劉清峰，曾冬冬，廖躍華

(上海健康醫(yī)學(xué)院醫(yī)療器械學(xué)院，上海，201318)

一、引言

教學(xué)設(shè)計(jì)是根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)的要求和教學(xué)對(duì)象的特點(diǎn)，將教學(xué)要素進(jìn)行有序安排，確定合適的教學(xué)方案的設(shè)想和計(jì)劃。教學(xué)設(shè)計(jì)的內(nèi)容一般包括教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)重點(diǎn)、教學(xué)難點(diǎn)、教學(xué)方法、教學(xué)步驟等環(huán)節(jié)。我國于20世紀(jì)80年代末引進(jìn)教學(xué)設(shè)計(jì)研究。[1]以學(xué)生為中心、教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。[2]不同教學(xué)方法和手段有不同的教學(xué)效果，教師可以依據(jù)課程及專業(yè)特點(diǎn)采用靈活多樣的方式吸引學(xué)生參與課堂教學(xué)。[3]以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，可以指導(dǎo)學(xué)生聯(lián)系生活實(shí)踐和教學(xué)案例進(jìn)行探究性學(xué)習(xí)，有助于提高學(xué)生分析、解決實(shí)際問題的能力。[4]案例教學(xué)能夠引導(dǎo)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)來思考、研究、分析案例內(nèi)容，獨(dú)立做出判斷，是實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育、培養(yǎng)創(chuàng)新人才的重要方法。[5]本文采用多元授課方式對(duì)醫(yī)療器械命名課程的一節(jié)內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。

二、教學(xué)設(shè)計(jì)

(一)教學(xué)目標(biāo)

本節(jié)內(nèi)容以促進(jìn)學(xué)生掌握醫(yī)療器械命名相關(guān)理論為目標(biāo)，以學(xué)生初步具備為醫(yī)療器械命名的能力為目的，理論講授與實(shí)踐分析相結(jié)合，課程內(nèi)容由淺入深、由表入里、環(huán)環(huán)相扣。通過學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)了解我國醫(yī)療器械命名管理工作的背景，以及我國醫(yī)療器械命名工作中存在的亂象，重在培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)療器械命名理論學(xué)習(xí)及應(yīng)用操作能力。在課程教學(xué)過程中，教師要著重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，以對(duì)簡單醫(yī)療器械的命名為起點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生逐步解決相對(duì)復(fù)雜產(chǎn)品的命名問題。同時(shí)，通過該課程的學(xué)習(xí)，還要培養(yǎng)學(xué)生工作嚴(yán)謹(jǐn)?shù)钠焚|(zhì)，為其職業(yè)生涯發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

(二)教學(xué)內(nèi)容

根據(jù)人才培養(yǎng)方案的整體安排，結(jié)合醫(yī)療器械命名活動(dòng)對(duì)人才能力的實(shí)際需求，以教材醫(yī)療器械命名理論為基本內(nèi)容，通過電子和紙質(zhì)資料搜集的手段，選取相關(guān)內(nèi)容和案例做補(bǔ)充，本研究最終確定課程內(nèi)容以介紹醫(yī)療器械命名背景和作用為起點(diǎn)，順勢介紹我國醫(yī)療器械命名實(shí)踐中存在“一品多名”和“多品一名”的混亂現(xiàn)象。在此基礎(chǔ)上，介紹我國醫(yī)療器械的命名原則，重點(diǎn)在于講授醫(yī)療器械的命名方法，介紹我國醫(yī)療器械命名的注意事項(xiàng)，最后講授醫(yī)療器械命名理論和應(yīng)用的拓展情況。

(三)重點(diǎn)難點(diǎn)

1.課程重點(diǎn)

