于 滈 金鴻錦 楊文軍

（大連醫(yī)科大學，大連 116044）

伴隨著新時代我國國家制度和法律制度建設的不斷完善，越來越多的新時代文明實踐中心建成，也成了黨中央做出的重大決策之一?！蛾P于建設新時代文明實踐中心試點工作的指導意見》指出，文明實踐中心的主體力量是志愿者，主要活動方式是志愿服務。自黨的十九大以來，廣大志愿者、志愿服務組織、志愿服務工作者積極響應黨和人民的號召，弘揚和踐行社會主義核心價值觀。黨和國家高度重視志愿服務的發(fā)展和建設，特別是進入新時代以來，習近平總書記多次發(fā)表重要講話，強調(diào)“廣大志愿者、志愿服務組織、志愿服務工作者立足新時代、展現(xiàn)新作為，弘揚奉獻、友愛、互助、進步的志愿精神”。而志愿服務中因為包含了新時代文化的元素，使其更具有時代感。醫(yī)學生是未來人類健康的守護者，更有必要了解新時代志愿服務的現(xiàn)狀，以便成為能夠更好適應未來醫(yī)學工作的人才。

一、國內(nèi)外志愿服務對比

志愿服務在一些發(fā)達國家開展較早，其大多有以下特點：志愿者人數(shù)多，占國家人口的20 %～30 %，個別國家可以達到60 %。他們秉持著一種“愛人如己”的信念和社會責任感，并將其作為參與志愿服務的動力。而醫(yī)療方面的志愿者需求數(shù)量和服務范圍都在大幅度增加，以滿足投入最少成本、獲取最有效醫(yī)療服務的目標。國外傳統(tǒng)的公益或志愿思想，最早能追溯到古希臘、古羅馬時期的服務活動。近年來，國外對于志愿服務方面的研究如火如荼，國內(nèi)的研究也是蒸蒸日上。中外研究者所取得的十分可貴的研究成果，凸顯出志愿服務在社會治理中的重要地位。而對于醫(yī)療方面的志愿服務，國內(nèi)外也存在些許不同。

在我國，志愿服務可追溯到改革開放以前。在20 世紀80 年代，我國開始涌現(xiàn)出自己的志愿活動及大量志愿者。20 世紀90 年代初期，一支志愿者隊伍在共青團系統(tǒng)中形成，并產(chǎn)生了他們的全國性志愿者組織。而志愿服務在醫(yī)療方面也是一個創(chuàng)新的工作。自國家發(fā)出“志愿者醫(yī)院服務”的號召后，全國各地都開始響應，開始在醫(yī)療機構志愿服務方面進行初步的嘗試。伴隨著深化醫(yī)療體制改革方案的推進，各方都在尋求一種符合我國社會現(xiàn)狀和醫(yī)療機構模式的志愿體系。

現(xiàn)如今，在黨的偉大領導下，我國志愿服務事業(yè)變得更加適應我國國家制度和治理體系，更加能夠反映社會主義社會的新型人際關系。在不斷更新完善體系的同時，我國志愿服務還不斷保持自覺服務人民的宗旨，與實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標、建設社會主義現(xiàn)代化強國同向同行，成為實現(xiàn)中國夢的重要力量。

國內(nèi)外關于醫(yī)學生人文教育方面的研究也有所不同。國外的醫(yī)學人文教育興起較早，到如今已發(fā)展得較為成熟。1984 年，美國醫(yī)學院協(xié)會（AAMC）在為21 世紀培養(yǎng)醫(yī)生的報告中指出：“缺乏人文、社會科學基礎的醫(yī)生，在醫(yī)學生涯中往往會喪失應對挑戰(zhàn)的能力?！痹谖覈t(yī)學生的人文教育對于中華民族偉大復興，以及建立新時代中國特色社會主義制度，都有著至關重要的作用。我國各地醫(yī)學高校正不斷努力，了解社會對醫(yī)學賦予的新要求，將人文素質教育真正融入醫(yī)學教育當中，而志愿服務就是一種很好的途徑。眾多學者一致認為，志愿服務對于醫(yī)學生人文精神的培育十分重要。

綜上所述，我國關于醫(yī)療體系人文精神的培養(yǎng)及志愿服務的本質認識、實施發(fā)展等方面的研究和實踐，以及對具體的體系建設、運作方法、工作項目的設計方面的研究還稍顯不足。我們需要通過對比國內(nèi)外醫(yī)療志愿服務行業(yè)的差距，梳理醫(yī)學生志愿服務工作改革的現(xiàn)實需要，從促進行業(yè)性志愿服務發(fā)展出發(fā)，通過實踐案例、數(shù)據(jù)分析和科學的理論支持，深化對醫(yī)學生志愿服務的理性認識，以相應理論為依據(jù)，為廣大醫(yī)學生了解新時代文化及志愿服務提出有益的建設性建議。

