耿橘

【摘要】目的：探討分析在針對(duì)醫(yī)院慢性病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，將中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)應(yīng)用于患者管理中的效果。本文中以糖尿病為例，探討分析慢性病患者的防控方法。方法：本次研究在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)置時(shí)實(shí)驗(yàn)時(shí)間段調(diào)整為2020年4月—2021年5月，錄入該研究時(shí)段內(nèi)資料登記有效并且完成，可接受后續(xù)隨訪的90例我院中收入的以糖尿病為代表的慢性病患者進(jìn)行研究，將患者進(jìn)行兩組隨機(jī)均分，單組內(nèi)各設(shè)置45例患者作為研究對(duì)象，分組方式采用隨機(jī)分組法。本次研究中，對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理措施的干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者則在接受護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員給予患者中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)開展護(hù)理工作，護(hù)理完成后評(píng)估護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：研究調(diào)查結(jié)果中顯示兩組患者的護(hù)理結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析后差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：慢性疾病患者的病程較長，并且病情復(fù)雜，單純用藥難以有效改善患者的個(gè)體狀況，所以在針對(duì)患者開展護(hù)理工作時(shí)將中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)應(yīng)用于其中，能夠滿足不同患者的護(hù)理需求，使護(hù)理質(zhì)量得到提升，具有良好的可應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)；慢性?。蛔晕夜芾?；血糖

Study on the Application of TCM Nursing Appropriate Technology in Chronic Disease Management

GENG Ju

Yanbei Community Health Service Center，Yanqiao Street， Huishan District， Wuxi， Wuxi， Jiangsu 214000， China

【Abstract】Objective： To explore and analyze the effect of applying appropriate nursing techniques of traditional Chinese medicine to patient management when nursing patients with chronic diseases in the hospital.This article takes diabetes as an example to discuss and analyze the prevention and control methods of chronic disease patients. Methods： In this study，the experimental time period was adjusted from April 2020 to May 2021 when the experiment was set up，the data registration was valid and completed during the research period，90 patients with chronic diseases，represented by diabetes，who can accept follow-up visits in our hospital were studied，the patients were randomly divided into two groups，45 patients were set up in each group as research objects，the grouping method was randomization method.In this study，the patients in the control group were intervened with routine nursing measures，while the patients in the experimental group received nursing care，the nursing staff gave the patients appropriate nursing techniques of traditional Chinese medicine to carry out nursing work，and assessed the quality of nursing to the patients after the completion of nursing.Results： The results of the study showed that the nursing results of the two groups were compared，and it was found that the indexes of the experimental group were better than those of the control group，and the difference was significant after statistical analysis（P<0.05）. Conclusion： Patients with chronic diseases have a long course of disease and complex conditions，and it is difficult to effectively improve the individual conditions of patients with simple medication.Therefore，when carrying out nursing work for patients，the application of appropriate techniques of traditional Chinese medicine nursing can meet the nursing needs of different patients，improve the quality of nursing，and have good practical value.

【Key？Words】TCM appropriate nursing techniques； Chronic disease； Self management； Blood sugar

