◎李榕
手術(shù)室內(nèi)播放著馬勒的《大地之歌》,宏偉悲壯的交響樂在無影燈下肆意洶涌。
十分鐘前,主刀醫(yī)師林風遇刺,若非身旁醫(yī)務(wù)人員替他擋了一刀,后果不堪設(shè)想。
或許受這起突發(fā)事件影響,手術(shù)觀摩室擠入了兩倍的醫(yī)務(wù)人員,后排林立的白大褂們像一簇簇消毒棉簽,整潔肅穆。墻上大屏多角度展示手術(shù)細節(jié),畫面色彩飽和度過高,被眾醫(yī)護分別簇擁著的兩名操刀者,一高一矮,仿佛花心里的雄蕊和雌蕊。這二位都是國內(nèi)消化外科專家。林風是第三醫(yī)院大外科副主任,剛到任不久;莫凡來自省人民醫(yī)院,林風的前同事。
此時此刻,藥學部部長梁世塵正焦頭爛額,連日暴雨,部分藥品臨床告急,送藥車卻久候不至,數(shù)次催問后,司機索性失聯(lián),但愿運輸防雨措施得力,千萬別受潮。
令他煩悶的不止壞天氣,臨床藥師林歡的意外受傷也打亂了當天的工作部署。
兇手被當場控制住,安保趕到時,兇手正躺在血泊中痛哭,不知道的以為他才是受害者。
院長出差未歸,董副院長主持工作。年過半百的老董粉面含春,依稀可見當年美男子的輪廓,他收起溫潤的笑容,悲嘆兇手的際遇:幼年喪母,中年喪妻,獨子前日車禍身亡,悲痛之余遷怒搶救醫(yī)師的姍姍來遲。
梁世塵聞言,心內(nèi)警鈴大作,他知道,老董分管醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦,職責使然。見在座各位均沉默不語,梁世塵不得不表明立場:無論什么理由,傷醫(yī)觸及了底線。什么叫姍姍來遲?林主任當天是專家門診,患者來自全國各地,其中多數(shù)是急癥難癥,他無法扔下就診患者即刻趕往急診室,更何況,傷者酒駕造成連環(huán)車禍,臟器嚴重受損,多名醫(yī)師參與搶救工作,林風趕到時肇事者已不治身亡,他是無端背鍋;再則,林歡擋刀,院里應(yīng)給個說法。
老董語重心長地說,林歡屬于誤傷,并非“擋刀”,這是跟她本人確認過的。
梁世塵反復查看過監(jiān)控,兇手抽出藏于腋下報紙中的西瓜刀時,林歡是背對著的,按說看不見對方動作,但他覺得事情沒那么簡單。
此次肝移植患者手術(shù)難度大、風險高,被多家醫(yī)院婉拒,三院高層想借機對消化外科宣傳一番,林風就是不配合;這還不算,手術(shù)他執(zhí)意邀外院專家加入,典型看不起同事。前日,林歡藥學查房時說錯話,造成供肝者情緒波動,林風不由分說將林歡“趕”出消外病區(qū);他來的時間不長,得罪的人不少。
難怪中層干部會上,科主任們一致保持緘默。
老董說了,患者家屬激情傷人,情有可原,林歡僅是輕傷,還是網(wǎng)開一面吧。公眾關(guān)注焦點是這臺手術(shù),幾家重要媒體正在院辦靜候佳音,輿論萬一被帶偏,醫(yī)院的正面形象難免被打折扣,得不償失啊,梁部長!
藥學副部長宋公明忙附和道,就是,輿論沒個譜的,急救患者死亡,很容易被過度解讀為咱院醫(yī)術(shù)不精,還是董院長想得長遠!藥學部會以大局為重,配合院領(lǐng)導一切決議。
梁世塵怒不可遏,心說我人還在這兒呢,你宋公明憑什么代表藥學部?
話即將出口的瞬間,他捕捉到老宋嘴角勾起的得意,雖稍縱即逝,梁世塵及時閉嘴。梁世塵藥理學博士出身,常年致力于研發(fā)工作,缺乏臨床經(jīng)驗的他,應(yīng)聘藥學部部長一職時曾引起巨大爭議。彼時宋公明“扶正”的呼聲最高,多虧老董力挺他,他明白,自己在三院的處境和林風類似,根基尚淺,如履薄冰。
會后,老董特意過來遞給他一支煙,梁世塵不吸煙,也只得夾在指尖。老董囑咐他好生安撫林藥師,院里批公假休養(yǎng),再以“助困”名義申請一筆醫(yī)療費和營養(yǎng)費,梁世塵咬著牙默許。
宋公明熱切地湊上前表態(tài):院領(lǐng)導放心,我會護送林風回家。梁世塵驚訝之余又如釋重負,打從副院長讓他“好生安撫”時,他就開始計劃如何與這名莽撞的單身女下屬保持安全距離,還不能顯得太過分。老宋的主動解脫了他。
“下馬飲君酒,問君何所之。君言不得意,歸臥南山陲。但去莫復問,白云無盡時。”隨著第六樂章最后一個音符的消失,手術(shù)結(jié)束。
觀摩室里響起零星掌聲,手術(shù)途中不時有人離去,堅持到最后的寥寥數(shù)人。手術(shù)長達十一小時,對醫(yī)療團隊的體能、心理、技術(shù)、配合帶來巨大考驗。
術(shù)后,林風獨自回到位于住院部第十三層的大外科辦公室,像被打垮的沙袋,一屁股坐在地上,深藍色洗手服已汗?jié)駸o數(shù)遍,稍微擰擰就能出水。
他仰起頭,讓麻木的腰椎、頸椎得以片刻松弛,腦中復盤著手術(shù)全過程。
移植患者肝門靜脈堵塞,多發(fā)靜脈曲張,清除血栓時出血過多,險象環(huán)生。當他決定手術(shù)的那一刻,賭上的不僅是自己的聲譽和未來,更有患者以及供肝者的安危。移植的肝來自患者的兒子,活體取肝環(huán)節(jié)至關(guān)重要,幸而他有莫凡。
一名圓臉小護士推開虛掩的門,將一份燙手的盒飯放到桌上,躡手躡腳地退了出去。
林風吃完東西便發(fā)信息給莫凡:辛苦莫大神,路上注意安全。
莫大神秒回:摳門!連頓飯都不請。
林風臉上難得閃過一絲笑。莫凡是他在人院的老對手,小個子女人,精力旺盛、斗志昂揚,讀研時為一心向?qū)W剃過光頭,名噪一時。手術(shù)完成后她頂風冒雨趕回人院,馬不停蹄準備第二天的工作。
很多人不解林風為何離開省排名第一的人民醫(yī)院,與之相比,三院各方面落后太多,他施行首例手術(shù)時就發(fā)現(xiàn)了,三院醫(yī)師的技術(shù)還需大幅度提升。人院人才濟濟,內(nèi)卷嚴重,上升通道窄,未來林風和莫凡的競爭將是肉眼可見的慘烈,既然三院遞出橄欖枝,他覺得不失為一條出路。只是,萬萬沒想到會在這里邂逅前妻,七年過去,林歡變化很大。
他眼前再度閃現(xiàn)術(shù)前吊詭的一幕,所有人雕塑般靜候電梯前時,一名老者上前搭訕,“感謝”他搶救自己的兒子,行醫(yī)十幾年,類似情形太多,他基本麻木了。電梯門無聲開啟,里面的人像積水一樣涌出,林歡忽然將他推開,等他反應(yīng)過來,她自己倒在血泊當中——
林風摁亮她的手機號,手指懸空,卻始終無法按下?lián)芡ㄦI。
事件發(fā)生后,他毫不遲疑地奔向手術(shù)室,顧不上過問她的傷情。他這種人,一旦設(shè)定工作程序,任何事都無法左右。手術(shù)機器人,她以前給他取的外號。他們剛結(jié)婚那會兒,都窮,不僅是金錢方面,時間更甚。無暇耳鬢廝磨,沒空浪漫,他總以為將來有的是時間整這些虛頭巴腦,沒想到婚姻只維持了半年。林風意外發(fā)現(xiàn),兩人父母卷入過同一樁官司,一方是原告,另一方是被告。
