王凌娟，馮建榮，巴玉峰，劉明，許來盛

(河南農(nóng)業(yè)大學(xué) 體育學(xué)院，河南 鄭州 450046)

《2019國民健康洞察報(bào)告》內(nèi)容顯示，96%的個(gè)體表示自己存在健康相關(guān)的問題[1]。從“90 后已開始脫發(fā)”“90 后手拿保溫杯泡枸杞”到“80%的90后不敢看體檢報(bào)告”，健康焦慮已成為一種普遍的群體性焦慮現(xiàn)象[2]。隨著高校改革的不斷深入，信息的海量式來襲，工作壓力的增大，高校教職工工作環(huán)境發(fā)生著巨大的變化，身心健康狀況持續(xù)受到挑戰(zhàn)。近年來，高校教師體質(zhì)健康狀況不容樂觀，亞健康現(xiàn)象較為普遍，體質(zhì)指標(biāo)呈現(xiàn)逐年下降趨勢[3]。了解高校教師群體健康焦慮狀況及其誘發(fā)原因，探索體育的干預(yù)路徑對實(shí)現(xiàn)高校建設(shè)健康的教師隊(duì)伍和可持續(xù)發(fā)展有重要意義。

1 研究方法

以河南農(nóng)業(yè)大學(xué)教職工群體為研究對象，采用隨機(jī)發(fā)放電子問卷方式，參與調(diào)查的教職工共362人，有效反饋356人，其中女性213人，男性143人。調(diào)查群體分三個(gè)年齡段，30歲以下、31～44歲、45～59歲的男性分別為13人、84人、46人，女性分別為31人、111人、71人。

2 研究結(jié)果分析

2.1 高校教職工的健康焦慮狀況

2.1.1 明顯性軀體不適與年齡呈正相關(guān)性

頸椎病、腰椎病、慢性咽喉炎、下肢靜脈曲張、痔瘡等是高校教師常見職業(yè)病[4]。頸椎病、腰椎病、下肢靜脈曲張、痔瘡等都與久坐、久站、長時(shí)間伏案有關(guān)。長時(shí)間保持某一種姿勢，血流受阻，導(dǎo)致局部器官和組織發(fā)生退行性變化，軀體性不良癥狀就會(huì)越來越多。調(diào)查表明，無論男女，各種職業(yè)病發(fā)生比例一般趨勢是隨著年齡增長而增加。但男性群體中發(fā)現(xiàn)三個(gè)需要引起重視的數(shù)據(jù)：一是31～44歲年齡段頸椎病、腰椎病的發(fā)生率高于30歲以下、45～59歲兩個(gè)年齡段；二是30歲以下下肢靜脈曲張、痔瘡所占比例更高；三是在參與調(diào)查的13個(gè)30歲以下個(gè)體中，38.46%的人已開始出現(xiàn)各種軀體性不適癥狀。該調(diào)查結(jié)果表明，高校教職工群體應(yīng)重視自己工作環(huán)境和生活環(huán)境中的不利因素，主動(dòng)變換身體姿勢促進(jìn)器官組織血液循環(huán)，主動(dòng)參與運(yùn)動(dòng)緩解和消除軀體上的不適。

2.1.2 非明顯性軀體不適在31～44歲群體中最突出

明顯性軀體不適和非明顯性軀體不適是兩個(gè)概念，前者能明顯確定不適軀體部位，后者部位不明確，但又有諸多不適癥狀。調(diào)查發(fā)現(xiàn)非明顯性軀體不適男女存在的共同規(guī)律是在31～44歲年齡段各種非明顯性軀體不適是最大的。在所調(diào)查的問題中，無論男女，無論組內(nèi)還是組間，非明顯性軀體不適的順序一致為煩躁、失眠、容易感冒等。心悸、耳鳴和食欲不振在31歲以上的男女中也是主要問題。整體調(diào)查情況反映高校教職工的非明顯性軀體不適狀況不容樂觀，而且不適癥狀逐漸年輕化。31～44歲群體健康問題更突出，可能在于這個(gè)階段是高校教職工職業(yè)發(fā)展關(guān)鍵期，該群體普遍高學(xué)歷，剛參加工作不久，事業(yè)和家庭生活都處于爬坡期，沒有更多時(shí)間關(guān)心自己身體，因此體力透支，緊隨而來的是種種亞健康問題。

