王 兵,竇 睿,劉 曉

(沈陽大學(xué) 建筑工程學(xué)院,遼寧 沈陽 110044)

綜合醫(yī)院急診科在整個(gè)醫(yī)院中占據(jù)著重要的地位,急診科是醫(yī)院醫(yī)療急救體系的核心組織,其急救能力影響整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)的效率。1982年,我國衛(wèi)生部明確提出有條件的醫(yī)院可以設(shè)置急診科。到目前為止,全國各大中城市綜合醫(yī)院相繼建立了急診科或急救中心[1]。但目前我國關(guān)于急診科建設(shè)的規(guī)范和準(zhǔn)則的內(nèi)容還極為簡單,例如《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB 51039—2014)[2]中僅對急診科的相關(guān)功能用房、急救用房、觀察用房內(nèi)部尺寸做了簡單規(guī)定;《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)110—2021)[3]中規(guī)定急診科建筑面積在整個(gè)醫(yī)院建筑面積的占比為3%。當(dāng)前我國急診科建筑設(shè)計(jì)中對于模塊化設(shè)計(jì)的研究較少,是醫(yī)院急診科設(shè)計(jì)研究中的薄弱環(huán)節(jié)。

面對目前醫(yī)療建筑系統(tǒng)性設(shè)計(jì)困難的問題,模塊化因其自身的特點(diǎn)更有利于化整為零地解決龐大系統(tǒng)的設(shè)計(jì)難題。本文主要以綜合醫(yī)院急診科為研究對象,結(jié)合其現(xiàn)狀,運(yùn)用模塊化的方式對其建筑功能單元進(jìn)行設(shè)計(jì)。

1 綜合醫(yī)院急診科現(xiàn)狀

1.1 醫(yī)療工藝流程

醫(yī)療工藝流程的設(shè)計(jì)是指患者進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行各項(xiàng)診療、檢查和護(hù)理等程序的設(shè)計(jì)[4]。在建筑設(shè)計(jì)層面,醫(yī)療工藝流程主要分為2級:1級醫(yī)療工藝流程為各醫(yī)療功能單元之間的流程;2級醫(yī)療工藝流程為各醫(yī)療功能單元內(nèi)部的流程。本文討論急診科內(nèi)部的醫(yī)療工藝流程,故重點(diǎn)放在2級醫(yī)療工藝流程方面。急診科采用的是分級診療的就醫(yī)模式,在分級診療的大背景下分析和整理出了急診科2級醫(yī)療工藝流程如圖1所示。

圖1 急診科2級醫(yī)療工藝流程Fig.1 The 2nd grade medical process flow of emergency department

1.2 功能空間構(gòu)成

《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)110—2021)中對急診科的功能空間有一定的要求,將急診科醫(yī)療空間劃分為急診和急救2部分。對急診科的功能空間進(jìn)一步細(xì)化歸類,分為核心醫(yī)療區(qū)和醫(yī)輔支持區(qū)。核心醫(yī)療區(qū)包括急救區(qū)、診療區(qū)和留觀區(qū);醫(yī)輔支持區(qū)包括接診服務(wù)區(qū)、辦公區(qū)和院前區(qū)。

1.3 人員交通流線

人員交通流線主要分為急診患者流線、急救患者流線、醫(yī)護(hù)人員流線及醫(yī)技檢查流線[5]。

1) 急診患者流線。急診患者經(jīng)急診入口進(jìn)入,先由分診醫(yī)師確定患者病情等級,1級患者(衰危病人)、2級患者(危重病人)直接送往搶救復(fù)蘇室或緊急治療室,3級患者(急癥病人)、4級患者(非急癥病人)依據(jù)病情去不同診室就診。

2) 急救患者流線。急救患者通常乘坐救護(hù)車輛來醫(yī)院就診,經(jīng)過綠色通道直接進(jìn)入急救區(qū),到達(dá)急診科分診處,根據(jù)患者情況分別前往不同區(qū)域開始下一步治療[6]。

3) 醫(yī)護(hù)人員流線。急診醫(yī)護(hù)人員經(jīng)醫(yī)護(hù)入口進(jìn)入急診科,急診診療區(qū)醫(yī)護(hù)人員經(jīng)清潔走廊進(jìn)入診室或醫(yī)輔用房,急診手術(shù)區(qū)醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過更衣、換鞋、淋浴后進(jìn)入手術(shù)室。