手機鈴聲驟然響起,像利刃刺破密實的雨幕。梁世塵來電,他聽說手術(shù)結(jié)束了,問林風需要司機不。暴雨持續(xù)數(shù)日,外面汪洋一片,林風預備在辦公室將就一晚的,聽梁世塵炫耀他的車能當巡洋艦開,林風一躍而起。
梁世塵第一次見到如此臊眉耷眼的林風,他身上所有線條僵硬而破碎,像忽然老去了十年。
林風來三院的首場手術(shù)時長二十三小時三十一分鐘,他在體外切除患者腫瘤后,再將肝移植回去。這臺手術(shù)被喻為消外的“珠穆朗瑪峰”,梁世塵隨院長前去慰問,術(shù)后的林風稍作休憩便返回病房值守,第二天早上神采奕奕地參加院內(nèi)大查房,活得不像個人。
他發(fā)現(xiàn),這次事件給林風帶來的傷害是隱形的,而看不見的傷更難愈合。
得知林歡縫合時間不長,林風松了口氣,這意味著未傷及內(nèi)臟。他猜測兇手歲數(shù)大,氣力有限。梁世塵解釋說是林歡命大,出事時她口袋里揣著一只聚丙烯輸液瓶,瓶身被西瓜刀整個洞穿……
街頭濁浪翻滾,不時可見因發(fā)動機進水被遺棄的私家車,像擱淺的魚,一任雨水沖刷。一根小孩手臂粗的樹枝突然橫掃到前擋風玻璃上,梁世塵給驚出一身汗,尋思著就算是皮劃艇也派不上用場了。
他還真有一艘皮劃艇。梁世塵業(yè)余時間喜歡獨自上路,登山、漂流和馬拉松,簡稱“精英三項”,對了,和多數(shù)精英一樣,他茹素。
車一路劈波斬浪,終于安抵林風住所。三十分鐘路走了一個多小時,耗去他小半條命,另外半條是得知林歡“犧牲”時——不知哪個大嘴怪未搞清狀況胡說,結(jié)果謠言瞬間炸開。
“藥學服務(wù)于臨床”是臨床藥師的鐵律,林歡自詡業(yè)務(wù)能力強,數(shù)度與臨床醫(yī)生交火。梁世塵欣賞她對患者的共情,對事物的窮根究底,也惱她無法愈合的倔強。
林風不急著下車,凝視著外面鋪天蓋地的豪雨:“下屬受傷,當領(lǐng)導的連個電話都沒有?”
梁世塵心說,林歡是被你趕出病區(qū),替你挨刀,你怎么不致電?
鈴聲響了很久才被接聽,他剛“喂”了一聲,那頭便說:“梁部長,我是林歡的媽媽,她出去了,手機落家里了——”
梁世塵有點意外:“伯母,您好,我是梁世塵,工作上有點事兒想問問她,請問林歡啥時回?”奇了怪,這么大雨,她會去哪兒?
她媽說八成找小米去了。八成,當媽的也不能肯定女兒的動向,這家人真怪。
杜小米夜里接到領(lǐng)導電話,差點當場去世,第一反應(yīng)是自己又發(fā)錯藥了:“哦哦!找林歡?。磕蔷秃?,那就好……部長,她今天不是出事了嗎,早就回家了啊……”
“我聯(lián)系不上她,想問問她現(xiàn)在怎么個情況……”梁世塵沒提其他,心說家人不知情,這所謂朋友也不知情?林藥師混得夠可以啊。
他詢問林歡其他朋友的聯(lián)系方式,小米回答,她沒有其他朋友。聽到這個,梁世塵毫無意外。
“再說吧,”林風下車,少頃敲開車窗,說,“雨這么大,你回去也麻煩,要不今晚睡我這兒,明早再順路送我上班?”
梁世塵注視著林風幾秒,實在想不出理由拒絕。
林風住處說好聽點是極簡風,難聽的話叫家徒四壁,干凈冷清得仿佛沒住人。木沙發(fā)硬得跟狗骨頭一樣,梁世塵心下憤憤起來,林風的床是一米八乘以兩米二的,容得下兩名成年人,可他又不好意思問:為啥不一起睡?
對于影響工程質(zhì)量問題的行為,堅持自己的原則,要求施工單位必須進行改正。比如說建筑材料不合格、肢解工程、不按規(guī)范施工、偷工減料等問題。這種原則性問題,應(yīng)該無視施工單位的客觀因素,監(jiān)理工程師絕對不能妥協(xié)。在進行協(xié)調(diào)的過程中,監(jiān)理工程師應(yīng)該規(guī)范自己的行為,不能“吃拿卡要”,在監(jiān)理過程中不能刻意刁難,對問題應(yīng)該客觀公正的進行處理,如此協(xié)調(diào)工作才會更有說服力。
林風在車上打了個盹兒,元氣恢復了大半,本想和梁世塵聊會兒,沖完澡出來梁博士已經(jīng)一臉慈祥地睡著了。
只要閉上眼,他又回到電梯前,再一次目睹林歡倒下。就像離婚后,他反復夢見她的臉,淚痕像漁網(wǎng)一樣交織。她問他為什么離婚,他拒絕告知,固執(zhí)地認定當年鬧得滿城風雨的事件她是知情的。她可是那女人的孩子,那個女人,在醫(yī)院門口抱著亡夫的遺像,不吃不喝痛哭數(shù)日,哭到休克,成功引導輿論將藥品代購人和主治醫(yī)師訴諸法律,徹底毀掉兩個家庭。
睡夢中的梁世塵懵然不知,麻煩的女下屬就是當初拆散林風家庭的罪魁禍首之女,更不了解她和林風間的前塵往事。
很不幸,梁世塵一上班就收到藥庫反饋,有兩車藥受潮,按流程退貨。
醫(yī)藥公司老總約飯,他一口謝絕,涉及藥品安全的紅線,沒商量。對方火速派出業(yè)務(wù)員前來溝通,巧了,來人是梁世塵的前女友。前任只字不提退貨,寒暄起偶遇梁伯母,伯母氣色不錯。
梁世塵知悉這事兒,這位還給家里買了不少好東西,母親給錢時兩人差點撕巴起來。以梁母有限的活動范圍,這份“偶遇”格外蹊蹺。
他倆有幾年沒見了。那會兒梁世塵在藥企研發(fā)部,她是醫(yī)院護士,相親認識,交往一年多,籌辦婚禮時矛盾凸現(xiàn)。女友的錙銖必較給他上了堂生動的財經(jīng)課,吵著吵著,他突然決定辭職考博,輕松撕裂這份脆弱的關(guān)系。
也許他并非熱愛深造,只想借此逃避可預見的庸常。
前任膚白貌美,職業(yè)性的笑容持久掛在臉上,如開不敗的花,且香氣撲鼻。若是四年前,這股奶糖式的甜香合適她。
她溫柔地商榷著,藥僅外包裝輕微受潮,內(nèi)里塑封完好,換外包裝即可。當然,醫(yī)藥公司不能讓他白擔風險,會給予“補償”。她的態(tài)度如同這雨,持續(xù)而固執(zhí),籌備婚禮時,她也是這么優(yōu)雅而堅定,要他全款買的婚房加她的名字。
林歡像顆子彈一樣闖入,將辦公室內(nèi)的二人嚇一跳。她來找宋公明取手機,聽說梁部長找她。
她下眼瞼掛著兩枚黛青色暗沉,像對肉聯(lián)廠的“檢疫合格”章,一見這場面,她再莽撞也懂事地縮回半個身子說等會兒再來。
梁世塵叫住她,瞥了眼前任,后者正挑剔地打量林歡——衣服皺巴巴的,像被粗暴塞進后備廂幾天后剛放出來的人質(zhì)。他厭惡這種帶刺的目光,起身與林歡一同走出辦公室,問她傷口有沒有換藥。
林歡誠懇感謝領(lǐng)導關(guān)懷,傷口長勢良好。騙子!他問過換藥室,三天了,她一次沒去。
問她住哪兒,她裝聾作啞,梁世塵唬她,說領(lǐng)導們這幾天要登門慰問,她才說暫住朋友家,不便探望。
梁世塵目送“騙子”離開,她那身衣服是三天前的,頭上散發(fā)出廉價香波味,目測這位“朋友”是從事賓館業(yè)的。
林歡剛出醫(yī)院大門,一男子高喊著“林藥師”追上她,他跟得急,傘都沒帶。林歡倒是一眼認出了壯實如海豹的男子是上周呼吸內(nèi)科的住院患者,他在注射頭孢期間偷飲高度酒引發(fā)雙硫侖反應(yīng),險丟了小命。男子氣咻咻地說他老婆病了,想掛林風專科,早六點就來排隊,還是沒搶到號。他央告,能否幫忙跟林主任說說情?
