醫(yī)療機構(gòu)作為重要的社會部門，在維護和保障群眾身心健康和生命安全上發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，醫(yī)療事業(yè)發(fā)展至今也產(chǎn)生許多新變化?？谇会t(yī)學是現(xiàn)代醫(yī)學不可或缺的一部分，近些年也發(fā)生了相應的變化。從整體而言，當前的口腔醫(yī)學正朝著多元化程度更高、綜合性更強的方向發(fā)展。此種發(fā)展趨勢對于醫(yī)護人員也是一種挑戰(zhàn)，因此，現(xiàn)代口腔醫(yī)學的課程與教學模式改革勢在必行。

1? ? 口腔醫(yī)學教學現(xiàn)狀

口腔醫(yī)學作為現(xiàn)代醫(yī)學的重要構(gòu)成部分，主要針對的是口腔以及頜面部位疾病防治與研究。學生學習該學科時不僅需要夯實理論知識基礎(chǔ)，還應該熟練地掌握和應用各項臨床操作與實踐技能?？谇会t(yī)學的理論知識主要包括基礎(chǔ)醫(yī)學、口腔醫(yī)學以及臨床醫(yī)學。然而，從一些學校的課堂教學實踐來看，部分教師在教學中未能根據(jù)當前教育形勢的變化而更新理念和方式手段，如此一來，學生的學習主動性、自主學習、實踐訓練和創(chuàng)新發(fā)展就很難有足夠的空間[1]。

2? ? ?整合課程改革實施的難點

2.1? 統(tǒng)一撰寫教材與試卷

當前，整合教學模式在我國部分院校已有嘗試，但是目前并未發(fā)行過統(tǒng)一的教程。正因如此，如何確保醫(yī)學課程教學的質(zhì)量，幫助學生打下扎實的理論基礎(chǔ)，使其能夠更加靈活地運用醫(yī)學操作技能，保證同質(zhì)化，完成知識的整合與教材的編寫，構(gòu)建題庫，綜合應用考核設(shè)計，成為當前醫(yī)學教師最艱巨的任務之一。

2.2? 建立教師團隊

整合課程的建立主要以疾病的類型為中心，因此需要多個學科的教師運用交叉協(xié)作的方式進行授課，如口腔頜面外科學需要涉及影像學、口腔解剖生理學、組織病理學等多個學科的知識，所以需要多個教研室相互配合，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，明確所授課程的著重點與時間點。在教師團隊建立的前期工作中，各個教研室應該進行多次討論并且協(xié)商，確定好課程的順序以及課時分配等內(nèi)容，定期進行集體備課與試講，如此才能夠使各專業(yè)得到有機的整合與銜接。

2.3? 評價教學效果

過程評價和結(jié)果評價的結(jié)合以及課堂上即時評價的應用可以幫助師生發(fā)現(xiàn)在教與學過程中存在的問題并及時解決。各大院校應該倡導構(gòu)建結(jié)合教師評價、學生評價、學校評價和社會評價的綜合教學評價體系。學校更應當加強對教師及其工作的考察和評估，此舉能夠有效地推動教師的專業(yè)成長，強化教師的個人素養(yǎng)、教師的專業(yè)素質(zhì)、教師的教學技巧。另外，還可以加大教師對教學的投入程度，這就需要遴選出具有良好資質(zhì)的教師接受相關(guān)的教育培訓，如此才能夠確保形成性評價的實施效果。教師除了他律還應該做到自律，努力提升自身的醫(yī)務教學能力，為醫(yī)學教育事業(yè)作出貢獻。

2.4? 協(xié)調(diào)其他學科

大部分口腔疾病的發(fā)生與發(fā)展都具有一定的發(fā)病機制、發(fā)病基礎(chǔ)以及診療思路，因此醫(yī)生需要具有判斷全身系統(tǒng)情況的能力，具有充足的醫(yī)學基礎(chǔ)知識，反饋在教育領(lǐng)域，如何有效地協(xié)調(diào)臨床課程內(nèi)容的比例以及臨床課程與其他專業(yè)課程的融合成為當下的難題之一。目前大部分方案都指明應該壓縮基礎(chǔ)課程，協(xié)調(diào)并且重點傾向與口腔專業(yè)相關(guān)的課程內(nèi)容，將專業(yè)引導課程早期融入到學科課程當中，提高專業(yè)課程所占的比例。

