邵曉明，覃琦雯

（華北科技學(xué)院 經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院，河北 廊坊 065201）

廊坊北三縣指河北省廊坊市下轄的三河市、大廠(chǎng)回族自治縣、香河縣，是京津之間的一塊“飛地”，地處京津冀三地連接處，毗鄰北京通州，是京津冀協(xié)同發(fā)展的重點(diǎn)地區(qū)。2020年3月17日,國(guó)家發(fā)改委公布《北京市通州區(qū)與河北省三河、大廠(chǎng)、香河三縣市協(xié)同發(fā)展規(guī)劃》，指出北三縣的健康養(yǎng)老組團(tuán)發(fā)展，提高服務(wù)北京市及京津冀地區(qū)的能力。

北三縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的分析，對(duì)于北三縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展顯得非常重要。

一、京津冀養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展背景

北京市老齡協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)孫立國(guó)在《北京市老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告(2020)》指出，“十三五”時(shí)期，北京60歲及以上常住人口總量從2016年底的378.8萬(wàn)人上升到2020年底的429.9萬(wàn)人，比例從17.25%上升到19.64%。其中，65歲及以上常住人口總量291.2萬(wàn)人，占13.30%。

天津統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的《天津市第七次全國(guó)人口普查公報(bào)》，天津常住人口中，60歲及以上人口為3002688人，占21.66%，其中65歲及以上人口為2045692人，占14.75%。

“河北省第七次人口普查主要數(shù)據(jù)情況”新聞發(fā)布會(huì)上獲悉：全省常住人口中，60歲以上人口為14812048人，占19.85%，其中65歲及以上人口為10387937人，占13.92%。

人口老齡化程度進(jìn)一步加深，養(yǎng)老需求大。在京津冀協(xié)調(diào)發(fā)展背景下，2016年，京津冀民政部門(mén)簽署了《京津冀養(yǎng)老工作協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議》，首批選取河北燕郊、高碑店和淶水的三家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，天津武清一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為北京養(yǎng)老服務(wù)的試點(diǎn)。2017年，新增6家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

京津冀三地民政部門(mén)正在打破跨區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)的戶(hù)籍壁壘，特別在社會(huì)保障、養(yǎng)老保險(xiǎn)、救助補(bǔ)貼等方面做好政策制度對(duì)接，促進(jìn)制度體系漸進(jìn)融合和基本公共服務(wù)均等化發(fā)展。另外，三地謀劃養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)園建設(shè)。

二、河北省廊坊北三縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀SWOT分析

(一)優(yōu)勢(shì)

1.地理環(huán)境優(yōu)勢(shì)

北三縣是京津之間的一塊“飛地”，毗鄰北京通州，與天安門(mén)最近的直線(xiàn)距離30公里。

廊坊市北部香河、三河市、大廠(chǎng)新造林要全部達(dá)到或超過(guò)京津標(biāo)準(zhǔn)要求，建成園林風(fēng)景生態(tài)區(qū)。比如三河市，開(kāi)展與城市副中心交界帶綠廊建設(shè)，燕郊公園及植物園等補(bǔ)植。香河縣，建設(shè)城市副中心生態(tài)支撐區(qū)，實(shí)施潮白河生態(tài)廊道綠化提升工程。大廠(chǎng)縣以生態(tài)休閑旅游為基調(diào)，打造環(huán)城市副中心生態(tài)屏障。

2.交通優(yōu)勢(shì)

北三縣現(xiàn)有多路公交車(chē)直達(dá)北京，地鐵平谷線(xiàn)在2021年上半年開(kāi)建，京唐城鐵在2021底前完成主體工程；廠(chǎng)通橋?qū)⒃?021年底開(kāi)工建設(shè)、京唐高鐵將在2022年正式通車(chē)。北三縣一批跨界道路，如三河神威北大街、大廠(chǎng)廠(chǎng)通路、香河安石路和通寶路等已列入?yún)f(xié)同發(fā)展綜合交通專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，將陸續(xù)打通。

3.成本優(yōu)勢(shì)

北京老齡化遠(yuǎn)高于全國(guó)平均水平，在京津冀區(qū)域內(nèi)更是最高。加之北京市區(qū)內(nèi)將不再建大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，這更意味著北京養(yǎng)老供需壓力將增大。相比而言，北三縣能提供土地供應(yīng)并且價(jià)格較低，勞動(dòng)力資源豐富，物價(jià)和消費(fèi)水平較低，降低了老人的養(yǎng)老成本。北三縣當(dāng)?shù)匾延幸欢ǖ目叼B(yǎng)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)和養(yǎng)老品牌，未來(lái)將從政策上進(jìn)行引導(dǎo)。

4.養(yǎng)老示范企業(yè)優(yōu)勢(shì)

