甘宸睿

成都生物制品研究所有限責(zé)任公司，四川成都 610023

傳染病由各種病原體引起，可通過(guò)人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播[1]。由于我國(guó)正處于經(jīng)濟(jì)新常態(tài)，人口流動(dòng)頻繁，一旦發(fā)生傳染病，感染源在未及時(shí)隔離及治療情況下，將會(huì)加速傳播速度及范圍，最終威脅到群眾的生命健康及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。而造成公共衛(wèi)生管理主要包括疾病控制管理及衛(wèi)生監(jiān)督，其在傳染病預(yù)防工作中起到十分關(guān)鍵的作用，可直接影響傳染病防控效果[2-3]。目前，我國(guó)一直十分重視傳染病的預(yù)防工作，特別是當(dāng)前受諸多情況的影響，我國(guó)面臨許多嚴(yán)峻問(wèn)題的考驗(yàn)，如何發(fā)揮公共衛(wèi)生管理在傳染病工作中的作用是目前研究的重點(diǎn)，現(xiàn)對(duì)其工作重點(diǎn)展開(kāi)研究，以便更好地促進(jìn)我國(guó)傳染病預(yù)防與治療工作的開(kāi)展。

1 公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防工作中的作用

1.1 宣傳引導(dǎo)作用

在傳染病預(yù)防工作中，公共衛(wèi)生管理部門依照法律法規(guī)及部門規(guī)章對(duì)公共衛(wèi)生工作實(shí)行有效合法的行政監(jiān)督管理，在此過(guò)程中具有宣傳引導(dǎo)的作用，主要是通過(guò)強(qiáng)化對(duì)傳染病預(yù)防知識(shí)宣教，從國(guó)家到社區(qū)對(duì)預(yù)防傳染病引起高度重視與關(guān)注，讓公眾意識(shí)到傳染病對(duì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生的危害及不良影響，最終提升傳染病宣傳效果。在此期間，公眾預(yù)防傳染病的意識(shí)得到提高，認(rèn)識(shí)到傳染病防控重要性，積極投身并參與到傳染病及預(yù)防過(guò)程中，以此形成良好的社會(huì)效應(yīng)，繼而保障傳染病預(yù)防的引導(dǎo)效果[4]。

1.2 協(xié)調(diào)防控價(jià)值

傳染病預(yù)防工作十分復(fù)雜，加上各個(gè)單位職能不同，增加了公共衛(wèi)生管理難度。而要想各項(xiàng)管理工作可以順利得到落實(shí)，在此過(guò)程中發(fā)揮其協(xié)調(diào)防控作用，主要是通過(guò)協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作來(lái)落實(shí)傳染病預(yù)防工作，以此保障科學(xué)化、合理化的防控措施得以有效實(shí)施。傳染病預(yù)防工作本身體現(xiàn)出明顯的普遍性，公共衛(wèi)生管理執(zhí)行過(guò)程中需要各部門發(fā)揮自身的價(jià)值，讓不同階層可以順利參與其中，對(duì)傳染病預(yù)防與控制做到相應(yīng)的協(xié)調(diào)配合，真正意義上實(shí)現(xiàn)防患于未然，繼而達(dá)到較好的防控效果[5]。

1.3 監(jiān)測(cè)指導(dǎo)價(jià)值

當(dāng)前，隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的發(fā)展，人們對(duì)傳染病的關(guān)注更加廣泛且全面，而要保證傳染病預(yù)防工作質(zhì)量提升，在此過(guò)程中需要發(fā)揮公共衛(wèi)生管理的監(jiān)測(cè)作用，這對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)及基層醫(yī)院而言，通過(guò)監(jiān)督可準(zhǔn)確實(shí)現(xiàn)傳染病預(yù)防措施，這具有一定的戰(zhàn)略性意義。若在防控過(guò)程中，未對(duì)傳染病病原進(jìn)行監(jiān)測(cè)及控制，將會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大傳染病范圍，所產(chǎn)生的后續(xù)問(wèn)題會(huì)更多，繼而影響傳染病防控實(shí)施效果[6-7]。由此，公共衛(wèi)生管理人員在工作中發(fā)揮監(jiān)測(cè)作用，通過(guò)使用現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備及互聯(lián)網(wǎng)實(shí)施防控，將傳染病問(wèn)題扼殺于搖籃中，避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)及人員傷亡，有效降低傳染病的進(jìn)展及擴(kuò)散。

2 公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防工作中存在的問(wèn)題

2.1 對(duì)傳染病防控重視度不足

傳染病引發(fā)病因復(fù)雜，加上其具有較強(qiáng)隱匿性、傳播速度快、蔓延性廣等特點(diǎn)，一直備受公共衛(wèi)生管理部門的關(guān)注。當(dāng)前，國(guó)家對(duì)傳染病預(yù)防工作十分重視，積極執(zhí)行“預(yù)防為主”的工作方針，但受我國(guó)人口基數(shù)大、地域廣闊及人口流動(dòng)性強(qiáng)等因素的影響，在進(jìn)行傳染病預(yù)防宣教工作時(shí)，相關(guān)管理部門雖然在思想上重視，但受地區(qū)、交通等因素的影響，人們對(duì)傳染病預(yù)防認(rèn)知程度不一，防控所達(dá)到的成效不一[8-9]。另外，各級(jí)部門職能不同，在防控宣傳教育中只是簡(jiǎn)單、被動(dòng)執(zhí)行上級(jí)要求，對(duì)傳染病預(yù)防措施及突發(fā)情況不重視，由此，大大影響傳染病預(yù)防工作的順利開(kāi)展。

