梁綺雯，秦梳航，王雅潔，葉會(huì)云

(廣州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 廣州 510180)

高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)以培養(yǎng)面向衛(wèi)生行業(yè)的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才為目標(biāo)[1]。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，不僅是提升臨床醫(yī)療水平和質(zhì)量的必然要求，也是助力實(shí)現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略的題中應(yīng)有之義。而檢驗(yàn)師隊(duì)伍穩(wěn)定性則會(huì)直接影響著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的質(zhì)量。專業(yè)認(rèn)同是學(xué)習(xí)者隨著學(xué)習(xí)進(jìn)程的不斷深入而表現(xiàn)出對所學(xué)專業(yè)及對應(yīng)職業(yè)的接納并認(rèn)可的情感態(tài)度，良好的專業(yè)認(rèn)同感可使個(gè)體擁有認(rèn)真負(fù)責(zé)的學(xué)習(xí)態(tài)度和積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)行為，同時(shí)具有較強(qiáng)的從業(yè)意愿[2-4]。在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)高速發(fā)展的大環(huán)境下，本文探討了高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感現(xiàn)狀及其影響因素，以尋求在今后專業(yè)教學(xué)中提高學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感的路徑，這對提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)檢驗(yàn)師隊(duì)伍的可持續(xù)發(fā)展具有現(xiàn)實(shí)意義。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本學(xué)院2021級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)高職學(xué)生168人為研究對象，采取整群抽樣方式進(jìn)行問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷168份，收回有效問卷168份，有效回收率為100%。

1.2方法 在文獻(xiàn)梳理及訪談基礎(chǔ)上，確定測量維度，自編《高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)認(rèn)同問卷》。采用問卷星進(jìn)行問卷調(diào)查，被調(diào)查者當(dāng)場完成問卷并進(jìn)行回收。問卷包括2個(gè)部分：第1部分是一般資料調(diào)查表，共6題，統(tǒng)計(jì)調(diào)查對象性別、民族、生源地、專業(yè)選擇原因及家庭背景。第2部分是專業(yè)認(rèn)同測量問卷，共35題，包括專業(yè)認(rèn)知、專業(yè)情感、專業(yè)意志、專業(yè)行為4個(gè)維度。采用Likert 5點(diǎn)計(jì)分，分別為“完全不同意”“不太同意”“不確定”“基本同意”“完全同意”依次計(jì)分為1、2、3、4、5分。其中，問卷共設(shè)置了3個(gè)反向問題，來驗(yàn)證問卷數(shù)據(jù)的有效性，最后可通過計(jì)算分值對專業(yè)認(rèn)同水平進(jìn)行評估。

對自編的問卷進(jìn)行信度檢驗(yàn)，問卷中第2部分整體信度為0.930，分半信度為0.877和0.891；該量表重測信度為0.836，4個(gè)維度重測信度為0.813～0.867。問卷整體具有較高信度。對自編的問卷使用Kaiser-Meyer-Olkin(KMO)和Bartlett檢驗(yàn)進(jìn)行效度驗(yàn)證，問卷中第2部分KMO值為0.913。利用SPSSAU軟件進(jìn)行探索性因子分析。問卷中第2部分提取得到4個(gè)公因子，可解釋總體方差的65.075%。4個(gè)維度的平均方差萃取量(AVE)為0.503～0.596，組合信度(CR)為0.816～0.936。問卷具有良好的聚合效度，每個(gè)維度的區(qū)分效度為對應(yīng)的收斂效度開根號(hào)值，而且都大于其余3個(gè)。4個(gè)維度具有良好的區(qū)分效度，不存在共性問題。見表1。

表1 調(diào)查問卷結(jié)構(gòu)效度分析

2 結(jié) 果

2.1調(diào)查對象人口學(xué)特征 168名學(xué)生中，67.26%來自農(nóng)村，60.12%自主選擇專業(yè)，79.76%無家屬從事醫(yī)務(wù)工作。見表2。

表2 調(diào)查對象人口學(xué)特征

2.2專業(yè)認(rèn)同情況分析 168名學(xué)生總體專業(yè)認(rèn)同感評分為(3.74±0.49)分，處于中等偏上水平，其中專業(yè)認(rèn)知維度評分為(3.42±0.47)分，專業(yè)情感維度評分為(3.83±0.55)分，專業(yè)意志維度評分為(3.81±0.66)分，專業(yè)行為維度評分為(4.07±0.56)分。

2.2.1專業(yè)認(rèn)知維度 專業(yè)認(rèn)知維度評分明顯低于其他維度。自主選擇專業(yè)、接受父母和他人建議選擇專業(yè)、調(diào)劑專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)知維度評分分別為(3.52±0.50)、(3.34±0.37)、(3.06±0.37)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=7.439，P=0.001)。不同性別、民族、生源地及家屬是否從事醫(yī)務(wù)工作學(xué)生專業(yè)認(rèn)知維度評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2.2.2專業(yè)情感維度 專業(yè)情感維度評分處于中等偏上水平。“我很榮幸自己在這個(gè)學(xué)校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)”項(xiàng)目評分為(3.94±0.72)分，學(xué)生具有相對較高的專業(yè)自豪感，認(rèn)為所選擇的專業(yè)是一個(gè)正確的選擇?！皩W(xué)校有很好的校企合作機(jī)會(huì)為我們的就業(yè)提供幫助”項(xiàng)目評分為(4.06±0.72)分，學(xué)生對專業(yè)發(fā)展有較高的信任感。漢族、少數(shù)民族學(xué)生專業(yè)情感維度評分分別為(3.88±0.47)、(3.23±0.91)分，二者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.556，P=0.024)。不同性別、生源地、專業(yè)選擇原因及家屬是否從事醫(yī)務(wù)工作學(xué)生專業(yè)情感維度評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2.2.3專業(yè)意志維度 專業(yè)意志維度各項(xiàng)目評分介于3.726～3.893分。“我愿意以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)相關(guān)職業(yè)作為自己的職業(yè)”項(xiàng)目評分為(3.88±0.74)分，學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)可作為自己終身職業(yè)，從而激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，保持終身學(xué)習(xí)。漢族、少數(shù)民族學(xué)生專業(yè)意志維度評分分別為(3.85±0.63)、(3.38±0.87)分，二者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.441，P=0.016)。自主選擇專業(yè)、接受父母和他人建議選擇專業(yè)、調(diào)劑專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)知維度評分分別為(3.91±0.65)、(3.75±0.63)、(3.27±0.63)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=6.493，P=0.002)。不同性別、生源地及家屬是否從事醫(yī)務(wù)工作學(xué)生專業(yè)意志維度評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2.2.4專業(yè)行為維度 專業(yè)行為維度評分在各維度中最高，學(xué)生能自覺開展各項(xiàng)專業(yè)學(xué)習(xí)活動(dòng)，做的知行合一，并取得學(xué)習(xí)滿足感和成就感，對自身的專業(yè)認(rèn)同感產(chǎn)生重要影響。

