柴榮，葛紅梅

中國醫(yī)學科學院/北京協(xié)和醫(yī)學院醫(yī)學信息研究所/圖書館，北京 100020

按照《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》[1]和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》[2]的定義，突發(fā)性公共衛(wèi)生事件是指：突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。其中，重大傳染病疫情因傳播速度快、傳播范圍廣以及致病能力強的特點給人們造成巨大的生命與財產(chǎn)損失，如嚴重急性呼吸綜合征（severs acute respiratory syndrome，SARS）、埃博拉出血熱（Ebola hemorrhagic fever，EHF）和中東呼吸綜合征（Middle East respiratory syndrome，MERS）都對人們的健康和國際交流造成很大影響。特別是2019－2020年暴發(fā)的新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱“新冠肺炎”）更是成為影響全球的公共衛(wèi)生緊急事件[3]。中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院醫(yī)學信息研究所圖書館（以下簡稱“醫(yī)科院圖書館”）作為醫(yī)學文獻情報中心，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中提供應(yīng)急醫(yī)學信息服務(wù)是義不容辭的社會責任。本文通過總結(jié)疫情期間醫(yī)科院圖書館的應(yīng)對措施，探討醫(yī)學圖書館為突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供應(yīng)急服務(wù)的資源和方案。

1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件時醫(yī)學圖書館提供應(yīng)急服務(wù)的方式

1.1 對臨床醫(yī)學人員、科研人員提供醫(yī)學信息服務(wù)

在新冠肺炎疫情中，為避免人員聚集，醫(yī)科院圖書館根據(jù)疫情防控需要，及時采取封閉管理，暫停讀者到館服務(wù)（含24 小時還書服務(wù)），并免除外借文獻逾期費用。同時，利用圖書館先進的設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)化設(shè)施和現(xiàn)代化信息技術(shù)，多措并舉，保證線上服務(wù)及原文傳遞工作正常開展。

為及時提供疫情防控信息，醫(yī)科院圖書館第一時間構(gòu)建了“新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）防控知識服務(wù)平臺”（http://2019ncov.imicams.ac.cn/index.html），整合了國內(nèi)外權(quán)威機構(gòu)發(fā)布的關(guān)于新冠肺炎的資訊報道、學術(shù)論文、專業(yè)指南、政策法規(guī)、研究報告、科普知識、專題情報等信息，并定時從國家各省市地區(qū)衛(wèi)生健康委員會和疾病控制中心網(wǎng)站采集每日疫情變化最新數(shù)據(jù)，利用數(shù)據(jù)分析及可視化技術(shù)，多維度展示疫情發(fā)展變化趨勢，根據(jù)疫情變化及時更新平臺的數(shù)據(jù)及信息，為臨床、科研人員研究疫情提供文獻支持。撰寫《新型冠狀病毒肺炎報告》，內(nèi)容涵蓋國內(nèi)疫情態(tài)勢、國內(nèi)防控部署、國際疫情態(tài)勢、最新科技進展（包含公共衛(wèi)生、基礎(chǔ)研究及疫苗研發(fā)）等內(nèi)容，截止到2021年1月29日，已更新到第173 期。

醫(yī)科院圖書館通過公共賬號免費開通中國生物醫(yī)學文獻服務(wù)系統(tǒng)（SinoMed，http://www.sinomed.ac.cn/）。SinoMed 于2008年首次上線服務(wù)，是集文獻檢索、引文檢索、開放獲取、原文傳遞及個性化服務(wù)于一體的生物醫(yī)學中外文整合文獻服務(wù)系統(tǒng)[4]，全面覆蓋中西文生物醫(yī)學期刊文獻資源，截至2019年6月，包含1978年以來國內(nèi)出版的生物醫(yī)學學術(shù)期刊2900 余種、文獻題錄總量1080 余萬篇；收錄世界各國出版的重要生物醫(yī)學期刊文獻題錄2900 余萬篇，其中協(xié)和館藏期刊6300 余種，免費期刊2600 余種；收錄1981年以來北京協(xié)和醫(yī)學院培養(yǎng)的博士、碩士學位論文全文，涉及醫(yī)學、藥學各專業(yè)領(lǐng)域及其他相關(guān)專業(yè)；收錄1989年以來近百種國內(nèi)出版的醫(yī)學科普期刊，文獻總量達43 萬余篇[5]。