作為首批京津冀養(yǎng)老試點(diǎn)單位，河北燕郊燕達(dá)金色年華養(yǎng)護(hù)中心，其中養(yǎng)老的老人95%來(lái)自北京。大愛(ài)書(shū)院養(yǎng)老中心位于香河大愛(ài)城內(nèi)，與北京副中心咫尺之隔。這些養(yǎng)老中心定位為中高端消費(fèi)人群，養(yǎng)老中心設(shè)置書(shū)法、繪畫(huà)、手工、文娛表演等多種課程；還可種植多種綠色有機(jī)蔬菜等。中國(guó)老人的根本需求更是享受兒孫繞膝的天倫之樂(lè)，香河大愛(ài)城從“家”觀念出發(fā)，引入北京景山學(xué)校香河分校、建設(shè)生態(tài)綠色農(nóng)場(chǎng)，打造親情健康美好的社區(qū)。

(二)劣勢(shì)

1.醫(yī)療基礎(chǔ)落后

北京醫(yī)療資源豐富，集中了全國(guó)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。天津地區(qū)的醫(yī)療資源雖不如北京地區(qū)，但是要遠(yuǎn)高于河北地區(qū)。北三縣的醫(yī)療有所提高，但是醫(yī)療資源與北京相比，還有較大差距，難以滿(mǎn)足患者的醫(yī)療需求，這對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展有一定的影響。

2.養(yǎng)老需求開(kāi)發(fā)不夠

老年人養(yǎng)老服務(wù)需求包括生理到情感的不同層面，例如生活需求、醫(yī)療需求、旅游需求、文化需求、自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)需求和情感需求。從養(yǎng)老需求來(lái)看，北三縣養(yǎng)老部分企業(yè)對(duì)于中高端客戶(hù)的各種需求研究，有一定的實(shí)踐基礎(chǔ)，但是目前定位在普通消費(fèi)階層的養(yǎng)老需求研究不夠，服務(wù)開(kāi)發(fā)不充分，在京津冀協(xié)調(diào)發(fā)展下，更應(yīng)增加相應(yīng)面對(duì)這一群體養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)發(fā)。

3.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一問(wèn)題

京津冀三地的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀和發(fā)展水平都不同，因此三地養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)。包括行業(yè)準(zhǔn)入方面、養(yǎng)老護(hù)理方面、養(yǎng)老產(chǎn)品與養(yǎng)老服務(wù)方面，差別較大?；诒比h的實(shí)際情況，應(yīng)該加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的提高。

4.養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊

北三縣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)水平近年來(lái)不斷提高，但總體服務(wù)水平還不夠高。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才規(guī)范化培訓(xùn)不夠，人員在服務(wù)水平與素質(zhì)方面參差不齊，在一定程度上制約了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，制約了部分老人選擇到北三縣養(yǎng)老。養(yǎng)老服務(wù)人才在人才培訓(xùn)和運(yùn)營(yíng)管理方面要進(jìn)一步提高。

(三)機(jī)會(huì)

1.北京通州副中心與北三縣協(xié)同發(fā)展

2020年3月17日,國(guó)家發(fā)改委公布《北京市通州區(qū)與河北省三河、大廠(chǎng)、香河三縣市協(xié)同發(fā)展規(guī)劃》，第二章指出“燕郊組團(tuán)重點(diǎn)發(fā)展科技創(chuàng)新、商務(wù)服務(wù)、健康養(yǎng)老等功能”“香河組團(tuán)重點(diǎn)發(fā)展健康養(yǎng)老、智慧物流、科技創(chuàng)新等功能。”

《規(guī)劃》的第七章指出“鼓勵(lì)北三縣建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老相結(jié)合的服務(wù)設(shè)施，全面提升在健康養(yǎng)老領(lǐng)域服務(wù)北京市及京津冀地區(qū)的能力”。

北三縣的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展越來(lái)越受到重視，將吸引更多老年人來(lái)到北三縣養(yǎng)老。

2.配套政策正在完善

2021年7月14日，京津冀三地民政部門(mén)簽署《京津冀民政事業(yè)協(xié)同發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃(2021-2023年)》。三年行動(dòng)計(jì)劃明確，三地將完善養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制。依據(jù)行動(dòng)計(jì)劃，三地將推進(jìn)落實(shí)北京養(yǎng)老項(xiàng)目向廊坊市北三縣等環(huán)京周邊地區(qū)延伸布局。

2020年北京與河北廊坊北三縣項(xiàng)目推介洽談會(huì)召開(kāi)，兩地簽訂了養(yǎng)老合作協(xié)議。未來(lái)兩地將通過(guò)政策鼓勵(lì)北京養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)向廊坊市北三縣發(fā)展，北京市將按照床位隨著京籍老人到北三縣養(yǎng)老給予補(bǔ)貼。

3.優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向北三縣延伸

北京地區(qū)醫(yī)療資源豐富，集中了全國(guó)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。天津地區(qū)的醫(yī)療資源雖不如北京地區(qū)，但也要高于河北地區(qū)。

北京市民政局與廊坊市政府、通州區(qū)民政局與廊坊市民政局分別簽訂了養(yǎng)老合作協(xié)議，這使得北京養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)一步向北三縣延伸。

