尹君

德陽市人民醫(yī)院 產(chǎn)科，四川 德陽 618000

0 引言

在我國經(jīng)濟建設快速發(fā)展的背景下，人們的健康理念發(fā)生變化，不僅對治療有著較高的要求，對護理服務的要求也越來越高[1]。產(chǎn)科作為醫(yī)院中重要的科室之一，其護理質(zhì)量直接影響產(chǎn)婦分娩安全性和母嬰健康，這就要求產(chǎn)科護理人員有較高的專業(yè)能力，可以為產(chǎn)婦和新生兒提供有效、科學的護理。因此，產(chǎn)科護理教學需要重視對學生專業(yè)能力的培養(yǎng)。BOPPPS是一種新型的教學模式，是“導學互動的加式教育”，將其應用在產(chǎn)科護理教學中，可取得良好的成果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019級產(chǎn)科護理2個班的學生作為研究對象，一共15名。其中一個班級7名采取傳統(tǒng)教學方法，命名為對照組；另外一個班級8名采取BOPPPS教學模式，命名為觀察組。每個班級人、學生和教師均為自愿參加，兩組學生的年齡區(qū)間為19～21歲，平均（20.06±0.17）歲；日常考核成績均在85分以上。兩組學生的教育背景以及年齡等因素均無顯著統(tǒng)計學差異（P＞0.05），可進行對比分析。

1.2 方法

對照組采取傳統(tǒng)教學方法：教師要求學生自主預習和復習，在課堂教學中講解理論知識，利用多媒體等措施幫助學生理解知識點等。

觀察組采取BOPPPS教學方法：①教師做好課前準備工作。教師需要對學生知識掌握情況以及學習能力有深入了解，在這個基礎上制定合適的教學方案，并實施針對性教學。同時，教師需要在教學活動開始之前進行集體備課，所有教師根據(jù)教學內(nèi)容制訂方案，分析方案中是否存在不足，并且針對不足之處反復推敲，保證教學方案的合理性與有效性[2]。在采取BOPPPS方法進行教學的前一周，教師需要將教學案例和微課視頻等資料上傳到微信群、QQ群等網(wǎng)絡平臺上，同時上傳導學任務單，每個小組的組長保證將任務下發(fā)到每一位學生，確保通知到位，并且將任務分解，學生按照接到的任務自主學習，并做好上課的準備工作。②學生需要做好課前準備工作。學生在上課之前按照教師發(fā)布的任務單完成教學視頻觀看、導學習題解答以及利用網(wǎng)絡平臺討論相關問題等。③學生和教師還需要從課堂和課后兩個方面提升教學質(zhì)量，提高學生產(chǎn)科護理專業(yè)能力[3]。首先，教師帶領學生進行復習，回顧之前學習的知識；而后為學生解惑，即課前各小組組長將組員的知識掌握情況進行總結(jié)，重點總結(jié)學生未解決的問題，由教師統(tǒng)一進行解答，確保學生理解知識點。同時，完成知識點以及相關問題的討論之后，學生針對教師發(fā)布的具體任務進行情景模擬，每個小組按照自己的理解表演任務，在情景模擬中進一步理解和記憶護理知識要點。此外，教師要重視學生的反饋評價。教師需要根據(jù)學生的表現(xiàn)，從學生個人、學習小組以及學生整體三個角度做出評價，引導并指導學生課后復習，使其在掌握科學的復習方法、保證復習質(zhì)量的同時，提高復習效率，避免浪費課后學習時間[4]。其次，課后教學鞏固階段。教師要以學生課題學習反饋的情況作為基礎，精心設計習題并上傳，學生課后進行自主測驗，鞏固知識點，并且了解自己的優(yōu)點和不足；同時，將自己的測驗結(jié)果反饋給組長，由組長最終反饋給教師，為教師后期教學提供可參考的依據(jù)。