4) 醫(yī)技檢查流線。急診患者和急救患者根據(jù)需要前往化驗(yàn)室、B超室等檢驗(yàn)用房進(jìn)行檢查。

1.4 與其他醫(yī)療部門的聯(lián)系

急診科不能脫離整個(gè)醫(yī)療體系,與醫(yī)院其他部門之間存在一定的合作關(guān)系,因此研究急診科與其他部門間的聯(lián)系是有必要的。

1) 與醫(yī)技部的聯(lián)系。醫(yī)技部的作用是利用儀器設(shè)備輔助專業(yè)醫(yī)師對患者進(jìn)行進(jìn)一步檢查診療。急診科患者的治療需要經(jīng)常與醫(yī)技部合作完成,在條件允許的情況下,急診科內(nèi)部宜設(shè)置相關(guān)醫(yī)技檢查區(qū),部分三甲醫(yī)院會在急診科內(nèi)設(shè)有大型醫(yī)技部,若醫(yī)院醫(yī)技檢查布置在急診科外,需處于相鄰位置。

2) 與住院部的聯(lián)系。目前我國各綜合醫(yī)院急診科與住院部之間的聯(lián)系主要有3種方式:①無直接連接載體,這種情況多發(fā)生在急診科與住院部不在一棟樓且相隔較遠(yuǎn)時(shí),患者需經(jīng)過電梯-連廊-電梯轉(zhuǎn)運(yùn);②通過連廊與住院部相連,這種方式多出現(xiàn)在半集中式醫(yī)院中,在一定程度上簡化了轉(zhuǎn)運(yùn)過程;③通過電梯垂直聯(lián)系,這種方式多出現(xiàn)在集中式醫(yī)院中,只須經(jīng)過電梯便可完成轉(zhuǎn)運(yùn)。

3) 與后勤保障部的聯(lián)系。為方便醫(yī)療工作,急診科內(nèi)部設(shè)置必要的后勤部門,但隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)也存在使用智能小車、智能機(jī)器人輔助完成一定的醫(yī)療物品供應(yīng)工作。

4) 與門診部的聯(lián)系。國內(nèi)醫(yī)院的急診科與門診的位置聯(lián)系分為水平組合布置、豎向組合布置和獨(dú)立布置3種,水平組合布置是最常見的一種組合方法,這種方式使急診科與門診部之間的聯(lián)系更直接,有助于患者在2部門間的相互轉(zhuǎn)移。

2 急診科建筑功能單元模塊化體系的組合策略

通過前文的分析,將綜合醫(yī)院急診科作為一個(gè)待模塊化設(shè)計(jì)的系統(tǒng),先對其進(jìn)行模塊化分級[7],再對子模塊內(nèi)部進(jìn)行分析研究,并設(shè)計(jì)模塊間的組合方式,達(dá)到優(yōu)化急診科系統(tǒng)的目的。在模塊化分級過程中,若按照傳統(tǒng)的劃分形式用核心醫(yī)療區(qū)和醫(yī)輔支持區(qū)將急診科各個(gè)功能單元劃分,就會發(fā)現(xiàn)在核心醫(yī)療區(qū)和醫(yī)輔支持區(qū)背后存在許多分支,且這些分支相對松散,往往需要幾個(gè)分支組合在一起才能進(jìn)行固定的醫(yī)療行為,因此在模塊化分級過程中需進(jìn)行功能整合,以提高效率。

根據(jù)急診科分級診療模式的需求,將診療區(qū)分為快速診療區(qū)、次級診療區(qū)和危重診療區(qū),三者共同組成診療模塊。將留觀區(qū)與輸液區(qū)進(jìn)行整合,變成留觀輸液模塊,二者臨近設(shè)置,這樣更有利于醫(yī)護(hù)人員管理。醫(yī)技區(qū)和化驗(yàn)區(qū)都是利用各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備對患者進(jìn)行身體檢測的區(qū)域,二者合并為醫(yī)技化驗(yàn)?zāi)K,并鄰近診療模塊,可提高就診效率。收費(fèi)區(qū)、藥房區(qū)和供應(yīng)服務(wù)區(qū)從整個(gè)醫(yī)療流程來看處于末端,將三者進(jìn)行整合,形成服務(wù)模塊集中布置,有利于縮短患者就醫(yī)流線。而院前接診區(qū)和分診區(qū)在醫(yī)療流程上處于前端,二者涉及的醫(yī)療行為直接聯(lián)系,故將其合并為接診模塊。