3? ? ?整合課程在醫(yī)學教學中的應用

整合課程，顧名思義，就是整合原本就具有內(nèi)在聯(lián)系但是又自成體系的內(nèi)容，整合課程打破了傳統(tǒng)知識框架與學科課程之間的壁壘，結(jié)合對各專業(yè)課程內(nèi)容的分析對其中相關(guān)聯(lián)的地方進行整理合并，意圖減少課程內(nèi)容的冗余度，確保課程結(jié)構(gòu)的優(yōu)良性，如此才能夠真正地發(fā)揮出課程內(nèi)容的綜合優(yōu)勢[2]。通過科目的整合，能夠不斷優(yōu)化教育系統(tǒng)內(nèi)部各個要素之間的結(jié)構(gòu)和組合應用。

當前，我國的醫(yī)學技術(shù)與醫(yī)療模式得到了快速的發(fā)展與進步，醫(yī)學學科的發(fā)展越來越趨向于綜合化與社會化，醫(yī)學教學改革的持續(xù)深入催生出不少新的理念，整合教學就是其中一種，它符合教育事業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展需求，更關(guān)注學生高效學習和可持續(xù)發(fā)展，注重學生綜合素養(yǎng)的提高，促使醫(yī)學課程更加專業(yè)化。國外自20世紀中期之后便開始推行醫(yī)學整合課程教學，在20世紀末期這一理念傳入我國，與我國當前教育教學改革趨勢一致。希望后期整合課程能夠在臨床醫(yī)學教學當中得到更為廣泛的應用。

4? ? 整合課程模式在口腔醫(yī)學教學改革中的實踐

4.1? 確定改革目標

在進行口腔醫(yī)學教學改革時，必須明確改革的目標。口腔醫(yī)學教學改革的主要目的是培養(yǎng)更具綜合能力、更具市場適應性的專門型口腔醫(yī)學人才，因此在實際的教學實施過程當中，在確定教學方向、教學大綱以及教學內(nèi)容等方面時，應該以教學改革的基本目標為基礎(chǔ)，如此教學改革才會發(fā)揮出更為理想的實際效果?？偠灾鞔_教學改革目標，能夠為教學改革的具體實施提供更為強大的驅(qū)動力，在明確的目標指引下，教學改革的穩(wěn)定性與持續(xù)性才能夠有所增強。

4.2? 改革口腔醫(yī)學教學類型

口腔醫(yī)學教師應該對現(xiàn)行教材內(nèi)容以及與教學有關(guān)的各類信息作全面的梳理和整理，時刻關(guān)注其他相關(guān)資料，如口腔醫(yī)學領(lǐng)域的最新科研內(nèi)容等，并且將其融入教學過程當中。要引導醫(yī)學生詳細掌握教學大綱，引導和鼓勵學生通過多種手段關(guān)注口腔醫(yī)學的前沿知識與動態(tài)，如此才能夠保持其思維的活躍性和學習的先進性[3]。

要想促進現(xiàn)代口腔醫(yī)學的良性發(fā)展，就應當關(guān)注人才的創(chuàng)新意識及能力的培養(yǎng)，所以醫(yī)學教師在教學過程中要積極主動地對學生開展啟發(fā)式教育。當學生具備一定的知識基礎(chǔ)和能力經(jīng)驗后，就應該重點著手培養(yǎng)學生的獨立思考能力與創(chuàng)新能力，最終使學生能夠以發(fā)病機制為根本依據(jù)，對患者的臨床表現(xiàn)進行科學合理地推理。在此過程中，教師自身的專業(yè)素養(yǎng)也應當持續(xù)提高，如此才能夠?qū)W生實施啟發(fā)式與引導式教學。