2.2 相關(guān)政策、法規(guī)不完善

在傳染病預(yù)防工作中，公共衛(wèi)生管理實(shí)施需要依照相應(yīng)的政策、法律法規(guī)進(jìn)行處理。目前，我國(guó)在傳染病上以預(yù)防工作自主，但我國(guó)人口數(shù)量多，且流動(dòng)性強(qiáng)，加上傳染病本身具有高危性，各省市及地區(qū)根據(jù)實(shí)際情況，制定屬于自己區(qū)域的傳染病預(yù)防政策、法規(guī)。雖然我國(guó)在防控第一時(shí)間制定了相關(guān)政策及法規(guī)，但這些政策及法規(guī)內(nèi)容并不完善，且可操作性不強(qiáng)，從而影響預(yù)防管控效果，公共衛(wèi)生管理形同虛設(shè)。另外，各地區(qū)內(nèi)各級(jí)部門沒(méi)有按照政策、法規(guī)的內(nèi)容認(rèn)真貫徹實(shí)施傳染病預(yù)防內(nèi)容，導(dǎo)致相關(guān)政策及法規(guī)在傳染病預(yù)防工作中未能發(fā)揮作用[10]。

2.3 缺乏有效的預(yù)防管理機(jī)制

目前，在傳染病預(yù)防工作中，我國(guó)公共衛(wèi)生管理機(jī)制并不完善，各部門管理人員在執(zhí)行工作時(shí)存在責(zé)權(quán)不明情況，在出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)容易發(fā)生工作人員相互推脫、規(guī)避自身責(zé)任的情況，從而無(wú)法保證傳染病預(yù)防工作標(biāo)準(zhǔn)化及規(guī)范化執(zhí)行[11]。另外，傳染病預(yù)防工作量大，加上涉及人員較多，在沒(méi)有對(duì)傳染病擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，缺乏統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)與指揮情況下，預(yù)防與控制部署將無(wú)法有效開(kāi)展，特別是對(duì)人員的信息采集、預(yù)防管理及疫苗接種等工作無(wú)法有效落實(shí)，繼而影響防控工作順利進(jìn)行。

2.4 傳染病防控管理人員及能力不足

傳染病暴發(fā)期間，一般所涉及的人員數(shù)量較多，而受生活、工作等情況的影響，防控管理人員需要提供服務(wù)的內(nèi)容較多，相應(yīng)所需的人員數(shù)量就多。然而，一直以來(lái)公共衛(wèi)生管理部門中最突出的問(wèn)題就是人力資源配置不足，優(yōu)秀的人員無(wú)法及時(shí)選拔，現(xiàn)有的人員數(shù)量較少，且對(duì)傳染病防控管理水平較低。另外，因應(yīng)急需求所加入的臨時(shí)防控管理服務(wù)人員，缺少必要的培訓(xùn)指導(dǎo)，因其管理水平有限，對(duì)傳染病預(yù)防知識(shí)及醫(yī)藥知識(shí)較少，造成公共衛(wèi)生管理整理水平較低，所以在防控工作開(kāi)展過(guò)程中會(huì)遇到較多的問(wèn)題[12]。比如，當(dāng)下城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生管理水平較高，而鄉(xiāng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等管理人員水平較低，在傳染病防控管理中達(dá)到的防控效果不同。

3 公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防工作中的應(yīng)對(duì)策略

3.1 加強(qiáng)對(duì)傳染病防控工作的重視度

傳染病防控管理與每個(gè)人的安全及利益息息相關(guān)，為了保障公共管理人員工作質(zhì)量，首先各個(gè)防控部門人員應(yīng)該從思想及行為上高度統(tǒng)一，重視傳染病預(yù)防宣教工作，以政府部門為中心，通過(guò)發(fā)揮其宏觀調(diào)控的作用，在科學(xué)規(guī)劃與引導(dǎo)管理基礎(chǔ)上，以科學(xué)的方法促進(jìn)衛(wèi)生管理及防控工作的有效開(kāi)展。其次，在傳染病預(yù)防工作中，政府部門需從多方面加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生體系的調(diào)控，而公共衛(wèi)生管理部門應(yīng)該確保防控人員、經(jīng)費(fèi)情況，同時(shí)，還應(yīng)該提前做好科學(xué)有效的預(yù)防方案，并加強(qiáng)監(jiān)督部門的有效落實(shí)，從而保障傳染病預(yù)防工作全面化、系統(tǒng)化及持續(xù)化進(jìn)行[13-14]。比如，在日常生活中，可通過(guò)微信、抖音等常見(jiàn)的多媒體傳播平臺(tái)傳播傳染病防控相關(guān)知識(shí)及資訊，讓人們可以第一時(shí)間了解傳染病傳播、發(fā)展趨勢(shì)及預(yù)防情況，提高人們的防控意識(shí)，繼而加強(qiáng)傳染病的預(yù)防效果。