急診科的空間組織方式主要有廊式、廳廊式和板塊式3種,針對不同的空間組織形式需探索相對應(yīng)功能單元模塊化體系的組合策略。

2.1 廊式

廊式組織形式下各功能空間排布在走廊兩側(cè),布局較簡單,但流線易交叉。部分較低等級的醫(yī)院急診科內(nèi)部空間有限,不易布置過大的接診大廳,將急救入口和急診入口分別放置在醫(yī)院2個(gè)不同方向的立面上,保證急診急救分流。不同類型的患者經(jīng)接診模塊中的院前廣場、急救大廳與分診區(qū)進(jìn)入急診科,再分配至不同等級的診療區(qū)。留觀輸液模塊對應(yīng)的醫(yī)療行為處于醫(yī)療流程的末端,將其設(shè)于臨近出口處,具體組合形式如圖2所示。

圖2 廊式急診科功能單元模塊化體系組合方式Fig.2 Combination mode of modular system of functional units in corridor emergency department

若空間足夠,可考慮采取多廊環(huán)繞式布局,如圖3所示。急救患者經(jīng)綠色通道到達(dá)危重診療區(qū)的急救手術(shù)部和EICU等區(qū)域;急診患者經(jīng)急診入口至分診區(qū),再走外部患者通道至相應(yīng)的診療模塊。在這種布局形式下,危重診療區(qū)和其他診療區(qū)之間設(shè)置一定服務(wù)模塊,配有衛(wèi)生間、值班室等,在服務(wù)診療模塊的同時(shí)還起到了隔離各級診療區(qū)的目的,保證急診與急救分流,便于管理。同時(shí)在后端設(shè)醫(yī)護(hù)專用通道,醫(yī)護(hù)人員可通過該通道直接進(jìn)入各級診療區(qū),做到醫(yī)患分流。

圖3 多廊環(huán)繞式急診科功能單元模塊化體系組合方式Fig.3 Combination mode of modular system of functional units in multi corridor surrounding emergency department

2.2 廳廊式

廳廊式組織形式可以更加自然地將各個(gè)功能模塊分區(qū),各模塊前端設(shè)置專用廊道,各廊道都與大廳相連。如圖4所示,急診患者和急救患者經(jīng)過院前區(qū)到達(dá)不同的接診大廳。次級診療區(qū)和快速診療區(qū)靠近急診大廳,危重診療區(qū)靠近急救大廳。因部分2級患者需要進(jìn)行類似于洗胃這樣的緊急治療,將含緊急處置室的次級診療區(qū)置于前端。在后端設(shè)置醫(yī)護(hù)人員專用入口,同時(shí)在外側(cè)和后端設(shè)醫(yī)輔服務(wù)區(qū)和醫(yī)護(hù)辦公區(qū),醫(yī)護(hù)辦公區(qū)配有醫(yī)護(hù)人員專用通道,這樣便于該通道連通各模塊,做到醫(yī)患分流。同時(shí)適當(dāng)增寬廊道,在其中增設(shè)候診區(qū),做到2次分流。

圖4 廳廊式急診科功能單元模塊化體系組合方式Fig.4 Combination mode of modular system of functional units in emergency department with hall and corridor

2.3 板塊式

板塊式是根據(jù)功能分區(qū)將平面區(qū)域化集中布局后形成的板塊結(jié)構(gòu)[8],圖5就是這種結(jié)構(gòu)的急診科功能單元模塊化體系的組合形式。通過不同的接診廳或入口將人員進(jìn)行類似于急診急救分流、醫(yī)患分流等1次分流,再通過不同模塊周圍的專用通道進(jìn)行模塊間的2次分流,最后在不同模塊內(nèi)部設(shè)置服務(wù)型支廊進(jìn)行人員的3次分流,同時(shí)保證各模塊工作的相對獨(dú)立性和服務(wù)便捷性。各模塊在平面上的位置關(guān)系,也同樣尊重醫(yī)療流程,在流程的指導(dǎo)下進(jìn)行合理布局。