本節(jié)課程有三個(gè)重點(diǎn)：一是要求學(xué)生掌握醫(yī)療器械命名的基本原則。醫(yī)療器械命名基本原則對(duì)醫(yī)療器械監(jiān)管活動(dòng)來說十分重要，這是醫(yī)療器械命名理論的基石和出發(fā)點(diǎn)。學(xué)生通過學(xué)習(xí)不但要理解命名原則的重要性，更要懂得違背這些原則將會(huì)給后續(xù)管理造成嚴(yán)重后果。二是要求學(xué)生熟練掌握醫(yī)療器械命名方法。醫(yī)療器械命名方法是學(xué)生必須掌握的基本知識(shí)，是本節(jié)課的核心內(nèi)容。只有掌握了醫(yī)療器械命名方法，才能為學(xué)生后續(xù)課程的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。三是要求學(xué)生初步具備醫(yī)療器械命名的應(yīng)用技巧。學(xué)生不僅要掌握一定的理論知識(shí)，更要將所學(xué)理論應(yīng)用到實(shí)踐中，具備解決實(shí)際問題的能力，為其勝任未來工作奠定基礎(chǔ)。

2.課程難點(diǎn)

本節(jié)課程有三個(gè)難點(diǎn)：一是學(xué)生對(duì)醫(yī)療器械命名規(guī)則的理解。醫(yī)療器械產(chǎn)品形式眾多，技術(shù)涉及面廣，工作原理復(fù)雜，診治疾病的部位各有針對(duì)性，要讓學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)接受統(tǒng)一的命名方法和命名規(guī)則，對(duì)學(xué)生來說信息量較大，具有挑戰(zhàn)性。二是學(xué)生對(duì)構(gòu)成醫(yī)療器械名稱的核心詞、特征詞的理解和判斷。鑒于醫(yī)療器械技術(shù)的復(fù)雜性，命名方法中涉及核心詞、特征詞的概念，學(xué)生對(duì)這兩種名詞的內(nèi)涵和外延的理解很難憑借概念的描述進(jìn)行把握。三是學(xué)生對(duì)醫(yī)療器械命名方法和命名規(guī)則應(yīng)用技巧的掌握。了解掌握醫(yī)療器械命名的理論是給產(chǎn)品命名的前提，但學(xué)生理解了理論，不代表會(huì)操作實(shí)踐。由理論到實(shí)踐是一個(gè)飛躍，學(xué)生需要掌握其中的技巧，對(duì)學(xué)生來說把握技巧又是一個(gè)難點(diǎn)。

三、教學(xué)實(shí)施

(一)教學(xué)方法

本節(jié)課可以利用問題引出教學(xué)內(nèi)容，將理論講授、案例剖析、學(xué)生操作、師生互動(dòng)和教師點(diǎn)評(píng)總結(jié)等方法結(jié)合起來，實(shí)施教學(xué)設(shè)計(jì)。第一，問題導(dǎo)向法。教師以問題為導(dǎo)向激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，啟發(fā)學(xué)生對(duì)問題展開思考，讓學(xué)生帶著好奇心學(xué)習(xí)醫(yī)療器械的命名。第二，理論講授。教師借助教學(xué)課件對(duì)理論進(jìn)行系統(tǒng)性闡述，重點(diǎn)介紹醫(yī)療器械命名、核心詞、特征詞、命名規(guī)則等概念，讓學(xué)生準(zhǔn)確把握和充分理解這些概念的基本內(nèi)涵和要求，為接下來的實(shí)踐應(yīng)用打下基礎(chǔ)。第三，案例剖析。教師向?qū)W生介紹醫(yī)療器械產(chǎn)品的具體特征和屬性怎樣體現(xiàn)理論內(nèi)容的過程。通過案例分析，學(xué)生會(huì)很快明白那些晦澀難懂的理論原來就是日常生活中的道理，學(xué)生既理解掌握了理論，也為學(xué)生的應(yīng)用打下了基礎(chǔ)。第四，學(xué)生操作實(shí)踐。這是讓學(xué)生嘗試使用剛剛理解的理論解決問題的過程，不但要求學(xué)生對(duì)基本理論和基本概念有準(zhǔn)確的理解，而且要求學(xué)生主動(dòng)思考，訓(xùn)練學(xué)生的實(shí)操技能，達(dá)到課程教學(xué)目的。第五，師生互動(dòng)。師生互動(dòng)是課堂上教師和學(xué)生采用對(duì)話的形式開展教學(xué)活動(dòng)，學(xué)生發(fā)言能反映學(xué)生對(duì)概念和理論的掌握程度，教師通過啟發(fā)、點(diǎn)撥、引導(dǎo)等方式幫助學(xué)生掌握所學(xué)知識(shí)。第六，教師點(diǎn)評(píng)。學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)大量新知識(shí)、新理論，難免會(huì)顧此失彼，對(duì)醫(yī)療器械命名理論難以全面掌握應(yīng)用，通過教師的點(diǎn)評(píng)總結(jié)，學(xué)生可以意識(shí)到自己的發(fā)言考慮到了哪些方面，忽略了哪些方面，知道要想全面掌握理論，還必須進(jìn)一步學(xué)習(xí)，否則就會(huì)出現(xiàn)失誤。