2.1.3 男性超重、肥胖比例高，女性體重狀況比較理想

BMI 是世界公認(rèn)的評價(jià)超重和肥胖的有效指標(biāo)之一，可以一定程度上反映人體成分構(gòu)成。超重肥胖是心腦血管疾病的常見危險(xiǎn)因素[5]。根據(jù)我國 BMI 指數(shù)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，被調(diào)查人群中超過一半(52.45%) 的男性教職工體重超重，超重比例隨年齡增長而增長，但肥胖比例是逐漸降低，可能是教職工意識(shí)到體重與健康的關(guān)系，年齡越大，不適癥狀的增多使他們愿意花更多的時(shí)間和精力來維護(hù)體型。女性教師的BMI數(shù)值比較理想，正常比例達(dá)到70.89%，但超重比例也有21.13%。各年齡段超重比例分別為16.13%、17.12%、28.17%，肥胖僅在31～44歲年齡段有5.41%，其他兩個(gè)年齡段不存在肥胖現(xiàn)象。盡管單一的BMI指數(shù)并不能完全有效地反映人們體重是否合理，但其相對來說仍是一個(gè)簡單便捷的參考標(biāo)準(zhǔn)，也是衡量體質(zhì)好壞的一個(gè)重要方面。BMI指數(shù)高或低都是身高和體重不均衡發(fā)展的結(jié)果?，F(xiàn)在高校教職工普遍問題是能量攝入多,體力活動(dòng)少,能量攝入大于能量消耗，造成人群超重和肥胖率明顯增加，因此尋找能量消耗的手段是健康干預(yù)的主要思想。從調(diào)查結(jié)果看，健康干預(yù)的重點(diǎn)人群是男性教職工和31～44歲的女性教職工群體。

2.1.4 不同年齡階段群體工作壓力基本一致，生活壓力有差異

工作方面壓力感主要體現(xiàn)兩方面的差別：一是不同年齡段之間的差異；二是男女之間的差異。從不同年齡段來看，在30歲以下、31～44歲的群體中排在前三位的壓力分別是職務(wù)職稱晉升、家庭和工作的平衡、完成崗位任務(wù)；45～59歲的群體排在前三位的壓力分別為完成崗位任務(wù)、職務(wù)職稱晉升、家庭和工作的平衡?？梢钥闯霾煌挲g段群體的工作壓力表現(xiàn)出明顯趨同性。

同一年齡段男女生活方面的壓力表現(xiàn)出一致趨勢，30歲以下的群體生活壓力排在前三位的依次是購買住房、贍養(yǎng)老人和撫育孩子、家務(wù)事。在家庭成員關(guān)系和身體疾病方面表現(xiàn)出差異，男性排在第四位的是身體疾病，女性則先是家庭成員關(guān)系，然后才是疾病。31歲以上的男女表現(xiàn)出不同于30歲以下年齡階段的特點(diǎn)，購買住房不再成為他們的主要壓力，贍養(yǎng)老人和撫育孩子是31～44歲、45～59歲群體中的第一壓力，家務(wù)事是第二壓力(但31～44歲的男性購房壓力并列排在第二)，身體疾病排在第三，開始成為他們的主要生活壓力。

2.2 體育鍛煉對緩解高校教職工群體健康焦慮的實(shí)際效用

2.2.1 年齡與體育鍛煉頻率成正比

教職工體育鍛煉整體情況較為樂觀，不鍛煉人數(shù)占被調(diào)查人數(shù)的25.84%，其中男女性教職工分別為23.77%、27.23%。經(jīng)常參加體育鍛煉的其中一個(gè)指標(biāo)是每周參加鍛煉3次及以上，從調(diào)查結(jié)果看，30歲以下、31～44歲、45～59歲男性每周兩次及以下的分別占同年齡段比例為69.23%、73.81%、45.67%，女性比例分別為83.88%、75.68%、32.35%?？梢钥闯?，無論男性女性，45～59歲參與體育鍛煉積極性較高，每周3次及以上分別占同年齡段比例為54.33%、67.65%?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》第三章戰(zhàn)略目標(biāo)要求2030年經(jīng)常參加體育鍛煉的人要達(dá)到37.86%，顯然30歲以下、31～44歲這兩個(gè)年齡段的體育參與程度與《綱要》要求還有一定差距。

2.2.2 教職工體育鍛煉項(xiàng)目多樣性，健步走是首選項(xiàng)目

從體育鍛煉項(xiàng)目的選擇來看，調(diào)查結(jié)果顯示出教職工項(xiàng)目參與的多樣性，但也顯示出項(xiàng)目選擇的性別差異及年齡區(qū)別，如男性基本不選擇操舞類和瑜伽項(xiàng)目，30歲以下女性不選擇羽毛球外的其他球類項(xiàng)目。整體趨勢是無論男女，隨著年齡增長，項(xiàng)目選擇多樣化，但集中選擇項(xiàng)目為健步走(散步)、跑步，尤其集中在健步走(散步)上。健步走(散步)要求低，配備一雙運(yùn)動(dòng)鞋即可，單人結(jié)伴都可，健身步道、居住小區(qū)、運(yùn)動(dòng)場都可，節(jié)奏時(shí)長可自己控制，甩開兩臂邁開兩腿即可，因此健步走成為大家的首選項(xiàng)目。