圖5 板塊式急診科功能單元模塊化體系組合形式Fig.5 Combination form of modular system of functional units in plate emergency department

3 模塊化設(shè)計(jì)思路

要達(dá)到模塊化設(shè)計(jì)的目的,需在新的模塊化體系和醫(yī)療流程的基礎(chǔ)上探索各模塊內(nèi)部的組成結(jié)構(gòu)、規(guī)模、布局方式及設(shè)備需求情況,再結(jié)合前文中的不同空間組織形式下的模塊化體系組合策略,進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的模塊設(shè)計(jì)。以不同空間組織形式下模塊化體系的組合策略串聯(lián)起各個(gè)模塊,最終完成整個(gè)模塊化設(shè)計(jì),同時(shí)可依不同的情況靈活選擇模塊間的組合策略,滿足模塊化設(shè)計(jì)的靈活性。

3.1 各子模塊內(nèi)部設(shè)計(jì)

1) 接診模塊。接診模塊對急診科來說至關(guān)重要,主要分為院前接診區(qū)和院內(nèi)分診區(qū)。院前接診區(qū)包括院前廣場、救護(hù)車停車場地、值班室、司機(jī)休息室、傳染排查區(qū)和隔離監(jiān)控區(qū)。院前廣場需滿足人車分流、急診急救分流和門急診分流,將人員引導(dǎo)至專用的急診入口和急救入口。同時(shí)在院前區(qū)與各入口銜接處設(shè)救護(hù)車可直達(dá)的緩沖空間與無障礙措施,便于用擔(dān)架車轉(zhuǎn)移患者。傳染排查區(qū)與隔離監(jiān)控區(qū)相鄰,并且與其他建筑保持適當(dāng)距離。傳染排查區(qū)設(shè)污染單元、半污染單元和清潔單元,其清潔裝置、空調(diào)系統(tǒng)獨(dú)立設(shè)置,并禁止使用循環(huán)回風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)及新風(fēng)裝置,門口設(shè)紅外線測溫系統(tǒng)。院內(nèi)分診區(qū)包含急救大廳、急診大廳、分診驗(yàn)傷室和值班室。急救大廳是接診區(qū)與診療區(qū)的過渡空間,設(shè)分診臺、護(hù)士站和家屬等候區(qū),后端設(shè)綠色通道與診療模塊相連?；颊哌M(jìn)入急救大廳由醫(yī)護(hù)人員確認(rèn)病情和生命體征后,經(jīng)綠色通道直達(dá)診療模塊的搶救室、復(fù)蘇室等區(qū)域。急診大廳承擔(dān)著接待分診和候診的功能,設(shè)置必要的自助掛號設(shè)備和人工掛號窗口,在人工掛號窗口前端設(shè)置排隊(duì)等候通道,分診區(qū)可融入急診大廳或置于急診大廳旁邊,當(dāng)急診大廳兼有分診功能時(shí),面積不小于24 m2。分診區(qū)空間相對較大并在內(nèi)部設(shè)置合理數(shù)量的醫(yī)療躺椅,各躺椅四周設(shè)隔斷簾來保護(hù)患者隱私。同時(shí)考慮到設(shè)計(jì)人性化,開窗面積達(dá)到地面積的5%～10%,設(shè)置明顯的標(biāo)識系統(tǒng)和導(dǎo)醫(yī)臺,大廳內(nèi)設(shè)置輪椅和擔(dān)架自助服務(wù)區(qū),給患者提供便利。

