近日,北京中醫(yī)醫(yī)院作為中方牽頭團(tuán)隊(duì)與巴基斯坦卡拉奇大學(xué)國(guó)際化學(xué)與生物科學(xué)中心等研究團(tuán)隊(duì)撰寫的論文《金花清感顆粒治療非住院COVID-19患者:一項(xiàng)雙盲、安慰劑對(duì)照和隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)》,在國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)綜合性學(xué)術(shù)期刊《醫(yī)學(xué)前沿》(Frontiers in Medicine)上發(fā)表,劉清泉教授為共同通訊作者。
本項(xiàng)研究是中藥治療新冠肺炎首次在國(guó)外按照國(guó)際循證醫(yī)學(xué)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照金標(biāo)準(zhǔn)獲得的臨床評(píng)價(jià)。這一成果為中藥治療新冠肺炎積累了高級(jí)別證據(jù),也驗(yàn)證了中藥國(guó)際循證醫(yī)學(xué)研究的可行性,為中藥國(guó)際醫(yī)學(xué)研究提供了成功案例。
在本次國(guó)際多中心臨床研究中,作為中方牽頭團(tuán)隊(duì),北京中醫(yī)醫(yī)院團(tuán)隊(duì)從擬寫整體試驗(yàn)方案階段即與巴方進(jìn)行深入交流探討,嚴(yán)格按照國(guó)際循證醫(yī)學(xué)要求對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行設(shè)計(jì),力爭(zhēng)將此項(xiàng)目打造為“中藥國(guó)際循證醫(yī)學(xué)研究”的標(biāo)桿項(xiàng)目。
劉清泉教授等專家多次向巴方專家介紹了金花清感顆粒的研發(fā)基礎(chǔ),就藥理、藥效和毒理研究結(jié)果深入交流,并最終確定了最優(yōu)方案。從方案制定到試驗(yàn)數(shù)據(jù)分析,從疑難問題討論到文章撰寫,北京中醫(yī)醫(yī)院團(tuán)隊(duì)成員與各個(gè)研究團(tuán)隊(duì)協(xié)同合作,通過試驗(yàn)結(jié)果得出結(jié)論:金花清感顆粒對(duì)于緩解新冠肺炎輕度患者的癥狀是安全有效的。證明了中藥不僅在中國(guó)具有良好的作用,在國(guó)際范圍內(nèi),對(duì)不同國(guó)家患者治療新冠肺炎同樣具有良好的作用。
金花清感顆粒是在抗甲流方劑“金花清感方”基礎(chǔ)上研發(fā)生產(chǎn)的創(chuàng)新中成藥,2020年2月初,張伯禮院士、劉清泉教授團(tuán)隊(duì)在武漢進(jìn)行了“102例輕癥、普通型新型冠狀病毒肺炎患者金花清感顆粒臨床對(duì)照研究”,發(fā)現(xiàn)金花清感顆粒在縮短發(fā)熱時(shí)間、降低轉(zhuǎn)重癥率、提高白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞復(fù)常率、縮短核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間以及促進(jìn)患者對(duì)于肺炎滲出的吸收等方面有確切療效。
在抗疫之戰(zhàn)中,中醫(yī)發(fā)揮了不可替代的作用,在應(yīng)用了現(xiàn)代科學(xué)的研究方法的基礎(chǔ)上,中醫(yī)在治療新冠肺炎方面取得了顯著效果。劉清泉教授接受媒體采訪時(shí)曾介紹,經(jīng)過對(duì)照組實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),金花清感顆粒在病人身上表現(xiàn)出退熱快、轉(zhuǎn)重癥率低的優(yōu)良特性,并且能夠提高白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的康復(fù)率,對(duì)人體免疫功能的恢復(fù)非常有效,這也是其能夠?qū)崿F(xiàn)藥效的核心原因。
此項(xiàng)研究在中國(guó)和巴基斯坦兩國(guó)政府支持下,從2020年4月開始,在獲得巴基斯坦藥監(jiān)局、國(guó)家倫理委員會(huì)以及卡拉奇大學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)后,歷經(jīng)18個(gè)月完成。
臨床試驗(yàn)共納入符合標(biāo)準(zhǔn)的新冠肺炎確診病例300例,按1∶1的比例隨機(jī)分為金花清感顆粒組和安慰劑組。在意向性分析中,與安慰劑組相比,金花清感顆粒組在試驗(yàn)第10天顯示出更高的臨床療效(82.67%)。其中,對(duì)于癥狀積分緩解超過90%的患者,金花清感顆粒組有36.66%,而對(duì)照組只有1.34%。研究團(tuán)隊(duì)還對(duì)新冠肺炎患者急性期炎癥反應(yīng)標(biāo)志物進(jìn)行了定量分析。白細(xì)胞、鐵蛋白和C-反應(yīng)蛋白水平的變化均顯示:金花清感顆粒組在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著下降,但安慰劑組沒有下降。
研究團(tuán)隊(duì)還發(fā)現(xiàn),與安慰劑組相比,金花清感顆粒組的新冠肺炎相關(guān)癥狀包括咳嗽、咳痰、喉嚨痛、呼吸困難、頭痛、鼻塞、乏力和肌痛的中位恢復(fù)時(shí)間更短。金花清感顆粒組咳嗽、咳痰和咽痛癥狀恢復(fù)的中位時(shí)間為6天,安慰劑組為11天以上。金花清感顆粒組的乏力恢復(fù)時(shí)間中位數(shù)為7天,安慰劑組為11天以上。
在安全性方面,金花清感顆粒對(duì)患者的血常規(guī)、尿液分析、血清電解質(zhì)、肝功能、腎功能和心電圖均無顯著影響。