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阿加曲班治療急性缺血性腦卒中的用藥方案

2022-11-28 06:02
中國合理用藥探索 2022年5期
關(guān)鍵詞:阿加溶栓缺血性

(一)阿加曲班治療急性缺血性腦卒中

阿加曲班是一種人工合成抗凝血藥,也是一種可逆的競(jìng)爭性凝血酶抑制劑??芍委煱l(fā)病48h 內(nèi)的急性缺血性腦卒中患者的神經(jīng)癥狀(運(yùn)動(dòng)麻痹)、改善日?;顒?dòng)(步行、起立、坐位保持、飲食)。成人通常是在開始的2 日中,每日6 支(阿加曲班60mg)以適當(dāng)量的注射液稀釋,24h 持續(xù)靜脈滴注。在其后的5 日中,每日2 支(阿加曲班20mg)以適當(dāng)量的注射液稀釋,即每日早晚各1 次,每次1 支(阿加曲班10mg),每次3h 靜脈滴注??筛鶕?jù)年齡、癥狀適當(dāng)增減,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

(二)用藥建議

纖溶酶原激活劑(rt-PA)靜脈溶栓患者聯(lián)合阿加曲班并不會(huì)增加癥狀性顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn);在接受靜脈溶栓治療后,尚需抗血小板或抗凝治療的患者應(yīng)推遲到溶栓24h 后。

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