4.3? 改進教學課程

醫(yī)學模式的發(fā)展經(jīng)歷了一個過渡階段，即“生物醫(yī)學模式—心理醫(yī)學模式—社會醫(yī)學模式”，醫(yī)學教學模式也經(jīng)歷過從傳統(tǒng)的“灌注式”“填鴨式”“分段式”教學模式，逐步形成以“誘導式”“啟發(fā)式”以及以能力培養(yǎng)為主體的漸進式一體化的教育教學模式。與之相對應，口腔醫(yī)學教育與教學課程也應該進行適當?shù)母倪M與優(yōu)化。

各大醫(yī)學院校應該將通識教育課程納入學校課程體系當中，增加人文知識、法律知識等素質(zhì)教育方面的內(nèi)容，加強學生道德修養(yǎng)、外語能力、計算機能力、法律知識、心理知識等方面素養(yǎng)的培養(yǎng)，提高基礎(chǔ)課程與通識教育課程學分占必修課總學分的比例，如此才能夠有效地擴大學生的知識面，提高學生的整體素質(zhì)。

另外，還應該刪減一些不必要的醫(yī)學課程，適當減少醫(yī)學教育課程的學時總數(shù)，調(diào)整和優(yōu)化基礎(chǔ)課程設(shè)置，合理增加口腔基礎(chǔ)醫(yī)學教育課程課時，提高整個學科基礎(chǔ)課程的學分比例。還應該拓展醫(yī)學生的專業(yè)面，增加口腔醫(yī)學專業(yè)特色課程學時數(shù)，并提高課時數(shù)的總比例[4]。

4.4? 改革教學形式

各大高校需要通過延伸課堂教學，豐富課內(nèi)外實訓渠道，讓學生廣泛參與實訓活動。比如加強校企合作，口腔醫(yī)學專業(yè)的校企合作教學模式主要指的是學校與醫(yī)院、相關(guān)企業(yè)等合作建立醫(yī)學實訓基地，聘請專業(yè)的口腔醫(yī)師以及企業(yè)技師作為醫(yī)學生的導師，指導學生進行醫(yī)學操作，有效提高學生的操作與實踐能力，還應該根據(jù)實訓教學過程中所積累的專業(yè)知識對理論知識進行相應的補充。同時加強對學生的職業(yè)教育，引領(lǐng)學生明確職業(yè)規(guī)劃和理想，指導學生圍繞自身實際需要獲取知識，掌握更加先進科學的學習方法，切實提高學生的實踐能力。

4.5? 加強教學實踐

口腔醫(yī)學是一門極為注重實踐與操作經(jīng)驗的學科，口腔醫(yī)生必須具備臨床診療、技工以及審美等諸多方面的綜合能力。學生只有在實際操作的過程中，才能夠更加有效地提高自身的綜合能力。各大高校應該引進先進的口腔臨床模擬系統(tǒng)，并且不斷改善實踐教學與理論教學的方法與手段，提高實踐教學學時數(shù)在總學時數(shù)中的比例。另外，還應該增加具有設(shè)計性、綜合性的實驗案例，為師生創(chuàng)造一個互動的空間，給學生創(chuàng)造出更多親手操作的機會。

口腔醫(yī)學的學習內(nèi)容比較煩瑣、復雜，因此需要學生具備操作、設(shè)計等多方面的能力。教師在進行課程教學時，應該將板書、教學視頻、多媒體課件、實物模擬等多種教學方式相結(jié)合，使學生能夠更為直觀地學習與掌握知識[5]。例如，在全冠牙體預備實驗的教學過程中，教師可以將操作過程以動畫視頻的方式呈現(xiàn)，使整個過程可視化，讓學生觀察和理解起來更便捷，使學習難度降低，教師再適當補充文字、圖片資料，使學生能夠更加仔細地觀察圖片中的細節(jié)，最后教師進行示范，再由學生操作訓練，保證所有學生都能明確學習內(nèi)容，觀察實驗過程，參與實驗活動，從中獲得良好體驗。