2) 診療模塊。根據(jù)分級診療的制度,將診療模塊分為快速診療區(qū)、次級診療區(qū)和危重診療區(qū)。快速診區(qū)主要服務(wù)對象為3、4級患者,采取的是分科就診方式,按照科室將其分為婦科、兒科、內(nèi)科、外科和五官科等科室,診室面積根據(jù)醫(yī)院建筑空間計(jì)劃情況在12～15 m2的范圍內(nèi)選擇,診室內(nèi)部設(shè)置醫(yī)護(hù)專用區(qū)、問診臺、問診床、清潔間和處置間[9]。胸痛中心診室、卒中中心診室和創(chuàng)傷中心診室這些特殊的診室配備床邊心電圖檢測儀及遠(yuǎn)程傳輸設(shè)備。次級診療區(qū)是在快速診療區(qū)的基礎(chǔ)上增設(shè)部分緊急處置間,主要進(jìn)行洗胃、清創(chuàng)縫合等醫(yī)療行為。危重診療區(qū)設(shè)置EICU、搶救室、麻醉室和手術(shù)室。搶救室規(guī)模與醫(yī)院級別有關(guān),按醫(yī)院級別確定床數(shù),面積根據(jù)床數(shù)而定,每床對應(yīng)面積不小于30 m2,另外其搶救床均配有標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械[10]。手術(shù)室與搶救室相鄰,根據(jù)各科手術(shù)的需要配置一定數(shù)量的器械柜、吊塔和手術(shù)床,內(nèi)部設(shè)置更衣室和緩沖準(zhǔn)備間等醫(yī)護(hù)服務(wù)區(qū)。

3) 留觀輸液模塊。留觀輸液模塊主要由留觀區(qū)和輸液區(qū)2部分組成,留觀區(qū)內(nèi)有醫(yī)護(hù)室、治療處置室,留觀區(qū)內(nèi)部觀察床之間間距不小于1.2 m,每床均配置呼叫系統(tǒng)、弱電網(wǎng)口、強(qiáng)電插座端口。輸液區(qū)分為患者單元和醫(yī)護(hù)單元:醫(yī)護(hù)單元設(shè)護(hù)士站、配液間和處置治療室;患者單元根據(jù)患者區(qū)分為成人輸液單元和兒童輸液單元,條件不足時(shí)也可直接分成肌肉注射單元和靜脈注射單元。肌肉注射單元為保護(hù)患者的隱私,設(shè)置必要遮擋物。靜脈注射單元設(shè)座椅和病床2種不同的輸液區(qū),同時(shí)患者單元獨(dú)立設(shè)置衛(wèi)生間,在醫(yī)療床、醫(yī)療椅和衛(wèi)生間內(nèi)部設(shè)遠(yuǎn)程呼叫系統(tǒng)。

4) 醫(yī)技化驗(yàn)?zāi)K。急診內(nèi)部設(shè)部分醫(yī)技化驗(yàn)用房輔助醫(yī)師診治患者,患者在其中完成相應(yīng)的功能檢查、化驗(yàn)和輻射性影響相對較小的醫(yī)療檢查活動,同時(shí)急診科還需與醫(yī)院其他影像檢查部門在空間上有一定的聯(lián)系,便于患者轉(zhuǎn)去專門的影像部門進(jìn)行一些輻射影響性大的檢查。

5) 服務(wù)模塊。服務(wù)模塊主要包括藥房區(qū)、收費(fèi)區(qū)和其他供應(yīng)服務(wù)區(qū)。藥房區(qū)和收費(fèi)區(qū)相鄰布置,二者可布置在急診流線前端,也可布置在流線末端。當(dāng)醫(yī)療資源有限時(shí),急診的藥房和收費(fèi)區(qū)與門診的藥房收費(fèi)區(qū)合并,在其中設(shè)置急診專用窗口,布置在流線前端。藥房和收費(fèi)區(qū)布置在流線末端更有利于醫(yī)院的分流工作,患者在經(jīng)過治療后,可直接繳費(fèi)、取藥離開。至于其他供應(yīng)服務(wù)區(qū),可根據(jù)需求靈活設(shè)置,如針對患者及其家屬的服務(wù)室、母嬰室或服務(wù)于醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)護(hù)休息室、會議室和緩沖間等。需注意的是醫(yī)護(hù)用房的面積占用比例宜在25%～35%。

3.2 不同的空間組織形式下的急診科模塊化設(shè)計(jì)模型

在模塊化設(shè)計(jì)思路的指導(dǎo)下,結(jié)合模塊化體系的內(nèi)部構(gòu)成與不同空間組織形式下的模塊組合策略,得到廊式、廳廊式和板塊式3種急診科模塊化設(shè)計(jì)模型。

