臟模型。教師在學生展示完畢后，采取模型與多媒體相結(jié)合的方式展開教學。根據(jù)學生理論知識掌握不到位、技巧不合宜處進行重點教授，引導學生深入掌握該課題內(nèi)容，后基于模型展開相關(guān)演示。

3.觀察指標

（1）學習情況

根據(jù)相關(guān)信息開展學習情況評價表制作，其中包括學習興趣、學習主動性與學習方法掌握性三部分，基于其評價分數(shù)判定其學習性，三者峰值分別在30/30/40，合計（最高100分）由三者數(shù)值相加得到，數(shù)值越大表明學生學習情況越佳。

（2）思維能力

參照評判思維能力測量表對本科生思維能力進行評估，以六級評分法予以判定，選取其中3個維度（求知、系統(tǒng)化、分析），分值與擇選者思維能力呈正比。

（3）教學成果

參照心臟外科本科教學相關(guān)資料與網(wǎng)絡(luò)檢索結(jié)果行教學成果評估，具體分為理論與實踐兩個方面，前后二者峰值分別在60分與40分，總分數(shù)目越大表明教學成果越好，本科生學習質(zhì)量越高。

（4）滿意情況

自制認可性問卷對本科生認同情況進行判定，評估數(shù)值選取在零到十之間，參照評估值對擇選者認可性進行判定。標準含括完全、基本、不（大于八，小于八且大于六，小于六）三類?？傉J可度=（完全＋基本）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

4.統(tǒng)計學分析

依照本研究：不同干預下?lián)襁x本科生學習、思維能力等影響內(nèi)容開展數(shù)據(jù)剖析及統(tǒng)計，應(yīng)用SPSS20.0及Excel數(shù)據(jù)庫。計數(shù)及計量資料（X2、t）檢驗，顯示百分率、均數(shù)方差。P值小于0.05則可表達為存在顯著差異。

二、結(jié)果

1.比較兩組對象學習情況

較對照組組別數(shù)據(jù)而言，觀察組學生學習情況較好（P＜0.05）。（如表1所列）三部分判定結(jié)果均有明確提升，合計數(shù)值較高。

表1 學習情況對比（分）

2.比較兩組人員思維能力評估性

PBL結(jié)合一般教具或3D打印技術(shù)干預下，觀察組思維能力評估結(jié)果有所提升，證實統(tǒng)計學意義為存在（P＜0.05）（如表2所列。

表2 思維能力評估性對比（分）

3.比較兩組學生教學成果

與對照組組別教學成果進行比照可發(fā)現(xiàn)觀察組教學成果更佳（P＜0.05）（如表3所列。

表3 教學成果對比（分）

4.比較兩組本科生認同性

不同教學內(nèi)容施展后，觀察組擇取對象認同性較強（P＜0.05）（如表4所列。

表4 認同性對比（n，%）

三、討論

3D打?。?DP）也可稱之為增材制造，其是以數(shù)字模型文件作為基礎(chǔ)，以逐層打印形式來使物體被創(chuàng)建的技術(shù)，在汽車、土木、教育、醫(yī)療中均較為常用[4-6]。而在此類別人員研討中，3DP與PBL結(jié)合施行于醫(yī)療教學中對學生學習情況與教學效果等均有益處，本文予以探析。

研究內(nèi)，觀察組組別人員對學習的興趣、主動性與相關(guān)方法掌握程度和對照組組別信息相對比均存在明顯提升，擇取對象求知思維、系統(tǒng)化思維與分析思維增長，教學成果得到有效保障，多數(shù)學生存在認同心理。依據(jù)諸上言論可證實3DP與PBL結(jié)合開展于擇取對象中恰到好處。而對該結(jié)果誘因進行分析，其結(jié)果可能由于PBL作為實施完整項目而進行的教學模式，應(yīng)用意義在于結(jié)合理論實踐，對學生分析情況、解題情況等綜合能力進行有效提升，但一般教具無法與PBL展開完美配合，因此不能發(fā)揮該教學模式全部效果，無法完全達到學生及教師對教學內(nèi)容的認可[7]。相比較之下，在課堂中運用3D打印技術(shù)構(gòu)建三維立體心臟模型，可讓學生更直觀的了解心臟的病理生理情況，有效規(guī)避由于想象力、理解力不足對其學習情況產(chǎn)生的影響。以實體展現(xiàn)幫助學生了解心臟解剖關(guān)系，使教學內(nèi)容更加豐富、具象化。二者相結(jié)合可達相互協(xié)作的特性，在提升擇取學生思維能力的同時提升教學質(zhì)量[8]，從而使教學任務(wù)更加高效、優(yōu)質(zhì)的完成。

綜上言論，于心臟外科本科教學中聯(lián)合開展PBL教學法與3D打印技術(shù)對學生學習情況提升有積極影響，對其思維能力培養(yǎng)存在重要意義，可提升教學效果及教學質(zhì)量，應(yīng)用科學性較強且受到多數(shù)本科學生信賴與認同，具顯著價值。