通過多種方式開展資源遠程登錄訪問服務(wù)，全面支持院校臨床、科研人員隨時隨地通過各種網(wǎng)絡(luò)終端訪問圖書館豐富的電子資源。登錄方式主要有以下3 種：基于商業(yè)軟件搭建的遠程訪問系統(tǒng)“醫(yī)信通”，以個人郵箱為賬號（須為單位官方郵箱賬號）的協(xié)和移動身份認證系統(tǒng)，以及教師通過工號、學生通過學號（與校園網(wǎng)賬號一致）登錄的院校WebVPN 系統(tǒng)。特別是WebVPN 系統(tǒng)無需安裝客戶端和VPN 插件，支持電腦和手機直接使用，即使在校園外也可訪問校園內(nèi)網(wǎng)資源和圖書館資源，極大地方便了院校師生。同時，通過線上和微信群為中國醫(yī)學科學院用戶提供圖情信息咨詢服務(wù)，包括委托查新查引、原文傳遞服務(wù)等。

另外，醫(yī)科院圖書館聯(lián)合美國ProQuest 出版社為中國醫(yī)學科學院用戶開通以下數(shù)據(jù)庫：公共衛(wèi)生期刊全文數(shù)據(jù)庫（Public Health Database）、護理與聯(lián)合健康期刊全文數(shù)據(jù)庫（Nursing & Allied Health Database）和美國國家創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中心數(shù)據(jù)庫（PTSDpubs）。還有護理學教育視頻（第二版）（Nursing Education in Video, Second Edition）、護理與心理健康視頻（癥狀合集）（Nursing and Mental Health in Video: A Symptom Media Collection），內(nèi)容涵蓋公共衛(wèi)生、護理和心理學相關(guān)文獻，滿足臨床醫(yī)生、護士及心理輔導者應(yīng)對疫情的需要。

1.2 對網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學教學提供教學參考信息服務(wù)

新冠肺炎疫情暴發(fā)期間，教育部于2020年1月27日發(fā)布《教育部關(guān)于2020年春季學期延期開學的通知》[6]，鼓勵各地利用互聯(lián)網(wǎng)和信息化教育資源為學生提供學習支持，保證“停課不停教，停課不停學”[7]，各地、各學校紛紛開展在線教學。醫(yī)科院圖書館有經(jīng)典醫(yī)學教科書（如Gray’s Anatomy,Harrison’s Internal Medicine）、開放課件、循證醫(yī)學數(shù)據(jù)庫、文獻分析和評價數(shù)據(jù)庫等，涵蓋基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、藥學、公共衛(wèi)生等各科及化學、心理學等醫(yī)學交叉學科[8]。圖書館發(fā)揮豐富教學資源優(yōu)勢，為各院所及學系開展教學活動提供信息及教學參考資源支持：教師拓寬了專業(yè)視野和認知，節(jié)省時間，優(yōu)化教研思路；學生學習和掌握學科專業(yè)基礎(chǔ)理論知識，梳理脈絡(luò)，打好專業(yè)基礎(chǔ)。通過網(wǎng)絡(luò)會議的形式繼續(xù)開展“2020 讀書周系列活動”和數(shù)據(jù)庫用法培訓系列講座，如科研與教學信息的獲取、探索Access Medical 的奧秘、人衛(wèi)臨床知識庫之于臨床的價值、新版PubMed 檢索與利用、PQDT（ProQuest Dissertations & Theses）學位論文等，幫助學生系統(tǒng)性地把握學術(shù)脈絡(luò)、前沿及方法論，為科研選題、提高科研效率及交叉學科研究提供洞見和啟發(fā)。