1.3 觀察指標

首先，比較兩組學生的理論考試成績和實踐考試成績。其次，比較兩組學生對教學方法的滿意度。主要采取調(diào)查問卷的方式了解學生對教學活動、教學內(nèi)容的評價，了解學生對教師的喜愛程度等因素，并在這個基礎上評估學生對產(chǎn)科護理教學方法的滿意度，即非常滿意、一般滿意、不滿意。滿意度=（非常滿意+一般滿意）/學生數(shù)量×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組學生的考試成績

觀察組學生的理論知識考試成績以及實踐考試成績均明顯高于對照組，且具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體信息如表1。

表1 比較兩組學生的考試成績（，分）

表1 比較兩組學生的考試成績（，分）

2.2 比較兩組學生對教學方法的滿意度

觀察組學生對產(chǎn)科護理教學方法的滿意度較高，達到100.00%，顯著高于對照組（P=0.022＜0.05）。詳細信息如表2。

表2 比較兩組學生對教學方法的滿意度[n（%）]

3 討論

伴隨著現(xiàn)代信息技術(shù)日新月異的發(fā)展，現(xiàn)代教育教學活動的開展過程中信息化的進程也在持續(xù)加快。而臨床上在實際組織護理教學活動的過程中，也需要能夠有機的結(jié)合相應的信息技術(shù)，加大對于優(yōu)質(zhì)教育資源的利用力度以及開發(fā)力度，通過推動教育信息化的發(fā)展來推動教育現(xiàn)代化的發(fā)展，使得教育能夠真正實現(xiàn)變革以及創(chuàng)新。要能夠?qū)I(yè)人才培養(yǎng)以及信息技術(shù)有機地結(jié)合到一起，做好人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新的相關工作，尤其是教育部在提出了金課建設計劃的前提之下，更強調(diào)要打破傳統(tǒng)的教育教學活動開展模式，要能夠?qū)⒕€上教學以及線下教學有機地結(jié)合到一起，加大虛擬仿真等類型課程的建設力度，要達成推進教育信息化發(fā)展的現(xiàn)實目標，則需要能夠使得信息智能技術(shù)更好地融入教育教學活動開展的全過程，有效促進教育成效提升、管理優(yōu)化以及教學完善的基礎之上，實現(xiàn)整體教育效益的有效提高。現(xiàn)代教育發(fā)展的過程中，教育信息化已經(jīng)成為一個十分重要的時代標志，更是未來教育教學活動開展過程中的一個重要的流行趨勢。要想全面達成教育信息化的目標，則需要能夠不斷地將現(xiàn)代信息技術(shù)融入教學中，創(chuàng)新教學模式、實現(xiàn)整體教學質(zhì)量的有效提升，使得教學能夠真正打破時空的限制，借助現(xiàn)代信息技術(shù)實現(xiàn)學生專業(yè)知識的有機掌握，進一步達到對學生的學習興趣進行激發(fā)的目標。

