目前尚不清楚非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的主要死亡原因是否因年齡而異。該研究旨在調(diào)查老年人群中與肝臟相關死亡的相對重要性是否較低,并被心血管和癌癥相關的死亡所掩蓋。
對2000年—2021年期間香港的成年NAFLD患者進行了一項全港回顧性隊列研究。研究者關注的是全因死亡率和特定原因死亡率。每10年對死亡年齡組進行研究。在對30 943 例NAFLD患者的662 471人年的隨訪中,有2097例死亡。前3位死亡原因分別是肺炎、肝外癌和心血管疾病。肝病是70~79歲和80~89歲患者的第六大死因,分別占死亡人數(shù)的5.1%和5.9%,但僅占其他年齡組死亡人數(shù)的3%或更少。盡管如此,肝病仍是NAFLD相關肝硬化患者死亡的主要原因,占所有死亡人數(shù)的36.8%。70歲以下的男性肝臟相關死亡的發(fā)生率較高,但70歲之后女性較高。從60~69歲到70~79歲,女性肝臟相關死亡的發(fā)生率從每10 000人年0.62人增加到7.14人。
研究表明,在NAFLD患者中,肝臟相關死亡的相對重要性隨著年齡的增長而增加,尤其是在女性中。在肝硬化患者中,肝病是導致死亡的主要原因。
摘譯自LIN H, YIP TC, ZHANG X, et al. Age and the relative importance of liver-related deaths in nonalcoholic fatty liver disease[J]. Hepatology, 2022. DOI: 10.1002/hep.32633. [Online ahead of print]