糖尿病的臨床發(fā)病率較高，該疾病的產(chǎn)生是因?yàn)榛颊咂綍r(shí)飲食習(xí)慣不佳、生活習(xí)慣不良等造成的[1]。除此之外，糖尿病的發(fā)生與遺傳因素和年齡因素等多方面因素都有一定的關(guān)聯(lián)性，尤其是糖尿病在發(fā)病初期，癥狀相對(duì)來說較為隱匿，患者的病程較長，很多患者都是在發(fā)生其他心血管疾病后進(jìn)行檢查方才發(fā)現(xiàn)糖尿病臨床癥狀，所以，在臨床針對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)治療難度較大，尤其是針對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，研究人員發(fā)現(xiàn)采用常規(guī)的用藥治療，也僅僅能控制患者的血糖狀況，而不能完全針對(duì)患者的病情進(jìn)行控制。糖尿病存在較高發(fā)病率[2]，會(huì)嚴(yán)重影響患者的身體健康，是一種威脅性疾病。醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者疾病進(jìn)行判斷的時(shí)候，應(yīng)用血糖值對(duì)患者進(jìn)行診斷，雖然受到醫(yī)務(wù)人員的高度認(rèn)可，但由于不同患者的癥狀表現(xiàn)不同，單純根據(jù)患者的血糖指標(biāo)進(jìn)行診斷可能會(huì)導(dǎo)致患者診斷結(jié)果受到影響，所以，醫(yī)務(wù)人員要對(duì)患者的病情綜合評(píng)估，通過這種方式來提高臨床診斷準(zhǔn)確度[3]。探討分析在針對(duì)醫(yī)院慢性病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，將中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)應(yīng)用于患者管理中的效果。本文中以糖尿病為例，探討分析慢性病患者的防控方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)置時(shí)實(shí)驗(yàn)時(shí)間段調(diào)整為2020年4月—2021年5月，錄入該研究時(shí)段內(nèi)資料登記有效并且完成，可接受后續(xù)隨訪的90例我院中收入的以糖尿病為代表的慢性病患者進(jìn)行研究，將患者進(jìn)行兩組隨機(jī)均分，單組內(nèi)各設(shè)置45例患者作為研究對(duì)象，分組方式采用隨機(jī)分組法。對(duì)照組，男性23例，女性22例，年齡55～82歲，平均年齡（67.4±3.1）歲；實(shí)驗(yàn)組，男性24例，女性21例，年齡53～83歲，平均年齡（66.7±4.0）歲。以上兩組一般資料對(duì)比分析后，其差異性不存在（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)的護(hù)理措施。實(shí)驗(yàn)組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)干預(yù)。

在為患者提供中醫(yī)護(hù)理過程中，需要將中醫(yī)理論中的辯證分析理念融入其中，根據(jù)患者體質(zhì)為患者選擇一種更加安全有效的護(hù)理方式，保證患者的不良情緒得到控制，促使患者的生理狀態(tài)更好。肝郁化火型：在護(hù)理人員指導(dǎo)下，告知患者多吃蔬菜和水果，保障飲食的清淡，但值得注意的是，糖尿病患者在水果方面不可選擇含糖量過高的水果，避免對(duì)患者的血糖產(chǎn)生影響，一般情況下建議患者選擇柚子或火龍果等。痰熱內(nèi)擾型：開展睡眠前的情致干預(yù)，使患者保持身心的放松，使患者在臥床休息期間即使難以入眠也能夠得到充分的休息，同時(shí)在日常生活中保持飲食清淡，減少辛辣和油膩食品的攝入。陰虛火旺型：護(hù)理人員了解患者的負(fù)面情緒和不良情緒，與患者相互溝通和交流，避免患者不良情緒的產(chǎn)生。心膽氣虛型：日常生活中可以選擇酸棗仁和生地黃以及粳米所制作的粥，這樣能夠消除患者存在的消化系統(tǒng)壓力。

在對(duì)患者進(jìn)行失眠控制時(shí)，為了保障患者的睡眠質(zhì)量，指導(dǎo)患者每晚睡前可以采用35℃～45℃的溫水泡腳，除此之外還可以在泡腳的溫水中適當(dāng)加入首烏藤、酸棗仁和百合花等中藥，以促進(jìn)患者的血液循環(huán)。泡腳時(shí)需要盡量保證水面能夠浸沒患者的腳踝，而在患者足部浸泡大約10min左右后，采用柔軟的毛巾將其擦干，可以由患者自身或者患者家屬對(duì)腳底涌泉穴進(jìn)行按壓，按壓時(shí)間通常設(shè)置在5～10min左右即可。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)有效護(hù)理，對(duì)患者發(fā)生的糖尿病并發(fā)癥進(jìn)行評(píng)估，觀察護(hù)理工作中患者的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間的血糖值比較