林歡斷然拒絕,說和林主任不熟。男子臉漲得通紅,手忙腳亂地從挎包里挖出顆蘋果塞給她。果子跟她一樣,皺皺的,被雨水一淋,竟散發(fā)出股鹵雞蛋味,也不知先前經(jīng)歷過什么。林歡記起他的妻子,瘦得嚇人,骨頭勉強支棱著衣服,跟個風箏似的。攤上這么個大齡叛逆期男人,想不病都難。
十分鐘后,林歡像被槍頂著后腰的人質(zhì),一臉沉重地出現(xiàn)在專家門診走廊。門前綿延不絕的患者令過道變得極其狹長,她小心避開各尺寸的腳,卻避不開此起彼伏的詬病:上后面排隊去,年輕輕的插什么隊?。?/p>
男子尾隨其后又是作揖又是鞠躬:我們不插隊!跟大夫說句話,就一分鐘……
“你一人耽誤一分鐘,我們四十幾個號,正好耽誤一節(jié)課!”一個高嗓門大媽引來一片哄笑。
哄笑聲中她推開虛掩的門,護士沒認出她,呵斥道:“還沒看完呢,出去,等叫號!”
林風面前坐著名老太,他溫柔地同老人說著話,從前林歡就是被這副慈眉善目給迷惑的,殊不知人有兩張面孔。老人撲克牌般一張接一張在他面前摁下照片,上面卻是名青春女子,老人笑笑:“……見了面就知道了,我這外孫女特漂亮,交不交往沒關(guān)系,多認個朋友……”林歡差點以為進了婚介所。
林風發(fā)現(xiàn)了一臉尷尬的她,下意識直起身,眼睛停在她的左腹。
護士這時認出她來:“喲!是林老師,沒穿工作服我愣沒認出……”
林歡簡潔明了地表達完訴求,林風瞟了眼她身后滿臉堆笑的男子,答應(yīng)看完這些病人就給他看。她如釋重負,沒承想林風補充道:“林老師,查個血,沒你的化驗單,就別排隊了。”他隨手用病歷蓋住照片,若無其事地繼續(xù)問診。
她下意識“嗯”了一聲,回過神來才意識到自己剛被人要挾了。
等待化驗結(jié)果時,梁世塵來電說有個院內(nèi)藥學會診,挺急,問她人在哪兒?;颊邔賰?nèi)分泌科,可林歡負責的是抗菌藥,她轉(zhuǎn)念一想,讓壯漢繼續(xù)留守化驗室等結(jié)果,起身趕往臨床藥學分析室。
這是名帕金森老患者,經(jīng)三院內(nèi)分泌專科治療后病情穩(wěn)定,今早突發(fā)休克,雖轉(zhuǎn)危為安,但病因成謎。林歡等人先行核對患者近期處方,逐個排查配伍禁忌。稍后患者家屬送來患者用藥,大大小小的藥盒在調(diào)劑臺上碼成小山。患者同時患多種慢性病,每天口服的藥有十余種。
一小時后,大家得出結(jié)論,藥品、用法與劑量都沒毛病。一名藥師長嘆口氣,說出大家的心聲:“不是所有問題都能找出答案?!绷謿g想,七年前她也是這么安慰自己的,不盡快找出答案,問題只會變得更大。
午飯時間,其他人去了食堂,杜小米帶了杯奶茶來,里面加了蕎麥珍珠芋圓西米,濃得像粥,她知道林歡忙起來就愛這種立即見飽的快食。
小米沒追問林歡這三天的去向,難得安靜本分地幫著核對。杜小米對工作和戀愛都沒什么熱情,更熱衷做名旁觀者。小米之前求林歡配了瓶硫氰化鐵溶液,就是為了擺脫有暈血癥的追求者,沒想到那瓶血紅色的溶液在事件發(fā)生時擋住了四厘米的利刃。
二人說話間梁世塵出現(xiàn)了一次,悶聲不響放下一份盒飯和一根香蕉就走了。
杜小米瞥見梁世塵的背影,登時眼角眉梢桃花燦爛,說這不是普通的盒飯,是部長一片火熱的心啊。林歡朝隔壁努了下嘴,那兒一早守著位香氣撲鼻的美人兒,盒飯應(yīng)該是沾她的光。她壓低聲說:“那位是部長前女友……”小米問她咋知道,林歡說荊藥師在門口偷聽到的,說兩人之前差點結(jié)婚了,聽那意思,再續(xù)前緣唄。
小米頓生惆悵,“好男人都是別人家的”魔咒何時才能打破?
梁世塵以外出開會為由終于讓前任離開了,一屋子濃香熏得他頭疼,他推窗放風雨進來。
桌上放著林歡的化驗報告單,這是林大神讓人送來的:這家伙傷口感染了。
林歡一臉無辜地站在他面前:“這——肯定是搞錯了,我沒什么不舒服……”
她猛打了個噴嚏,梁世塵關(guān)上窗,揭穿她的謊言:“換藥室一次沒去,一直靠去痛片撐著了吧?!?/p>
“部長,我這邊就快查出病因了……”她眨巴著眼試圖轉(zhuǎn)移話題。
“最多再給你一小時?!绷菏缐m叮囑杜小米,“給我看住她!”
杜小米雙腳“啪”地并攏,就差行個軍禮:“是!保證完成任務(wù)!”
林歡問小米,你下午不坐班?小米在門診西藥房發(fā)藥,兩小時換一次班,眼看時間要到了。小米說主管替班呢,這月她兩次發(fā)錯藥,都被梁部長逮到了,梁部長沒宋部長好說話,臉黑得跟活性炭似的,主管讓她在部長面前將功補過。
林歡不信,西藥房主管跟小米一個系列——不愛干活系,小米肯定是拿部長當令箭使了。
等梁世塵忙完,林歡人不見了,連帶杜小米也沒了影。他氣急敗壞地撥通電話,杜小米解釋說和林歡正趕往患者家,林歡覺得家屬帶來的藥盒太新,推測這些并非患者當日口服的那批……
林歡推測得沒錯,該患者日常服用硝酸異山梨緩釋片,其妻服用硝酸異山梨普通片劑,兩藥包裝相似,患者服錯了藥,藥量不足誘發(fā)了原有的心臟病。
謎底一旦被揭穿總讓人悵然若失:就這么簡單,怎么早沒想到?