二、新時代醫(yī)學生加強志愿服務的必要性

習近平總書記在慶祝中國共產(chǎn)黨成立100 周年大會上強調(diào)，新時代的中國青年要以實現(xiàn)中華民族偉大復興為己任，青年一代有理想、有本領、有擔當，中華民族偉大復興的中國夢終究會在一代代青年的接力奮斗中變?yōu)楝F(xiàn)實。

伴隨著社會的飛速發(fā)展，志愿服務與青年逐漸密不可分，這是一個既有理論性，又兼具發(fā)展性的焦點話題。志愿服務與課堂學習雖然在開展形式與包含內(nèi)容上看似截然不同，但其在目的上卻有著高度統(tǒng)一性，它們都致力于培養(yǎng)擁有強大本領的新時代青年，同樣有著發(fā)展時代主題的內(nèi)涵。擁有新時代青年及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)生力軍雙重身份的醫(yī)學生，必然是其中極其重要的組成部分。隨著醫(yī)學由“生物醫(yī)學模式”向“生物-心理-社會醫(yī)學模式”轉變，倡導醫(yī)學生弘揚志愿服務精神符合時代發(fā)展與志愿服務工作的迫切需求。同時，志愿服務有助于提升醫(yī)學生的專業(yè)素養(yǎng)，增強其服務意識，促進其價值觀的建立，助力醫(yī)學生應用新時代“三有青年”思想提升、鍛煉自己，做標準的“三有青年”。

三、志愿服務活動助力醫(yī)學生成長

（一）提高學生臨床技能，培養(yǎng)專業(yè)素養(yǎng)

志愿服務活動能夠將醫(yī)學生真正帶入現(xiàn)實生活與實際的醫(yī)療衛(wèi)生活動中，能夠使醫(yī)學生在其中追尋從醫(yī)理想，探求青春夢想的追求。志愿服務相對課堂教育而言，更能激發(fā)醫(yī)學生參與的熱情，其相對新穎的形式也會給廣大參與者提供“用武之地”。在不斷參加志愿服務的過程當中，醫(yī)學生不僅能夠運用自己學過的知識，增強動手實操能力，還能夠學會應對突發(fā)案例，提高應變意識。志愿服務活動能夠使醫(yī)學生的思維不再局限于校園生活的范圍當中，它可以不斷鍛煉醫(yī)學生的開放性思維能力，讓他們能夠學會從多個角度、多個方面去思考社會實踐活動當中的各種問題。

醫(yī)學生由于其專業(yè)特殊性，屬于一個具有較強專業(yè)技能的團體，在參與到志愿活動當中時，可以開展更多其他志愿服務團體受專業(yè)限制而不能開展的，更加多元化、多形式的服務。與此同時，醫(yī)學生會不斷在參與過程中，強化自身專業(yè)技能，鍛煉醫(yī)患溝通能力。志愿服務使其能夠切實地深入患者當中，學會站在患者角度看問題，充分了解患者的訴求，從而獲得學以致用帶來的成就感，以及真正意義上的社會責任感。

（二）健全學生個體人格，豐富人文內(nèi)涵

現(xiàn)如今的醫(yī)學生，大部分的學習生活在校園中度過，導致部分醫(yī)學生即使學到了過硬的專業(yè)本領，也不能將自己的專業(yè)知識轉述給他人，更沒有恰當?shù)臅r機展現(xiàn)給他人，這樣就會導致患者心理層面出現(xiàn)波動，因此對醫(yī)學生產(chǎn)生不滿的情緒，不配合治療、醫(yī)患糾紛等一系列問題接踵而至。而部分醫(yī)學生也會因此感到困惑，找不到有效的解決方案。志愿服務是眾多社會實踐形式當中較為特殊的一種，能夠完美地解決這個難題。志愿服務強調(diào)的是大眾，也就是接受服務者的感受，其真正核心是助人利他。而一名真正意義上的醫(yī)生，正應當秉持這種大愛的精神，在治病救人的同時，與患者感同身受，真正走進患者的內(nèi)心世界。而這一點，恰恰是其他形式的實踐活動不能帶給參與者的。

另外，醫(yī)學生在志愿服務活動過程當中，能夠在鞏固自身專業(yè)技能與知識的同時，學會新的生活本領，探索自己在其他未曾涉足領域方面的興趣及天賦，認識社會上形形色色的人，結識新的朋友，同時能夠真正體會到自己是新時代社會中的一份子，拉近自己與社會之間的距離。

志愿服務能夠與專業(yè)學習、實踐操作、分析研討深度融合，將顯性教育與志愿服務當中的隱性教育結合起來，強調(diào)醫(yī)學生自身個性與社會的相互適應、相互統(tǒng)一，從而讓醫(yī)學生的理念融入志愿服務的全過程，致力提升醫(yī)學生的專業(yè)素質、職業(yè)素質、團隊素養(yǎng)，使醫(yī)學生健全自己的道德人格，能夠真正意識到自身需要積極主動并刻苦學習知識，成為德才兼?zhèn)涞娜瞬?，保證我國現(xiàn)代化建設后繼有人。