(二)教學(xué)思路

教學(xué)思路是授課教師對(duì)授課內(nèi)容的設(shè)計(jì)框架，是在學(xué)生已掌握理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，教師對(duì)新知識(shí)、新內(nèi)容的授課順序。在教學(xué)思路形成過程中，教師要采用較靈活的教學(xué)方法把理論講授給學(xué)生。因此，教師首先要對(duì)整本教材的理論體系非常熟悉，清楚每節(jié)課的內(nèi)容在整個(gè)理論體系中的地位和作用。其次，教師要熟知各種教學(xué)方法的優(yōu)缺點(diǎn)，并能根據(jù)所授理論內(nèi)容恰當(dāng)選擇教學(xué)方法。只有將所授知識(shí)與授課方式恰當(dāng)?shù)仄ヅ?，才能保證教師教得順利，學(xué)生學(xué)得輕松，才能保證課堂教學(xué)效果。

在教學(xué)思路形成過程中，教師要恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行難點(diǎn)和重點(diǎn)的時(shí)間分配。難點(diǎn)是學(xué)生難以理解的知識(shí)點(diǎn)，需要教師放慢講課速度進(jìn)行細(xì)講；重點(diǎn)是學(xué)生必須掌握的知識(shí)點(diǎn)，需要教師反復(fù)強(qiáng)調(diào)、重點(diǎn)突出，教師也要安排足夠的時(shí)間。當(dāng)難點(diǎn)與重點(diǎn)一致時(shí)，教師必須分配更多的時(shí)間進(jìn)行教學(xué)。當(dāng)難點(diǎn)與重點(diǎn)不一致時(shí)，需要教師進(jìn)行靈活處理。比如，某些知識(shí)點(diǎn)是重點(diǎn)但不是難點(diǎn)，此情形下學(xué)生很容易理解知識(shí)點(diǎn)，即便教師多強(qiáng)調(diào)幾遍也不會(huì)多占用學(xué)生太多時(shí)間。比較難處理的是某些知識(shí)點(diǎn)是難點(diǎn)但不是重點(diǎn)的情形。處理這種情形要根據(jù)授課時(shí)間是否充足來決定。如果有充足的時(shí)間，教師就要細(xì)致地講解難點(diǎn)問題，保證學(xué)生充分理解；如果時(shí)間緊張，難點(diǎn)問題只能一帶而過，不予分配太多時(shí)間。

教學(xué)思路的形成還應(yīng)考慮到教具的使用。教具是教師講授理論知識(shí)的展示手段和方法。教具形式多樣，比如授課PPT、視頻、模型、樣本等。首先，良好的、恰當(dāng)?shù)慕叹吣芴岣邔W(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)習(xí)變得輕松高效。在本節(jié)課的設(shè)計(jì)中，教師可提前預(yù)備好不同企業(yè)、不同品牌、不同型號(hào)的創(chuàng)可貼(或者照片)作為教具。通過實(shí)物展示，學(xué)生對(duì)醫(yī)療器械產(chǎn)品屬性的認(rèn)識(shí)更加深刻，為后續(xù)命名規(guī)則和命名方法的提出埋下伏筆。其次，使用教具有助于學(xué)生把握“感知—表象—概念”的認(rèn)知規(guī)律，使學(xué)生從被動(dòng)地聽變?yōu)橹鲃?dòng)地學(xué)。最后，使用教具能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和解決問題的能力。再如，授課PPT的設(shè)計(jì)要有利于理論知識(shí)的介紹，PPT不僅要有系統(tǒng)的理論知識(shí)，有邏輯嚴(yán)密、層層相扣的知識(shí)點(diǎn)，還要有動(dòng)畫、聲音、不同色彩進(jìn)行烘托，使PPT內(nèi)容有機(jī)地融合為一體。