她總是后知后覺。
路上小米緘默著,林歡瞥了眼她:“你是不是有話跟我說?”小米裝乖了一下午,這時面露羞怯,當聽說林歡替林風擋刀,她電話里怒吼了一通,說了很多氣話,還飆出“賤人”等詞。她倆從小一起長大,太了解對方的軟肋。
小米恨她從沒忘了他,總是心存幻想。
林歡輕聲說,你說得都對。
她就像被生活咬住尾巴的狗,始終繞著圈前行。
護士查看傷口時翻了個白眼,老大不快地說,傷口化膿了!長棉簽一捅,林歡像被點燃的炸藥桶,疼得差點罵臟話。
這事兒只能怨宋公明。那天回家她就躺下了,去痛片讓她神倦身懶,她媽卻連聲催她去洗澡。宋公明喊出一句“孩子還受著傷呢,催什么催”,將她的事兒掀了個底掉,她媽大光其火,咬定女兒還惦著林風。
林歡怒了。當初她媽反對他倆在一起,其實說出真相就行,非編出一堆瞎話,最終害人害己。
真相是她媽恩將仇報將主治醫(yī)生和藥品代購者告上法庭,當年《藥品管理法》明文規(guī)定:未經(jīng)國家許可的進口藥以假藥論處。代購者火速離婚,名下無可執(zhí)行財產(chǎn),最后主治醫(yī)師以賠款達成庭前和解。
那名倒霉的主治醫(yī)師是林風的父親,林睿深。
二〇一九年新《藥品管理法》已修改了該條款,時過境遷,傷害已深,藥石難醫(yī)。她索性向母親和盤托出:七年前,她和林風偷拿了結(jié)婚證,林風發(fā)現(xiàn)她身份后,兩人火速離了婚……
她預判過母親的憤怒,卻沒料到竟然是無休止的痛哭。母親哭父親為何撇下她們,哭各種悲慘。宋公明火上澆油,質(zhì)問她媽做這些是為了誰。她爹去世時欠下巨債,她享受著母親丟掉自尊和道義換來的生活,卻反咬一口,誰才是恩將仇報?!
外面風雨未歇,內(nèi)心雷電交加,林歡奪門而出,憤怒中忘了手機。她一度想去投靠小米,卻無顏面對小米的質(zhì)問。
換藥室臨近下班,護士動作帶著情緒,林歡的淚在眼角默默流淌,她給人添麻煩了,哪兒好意思喊疼,問還有多久。不管多痛,給她個時限就好。
護士說,你這傷口心里沒數(shù)嗎,爛成啥樣了?膿總得給你排干凈吧?
“我來吧?!币粋€她最不愿意聽到的聲音響起。
林風徑自走入,戴好手套:“你下班吧!”護士如釋重負,不顧林歡哀求的目光,光速離去。
林歡只得閉上眼,像一頭扎進沙堆的鴕鳥。一切均已失控,就像這該死的傷,她明明有認真消毒過。
左腹部的傷潰爛紅腫,縫合線都給繃斷了,扭曲著,像惡龍的眼,從深淵不懷好意地凝視他。他數(shù)了數(shù),縫針的數(shù)字超過了他的可承受范圍。
雨滴重重敲擊著玻璃,發(fā)出響亮的節(jié)拍聲,像某段她熟悉的旋律。
不知過了多久,隨著幾聲金屬撞擊聲,終于結(jié)束了。他的手很輕,她想起來了,人家是有著“大神”光環(huán)的。
他尖銳地告誡她:“記住,我不喜歡有人擋在我前面?!?/p>
她的脊背像被開水燙了一下,燥熱直達兩頰。是她自找的,她無言以對。他們之間永遠隔著鴻溝,里面深水滾滾流動。
他試著跨過鴻溝,問:“你還愛我,對吧?”
這句話與窗外的閃電一樣鋒利,照亮她的愚蠢和堅持。
她坦白道:“對。”
就像母親保護孩子,她下意識里想保護他——他是世上她覺得比自己更重要的那個。
她補充道:“三天前?!?/p>
感情和藥品一樣,也有有效期。七年了,她終于有勇氣將命名為“愛”的膿從傷口里用力擠出。
不愛了。謊言說多了原來會成真。
梁世塵送來消炎藥,像老父親一樣囑咐用法,林歡拒絕——人體是有自身免疫力的,傷口處理了,就會好轉(zhuǎn)的,只是時間問題。
藥理學博士一時無語,改問她帶傘沒。帶是帶了,她一時想不起放哪兒了。
她實在想不起來,問部長:“能送我們?nèi)ス卉囌締??”這個我們,指的是小米和她,她顧慮和單身男性領(lǐng)導走太近,但小米完全沒明白她的用心,回復道:“絕不打擾你們二人世界,我先扯呼!”
好在梁世塵說順路捎個朋友,她對他的聰明心領(lǐng)神會。過了會兒,林風拉開車門,兩人同時愣住了。
這一天見三回,對他們來說嚴重過量了,引發(fā)全身性副作用。
梁世塵說:“還愣著干嗎,趕緊上吧!”
林風賭氣般坐到副駕上,邊扣安全帶邊表揚梁世塵這領(lǐng)導當?shù)貌诲e,體察下屬,梁世塵聽出他的語氣有點酸,從倒車鏡里瞅了眼眉頭緊鎖的林歡,忍住反駁。
車終于發(fā)動了,兩個男人有來有去地商量著去哪兒吃飯,渾然忘卻后座還有個一心只想躺平的傷員。
經(jīng)過公交車站時林歡提醒梁世塵停車,梁世塵說:“吃完飯我們送你回家,今天林主任請客,大餐,不吃白不吃?!绷菏缐m一直在等林風對林歡道聲謝,不知何故,兩人都黑著臉,像互欠了一大筆債。
車窗外黑沉沉的,上演著災難片般的風雨交加,風聲如嗚咽,像困在海里的巨鯨翻滾咆哮。車載電臺播放著《大地之歌》,依稀是第一樂章,男高音反復高歌“生是黑暗的,死是黑暗的”。父親去世時,這首交響樂陪她度過無數(shù)不眠之夜。人生八苦:生老病死,怨常在,求不得,愛別離,放不下。其實除去生老病死,其他皆為無妄之災。
小米一連追了幾個信息,“我覺得部長對你有意思”“相信姐的直覺”“讓前任見鬼,勇敢沖”。
當籃球大小的波士頓龍蝦上桌時,林歡決定沖了,她一手牽著蝦的一只大螯,像要邀對方起舞,露出癡漢般的笑。
梁世塵舉起裝著氣泡水的酒杯,本想說上幾句社交辭的,看林歡對蝦一見鐘情,沒好意思打斷她。
林風冷眼瞅著她,她每一口都狠狠撕咬,咔咔作響。以前她裝得多斯文,一口飯咀嚼三十六下,難為她傾力演出半年。
林歡意識到什么,抽空解釋說:“部長,原諒我,以前被人追債時憋出的毛病……”
又上了一盤面包蟹,林歡內(nèi)心歡呼三聲,別說林風梁世塵,對面哪怕坐著的是豺狼虎豹,她也沖了!
豺狼卻將餐盤從她面前生生挪走,說:“傷口發(fā)炎,不宜吃太多寒性食物。”
虎豹旁敲側(cè)擊,道:“你不想對林藥師說聲謝謝嗎?”
林風用目光狠狠警示他:別多事。
林歡苦笑說:“部長,別介意,他啊,是我前夫。這一刀算我欠他的,不謝……”
林風父親辭職后患上重度抑郁癥,去年不幸病逝,追溯起來,她才是萬惡之源。
宋公明將保溫桶放回廚房,林韻茹用力刷碗,頭也不抬,問:“肉吃完了?”