1.3 對公眾提供健康信息服務(wù)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件直接關(guān)系公眾的生命健康和切身利益。新冠肺炎疫情暴發(fā)后，公眾一度陷入恐慌、茫然的境地，及時有效的健康科普信息能夠引導公眾對疫情的正確認識，緩解公眾的焦慮情緒，在一定程度上減少疫情的蔓延[9]。由于用視頻做科普更容易提高公眾的學習興趣和接受能力，因此，醫(yī)科院圖書館通過整理館藏醫(yī)學視頻資源，在微信公眾號推出“醫(yī)科院信息所科普”系列內(nèi)容，如《有關(guān)消毒的那些“不知道”》《史說中醫(yī)防治傳染病》和《傳染病簡史》等，同時推出“同心抗疫共讀好書”活動，推薦傳染病學專題期刊和圖書，為讀者提供專業(yè)知識。在“新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）防控知識服務(wù)平臺”專門設(shè)立“科普知識”專欄，內(nèi)容涉及“防護知識”“科普視頻”及“專業(yè)術(shù)語”模塊，從專業(yè)醫(yī)學角度，滿足公眾了解和學習疫情相關(guān)知識的急切需求，幫助公眾科學認識和應(yīng)對疫情。醫(yī)科院圖書館還從各省衛(wèi)生健康委員會網(wǎng)站采集1800 余家新冠肺炎醫(yī)療救治定點醫(yī)院及500 余家發(fā)熱門診機構(gòu)信息，并聯(lián)合高德地圖對機構(gòu)進行位置標注[10]，根據(jù)疫情防控變化隨時更新，用戶可以通過地圖或手機掃描二維碼登錄，查看距離自己最近的救治定點醫(yī)院及發(fā)熱門診位置。在“新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）防控知識服務(wù)平臺”增加“確診患者同行程查詢工具”鏈接，方便用戶查詢并做好自身防護。

2 突發(fā)公共衛(wèi)生事件時醫(yī)學圖書館提供應(yīng)急服務(wù)的思考

新冠肺炎疫情改變了我們的正常工作、學習和生活秩序，專業(yè)、權(quán)威的醫(yī)學信息和知識對臨床醫(yī)生、科研人員及公眾極為重要。醫(yī)科院圖書館是專業(yè)性較強的醫(yī)學院校圖書館，也是國家科技文獻中心（NSTL）醫(yī)學分中心，在醫(yī)學信息的權(quán)威性、專業(yè)性方面具有無可比擬的優(yōu)勢，同時匯集了圖書館學、情報學、醫(yī)學、藥學等多方面的專業(yè)人才，可以在短時間內(nèi)高效地對文獻資源進行檢索、分類、分析、轉(zhuǎn)化、整合，為不同需求的用戶提供專屬的高質(zhì)量信息服務(wù)[11]。因此，更需要思考在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時如何建設(shè)應(yīng)急服務(wù)資源。

2.1 醫(yī)學信息資源整合

快速、及時、有效的醫(yī)學信息服務(wù)除了可以為衛(wèi)生主管部門正確處置和決策提供堅實保障外，也能為廣大科研人員、醫(yī)務(wù)工作者研究疾病、控制疫情和救治患者贏得寶貴時間。因此，醫(yī)學圖書館應(yīng)通過積極收集各類相關(guān)信息和最新研究動態(tài)，建立健全專題信息資源庫，同時招募相關(guān)學科專業(yè)人員全方位挖掘、分析、整合信息，盡可能為科研人員、醫(yī)務(wù)工作者及決策機構(gòu)提供高質(zhì)量的資源推薦和跟蹤服務(wù)。當面臨突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，將專題信息庫整合入防控綜合知識服務(wù)平臺予以發(fā)布，并持續(xù)追蹤整合最新研究進展，更新完善數(shù)據(jù)庫。同時鼓勵和協(xié)助中國醫(yī)學科學院研究人員將最新研究進展整合入平臺資料庫中，使其數(shù)據(jù)成果迅速廣泛地被世界各國研究人員參考和利用，為臨床及公共衛(wèi)生研究提供高質(zhì)量的數(shù)據(jù)支撐。

2.2 數(shù)字教學參考資源建設(shè)