四、新時代“三有青年”思想滋養(yǎng)醫(yī)學生綜合素質養(yǎng)成

志愿服務作為國家發(fā)展規(guī)劃的重要內(nèi)容，是新時代人才培養(yǎng)和人才強國戰(zhàn)略的重要內(nèi)涵，也是新時代高校人才培養(yǎng)的重要指標。新時代對志愿服務的需求集中體現(xiàn)在能否標志著社會文明進步，能否融入共建共治共享社會治理格局的營造中，能否弘揚奉獻、友愛、互助、進步的志愿精神，書寫新時代新故事。

志愿服務活動是我國最具有意義價值的社會活動之一，新時代青年則是我國未來現(xiàn)代化建設的堅實力量。因此，志愿服務活動和新時代青年在未來發(fā)展的道路上擁有高度統(tǒng)一性。

當代醫(yī)學生不僅是新時代青年中的一部分，更是實現(xiàn)中華民族偉大復興事業(yè)的重要保障，面對瞬息萬變的環(huán)境，學生只有擁有更高層次的綜合素質，才能夠成為人才強國戰(zhàn)略最充足的預備軍和最堅實的后盾。習近平總書記指出：“沒有一支宏大的高素質人才隊伍，全面建成小康社會的奮斗目標和中華民族偉大復興的中國夢就難以順利實現(xiàn)。”“三有青年”思想正是基于實現(xiàn)中國夢對于人才的需求，在對目前青年發(fā)展成才所面對的嚴峻形勢做出全盤考量的基礎上所形成的新指南。其豐厚的內(nèi)涵能夠促進醫(yī)學生不斷提高自身綜合素質，將力量轉化為中華民族砥礪前行的動力源泉。

五、健全新時代志愿服務培育新時代“三有”醫(yī)學生的路徑

（一）切實增加以基礎醫(yī)療為主的志愿服務活動

醫(yī)學高校應加大力度組織開展以基礎醫(yī)療為主的志愿服務活動，這是醫(yī)學生及早進入社會的重要途徑。在這個過程當中，促進學生開拓進取，力求通過志愿服務活動讓學生在其中得到社會各界的普遍肯定和精神上的滿足，激發(fā)學生對專業(yè)知識學習的熱情，提高其對于集體觀念、責任觀念等的認識。醫(yī)學高校應當從新常態(tài)下醫(yī)學生培養(yǎng)的現(xiàn)狀和需求著手，分析醫(yī)學高校志愿服務在醫(yī)學生人文執(zhí)業(yè)能力培養(yǎng)上的價值和應用，有針對性地提出符合醫(yī)學生專業(yè)特色的志愿服務工作體系。與國外比較，提出拓展志愿服務的主題延展，建立我國情境下的理論研究，并加強實證研究，深入研究新型的志愿組織，為醫(yī)學院校提出可操作性較強的建設性意見，為醫(yī)學院校志愿服務文化育人功能的實現(xiàn)提供理論借鑒和實踐參考，并為醫(yī)學院校內(nèi)涵式建設和發(fā)展提供精神助力。這就要求醫(yī)學高校應當高度重視青年志愿者建設工作，充分發(fā)揮共青團組織的樞紐作用，統(tǒng)籌資源、匯聚合力，在人員、隊伍、項目、陣地建設上有所實踐，在購買服務、對接資源、培育組織上有所探索，努力構建黨團主導、志愿者團體為主體、志愿者主動的三位一體的志愿者工作新格局。

（二）建設新時代“三有”醫(yī)學生的培養(yǎng)方針

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出：“高校思想政治工作關系到高校培養(yǎng)什么樣的人、如何培養(yǎng)人以及為誰培養(yǎng)人這個根本問題?！边@就要求高校在學生的日常課程中幫助其建立正確的價值觀。在多元化的志愿服務活動當中，根據(jù)不同的情境，針對不同的學生，有指向性地將“三有青年”精神真正灌輸給學生，而絕不是敷衍了事、提及即可。不管學生以后從事何種工作、在何種工作崗位，都應當參與其中，與他人協(xié)同合作，堅定理想信念，才會取得喜人的成果。醫(yī)學高校在開展多樣化志愿服務活動的同時，務必要密切關注醫(yī)學生在參與志愿服務活動過程中的真實感受和體驗，大力推動醫(yī)學生真正融入活動當中，強調(diào)以參與者與被服務者為主體，而減少組織者在其中的存在感。切實保證醫(yī)學生在志愿服務活動過程中得到充足的肯定及贊揚，提高其在融入新的社會環(huán)境當中的共情能力。另外，醫(yī)學高校還應當形成獨具醫(yī)學風格的文化體系，不斷將特色文化滲透到學生生活的每一個角落，時刻將“三有青年”的思想包含在志愿服務活動當中，要使學生真正懂得有理想才是成才路上的臂助，有本領才是實現(xiàn)理想的基礎，有擔當才能夠真正成為中華民族偉大復興事業(yè)的優(yōu)秀接班人！