護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組的血糖值和對(duì)照組數(shù)值比較不存在一定差異性（P>0.05）；護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的血糖數(shù)值和對(duì)照組比較后得到改善，對(duì)比結(jié)果差異性，P<0.05一致，見表1。

2.2 組間的并發(fā)癥發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)生率（6.67%）較對(duì)照組（17.78%）低，對(duì)比結(jié)果差異性，P<0.05，見表2。

3 討論

近幾年，周邊環(huán)境變化較大[4]，食品安全衛(wèi)生問題日益嚴(yán)重，加上我國的老齡化趨勢(shì)更為嚴(yán)峻，很大程度上導(dǎo)致臨床上發(fā)生糖尿病概率較高。該問題不僅是醫(yī)學(xué)方面的問題，也是社會(huì)上普遍關(guān)注的話題。從臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際上看，對(duì)糖尿病的研究還不夠完善，但可以作為糖尿病發(fā)展和發(fā)病的主要階段[5]，造成糖尿病的主要原因是缺乏胰島素，該因素嚴(yán)重危害患者的生命安全。臨床上，糖尿病作為一種常見的慢性疾病，發(fā)病的原因與遺傳因素、生活作息以及飲食習(xí)慣有所關(guān)聯(lián)。根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，目前，該類疾病發(fā)病的概率呈現(xiàn)出逐年攀升的趨勢(shì)，患者體內(nèi)血脂和血糖指標(biāo)較高。隨著患病時(shí)間的不斷延長，會(huì)出現(xiàn)各類并發(fā)癥，嚴(yán)重的對(duì)患者的生命健康造成損害[6]。中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)屬于一種中醫(yī)理論與護(hù)理結(jié)合的一種新型護(hù)理技術(shù)，將其應(yīng)用到患者的臨床服務(wù)中，將中醫(yī)理論中的辯證思維與護(hù)理工作中的個(gè)性化護(hù)理進(jìn)行結(jié)合，根據(jù)患者的不同體質(zhì)和特點(diǎn)，為患者選擇不同的護(hù)理方式，進(jìn)而滿足患者不同護(hù)理需求的同時(shí)，將中醫(yī)理論中的辯證思維輔助應(yīng)用于治療中，能夠使患者的臨床癥狀得到改善，有助于促進(jìn)患者的病情恢復(fù)與疾病控制，改善患者存在的高血壓或者糖尿病等相關(guān)慢性疾病癥狀，患者恢復(fù)狀況良好。

慢性疾病患者的病程較長，并且病情復(fù)雜，單純用藥難以有效改善患者的個(gè)體狀況，所以在針對(duì)患者開展護(hù)理工作時(shí)將中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)應(yīng)用于其中，能夠滿足不同患者的護(hù)理需求，使護(hù)理質(zhì)量得到提升，具有良好的可應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋才紅，左芬.中醫(yī)慢病管理在腫瘤科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2022，30（5）：231-232.

[2] 蔣盛芳.中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)在慢性疾病管理中的應(yīng)用效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2022，30（3）：110-111.

[3] 曹夢(mèng)雅，馬小琴，楊健健.微信公眾平臺(tái)在中醫(yī)院門診中醫(yī)護(hù)理技術(shù)推廣中的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2021，29（24）：231-232.

[4] 盛永琴，張瑩.門診藥房自動(dòng)化發(fā)藥系統(tǒng)的建設(shè)與管理實(shí)踐[J].中醫(yī)藥管理雜志，2021，29（24）：395-396.

[5] 張琳，張麗艷.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式視域下綜合性醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分析[J].中醫(yī)藥管理雜志，2021，29（22）：241-242.

[6] 肖云久.基于勝任力視角的中醫(yī)護(hù)理養(yǎng)老護(hù)理員分層培養(yǎng)模式構(gòu)建[D].合肥：安徽中醫(yī)藥大學(xué)，2021.