醫(yī)科院圖書館在疫情防控期間迅速響應(yīng)，推出了一系列應(yīng)急服務(wù)措施，為中國醫(yī)學科學院師生在線教學提供了專業(yè)、及時的保障。但是，數(shù)字教學資源體系不完善是影響在線教學效果的主要問題之一[7]。醫(yī)科院圖書館的服務(wù)重心是為國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展、醫(yī)學科技創(chuàng)新發(fā)展提供信息資源支持和服務(wù)，未能精確獲取課程相關(guān)的教學參考信息需求，沒有對相關(guān)教學參考資源（包括電子期刊、電子圖書和開放課件等）進行學科化的組織集成并與課程和教學信息深度融合。并且受版權(quán)問題所限，許多現(xiàn)有資源不能進行數(shù)字化處理，只能以紙質(zhì)資源的形式進行推薦，限制了資源的傳播和利用。因此，在今后的發(fā)展中，要借鑒國內(nèi)外先進的教學參考資源建設(shè)經(jīng)驗[12]，引進相關(guān)圖書資源的同時考慮版權(quán)問題，通過學科化、數(shù)字化，從多方面入手將圖書館豐富的館藏資源融入課程平臺，助力遠程在線教學，建立“課程為中心、師生需求為導向”的圖書館教學參考資源遴選、組織集成方法[8]，將極大地促進資源的利用效率。

2.3 健康科普信息資源建設(shè)

在大數(shù)據(jù)和云數(shù)據(jù)時代，公眾獲得健康信息的數(shù)量并不匱乏，但質(zhì)量卻良莠不齊，因此，科學準確、專業(yè)及時的健康信息是疫情下科普服務(wù)的重中之重[13]。醫(yī)學圖書館館藏資源的科學性和專業(yè)性毋庸置疑，但如果將抽象深奧的醫(yī)學概念和理論直接提供給不具備醫(yī)學專業(yè)知識的公眾，其效果會大打折扣。因此，醫(yī)學圖書館應(yīng)充分利用醫(yī)學與人才資源的雙重優(yōu)勢，建立涵蓋多種學科的科普專家人才庫，積極通過多種方式促進科普工作者與公眾進行溝通，檢索、收集和整理醫(yī)學信息資源，并將其轉(zhuǎn)化為通俗易懂的醫(yī)學科普知識，也可以是音視頻資料，建立健康科普信息資源庫。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，針對公眾面臨的主要問題，結(jié)合突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點及當前衛(wèi)生防疫政策，通過微博、微信公眾號等發(fā)布相關(guān)科普知識，邀請專家舉辦在線科普講座，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、無線通信網(wǎng)及計算機、手機、數(shù)字電視等網(wǎng)絡(luò)化、移動化信息平臺傳播疫情科普信息，提高防疫和治疫效果。

3 小結(jié)

醫(yī)學圖書館是衛(wèi)生體系的重要組成部分，專業(yè)的應(yīng)急醫(yī)學信息服務(wù)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時具有重要的社會價值。圖書館館藏資源是開展服務(wù)的基礎(chǔ)，館藏資源的儲備和更新是常態(tài)化過程，因此，應(yīng)加大對優(yōu)質(zhì)數(shù)字資源的采集和整合，特別是對專題資源的挖掘和整理，構(gòu)建可復用的專題數(shù)據(jù)庫，提高資源利用率和使用率，提供創(chuàng)新知識服務(wù)，實現(xiàn)資源的增值。從資源與技術(shù)兩方面完善數(shù)字教學參考服務(wù)系統(tǒng)，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時網(wǎng)絡(luò)教學助力。結(jié)合公眾迫切需要了解的醫(yī)學問題進行檢索，整合相關(guān)醫(yī)學信息，將其編譯轉(zhuǎn)化為通俗易懂的科普知識，通過多種手段進行傳播，做好防疫、治疫等知識的宣傳和教育。同時，要加強圖書館員應(yīng)急服務(wù)能力，在面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時能夠迅速應(yīng)對，準確收集前沿信息，及時進行分析并開展專題研究，主動提供應(yīng)急信息服務(wù)，向精準化信息服務(wù)轉(zhuǎn)變，為讀者提供科學、有效的專屬應(yīng)急服務(wù)。