從現(xiàn)代護理教育教學工作發(fā)展的角度來講，隨著醫(yī)療水平的持續(xù)提升，人們在接受醫(yī)療服務的過程中對于護理工作的開展質(zhì)量要求也在持續(xù)提升，這就在一定程度上增加了護理人員的工作難度，對于剛剛走入護理崗位的護理人員提出了更高的要求，不僅要求他們自身能夠具備較為扎實的專業(yè)基礎，能夠具備處理各種臨床問題的能力，從另外一個角度來講，也在一定程度上縮短了新上崗的護理人員適應崗位的時間，護理質(zhì)量成為衡量醫(yī)院醫(yī)療工作開展質(zhì)量的重要指標，成了醫(yī)院質(zhì)量的核心組成部分。在護理管理工作的開展過程中，護理質(zhì)量管理是十分重要的一部分核心內(nèi)容，也是需要關注的一部分重要內(nèi)容。但是，要想使得現(xiàn)階段護理工作的實際開展需求能夠真正得到切實的滿足，則需要能夠真正從護理專業(yè)人才培養(yǎng)的角度入手，加大對于人才的專業(yè)培養(yǎng)力度，結(jié)合專業(yè)人才的未來發(fā)展趨向，切實提升專業(yè)人才的培養(yǎng)質(zhì)量，尤其是在針對產(chǎn)科的護理專業(yè)人才進行培養(yǎng)的過程中，由于護理人員在實際開展工作的過程中，不僅需要直接接觸產(chǎn)婦，而且往往需要直接接觸胎兒，這就在一定程度上使得護理人員的工作要能夠更多的體現(xiàn)出精細化的特征。在工作中更多的關注細節(jié)，進而有效減少護理工作開展過程中潛在的風險。而在這樣的背景之下，如果單純采用傳統(tǒng)的方式進行教學，雖然能夠使得護理專業(yè)的學生具備相對扎實的理論基礎，掌握基礎的操作技能，但是卻很難滿足他們在實際發(fā)展過程中對于專業(yè)成長的需求，在這樣的背景之下，則需要能夠積極地進行教學模式的有效創(chuàng)新。

從產(chǎn)科護理工作實際開展特點的角度來進行分析，其不僅具有內(nèi)容豐富的特點，而且要求護理專業(yè)的學生能夠具備較為扎實的實踐操作能力以及理論學習能力，相比于其他學科來說，產(chǎn)科護理的課程內(nèi)容知識點的復雜度更高、抽象度也更高，學生在實際進行學習的過程中往往存在一定的難度，通過采用常規(guī)的教學指導方式對學生進行引導的過程中，以教師為中心、學生被動進行學習，很多學生都存在知識掌握不牢固的問題，進而很難保證整體的教學效果。而伴隨著網(wǎng)絡技術(shù)的快速發(fā)展，信息技術(shù)與教育教學活動開展之間的融合度也在逐漸提升。以網(wǎng)絡為樞紐的信息技術(shù)已經(jīng)能夠成為教學中的重要平臺。除此之外，這樣的教學方式也能更好地激發(fā)學生的興趣。作為教師來說，充分依托網(wǎng)絡學習平臺組織混合式學習的活動，一方面能夠?qū)⒖菰锓ξ兜慕虒W內(nèi)容轉(zhuǎn)化成色彩豐富而且生動的視頻和圖片，另一方面也能夠通過臨床情境對學生的學習興趣進行激發(fā)，通過充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”教育的積極價值。越來越多的學者也開始致力于研究線上以及線下混合式的學習模式。

而在實際落實產(chǎn)科護理教學實踐工作的過程中，結(jié)合BOPPPS的具體教學模式進行線上線下混合式教學模式的有機構(gòu)建，并且將其應用于產(chǎn)科護理教學工作的實際開展過程中，以提升學生的實訓成績以及理論成績，培養(yǎng)學生的批判性思維能力、自主學習能力以及學習的積極主動性為主要目標，對學生的學習效果進行有效的分析，進而找到更契合產(chǎn)科護理教學工作實際開展需要的教學方法，為產(chǎn)科護理教學方法的改革提供必要的參考。研究過程中，通過充分結(jié)合產(chǎn)科護理專業(yè)的具體特點，充分發(fā)揮BOPPPS教學模式所具有的積極的指導作用，在有機結(jié)合混合式學習資源的基礎之上，在產(chǎn)科護理教學活動的開展過程中依托BOPPPS教學模式開展混合式學習的活動，并且通過這樣的方式來達到對于傳統(tǒng)的教學流程進行規(guī)范的目的，使得學生的學習方法能夠具有更高的形象性以及生動性，達到有效激發(fā)學生學習興趣的目標，使得學生的綜合能力能夠真正得到有效提升，為優(yōu)秀的產(chǎn)科護理人才的培養(yǎng)打下良好的基礎。除此之外，通過在教學活動的開展過程中合理應用此種方法，還非常有利于整體教學質(zhì)量的提升，實現(xiàn)產(chǎn)科護理教學整體教學流程以及教學效益的優(yōu)化，為專業(yè)的教學改革提供有益的經(jīng)驗。