3.2 完善相關(guān)政策、法規(guī)

公共衛(wèi)生管理部門處理傳染病預(yù)防工作，基于國(guó)家政策、法規(guī)提供保障及依據(jù)，而根據(jù)各省市地區(qū)實(shí)際情況，進(jìn)一步完善相關(guān)政策、法規(guī)，可在面對(duì)全國(guó)范圍內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病時(shí)，在堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)現(xiàn)分級(jí)負(fù)責(zé)，貫徹執(zhí)行行為做到有法可依、有法必依[15]。另外，各級(jí)行政部門按照上級(jí)下達(dá)的政策及相關(guān)法律法規(guī)要求，根據(jù)其管控區(qū)域?qū)嶋H情況，制定傳染病預(yù)防及檢測(cè)工作內(nèi)容，便傳染病預(yù)防管理工作中各人員之間各司其職，獨(dú)立承擔(dān)職責(zé)，保障傳染病預(yù)防工作順利開(kāi)展，以此達(dá)到控制傳染病的發(fā)生與傳播。

3.3 完善傳染病預(yù)防控制管理機(jī)制

目前，我國(guó)的公共衛(wèi)生管理制度雖然取得較大的進(jìn)步，但不能滿足于現(xiàn)狀，需要在當(dāng)前基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善相關(guān)規(guī)章管理制度，明確管理人員職責(zé)歸屬，以此保障傳染病預(yù)防工作按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，避免出現(xiàn)相互推諉的情況。另外，在完善傳染病預(yù)防管理制度過(guò)程中，需要完善教育宣傳、監(jiān)督管理及預(yù)防管理等制度，通過(guò)建立公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)平臺(tái)，提高所涉及內(nèi)容的全面性，減少傳染病高發(fā)期產(chǎn)生的管理混亂情況，保障傳染病預(yù)防工作的持續(xù)開(kāi)展[16]。比如，當(dāng)遇到突發(fā)情況時(shí)，各衛(wèi)生部門應(yīng)該通過(guò)防控管理應(yīng)急機(jī)制制定預(yù)案，做好所用藥品、器械及醫(yī)療設(shè)備等準(zhǔn)備，確保各個(gè)地區(qū)及基層部門快速聯(lián)動(dòng)，信息資源得共享，盡快及時(shí)防控，避免擴(kuò)散與進(jìn)一步傳播。

3.4 提高公共衛(wèi)生管理人員綜合素質(zhì)

在傳染病預(yù)防工作中，公共衛(wèi)生管理發(fā)揮關(guān)鍵作用，其所需的工作人員本身不但要具備豐富的傳染病預(yù)防與醫(yī)學(xué)藥物學(xué)、病理學(xué)等專業(yè)知識(shí)，還要具備較強(qiáng)的實(shí)踐操作技能。而面對(duì)傳染病暴發(fā)，必須在保證管理人員數(shù)量基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)在職人員進(jìn)行培訓(xùn)教育或不定期選拔優(yōu)秀的人員進(jìn)行進(jìn)修交流，將日常中的管理經(jīng)驗(yàn)及實(shí)施內(nèi)容通過(guò)取舍，再結(jié)合每個(gè)人員的實(shí)際情況加以調(diào)整，以此確保其綜合素質(zhì)水平得以提升，滿足當(dāng)下管理需求。另外，可建立專業(yè)化的管理隊(duì)伍，通過(guò)給予資金、人員及技術(shù)等方面的支出，提升其傳染病防控知識(shí)廣泛性與管理技能有效性，繼而提高公共衛(wèi)生管理綜合服務(wù)水平，確保傳染病預(yù)防工作的順利開(kāi)展[17]。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，傳染病預(yù)防工作復(fù)雜多變，且涉及的部門較多，而公共衛(wèi)生管理部門在傳染病預(yù)防工作中具有重要的作用。目前，我國(guó)公共衛(wèi)生管理機(jī)制并不完善，各部門管理人員在執(zhí)行工作時(shí)存在責(zé)權(quán)不明、缺少相關(guān)政策法規(guī)等問(wèn)題，導(dǎo)致傳染病防控工作開(kāi)展存在諸多困難。該研究在基于了解公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防工作中的作用后，結(jié)合實(shí)際情況，了解到在傳染病預(yù)防工作中公共衛(wèi)生管理存在的問(wèn)題，并提出加強(qiáng)對(duì)傳染病防控工作重視度、完善相關(guān)政策法規(guī)及管理機(jī)制、提高公共衛(wèi)生管理人員綜合素質(zhì)的措施，為相關(guān)部門制定傳染病控制措施提供科學(xué)依據(jù)，保障人們的身體健康與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定發(fā)展。