他快問快答:“吃了?!彼靼姿龁柕氖橇謿g,林歡嗜肉。母女倆爆發(fā)爭執(zhí)后,林歡離家出走,林韻茹便將無處可去的熊熊怒火投于灶臺之上,燉起各種湯,又不開抽風機,弄得室內(nèi)白霧繚繞,仙氣飄飄。這幾日早上,宋公明提上保溫桶去單位,中午在食堂買一份白米飯,在辦公室配湯吃。保溫桶質(zhì)量沒說的,過了四個小時湯還燙嘴皮子。他心里清楚,給了林歡她也不吃,這家伙軸得賽過酸菜缸里的石頭。
手機交還林歡時,林歡想讓他幫忙申請間單身宿舍,她不是外地大學生,這事有難度,他答應(yīng)想想辦法。母女二人的分崩離析比他預料的要來得遲。
晚飯在沉默中進行,難得的清靜讓他想啜口小酒,又怕老婆子氣不順找茬,只好干嚼花生米。
林韻茹勉強吃了點青菜,追問林風來醫(yī)院多久了,現(xiàn)在怎么個情況。
這是道送命題。宋公明對林風一無所知,僅限于聽說過,壓根沒想到人院的林大神是林睿深的兒子。
宋公明和林睿深算是同事,兩人的主要交集是宋公明發(fā)生過一次失誤,被林睿深莫名其妙捅到院里,導致宋公明三年不能提拔。林歡父親生病時,宋公明找林睿深聯(lián)系過病床,后來,林睿深推薦了姚之遠幫忙代購進口藥。
姚之遠他就更熟了,兩人一所學校的。姚一表人才,能說會道,藥學出身,卻沒在藥房待過一天,初到醫(yī)院就被組織部借調(diào),沒多久去院辦當秘書,找了個家境不錯的老婆。妻家頗有些人脈,他辭職做生意,快速完成階級躍層。
林歡父親去世時,林韻茹債務(wù)纏身,求借宋公明時他出了個主意,將林睿深和姚之遠告上法庭要求賠償。林韻茹本意只告姚之遠,對林睿深尚有感恩的心。宋公明點撥她,姚之遠每瓶藥賺五千,肯定給林睿深提成了,否則他能那么好心介紹病人?但他萬萬沒想到,林韻茹能披麻戴孝在醫(yī)院哭鬧,能聯(lián)手亡夫的學生掀起輿論風暴,更沒想到林睿深賠款辭職,姚之遠凈身出戶。
一滴水從天而降,化作潑天豪雨,落地成河。
宋公明自認普通人一個,他普通到察覺前妻出軌不敢發(fā)作,擔心張揚開被人笑。直至目睹林韻茹家破人亡,看她孤力支撐,他從想幫一把這個老街坊,到最后全力以赴。他斷然抽離早已是空殼的家,鐵了心和林韻茹重組家庭。他知道,林韻茹只想提供給女兒一個表面完整的殼,他義無反顧。
十一年來,宋公明不止一次想,如果真有十八層地獄,有老婆子做個伴兒,挺好。
林韻茹提高了嗓門,林風到三院來他宋公明怎么會不知道?天地良心!他一輔助科室普通中層干部,哪兒曉得重要人事變動,有這能耐,梁世塵還能空降藥學部,竊取原屬于他的位置?林韻茹問,林風在三院是短期還是長期?當然長期,人家可是未來的大外科主任,副院長一職遲早也是他的,否則干嗎離開人院?
林韻茹半晌不語,面色凝重地說,那你想辦法,把歡歡調(diào)別的單位去!
這話說的……宋公明不給名片上印上一個“宋公明超人(享受副處級待遇)”都說不過去。他習慣性點點頭,說,我來想辦法。
今晚,他特別需要一杯酒。宋公明愁腸百結(jié)時,林歡吃得酣暢淋漓。
林風挪走的面包蟹,她趁二人愣神時悄悄挪了回來。其間小米沒少發(fā)信息騷擾她,吃飽了她才施施然打開微信,小米求她發(fā)個部長的正面照給自己鎮(zhèn)宅辟邪。這算哪門子癖好?林歡哪兒敢拍梁世塵,小米不斷催問,正臉呢?!咱部長值得擁有正臉!
林歡于是拍了張林風陰沉沉的正臉發(fā)過去,那廂終于消停了。
消停的不僅是小米,她自爆二人關(guān)系后,梁世塵下意識瞅著林風,林風卻未予否認。
梁世塵忍不住問:“為什么離婚?”
林歡口里叼著的蟹腿光標一般指向林風,林風沉默著,他倒是想告訴梁世塵,他們仨都牽扯進那樁該死的“假藥案”,喏,原告的女兒就在你眼前——梁世塵八成會掀桌子。先吃頓消停飯吧。
林歡含糊應(yīng)答說:“能為什么,感情破裂。”
林風招手讓服務(wù)生埋單,又要了杯溫水,他將水杯推給林歡,指揮她吃消炎藥。
林歡拒絕,炎癥尚在可控范圍,觀察幾天再說。
林風堅持,炎癥一旦拖成慢性,后果不堪設(shè)想。
林歡有力氣諷刺了,道:“臨床濫用抗生素,最終后果是超級細菌的出現(xiàn)。三院臨床用藥問題大著呢,基礎(chǔ)藥如青霉素使用不足,萬古霉素這樣的超級抗生素使用超過同級醫(yī)院,尤其大外科是重災區(qū)……”
林風笑了,道:“喲,臨床藥師還操起院長的心了?”
林歡也笑:“為件小事把我趕出病區(qū),院長都沒您這么大的官威,究竟臨床對供肝者有沒有反復告知?”
林風反唇相譏:“手術(shù)告知多遍,患者確認簽字,就您一席話導致他情緒波動,差點放棄手術(shù),您知道整個團隊為了這臺手術(shù)付出了多少?!”
見二人動了肝火,梁世塵拉起了偏架:“林歡,吃藥,早吃早生效,還有一堆工作急等著你呢!”
這二位吧,一個像她媽,威脅壓制;一個像她爹,好言糊弄。
林歡被自己浮現(xiàn)的荒唐念頭嚇得手腳發(fā)顫,她放棄抵抗,數(shù)了幾片消炎藥用力吞下,習慣性摳出兩顆去痛片。
林風怒喝道:“去痛片一天最多四次,一次一片,你這是濫用。”
她語塞,再度妥協(xié)。吃飽后她更想臥倒,難題在于她能倒向何方。
梁世塵發(fā)動了車等她指路,林歡給出個定位,除了賓館,這世上她唯一可去的地方。
小米開門看到林歡,二話沒說準備毛巾熱水。
洗完熱水澡的她穿著小米的海綿寶寶睡衣,像海星一樣在布藝沙發(fā)上攤開四肢,充分沐浴著友誼的恩澤。
小時候,杜小米又黑又瘦,比小子還皮,每當惹她媽狂怒之際,便以百米沖刺的速度從二樓家中一躍而下,運動健兒般跨越三個街區(qū)到林歡家避難。林歡將她藏進柜子里、床底,小米媽一次沒找到過。有次小米在林家米柜里睡著了,林歡她媽做飯時以為是只大耗子,嚇得差點沒撅過去。
林歡想起了小學時的家長會,母親不善言辭,著一身得體的旗袍,班主任說話時她淺淺笑著,才演了三分鐘淑女,得知林歡被隔壁班的男孩欺負,她媽不等老師話說完,山鷹般直撲隔壁,劈手扇對方倆嘴巴。那時她覺得好丟人。
宋公明說過,她媽為了她,將尊嚴、道義、良心通通拋諸腦后。
林歡看到茶幾上小米的手機屏碎了,問咋弄的,杜小米嘆口氣,點開林歡發(fā)的照片嚇得失手將手機扔了出去,在瓷磚上摔個稀碎。兩人面面相覷,隨即笑得打滾,肚子更疼了。
小米把床單被套都換了新,林歡說黏在沙發(fā)上了,懶得動,小米把褥子抱出來說,那我打地鋪陪你睡客廳吧。
小米念叨林歡她爸一手的好菜,糖醋鱖魚、炸藕丸、茄夾、檸檬鳳爪。她爸鹵牛肉的時候,總會放幾個白殼蛋進去,她們貓一樣蹲守廚房門口,鹵雞蛋太香了,連殼都恨不能吞下。
她爸是位好老師,成績差的學生從不歧視,帶家來免費補習,加雙筷子就吃飯。父親去世時,學生們自發(fā)來送行……
聊到凌晨四點,小米困了,喃喃說:“星星,你得學我,臉皮厚起來,就百毒不侵了……”
這乳名好久沒人叫了,轉(zhuǎn)學時改了名,跟她媽姓林。雨一停,太陽露個小臉,燥熱模式無縫對接。
宋公明向梁世塵提出,林歡復工時能否調(diào)去制劑室。
三院的皮膚科一般般,但制劑室的冷霜聞名遐邇。制劑室無需接觸病人,不易出差錯,勞動強度適中,績效工資高,在藥學部屬于香餑餑,是藥師的養(yǎng)老勝地。
梁世塵和林歡通了三分鐘電話,想了解這是不是她本人的想法。
林歡明顯剛睡醒,長嘆口氣說:“甭理他,他是我繼父……”
這是梁世塵的第二個驚雷,比知道林風和林歡的婚史更甚。
林歡明白,制劑室雖說定員滿了,增加一兩名員工不是什么大問題,可人事平衡一旦破壞,會引發(fā)后續(xù)管理麻煩。她說:“部長您覺得哪兒合適我就去哪里?!?/p>
說心里話,梁世塵覺得她這脾氣哪哪兒都不合適。
林歡半只腳踏入消外“禁區(qū)”是一周后,參加婦科和消化外科的病案討論。
患者罹患卵巢癌和中期膽囊癌,請求將兩臺手術(shù)合為一臺,以節(jié)省費用和時間。
參會前,梁世塵耳提面命——你記住,只負責術(shù)后感染用藥方案,其他不相干的一律免提。他急趕著出門參加一項學術(shù)會議,邊盯著手表邊說著車轱轆話。見他一副“臨行密密縫”的姿態(tài),林歡信誓旦旦道:“別緊張,放心吧!”