BOPPPS是一種分解課程的教學方法，主要是將課堂教學內(nèi)容分解為課程導入、課前摸底、教學目標、學習環(huán)節(jié)、課后檢測以及小結(jié)六個單元，每一個單元都有著承上啟下的作用，是一個不可分割的整體。該方法最開始應用在數(shù)學教學中，主要目的是提高教學有效性，取得良好的教學效果。目前，在大學數(shù)學、會計以及化學等專業(yè)性極強、理解難度較高且內(nèi)容枯燥的專業(yè)課教學中，取得較好的成果[5]。在這樣的基礎上，醫(yī)學領域嘗試將BOPPPS教學方法應用在教學中，嚴格落實教學方案，同樣取得較為理想的教學效果。BOPPPS教學模式本質(zhì)上非常重視學生在課堂學習過程中的實時溝通以及全面參與，因此，很多研究人員也將其作為一種教學觀測系統(tǒng)來進行研究。BOPPPS教學活動的開展本質(zhì)上是一個閉環(huán)，其要求教師能夠在進行學習目標導入的過程中真正做到以學生為核心，同時在教學的過程中要能夠做到注重反思。通過將課前、課中以及課后學生的學習有機地結(jié)合到一起，使得教學活動的開展、教學內(nèi)容的設置以及教學環(huán)節(jié)的設計能夠真正做到環(huán)環(huán)相扣。其中，課前主要是通過線上學習的方式來實現(xiàn)的，其包括的內(nèi)容主要有課前導入、課前摸底以及課前學習目標的確定。而在課中階段的教學中，主要是通過線下教學的方式來完成的，通過教師與學生面對面的交流以及溝通，幫助學生達成學習目標，在這一環(huán)節(jié)主要包含的內(nèi)容有學習環(huán)節(jié)，這一部分的學習主要指的是參與式的學習，要求學生能夠真正參與到課堂學習之中以及具體的技能實訓之中，進而在參與的過程中豐富自身的感悟，實現(xiàn)學習認知的有效深化，使得產(chǎn)科護理線下教學的目標能夠真正得以有效達成。而在課后階段主要是要求學生能夠結(jié)合線上學習的方式來達成針對所學習的知識進行鞏固的目標，學習的小結(jié)是最為重要的組成部分。同時，在這一過程中，教師和學生之間也需要能夠通過線上的方式實現(xiàn)交流的反饋。BOPPPS教學模式使得教學活動開展過程中，尤其是教師在通過混合式的方式組織課程教學活動的過程中相應的教學模式得到了有效的規(guī)范以及完善，有機結(jié)合了線上教學以及線下教學，使得不同的學習環(huán)節(jié)真正做到了環(huán)環(huán)相扣，對學生更加牢固地實現(xiàn)知識的掌握有著十分積極的現(xiàn)實影響。

