文/本刊記者 郭瀟雅
擔(dān)任全國(guó)人大代表的5年來(lái),李為民的建議都是以民為本,關(guān)注群眾健康。
慢病防控是健康中國(guó)建設(shè)的一大核心任務(wù)。國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃(2017—2025年)》指出,慢性病發(fā)病、患病和死亡人數(shù)不斷增多,群眾慢性病疾病負(fù)擔(dān)日益沉重,已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅我國(guó)居民健康的一類(lèi)疾病,也是影響國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)老年人口已達(dá)2.6億人,隨著老齡化的加劇,由慢性疾病所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步加重。
全國(guó)人大代表、四川大學(xué)華西醫(yī)院院長(zhǎng)李為民認(rèn)為,目前,我國(guó)慢病防控存在“三高三低”的問(wèn)題?!叭摺笔侵赴l(fā)病率高、病死率高、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高;“三低”是指知曉率低、早診率低、全程規(guī)范管理率低。為此,在今年兩會(huì)上,李為民建議通過(guò)“三個(gè)協(xié)同”,構(gòu)建三位一體的慢病協(xié)同防控體系。
首先是醫(yī)保與商保的協(xié)同。支持商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展,健全以基本醫(yī)療保障為主體來(lái)支撐慢病規(guī)范診療,其他多種形式補(bǔ)充保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充,來(lái)支撐慢病早診早治的多層次慢病防控保障體系,減少患者就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?!氨热缯f(shuō)醫(yī)保主要支持在醫(yī)院看病治療的相關(guān)費(fèi)用,但是對(duì)于早期的篩查、早期的預(yù)防,或者是全程的管理、康復(fù),這些就需要商保的支持?!崩顬槊窠忉屨f(shuō)。
其次是醫(yī)院間的協(xié)同。整合預(yù)防、基層醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院在病因防控、基層早期發(fā)現(xiàn)、三級(jí)醫(yī)院技術(shù)支撐等功能,以病種為單元建立慢病專(zhuān)病醫(yī)聯(lián)體,推動(dòng)信息共享、互聯(lián)互通,形成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的集防、診、治、康復(fù)為一體的慢病全程管理體系,提高慢病早診早治及規(guī)范診療率?!熬褪钦f(shuō),大醫(yī)院和小醫(yī)院,上級(jí)醫(yī)院和下級(jí)醫(yī)院,三級(jí)醫(yī)院與二級(jí)醫(yī)院以及一級(jí)醫(yī)院之間的一個(gè)協(xié)同。那么通過(guò)這樣的一個(gè)協(xié)同,才能實(shí)現(xiàn)患者慢病全程規(guī)范化治療,并逐步推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢病管理的規(guī)范化?!?/p>
再次是在線在位的協(xié)同。建立線上線下相結(jié)合的慢病防控服務(wù)模式,線下由醫(yī)院明確診斷、制定方案,線上充分利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行慢病隨訪、用藥指導(dǎo)、家庭護(hù)理、全程慢病管理,提高慢病診療效果,降低病死率?!熬€上主要指互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所發(fā)揮的作用,線下則是到醫(yī)院來(lái)看病,后續(xù)可通過(guò)聯(lián)網(wǎng)去進(jìn)行隨訪,進(jìn)行用藥指導(dǎo)以及康復(fù)的指導(dǎo)。如此便可形成一個(gè)很規(guī)范的、全程的管理體系?!?/p>
據(jù)了解,兩會(huì)期間,李為民還談到了未來(lái)醫(yī)學(xué)城和國(guó)家醫(yī)學(xué)中心的建設(shè)問(wèn)題。李為民信心滿滿地表示,成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)兩周年,兩地合作不斷,成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈的建設(shè),要有前沿的醫(yī)學(xué)和醫(yī)療作為支撐。未來(lái)醫(yī)學(xué)城的建設(shè)就是為了廣大老百姓,包括“一心一城一圈”:一心就是國(guó)家醫(yī)學(xué)中心,一城就是產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新城,一圈則是建立產(chǎn)業(yè)圈。未來(lái)醫(yī)學(xué)城建設(shè)集國(guó)際醫(yī)療融合創(chuàng)新、前沿醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化示范、領(lǐng)先藥械協(xié)同發(fā)展、宜居宜業(yè)生活綠洲于一體,打造宜居、樂(lè)業(yè)、交流互通的新生態(tài)社群城市模式。推動(dòng)醫(yī)療場(chǎng)景集聚專(zhuān)業(yè)人才、教學(xué)陣地支持學(xué)科發(fā)展、科研中心帶動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)高地推動(dòng)價(jià)值轉(zhuǎn)化。
其中,新建的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心將選址在成都東部新區(qū),占地258畝,由國(guó)家、四川省、成都市和有關(guān)方面共同出資,有望在今年8月開(kāi)工建設(shè)。國(guó)家醫(yī)學(xué)中心將重點(diǎn)從兩個(gè)方面建設(shè):一是建成綜合性的疑難復(fù)雜疾病診療中心,創(chuàng)新提高診療技術(shù)水平,提高服務(wù)能力,為廣大老百姓提供最好的醫(yī)療服務(wù);二是著力解決我國(guó)生物醫(yī)藥領(lǐng)域的“卡脖子”問(wèn)題,將打造“創(chuàng)新藥物研發(fā)”“高端醫(yī)學(xué)裝備研發(fā)”“現(xiàn)代分子診斷設(shè)備與產(chǎn)品研發(fā)”“生物材料與再生醫(yī)學(xué)研發(fā)”“醫(yī)學(xué)人工智能研發(fā)”“醫(yī)學(xué)創(chuàng)新戰(zhàn)略資源”6大創(chuàng)新平臺(tái),推動(dòng)形成四川創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展新的增長(zhǎng)極。