他緊張?梁世塵的心理素質(zhì)優(yōu)于常人,讀研時跟隨導師埋首三年,即將出成果時,被人搶先發(fā)布論文,導師一夜白頭。梁世塵得知噩耗繼續(xù)在實驗室按部就班,他核對對方數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)還不完善,好大喜功了。導師來到實驗室眼不眨地凝視著在晨光中工作的學生,身穿實驗服的他與玻璃器皿交相輝映,半晌導師說道:“小子,是搞研究的料。”
梁世塵并不認為自己適合搞研究,他天分不足。雖然自小頂著學霸的光環(huán),其實都是暗中努力得來,他用盡全力掩飾自己的努力,內(nèi)心更推崇有天分但無須努力的那類;對無時無刻不學習,卻事倍功半的人嗤之以鼻。毋庸置疑,林歡屬于后者。
病案討論在婦科醫(yī)生辦公室進行,婦科主任看到她,很自然地手一指道:“林藥師,那邊有空位?!?/p>
辦公室內(nèi)僅剩兩個空位,分別居于林風左右兩側(cè),就像是林風自帶的家具,生人勿進。消外的一名年輕醫(yī)師旗桿般直站于他身后,可見此人的殺氣。
林歡趕緊落座,掏出筆記本邊聽邊記。
婦科主任介紹完病情,林風挑了下眉未表態(tài),身后年輕醫(yī)師發(fā)言,認為二合一手術(shù)可行。醫(yī)師口音濃厚,語速比一般人快一倍,仿佛是在追趕自己的影子,還不時絆上一跤,林歡全然聽不懂,下意識將目光停留在對方的肚子上,期待能有字幕出現(xiàn)。
他剛說完,幾無停頓,一名婦科醫(yī)生大聲說:“這我不能同意!”
兩名醫(yī)生當即大吵,激烈時直接上方言,四倍快進的語速像泰語說唱,林歡記了半天的筆記還是空白一片。林風將他手中的筆記遞給她,她毫不臉紅地抄作業(yè)。
兩人愣是吵了十幾分鐘,中央空調(diào)都被吵得不制冷了,大家個個臉通紅。
梁世塵趕回醫(yī)院時討論早已結(jié)束,他在電梯遇到一名婦科醫(yī)師,隨口打聽結(jié)論。
婦科醫(yī)師回答道:“挺好,初步達成共識,兩科聯(lián)手,一個切口完成兩臺手術(shù),具體方案午餐后討論?!?/p>
沒聽到林歡的名字,梁世塵感覺九九八十一關(guān)終于只剩八十關(guān)了。婦科醫(yī)師緊接著說:“但是,你們林藥師認為不該手術(shù)合二為一……”
杜小米表揚林歡:“敢質(zhì)疑權(quán)威,舍你其誰?!?/p>
林歡翻個白眼,道:“笑話我呢!最后還是醫(yī)生說了算,高考時如果多考幾分,何至于此?!彼龥]有一爭到底,是擔心給梁世塵添亂。他剛來,根基不深,而三院的水很深,她那繼父從來不是等閑之輩。
杜小米放下筷子,一臉不滿道:“大師傅過分了啊,青椒炒肉絲里只有青椒,拿我們當兔子養(yǎng),我理論理論去。”
“豬肉漲價了,”林歡扯住小米,“安生吃你的素?!?/p>
梁世塵端著餐盤坐到林歡身邊,林歡不禁眼放狼光,梁世塵也買了青椒炒肉,肉絲兒多得要溢出盤子了,她挺想跟他討論討論菜能否也二合一……
梁世塵詢問會診情況,他提前打好了腹稿,溫和地批評,循循善誘,她不會無藥可救。
等林歡敘述完,他竟同意她的觀點:患者的身體各項指標不理想,需嚴格控制手術(shù)時長,兩臺手術(shù)的時間如何有效控制?
林歡對患者的情況掌握得很充分,不過,病人剛?cè)朐翰痪?,之前她一直在休假養(yǎng)傷,難不成是在他不知情時完成了藥學查房?
再一問,原來患者的丈夫就是之前內(nèi)科患者,林歡因他和醫(yī)師爭執(zhí),冤枉背了個書面檢討?;颊呤橇謿g求林風加的專家號,情況她再清楚不過。
梁世塵不禁有些愣神,默默吃掉青椒和胡蘿卜絲,肉絲兒反而給冷落到了一邊。
林歡替肉絲們鳴不平,又不敢伸筷子去夾,一臉惆悵。
“你讓林風加號?”梁世塵不信,林風從不加號,并非他想清閑,專家門診后面還排著手術(shù)。
林歡齜牙一笑:“我這不是給他擋刀了嗎?他欠我的,該當?shù)?!?/p>
他像不認識似的盯著她,之前她矢口否認的,現(xiàn)在卻嬉笑著提起。她變了,皮厚了,身上洋溢著懶散的氣息。病案討論時,林歡雖提出反對,卻并未堅持到底,被林風否決后,她就進入靜音模式,和其他輔助科室的人一樣,服從權(quán)威,安享晚年。
梁世塵內(nèi)心五味雜陳,這是他希望的結(jié)果,但有種說不出的失落。
是夜,林歡突然接到林風電話,二合一手術(shù)患者膽結(jié)石突發(fā)。原計劃先行婦科手術(shù),然后是消外完成膽囊切除術(shù),外科手術(shù)提前,順序變化,抗菌藥方案是否需要修改?
林歡努力撐起沉重的腦袋,清楚地回答他,我需要分析患者最新檢查數(shù)據(jù)——
小米被林歡跟患者丈夫的電話聲吵醒,林歡難掩憤怒,膽結(jié)石的突發(fā)歸功于丈夫給精心準備的大餐——林歡忍不住罵了句臟話,術(shù)前反復告知要空腹,這渾蛋將醫(yī)療團隊弄了個措手不及。果然,多余的關(guān)心后果慘重,她自己就是反面教材。
林風白天剛完成了兩臺突發(fā)手術(shù),下班后他早早回住所休息,以應(yīng)對第二天的挑戰(zhàn),電話鈴聲響起時他就有種不祥感:出事了。
站在手術(shù)臺前,他想起那些反對聲:手術(shù)時長無法控制。
他問自己,到底是基于何種自信,不惜將患者以及整個醫(yī)療團隊拖進這場危機?