產(chǎn)科是醫(yī)院中一個重要的科室，護理是產(chǎn)科不可缺少的工作，想要提高產(chǎn)科護理質(zhì)量，就需要重視產(chǎn)科護理教學，提高教學質(zhì)量，為產(chǎn)科培養(yǎng)和輸送專業(yè)能力強、綜合素質(zhì)高的護理人員。將BOPPPS應用在產(chǎn)科護理教學中，需要明確以下幾點：①通過課程導入環(huán)節(jié)的教學激發(fā)學生對教學活動和內(nèi)容的興趣，幫助學生將注意力集中在學習上。導入環(huán)節(jié)可以采取的具體方法較多，教師可根據(jù)教學內(nèi)容和學生的興趣愛好來確定，保證該環(huán)節(jié)能夠發(fā)揮出激發(fā)學生興趣的作用；教師需要注意，該環(huán)節(jié)的時間需要控制好，一般以2～5min為佳。②教學需要明確教學目標，并且使學生了解學習目標，明白為什么學、用處是什么……促使學生帶著目的去學習[6]。③課前摸底：主要了解學生的知識掌握情況，以便設計合理的教學方案。教師需要結(jié)合教學內(nèi)容合理提出問題，吸引學生注意力，使其積極思考，并且根據(jù)學生的回答情況調(diào)整教學方案，保證學生可以切實掌握知識。④學習環(huán)節(jié)：該環(huán)節(jié)的目的在于學生可以最大限度的在課堂教學中掌握知識。主要是通過講解和討論的方式進行教學，利用圖片、視頻以及文本內(nèi)容等素材使學生掌握知識[7]。⑤課后測驗：該環(huán)節(jié)是檢驗學生學習效果，普遍是通過案例分析或者習題解答的方式來完成，獲取準確的反饋信息。⑥課后小結(jié)：主要是對課堂教學內(nèi)容進行總結(jié)，對教學效果進行分析與反思，幫助學生將專業(yè)知識整合起來，并且提前告知下節(jié)課的教學內(nèi)容，要求學生主動預習。

本次探究結(jié)果顯示：觀察組學生的理論考試成績?yōu)椋?8.51±0.46）分，實踐考試成績?yōu)椋?7.68±1.09）分；對照組學生的理論考試成績?yōu)椋?1.07±2.33）分，實踐考試成績?yōu)椋?0.38±2.57）分。同時，觀察組學生對教學方法的滿意度達到100.00%，對照組學生對教學方法的滿意度為85.71%。兩組數(shù)據(jù)之間的統(tǒng)計學對比均顯示P＜0.05，即對比分析結(jié)果有價值。由此可見，BOPPPS在產(chǎn)科護理教學中有顯著的應用價值。

產(chǎn)科護理教學工作的實際開展過程中，BOPPPS的教學模式之所以能夠收到十分顯著的教學效果，一個十分重要的原因就是這種教學方法有著十分扎實的理論基礎。其中，最為重要的理論支撐就是建構(gòu)主義理論，建構(gòu)主義理論是21世紀教育理論在發(fā)展過程中形成的一個重要的成果，這種教學理論強調(diào)突出學生的中心地位，要求教學者在學生建構(gòu)知識的過程中能夠逐漸成為引導者以及幫助者。本次研究工作的開展過程中，通過結(jié)合BOPPPS組織混合式的教學活動，需要教師能夠為學生提前進行網(wǎng)絡學習平臺的創(chuàng)建，通過任務的方式為學生呈現(xiàn)所需要學習的內(nèi)容，并且在平臺上為學生提供解決問題過程中可能需要的資源。要求學生結(jié)合自己的需要進行資源的搜索，使得學生在學習過程中的盲目性大幅度降低?；旌鲜綄W習過程中，通過融入BOPPPS教學模式，教師可以在設置每一個教學環(huán)節(jié)的過程中引導學生自主學習，進而達到輔助學生建構(gòu)知識的目標，切實打破以往學生被動接受知識的狀態(tài)，實現(xiàn)學生學習效率的有效提升。

醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展使得人們對護理服務的要求越來越高，產(chǎn)科作為醫(yī)院重要科室之一，其護理服務質(zhì)量對母嬰安全、醫(yī)院整體服務質(zhì)量都會產(chǎn)生影響，而教育教學是提高產(chǎn)科護理人員專業(yè)能力和素養(yǎng)的主要途徑。因此，在產(chǎn)科護理教學中需要采取合適的方式。BOPPPS作為新型的教學模式，目前在教學中的應用還不是很普遍，但其教學效果非常好，希望通過本文的研究能夠為產(chǎn)科護理教學應用BOPPPS教學模式提供思路，發(fā)揮出該方法的價值，提升教學質(zhì)量的同時，為產(chǎn)科培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才。