2.2.3 促進(jìn)健康、緩解壓力是教職工參與體育鍛煉的主要目的

從鍛煉目的看，各階段教職工的目的很理性，增強(qiáng)體質(zhì)促進(jìn)健康都是首選，釋放壓力調(diào)節(jié)心情是第二選擇。在其他選項(xiàng)上，不同年齡段表現(xiàn)出差異，對于預(yù)防和緩解職業(yè)病、塑造體型兩個(gè)選項(xiàng)與研究預(yù)期有出入。原因可能在于：一是職業(yè)病沒有引起教職工的足夠重視；二是教職工沒有認(rèn)識(shí)到體育鍛煉對職業(yè)病的作用；三是在電子產(chǎn)品大行其道的時(shí)代，靜態(tài)生活方式的普遍化使教師的職業(yè)病也變得不職業(yè)，而變成一個(gè)普遍現(xiàn)象。健康是教職工群體最關(guān)心的問題，壓力大、精神緊張、靜態(tài)生活方式所導(dǎo)致的體質(zhì)變差也使他們感受更直觀也更特殊。

2.2.4 運(yùn)動(dòng)是不同年齡段男女排解壓力的主要方式

30歲以下男性排解壓力主要選擇運(yùn)動(dòng)、順其自然，女性則是閱讀、找人傾訴并列第一，運(yùn)動(dòng)居第二。31～44歲男性運(yùn)動(dòng)第一、閱讀第二、順其自然第三；31～44歲女性則是找人傾訴第一、運(yùn)動(dòng)第二、順其自然第三；45～59歲男性運(yùn)動(dòng)第一、順其自然第二；45～59歲女性運(yùn)動(dòng)第一、閱讀第二、找人傾訴第三。調(diào)查結(jié)果顯示運(yùn)動(dòng)是不同年齡段、不同性別教職工的排解壓力的主要方式。

3 緩解高校教職工健康焦慮的體育介入措施

3.1 健康教育和健康促進(jìn)日常化、全面化，應(yīng)重點(diǎn)圍繞31～44歲群體

第三次衛(wèi)生革命圍繞健康教育和健康促進(jìn)進(jìn)行，把健康關(guān)口前移。在學(xué)校工會(huì)成立教職工健康管理部門，形成以體育教師為代表的健康顧問團(tuán)，為全校教職工提供健康管理服務(wù)，定期、不定期地對教職工的身體狀況、心理狀況、體育活動(dòng)狀況等進(jìn)行調(diào)查了解。根據(jù)調(diào)查結(jié)果策劃健康主題宣傳內(nèi)容，發(fā)布健康知識(shí)信息等，增強(qiáng)教職工的健康意識(shí)，提高教職工的健康知識(shí)與技能，使參與管理的教職工逐步掌握平衡膳食、合理運(yùn)動(dòng)、日常保健等基本技能，建立健康的生活方式，不斷提高教職工的健康素養(yǎng)，其中，教育和促進(jìn)的重點(diǎn)應(yīng)放在31～44歲群體中。

3.2 促進(jìn)教職工體育活動(dòng)系統(tǒng)化、常態(tài)化

鍛煉心理學(xué)研究證明，體育活動(dòng)對降低焦慮的影響從急性(短期)和慢性(長期)兩方面都能產(chǎn)生良好效應(yīng)。從身心健康統(tǒng)一觀來看很多人的健康焦慮不僅僅來自于身體，而且來源于情緒，身體不適會(huì)產(chǎn)生健康焦慮，同樣不良情緒也會(huì)產(chǎn)生健康焦慮。緩解教職工群體健康焦慮應(yīng)以體育鍛煉為抓手，改善的不僅是身體狀況，同時(shí)也能帶來情緒上的積極效應(yīng)。因此學(xué)校應(yīng)鼓勵(lì)教職工建立更多的健身團(tuán)體，提供場地器材，在教職工中開展非常普遍的項(xiàng)目中組織比賽，設(shè)置不同年齡組的比賽，使體育活動(dòng)成為教職工生活里的重要內(nèi)容，教職工的健康焦慮將會(huì)得到很大程度上的緩解。