手術(shù)來得太倉促,無影燈下的醫(yī)護們卻紛紛向他投來信賴的眼神,迄今為止,他在三院的手術(shù)全都圓滿。他表面平靜,心卻如同置于刀尖之上。
“手術(shù)開始。”他說。他從無退路。
林歡來到手術(shù)室外,患者丈夫正在撕扯頭發(fā),他追悔莫及,泣不成聲道:“都進去兩個多小時了,我怕是,再也見不著我老婆了——”
林歡忍住抽他的沖動,將手放到他肩上,試圖止住他的顫抖道:“去睡會兒,手術(shù)結(jié)束我叫你,她醒來后要靠你照料。”
她的聲音堅定地穿過暗夜,像一束微光,指引著漢子乖乖去了等候區(qū)。他像泥濘里的河馬重重地翻身,金屬排椅發(fā)出連串慘叫聲,沒多久鼾聲響起。
鼾聲像小火車一般呼嘯著,轟隆隆從她記憶里碾過。
父親重病時,她媽瞞著她,說父親工作調(diào)動,去了外地。這個謊言如此經(jīng)不起推敲,她選擇相信。
從小到大,她從沒錯過一堂課,出水痘時因為她不肯請假,傳染了全班,包括班主任。而那天上午,她逃課了,鬼使神差地來到這家醫(yī)院。掛著父親名字的病房空著,搶救室里傳來陣陣哭聲,那是母親。從一群白大褂的縫隙里,她看到心電監(jiān)護儀上的綠色直線,一個聲音宣布了死亡時間。
她淚流滿面,怕被母親聽見,不敢哭出聲。就像被林風宣布婚姻結(jié)束的時間,她也忍得渾身生疼。一名中年醫(yī)生走出搶救室,他本來走過了她,卻又折返回,低聲說:“很抱歉,沒能救活你父親……”她耳朵嗡嗡作響,心實在太疼了,她用腦袋撞著對方,胸、肩膀、肚子、腳背、地面……還是止不住疼。
那人像柱子般呆立不動,任她發(fā)瘋。
她想起了那人的胸牌:副主任醫(yī)師林睿深。
胸牌在她的回憶中沉重跌落,從她心上兇狠碾過。
膽囊切除術(shù)順利完成,同時完成了膽囊癌根治性切除,比預計手術(shù)時間至少節(jié)省四十五分鐘,也就是為第二臺手術(shù)爭取了四十五分鐘。
林風走出手術(shù)室的時候,洗手服上的汗還不及肝移植那次多。那日他不僅立于刀尖,同時被地獄的火烤著,因為她生死未卜。
他堅信,其他醫(yī)生一定能救她。相信比不信要容易。
林歡站起身,遠遠地、悲傷地注視著他。他和他父親真像,身高、語氣,還有那雙眼。他像那段痛苦不堪的過往一樣,轟然而至。
“你在等我?”
她的目光如射線般發(fā)現(xiàn)了傷口:“你受傷了?”
他抬手看了眼,撒謊說:“不小心被門上的金屬皮刮了一下。”
林風一回到病區(qū),呼叫護士找來雙氧水和碘伏,反復沖洗傷口。手術(shù)過程中他割傷了手指,但他沒法立即處理傷口,時間不允許。這種情況應(yīng)上報預??疲蛇@樣會延誤他第二天的工作,他祈禱只傷到了表皮。
他的祈禱沒一次管用,三十六小時后,林風突發(fā)休克,高燒39.6℃,確診為敗血癥。
院長經(jīng)過護士站時,視線被墻邊火車般排列的大小禮盒吸引住了:牛奶、水果、堅果、罐裝土雞湯……還有兩只被網(wǎng)兜困住的活雞。雞勇敢地迎上院長大人的冷硬的目光,堅韌不拔地掙扎起來。
院長大光其火,怎么回事,病房成什么了,農(nóng)貿(mào)市場嗎?!
護士長慌慌張張趕來,一看也傻了。原來是患者們聽說林主任病了,自發(fā)前來探望,護士長好說歹說,結(jié)果他們?nèi)酉聳|西就跑,追都追不上……
院長令護士長趕緊處理,護士長心說她咋處理啊,也只能先應(yīng)下來再說。
進到林風的病房,翻看完病歷和檢查單后,院長表情更加陰沉,厲聲問:“炎癥這是沒控制住??!”一旁大內(nèi)科主任小聲解釋著。院長環(huán)顧身后,厲聲問:“臨床藥師呢?”
林歡慌慌張張跑進,她剛在兒科參加藥學會診,突然被梁世塵召來“禁區(qū)”,有種高中時被班主任臨時抽背全文的大禍臨頭感。
院長知道她,副院長向他匯報傷醫(yī)事件的處理結(jié)果時,院長大光其火,居然都沒報警?胡搞!他盯住對方:“林歡是吧?之前采納你的建議,使用大劑量頭孢噻肟鈉以及阿米卡星,效果并不顯著,林主任體溫未完全恢復正常,昨晚還出現(xiàn)了寒戰(zhàn),必須拿出有效手段防止msof(多系統(tǒng)器官功能衰竭)……”
寒戰(zhàn)?林歡望向林風,林風微閉了下眼。
林風確診時,大內(nèi)科主任建議上萬古霉素。敗血癥的病死率高,他們冒不起這個險。林歡反對時所有人都替她捏了把汗,藥敏結(jié)果還沒出來,以她對患者(林主任)的既往用藥史研究表明,患者鮮少使用抗生素,無耐藥史,如果此刻用頂級抗生素,后續(xù)如果再出現(xiàn)炎癥,患者可能無藥可用。抗生素的使用應(yīng)遵循三級用藥原則,盡可能從低等級藥品用起,醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)率先垂范。
爭論時間雖不長,但林歡的戰(zhàn)斗力爆棚,最終林風一錘定音,他信任林藥師的專業(yè)度。
林歡定了定神:“突發(fā)寒戰(zhàn)應(yīng)是革蘭氏陰性菌釋放內(nèi)毒素引起,倘若體溫高于38.5℃……”
早上她沒參加查房,這部分她空缺,林風眼神示意她:達到了。林歡吸口冷氣,病情嚴重了:“為中和產(chǎn)生的內(nèi)毒素,預防內(nèi)毒素休克,建議加用白蛋白或單克隆內(nèi)毒素抗體,不排除加用糖皮質(zhì)激素——”
院長的目光如同兩把銅錘,帶著千鈞重量,他不滿意,非常不滿意。
她勇敢地對視,眼睛像揮舞著板斧,一片尷尬的沉默。
林歡不合時宜地想起小米說過,一對男女對視超過八秒,就會產(chǎn)生愛情。
院長看上去啥也沒產(chǎn)生,他鼻子里冷哼一聲,掉轉(zhuǎn)頭祖父般慈愛地囑咐林風好生配合治療,早日康復回歸崗位。
第二日林風出現(xiàn)過敏反應(yīng),手臂起了一層皮疹,護士趕緊換上第二序列的阿米卡星。林歡聞信趕來時,各科的主任們都聚集病房,雖然他們都不喜歡林風的臭脾氣,這會兒都急眼了。大內(nèi)科主任下達醫(yī)囑:上萬古霉素。
林歡總覺得有哪里不對。每當她靠近真相時,會因腦子快速運轉(zhuǎn)而渾身發(fā)熱,她害怕這種燃燒的感覺,又沉迷于燃燒。
林歡查看替換下來的輸液瓶:“主任,我有個想法……”她的判斷得到印證,頭孢噻肟鈉換了批號,雖是同廠家同劑量,有時會因更換批號造成患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
大內(nèi)科主任不相信自己的耳朵:“你意思是繼續(xù)使用頭孢噻肟鈉?”臨床經(jīng)驗近三十年的他露出暴躁,像下一秒就要嘯叫的開水壺。
“繼續(xù)使用,但只能使用同一批號。”林歡給出了一個不可能的命題,同批號藥整個三院缺貨。
正預備出差的梁世塵在候機室接到她的電話時愣住了,又開始找麻煩了,但他有種奇異的感覺,他淡淡說:“我試試……”
留給他的時間不多。在阿米卡星滴注完成之前,他必須找到同廠家同劑量同批號的頭孢噻肟鈉,他詢問所有兄弟醫(yī)院藥學部,沒有,沒有,都沒有。
甚至有一瞬,他想,即使找到了又如何?或許林風依舊過敏?青霉素頭孢類,有時即使同廠家同批號,頭一天使用正常,次日也可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)……
他給能想到的所有人打電話,甚至包括前女友,她是醫(yī)藥公司的業(yè)務(wù)員,說不定有其他門路,電話打到手機發(fā)燙,依舊無果。
林歡聯(lián)系認識的臨床藥師,暴露出她的短板,她沒朋友。每每涉及專業(yè)知識,她就像辯論賽里最討打的那個,不給任何人留面子,關(guān)鍵時刻無人出手援助,倒是有位學長語重心長規(guī)勸她道:“你這番折騰所為何來?能立功嗎?藥,是特殊商品,你這種私人行為,出了問題誰負責?”
