■文/楊春燕 上海市金山區(qū)牙病防治所口腔綜合科醫(yī)師

牙外傷是指牙齒受到創(chuàng)傷，特別是由打擊或撞擊所引起的牙體硬組織、牙髓或牙周組織發(fā)生急性損傷的一種疾病。人群中牙外傷發(fā)生的高峰年齡是6~13歲，兒童及青少年是牙外傷的高發(fā)人群。兒童活動(dòng)性強(qiáng)，常由于劇烈運(yùn)動(dòng)、玩耍、意外等發(fā)生外傷。

如何避免因外傷對(duì)兒童牙齒造成的傷害呢？

牙外傷多數(shù)發(fā)生在上前牙，不僅會(huì)影響美觀，比如導(dǎo)致牙齒缺損、缺失、顏色改變，間接出現(xiàn)牙列不齊，還可能影響發(fā)音和咀嚼；影響恒牙的發(fā)育或正常萌出；給孩子的心理帶來(lái)一定的負(fù)擔(dān)；造成孩子營(yíng)養(yǎng)不足和生長(zhǎng)發(fā)育障礙。同時(shí)，孩子可能缺失繼續(xù)參與該項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的信心。因此，為防止牙外傷對(duì)孩子造成的傷害，合理佩戴護(hù)齒器很有必要。

出現(xiàn)牙外傷后及時(shí)就診

當(dāng)孩子摔倒、碰到什么物體或玩鬧時(shí)鼻子和上、下頜受到撞擊，先檢查孩子口腔，除了觀察是否有牙齒缺損或缺失外，還要輕輕觸摸孩子的牙齒，看是否搖動(dòng)，是否有牙齒移位或松動(dòng)。若是牙齒部分缺損，盡量找到牙齒大的碎塊，這樣做對(duì)恢復(fù)牙體形態(tài)會(huì)有幫助。若是恒牙完全脫落，撿起牙齒時(shí)不要用手捏住牙齒的牙根，不要去刷洗牙齒上的臟東西，應(yīng)將牙齒盡快泡入牛奶或生理鹽水中；若條件不允許，則讓孩子或家長(zhǎng)將之含在舌下，盡快就診，爭(zhēng)取即刻再植的最佳時(shí)間。若乳牙完全脫落，一般不予再植，只需及時(shí)清創(chuàng)、止血和預(yù)防感染。所以無(wú)論何種情況，如遇到牙外傷，都需要及時(shí)到口腔科就診。

運(yùn)動(dòng)護(hù)齒器可分為三類

運(yùn)動(dòng)護(hù)齒器是一種彈性片狀減震裝置，多用乙烯-醋酸乙烯酯共聚物制作而成。

運(yùn)動(dòng)護(hù)齒器分為三類：1.個(gè)別制作類：由口腔醫(yī)生根據(jù)保護(hù)者的牙齒模型進(jìn)行加工制作的護(hù)齒器，其固位和防護(hù)效果最佳，同時(shí)保證了舒適性和耐用性，只需要就診2到3次就可以完成。個(gè)性化的護(hù)齒器不僅適合從事不同運(yùn)動(dòng)的各個(gè)年齡段的體育愛好者，也適用于從事對(duì)口腔顏面部有高度損傷危險(xiǎn)的工作人員；2.口內(nèi)成型類：即加熱、咬合式護(hù)齒器，這種護(hù)齒器的形狀已預(yù)先形成，可以通過(guò)在水中加熱，然后在被加熱的塑膠上咬合，從而使它適合不同的人配戴。這種防護(hù)裝置可在許多體育用品商店中買到，并且比普通的牙齒防護(hù)裝置更方便。3.預(yù)成類：這些護(hù)齒器比較便宜，已預(yù)先形成，可直接佩戴，但是因?yàn)檫@種護(hù)齒器非個(gè)性化制作，可能會(huì)干擾呼吸和說(shuō)話。

運(yùn)動(dòng)護(hù)齒器可有效保護(hù)口腔內(nèi)組織

戴用運(yùn)動(dòng)護(hù)齒器可以有效地保護(hù)牙齒和口內(nèi)軟組織，如牙齦、頰和唇；防止頜骨骨折，特別是保護(hù)顳下頜關(guān)節(jié)；預(yù)防外力對(duì)顱腦的沖擊傷害，降低腦震蕩發(fā)生的可能；增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員的安全感。

孩子進(jìn)行可能直接撞擊或者打擊頭部的運(yùn)動(dòng)必須佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)齒器，或者進(jìn)行有可能會(huì)摔、跌、意外碰撞、用力咬合的運(yùn)動(dòng)，也建議戴護(hù)齒器，如：籃球、滑冰、體操、田徑、足球、競(jìng)技武術(shù)、排球、單車等。