4.6? 提高醫(yī)學學生的創(chuàng)新能力

現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展至今，其服務性特征日趨明顯，其綜合性特征也更加顯著。隨著社會的變遷與發(fā)展，人們對于醫(yī)療工作者的要求也越來越多樣。現(xiàn)代口腔醫(yī)生除了應該具備基本的診療能力以外，還必須具有一定的創(chuàng)新能力與思維邏輯能力，因此教師在授課的過程中必須注重對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。例如在講授臨床課程時，可以采用“引導式”“啟發(fā)式”的教學方式，使學生能夠從多方位、多角度進行病例分析，鍛煉其科研能力與思維能力。

5? ? ?口腔醫(yī)學課程教學改革的展望

口腔醫(yī)學教學應立足于這門課程本身的特點進行理論創(chuàng)新與實踐應用，對口腔醫(yī)學的課程模式與教學內(nèi)容等方面進行改革，能夠顯著改善這門課程的教學成效。此外，還應該不斷優(yōu)化與創(chuàng)新課堂體系與教學模式，不斷對成績考核、技術(shù)應用等方面進行探索與創(chuàng)新，如此一來，既能夠有效彌補傳統(tǒng)教學模式的不足，又能更快、更好地達成育人目標，培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)療人才。

口腔醫(yī)學教學與課程模式應該注重實踐，有效培養(yǎng)學生動手解決實際問題的能力與創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)其科學性精神與實踐精神，使學生能夠更快地接受專業(yè)知識理論的熏陶，使其能夠更快地適應現(xiàn)代社會的發(fā)展[6]?？谇会t(yī)學教學改革作為一項長期且艱難的過程，需要進行不斷地總結(jié)與完善，如此才能夠有所發(fā)展。對于口腔醫(yī)學教學而言，應該在先進理念的引導下實現(xiàn)專業(yè)知識的創(chuàng)新與發(fā)展。

6? ? ?結(jié)束語

通過上述分析與探究可以得知，現(xiàn)代口腔醫(yī)學的發(fā)展與過去相比發(fā)生了巨大的變化。為了適應此種變化，必須調(diào)整和改革口腔醫(yī)學的教學與課程模式，有效提高口腔醫(yī)學教學效率和質(zhì)量。在口腔醫(yī)學的教育與教學當中，可以采用整合課程模式進行教學，在教學中還要加入素質(zhì)教育內(nèi)容，確保學生成長為社會所需要的優(yōu)秀人才?？偠灾?，實施整合課程教學模式，要注意口腔醫(yī)學的教學內(nèi)容必須大于形式。唯有在實踐中持續(xù)研究和探索，總結(jié)經(jīng)驗和教訓，才能構(gòu)建滿足當代學生學習和發(fā)展需要的教學模式，調(diào)動學生對口腔醫(yī)學的學習熱情。

參考文獻

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[6]朱光宇，麥昱穎，苫君玲.將美學引入口腔修復教學必要性的調(diào)查分析[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2018，5（25）：104-105．

[ 作者簡介 ]楊冬梅，女，吉林白城人，白城醫(yī)學高等專科學校，初級教師，本科，研究方向：口腔醫(yī)學教學。

[ 摘要 ]醫(yī)學整合課程主要是基于對人體器官和疾病的研究來整合相關(guān)學科課程內(nèi)容，使之構(gòu)成一個整體，讓各個課程知識有機融合，從而達到強化學生綜合素養(yǎng)的目的，是培養(yǎng)順應社會發(fā)展與需求的醫(yī)務人員的一種課程形態(tài)?？谇会t(yī)學是一門技術(shù)性高、操作性強、專業(yè)要求高的學科，在現(xiàn)代育人理念的指導下，加強對醫(yī)學生自主學習和實踐能力的培養(yǎng)是教學工作改革的重點。本文主要探討整合課程模式在口腔醫(yī)學教學改革中的實踐。

[ 關(guān)鍵詞 ]整合課程；教學改革；口腔醫(yī)學