(三)教學(xué)過程

1.問題導(dǎo)向引出醫(yī)療器械命名理論的重要性

教師運(yùn)用問題導(dǎo)向教學(xué)法導(dǎo)入本節(jié)課的內(nèi)容。比如，教師在進(jìn)行課堂設(shè)計(jì)時(shí)，先拋出“如何選擇創(chuàng)可貼？請(qǐng)說出你選擇的理由”這樣一個(gè)問題。面對(duì)五花八門的創(chuàng)可貼名稱，學(xué)生很可能不知道應(yīng)該如何選擇，也不知道醫(yī)療器械命名是醫(yī)療器械監(jiān)管中一個(gè)非常重要的問題。此時(shí)，教師順勢引出本節(jié)課的內(nèi)容——醫(yī)療器械命名理論的學(xué)習(xí)。教師通過問題引導(dǎo)的方式，激發(fā)學(xué)生的求知欲，引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，為后續(xù)內(nèi)容的展開奠定基礎(chǔ)。

2.介紹醫(yī)療器械命名問題的背景

通過案例閱讀，當(dāng)學(xué)生意識(shí)到是“創(chuàng)可貼命名混亂”導(dǎo)致購買者決策的困局后，會(huì)思考作為未來醫(yī)療器械監(jiān)管的專業(yè)人員，該如何解決問題。此時(shí)學(xué)生希望盡快了解有關(guān)醫(yī)療器械命名的概貌，從總體上把握醫(yī)療器械命名的基本情況。因此，教師應(yīng)借助多媒體課件，系統(tǒng)介紹醫(yī)療器械命名的背景，全面闡述醫(yī)療器械命名的作用，同時(shí)介紹我國醫(yī)療器械命名工作開展過程中遇到的問題。在學(xué)生求知欲被調(diào)動(dòng)起來的前提下，教師對(duì)醫(yī)療器械命名理論進(jìn)行系統(tǒng)講解，有助于學(xué)生深刻理解學(xué)習(xí)內(nèi)容，從而保障學(xué)習(xí)效果。

3.介紹醫(yī)療器械命名的原則

學(xué)生對(duì)醫(yī)療器械命名問題有了整體把握后，會(huì)想了解更具體、更細(xì)致的內(nèi)容，注意力會(huì)轉(zhuǎn)移到該如何學(xué)習(xí)醫(yī)療器械命名理論上來。此時(shí)，教師將本節(jié)課的重點(diǎn)內(nèi)容，即醫(yī)療器械的命名原則進(jìn)行系統(tǒng)闡述。教師以PPT展示為主，逐個(gè)對(duì)要點(diǎn)進(jìn)行介紹，中間穿插案例，適時(shí)進(jìn)行師生互動(dòng)，對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容反復(fù)強(qiáng)調(diào)，對(duì)難點(diǎn)問題細(xì)致解釋，注意觀察學(xué)生的反應(yīng)，確保學(xué)生充分理解教師講授內(nèi)容后，再往下進(jìn)行。由于該部分既是學(xué)習(xí)重點(diǎn)也是學(xué)習(xí)難點(diǎn)，教師應(yīng)堅(jiān)持授課進(jìn)度服從于學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

4.介紹醫(yī)療器械命名方法

這是本節(jié)課的又一重點(diǎn)和難點(diǎn)問題，也是訓(xùn)練學(xué)生應(yīng)用理論去解決實(shí)際問題的重要教學(xué)環(huán)節(jié)。在這個(gè)環(huán)節(jié)中，教師先介紹命名方法，再對(duì)命名方法中涉及的詞語如核心詞、特征詞、使用部位、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、技術(shù)特征及“一個(gè)核心詞+不超過3個(gè)特征詞”的內(nèi)涵進(jìn)行重點(diǎn)闡述，使學(xué)生充分理解和準(zhǔn)確把握，再結(jié)合大量案例對(duì)概念進(jìn)行闡述，讓學(xué)生明白“概念—實(shí)踐”的對(duì)應(yīng)關(guān)系，確保學(xué)生掌握理論。教師在這個(gè)環(huán)節(jié)，仍要堅(jiān)持采用理論闡述、師生互動(dòng)、案例剖析等多種方法，保證教學(xué)效果。