漢族、少數(shù)民族學(xué)生專業(yè)行為維度評分分別為(4.14±0.47)、(3.28±0.85)分，二者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.561，P=0.004)。男性、女性學(xué)生專業(yè)行為維度評分分別為(3.92±0.66)、(4.14±0.48)分，二者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=—2.444，P=0.016)。不同生源地、專業(yè)選擇原因?qū)W生專業(yè)意志維度評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

3 討 論

高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的總體專業(yè)認(rèn)同感處于中等偏上水平，專業(yè)認(rèn)知維度在各維度中處于最低水平，表明學(xué)生對自己的專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)與專業(yè)就業(yè)方向有困惑，這與學(xué)生剛?cè)雽W(xué)不久，還沒正式進(jìn)入專業(yè)課的學(xué)習(xí)有一定關(guān)系。在專業(yè)認(rèn)知和專業(yè)意志維度方面，自主選擇專業(yè)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)知水平高于接受父母和他人建議選擇專業(yè)、調(diào)劑專業(yè)學(xué)生，說明自主選擇專業(yè)學(xué)生會(huì)更主動(dòng)探索專業(yè)價(jià)值和專業(yè)發(fā)展前景，并積極對專業(yè)與自身匹配度進(jìn)行分析[5]；在專業(yè)情感和專業(yè)行為維度方面，不同民族學(xué)生存在顯著差異，其原因可能與所處環(huán)境、地區(qū)文化有關(guān)。因此，提高高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感可從社會(huì)、學(xué)校、個(gè)人3個(gè)維度進(jìn)行培養(yǎng)，使學(xué)生樹立正確的職業(yè)觀念，幫助學(xué)生規(guī)劃職業(yè)生涯。提高學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感的具體建議如下：(1)社會(huì)層面。加強(qiáng)檢驗(yàn)技師形象宣傳力度，引導(dǎo)社會(huì)加深對檢驗(yàn)技師的認(rèn)知，多利用學(xué)生喜聞樂見的新媒體手段，宣揚(yáng)檢驗(yàn)人在近年來抗疫過程中大愛無疆、奮勇向前的醫(yī)者仁心精神，以及檢驗(yàn)界重大技術(shù)發(fā)展成果，強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)為推動(dòng)新醫(yī)科高速發(fā)展而作出的巨大貢獻(xiàn)，提升檢驗(yàn)人的社會(huì)地位和社會(huì)聲望[6-7]，同時(shí)加強(qiáng)培養(yǎng)重視職業(yè)教育的社會(huì)氛圍，引導(dǎo)更多學(xué)生和家長認(rèn)同職業(yè)教育。(2)學(xué)校層面。積極開展相關(guān)企業(yè)、學(xué)校調(diào)研，通過校企雙元合作制定高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才培養(yǎng)目標(biāo)。按照崗位要求細(xì)化人才培養(yǎng)規(guī)格。在專業(yè)課程設(shè)置方面，及時(shí)融入新標(biāo)準(zhǔn)、新技術(shù)實(shí)踐性強(qiáng)的課程[8]。同時(shí)建設(shè)技能大師工作室，定期邀請具有專業(yè)背景的企業(yè)人員開展專業(yè)學(xué)術(shù)講座，介紹行業(yè)發(fā)展趨勢[9-10]，并指導(dǎo)教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，強(qiáng)化學(xué)生核心競爭力。(3)個(gè)人層面。部分學(xué)生由于接受父母和他人建議或調(diào)劑原因進(jìn)入該專業(yè)學(xué)習(xí)，缺乏對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的認(rèn)知。因此，可鼓勵(lì)學(xué)生積極參與各種專業(yè)教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，體驗(yàn)檢驗(yàn)技師角色，促進(jìn)學(xué)生自身內(nèi)化專業(yè)知識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生專業(yè)自豪感，從而建立學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感[11-12]。同時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生及時(shí)關(guān)注行業(yè)相關(guān)發(fā)展政策，了解行業(yè)發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)和發(fā)展前景，從而逐步培養(yǎng)和加強(qiáng)學(xué)生對檢驗(yàn)技師的情感認(rèn)同，并樹立并堅(jiān)定從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)工作的職業(yè)信念。

綜上所述，提高學(xué)生對專業(yè)的了解程度，幫助學(xué)生樹立正確的職業(yè)觀念及做好職業(yè)生涯規(guī)劃，是實(shí)現(xiàn)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感提高的有效途徑。