北京安貞醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、航空總醫(yī)院等一批醫(yī)院與北三縣相關(guān)醫(yī)院簽署協(xié)議，雙方將在技術(shù)、人才、會(huì)診等方面積極合作，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射北三縣。

(四)威脅

1.來(lái)自周邊健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)

目前，天津已形成天津經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園、濱海新區(qū)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群、武清區(qū)天獅國(guó)際健康產(chǎn)業(yè)園、北辰天津醫(yī)藥醫(yī)療器械工業(yè)園、西青賽達(dá)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園等具有國(guó)內(nèi)外影響力的健康產(chǎn)業(yè)集群。

目前，天津健康產(chǎn)業(yè)集群主要發(fā)展醫(yī)藥、醫(yī)療器械等產(chǎn)業(yè)，且發(fā)展時(shí)間較長(zhǎng)，產(chǎn)業(yè)較成熟，對(duì)于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)較為薄弱的北三縣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展而言，競(jìng)爭(zhēng)較為激烈。

河北省內(nèi)的張家口、承德等城市憑借優(yōu)美的環(huán)境與較低的人力成本，發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，優(yōu)勢(shì)也非常明顯。

2.傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響

中國(guó)很多老年人的本質(zhì)需求更是享受天倫之樂(lè)，讓老年人異地養(yǎng)老，離開(kāi)家人，很多老年人無(wú)法接受。在傳統(tǒng)文化的影響下，老人有＂落葉歸根＂的想法，雖然河北有著養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，但是對(duì)北京、天津市老年人的吸引力仍然有一定的差距。

三、對(duì)策建議

(一)加強(qiáng)與京津交流合作

首先應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善北三縣養(yǎng)老的硬件條件，增強(qiáng)承接京津養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的能力；其次，養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍應(yīng)到北京市定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)交流，加強(qiáng)兩地實(shí)踐學(xué)習(xí)。

(二)做好養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)工作

一是人才引進(jìn)。人才引進(jìn)是迅速提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的有效方法，引進(jìn)養(yǎng)老人才，可以較快地滿(mǎn)足養(yǎng)老業(yè)發(fā)展對(duì)人才的需要，同時(shí)帶動(dòng)發(fā)展北三縣養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)。

二是業(yè)務(wù)培訓(xùn)。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提高北三縣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)人員的素質(zhì)，全面提升養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的服務(wù)能力，為老人保障專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)服務(wù)。

三是借助北三縣地區(qū)有眾多高校的優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育的發(fā)展，通過(guò)長(zhǎng)期學(xué)習(xí)，形成高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從業(yè)人員隊(duì)伍，做好長(zhǎng)期的養(yǎng)老服務(wù)人才供應(yīng)。

(三)完善行業(yè)服務(wù)和監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)

大力推進(jìn)北三縣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的完善，對(duì)接好北京養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的服務(wù)要求，同時(shí)，養(yǎng)老行業(yè)的優(yōu)質(zhì)發(fā)展離不開(kāi)監(jiān)管，河北北三縣要想進(jìn)一步作好京津冀養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的示范，應(yīng)制定良好的行業(yè)監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。

(四)繼續(xù)引進(jìn)更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源

雖然目前北三縣引進(jìn)了部分優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，但是這還不夠。北三縣要想發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，就要進(jìn)一步引進(jìn)更多醫(yī)療資源。特別是健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，要想做到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，就更加需要優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(五)滿(mǎn)足不同的養(yǎng)老需求

目前，北三縣的養(yǎng)老公寓、養(yǎng)老院等主要定位在中高端人群的養(yǎng)老需求；今后，為更好地打造養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)組團(tuán)發(fā)展，應(yīng)該在設(shè)計(jì)上有所不同，還應(yīng)開(kāi)發(fā)為普通大眾服務(wù)的健康養(yǎng)老服務(wù)，更好地滿(mǎn)足不同層次需求。

根據(jù)老人需求，除了滿(mǎn)足生活服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)，北三縣老年產(chǎn)業(yè)應(yīng)該依托與北京副中心“四統(tǒng)一”發(fā)展的優(yōu)勢(shì)，滿(mǎn)足老人的文化娛樂(lè)需求，如增加文娛服務(wù)中心、老年活動(dòng)中心、體育館；借助北三縣擁有多家大學(xué)的優(yōu)勢(shì)，滿(mǎn)足面向老人的知識(shí)學(xué)習(xí)需求。

(六)打造健康養(yǎng)老示范發(fā)展產(chǎn)業(yè)群

北三縣應(yīng)該形成健康養(yǎng)老企業(yè)品牌，走連鎖化發(fā)展道路，建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)園。發(fā)展智慧型養(yǎng)老，為社區(qū)老人提供緊急報(bào)警、家政服務(wù)、醫(yī)療咨詢(xún)、物品代購(gòu)等，形成國(guó)內(nèi)先進(jìn)的健康智能化養(yǎng)老社區(qū)。借助香河智能機(jī)器人產(chǎn)業(yè)園的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步開(kāi)發(fā)養(yǎng)老機(jī)器人產(chǎn)業(yè)，形成先進(jìn)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展群。