5.學(xué)生實(shí)踐和教師點(diǎn)評(píng)

在完成醫(yī)療器械命名理論的系統(tǒng)學(xué)習(xí)后，學(xué)生在課堂上進(jìn)行實(shí)踐操作，既可以檢驗(yàn)學(xué)生是否真正準(zhǔn)確理解了理論知識(shí)，又可以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)理論的應(yīng)用能力。在這個(gè)環(huán)節(jié)，教師通過PPT展示不同醫(yī)療器械產(chǎn)品的名稱，讓學(xué)生對(duì)產(chǎn)品名稱中的核心詞和特征詞的性質(zhì)進(jìn)行區(qū)別、對(duì)數(shù)量進(jìn)行判斷，鍛煉學(xué)生的理論應(yīng)用能力。對(duì)回答正確的學(xué)生予以表揚(yáng)，讓學(xué)生有成就感、自信心。對(duì)回答不夠準(zhǔn)確、不完整的學(xué)生，教師可以通過“還有其他想法嗎”等方式啟發(fā)學(xué)生繼續(xù)思考，還可以讓其他學(xué)生補(bǔ)充回答，也可適當(dāng)點(diǎn)撥要點(diǎn)?？傊?，教師要通過多種方式幫助學(xué)生找到正確答案，不是簡單地直接說“你錯(cuò)了”，更不能隨意批評(píng)學(xué)生。保護(hù)學(xué)生的自尊心和學(xué)習(xí)興趣比給出一個(gè)正確答案更重要。

6.師生互動(dòng)對(duì)理論內(nèi)容進(jìn)行完善

醫(yī)療器械命名規(guī)則和命名方法學(xué)習(xí)結(jié)束后，本節(jié)課的重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容已完成教學(xué)，但還有一些內(nèi)容需要進(jìn)一步完善。比如，醫(yī)療器械命名時(shí)對(duì)語言文字的要求，對(duì)過度宣傳性用語的禁止，還有名稱中的禁忌術(shù)語等內(nèi)容，都是醫(yī)療器械命名理論的重要組成部分，學(xué)生必須掌握。鑒于這些內(nèi)容通俗易懂，在教學(xué)方法上，采用師生互動(dòng)、點(diǎn)到為止等方式即可。比如，教師提出問題，由學(xué)生回答“可以”或“不可以”，還可以由教師采用啟發(fā)式教學(xué)，“還有哪些術(shù)語禁用”，由學(xué)生回答。師生互動(dòng)形式既可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，又對(duì)醫(yī)療器械命名理論進(jìn)行了完善，有利于保證教學(xué)計(jì)劃的圓滿完成。

7.課程思政的導(dǎo)入

在本課程教學(xué)實(shí)施過程中，教師可以在恰當(dāng)時(shí)間引入思想品德、個(gè)人情操等教育，使學(xué)生得到全面發(fā)展。比如，面對(duì)復(fù)雜的醫(yī)療器械產(chǎn)品，研究人員能夠歸納提煉出命名的方法和命名規(guī)則。教師借此可以告訴學(xué)生“萬物是有規(guī)律的”，只要肯鉆研，很多難題都能解決，培養(yǎng)學(xué)生不畏困難、勇于探索的個(gè)人品質(zhì)。又比如，在師生互動(dòng)環(huán)節(jié)中，教師通過對(duì)醫(yī)療器械命名內(nèi)容的補(bǔ)充完善，告訴學(xué)生做事要善始善終，不可虎頭蛇尾，促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成考慮問題周全、做事嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膫€(gè)人品質(zhì)。

四、結(jié)語

醫(yī)療器械命名課程涉及的知識(shí)面廣、實(shí)操性強(qiáng)，單一教學(xué)方法難以保證教學(xué)效果，多元化復(fù)合式的教學(xué)手段符合新時(shí)代教育的發(fā)展要求。以問題為導(dǎo)向、以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)，將多媒體教學(xué)、虛擬教學(xué)結(jié)合起來，通過教師理論講授、學(xué)生討論回答、案例剖析、學(xué)生實(shí)操、師生互動(dòng)、教師點(diǎn)評(píng)總結(jié)等形式展開教學(xué)活動(dòng)，思政教育在教學(xué)中得以貫徹，達(dá)到人才培養(yǎng)的目的。