林歡一陣茫然,按常規(guī)換用第三代頭孢其他藥即可,但因為藥品受潮退貨,目前只剩這一種,而且,換藥需要再次皮試,又要花十五分鐘。沒時間!輸液瓶里的阿米卡星逐漸減少,每一滴藥液都滴落得沉重而珍貴。
小米人脈廣,有同學說她那有貨,五十支,批號無誤,小米狂喜之后才發(fā)現(xiàn),同學的定位在北方。注射用凍干粉的保存和運輸需要2—8℃,現(xiàn)在室溫是34℃,無法快遞。西藥房主管徑自接過小米的手機,對著手機說:“沒事,我讓人親自去取,麻煩準備好恒溫箱和藥品?!?/p>
小米驚訝地看著主管,這一趟來回可費點功夫,主管臉上帶著蒙娜麗莎般神秘的笑:“我老公正好出門旅游,讓他順路帶回來,男人嘛,總要派點用場的?!毙∶锥嘧靻柫讼轮鞴芾瞎糜蔚某鞘校媲?,也是北方,二者距離一千四百公里,不禁感嘆我國之地大。
藥敏結(jié)果還沒出來,林歡下意識擰起指關(guān)節(jié)……護士長被她啪啪擰關(guān)節(jié)的聲音弄得心驚肉跳,幾度想制止都閉上了嘴。
大內(nèi)科主任再次確認,林風的體溫又回升了,主任看著只能再滴注十分鐘左右的藥液,低聲呵斥道:“還等什么,萬古霉素配好了沒……”
圓臉護士低聲道,這就聯(lián)系靜配中心……
大內(nèi)科主任掃了眼焦慮的林歡,心里默默嘆口氣,他內(nèi)心喜歡這孩子。她進醫(yī)院的第一天,因患者高燒不退,她守護了七十二小時,處方上的藥和用量她都仔細推敲,她身上煥發(fā)的力量,包含著柔軟、惻隱、設(shè)身處地,讓沉沉重量安然垂直降落。她讓他想起一位前輩,可惜,因一起官司被迫辭職。因此,他從沒鼓勵過她一句,醫(yī)務(wù)工作者越易共情,就越易受傷。從長久計,淡定乃至淡漠,才是從醫(yī)正道。
發(fā)燒中的林風開始囈語,喃喃念叨著一個名字,主任近前聽了聽,欣欣……欣欣?
他回頭盯了眼滿臉通紅的小護士,看清了她的胸牌:姚心心。
主任內(nèi)心不禁感嘆了聲:還是年輕好哇。
阿米卡星還剩最后三分鐘時,配好的萬古霉素已懸掛在輸液架上藐視著眾生,護士長囑咐小護士:“等阿米卡星全部滴完再換藥……算了,我自己來吧!”
大內(nèi)科主任的手機震動,他接通電話,臉像被無形的手擠壓出想哭的表情:“你已經(jīng)到醫(yī)院了?好,好,好……”他沒顧上掛電話,囑咐護士,“調(diào)低阿米卡星滴速——”
梁世塵懷抱著恒溫箱奔跑著,如同參加一場一個人的馬拉松。電梯口有人接應(yīng),他享受了被兩名安保護送的至高待遇,電梯一路不停,藥直接進靜配中心,核對無誤后調(diào)配送往病房。
四十分鐘后林風的藥敏結(jié)果出來,推薦用藥:頭孢噻肟鈉和阿米卡星。
梁世塵一直等林風蘇醒才離開,醒來的林風說了句:“我餓了。”
他的臉不由自主痙攣了一下,問:“你還記得我是名藥理學博士嗎?不是伺候你吃喝拉撒的陪護——”
“記得。還記得你跟你姥爺姓,他老人家取的名——但愿世上無疾苦,寧可架上藥生塵?!?/p>
大內(nèi)科主任匆匆趕到急診室,以為什么疑難雜癥呼叫他,看到搶救床上躺著的老者,他認出這不是別人,正是傷醫(yī)事件的兇手,因心梗發(fā)作被120送來。
接診醫(yī)生是主任曾經(jīng)的學生,生性耿直,手上雖不停操作,身體卻明顯抗拒靠近對方。刺醫(yī)事件雖被瞞下,但給臨床醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心帶來巨大波動。主任一把掀開學生,他準備給這孩子上人生最重要的一課,竭盡全力。
肝移植患者今天出院,本想當面感謝主刀醫(yī)生,得知林風住院中不便探望,送了面錦旗,上書八個字“神醫(yī)妙藥,素手回春”,被護士長用來遮蓋那些找不到主的牛奶雞湯。
小米午飯時告知林歡,十八歲的捐肝者放言明年要一舉考取全國頂級醫(yī)科大學。
林歡不禁莞爾,父親去世時她何嘗不是這樣想,得看老天答不答應(yīng)。
小米故弄玄虛說:“然后人家又說,如果分數(shù)不理想,那就當個臨床藥師算了!”
林歡忍不住放聲大笑,少年人的想法,如這天氣,一會兒風一會兒晴,當不得真。
梁世塵端著餐盤遠遠看著在靠窗位置上大笑的林歡,光線在她身上鍍了一圈金,整個人都在發(fā)光。
梁世塵從林風高燒時的囈語里得知一個讓他愕然的消息,一早他剛核對了林歡的干部履歷表,曾用名:黃雨星;親屬那一欄出現(xiàn)了“林韻茹”,這個將他家拆散的女人還真是陰魂不散啊,他怔忡半晌。
假藥案后黃雨星更名為林歡,林歡不知,梁世塵則隨外祖父姓,這是他父親姚之遠的提議。
他的不銹鋼餐盤里放著毛氏紅燒肉和梅菜扣肉,散發(fā)出迷人香氣。他試圖將殘局破解,他大步上前,像被地心引力指揮的蘋果般奔向牛頓爵士。
食堂角落里,宋公明小聲接聽電話,貓臉上露出狩獵前的慵懶神色,終于盼來梁世塵的重大失誤,這小子昏頭了,從醫(yī)藥公司直接調(diào)藥,入庫單、物流單一概沒有就敢應(yīng)用于臨床。
什么博士,連最基本的臨床藥品安全用藥常識都不懂……
這次,他定能將梁博士從這個本不屬于他的位置上拉下。