1) 廊式急診科模塊化設(shè)計(jì)模型如圖6所示(見封3),采取多廊環(huán)繞式布局,急診入口與急救入口分別位于2個(gè)不同的立面,保證急診與急救分流。急救患者從急救入口走綠色通道進(jìn)入危重診療區(qū),危重診療區(qū)內(nèi)配有獨(dú)立衛(wèi)生間、污物通道、EICU、急診手術(shù)室和相應(yīng)的服務(wù)性空間。緊鄰急診入口處設(shè)快速通道直通緊急處置室,便于急癥患者進(jìn)行洗胃等緊急處置,緊急處置室可通過內(nèi)部走廊直達(dá)醫(yī)技化驗(yàn)區(qū),保證其不被普通急診患者打擾。非急癥患者經(jīng)過分診區(qū)可直接從外廊進(jìn)入各診室,診療結(jié)束后根據(jù)需求選擇進(jìn)入留觀輸液模塊、醫(yī)技模塊或結(jié)束診療。服務(wù)模塊成帶狀置于整個(gè)模型中,位于不同分區(qū)的邊界處,既便于輔助各功能模塊完成醫(yī)療活動,又自然地進(jìn)行分區(qū),在其2端置入醫(yī)護(hù)人員專用通道、急救綠色通道等專用通道,更有利于內(nèi)部的分流。由于廊式空間形式常用于規(guī)模較小的醫(yī)院,因此選擇將次級診療區(qū)和快速診療區(qū)結(jié)合布置來節(jié)省醫(yī)療資源。

圖6 廊式急診科模塊化設(shè)計(jì)模型Fig.6 Schematic diagram of modular design model of corridor emergency department

2) 廳廊式空間形式下的急診科模塊化設(shè)計(jì)模型如圖7所示(見封3),大廳橫貫整個(gè)開間,各走廊都通向大廳,患者經(jīng)過分診由醫(yī)護(hù)人員引導(dǎo)至相應(yīng)的區(qū)域治療?？紤]急癥患者需快速去次級診療區(qū)就診,將次級診療區(qū)置于急診大廳和分診區(qū)相鄰位置。其中走廊進(jìn)行擴(kuò)大處理,置入等候區(qū),便于患者2次分流。考慮到醫(yī)患分流,在平面的后端專門設(shè)置醫(yī)護(hù)人員專用入口,并設(shè)置醫(yī)護(hù)辦公區(qū)域,辦公區(qū)也可通過走廊通向各個(gè)診療區(qū)域。同時(shí)將藥房與繳費(fèi)處設(shè)置在平面偏后的位置,便于患者診療結(jié)束直接繳費(fèi)后從側(cè)門出去。

圖7 廳廊式急診科模塊化設(shè)計(jì)模型Fig.7 Schematic diagram of modular design model of hall corridor emergency department

3) 板塊式空間形式下的急診科模塊化設(shè)計(jì)模型如圖8所示(見封3),在這種形式下各功能區(qū)塊成板塊式組合在一起。板塊之間設(shè)置主廊,患者通過主廊抵達(dá)不同模塊,板塊內(nèi)部設(shè)支廊,滿足模塊內(nèi)部的工作相對獨(dú)立的需求。在板塊式空間形式下,通常空間的導(dǎo)向性較差,需在后期內(nèi)部裝修過程中增設(shè)各級標(biāo)識系統(tǒng)和導(dǎo)醫(yī)臺引導(dǎo)患者有序就醫(yī)。

圖8 板塊式急診科模塊化設(shè)計(jì)模型Fig.8 Schematic diagram of modular design model of plate emergency department

4 結(jié) 論

1) 基于急診科醫(yī)療工藝流程將急診科建筑功能空間重新進(jìn)行模塊化單元劃分,將急診科分為接診模塊、診療模塊、留觀輸液模塊、醫(yī)技化驗(yàn)?zāi)K和服務(wù)模塊,建立急診科建筑功能單元模塊化體系。

2) 鑒于急診科的空間組織方式主要有廊式、廳廊式及板塊式的現(xiàn)狀,將新的急診科模塊化體系與不同的空間組織方式結(jié)合,得到廊式、廳廊式和板塊式下的急診科建筑功能單元模塊化體系的組合策略。

3) 以不同空間組織形式下模塊化體系的組合策略串聯(lián)起各個(gè)模塊,探索各子模塊內(nèi)部的設(shè)計(jì),將二者結(jié)合完成整個(gè)模塊化設(shè)計(jì),得出廊式、廳廊式和板塊式空間形式下的急診科模塊化設(shè)計(jì)模型。