左美云 沈原燕杭 劉 妃

1．中國人民大學智慧養(yǎng)老研究所，北京，100872；2.中國人民大學元宇宙研究中心，北京，100872

近年來，隨著虛擬現(xiàn)實、增強現(xiàn)實、人工智能、區(qū)塊鏈等相關(guān)技術(shù)的進步，尼爾·斯蒂芬森在《雪崩》中描繪的元宇宙（Metaverse）已不再是幻想。[1-2]2021年，F(xiàn)acebook 公司名稱正式改為“Meta”，這一事件更是掀起了元宇宙的熱潮。據(jù)Gartner 預測，在2026年，學習、購物、社交等領(lǐng)域?qū)⒔尤朐钪妫蛩姆种蛔笥业娜丝趯⒅辽僭谄渲卸冗^1 個小時。[3]元宇宙是一個包含時間和空間兩方面的虛實融合的世界?，F(xiàn)階段，隨著VR（Virtual reality，虛擬現(xiàn)實）和AR（Augmented reality，增強現(xiàn)實）設備的發(fā)展與普及，消費者除了手機、電腦之外，也可通過VR或AR 設備進入元宇宙。在元宇宙快速發(fā)展的背景下，包括游戲、旅游、文體、健康養(yǎng)老領(lǐng)域在內(nèi)的各個領(lǐng)域開始積極擁抱元宇宙這一新的科技潮流，通過真實沉浸的體驗吸引用戶。

隨著全球人口老齡化加劇，現(xiàn)有的各種智慧健康養(yǎng)老平臺或系統(tǒng)均面臨著線下運營成本增加、醫(yī)護照料人員短缺等方面的挑戰(zhàn)，元宇宙等新興科技將可能是推動智慧健康養(yǎng)老平臺變革的重要因素。[4]尤其是在新冠疫情的沖擊下，醫(yī)療照護服務的提供者與消費者有時需要遠程醫(yī)療或照看訪問等[5]。將健康醫(yī)療領(lǐng)域接入元宇宙，可以通過手術(shù)模擬、健康管理示教、數(shù)字孿生展示等方式，模擬現(xiàn)實世界的咨詢，實現(xiàn)個性化的護理、治療或診斷[4]，提升健康養(yǎng)老領(lǐng)域的服務效率與質(zhì)量。盡管我國元宇宙行業(yè)已進入快速發(fā)展階段，元宇宙也在一些應用場景率先落地，然而健康養(yǎng)老領(lǐng)域才剛開始探索接入元宇宙。因而，筆者將探索以下兩個研究問題：

第一，不同元宇宙接入方式各有什么特點？在健康養(yǎng)老領(lǐng)域的潛在應用有哪些？

第二，智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙存在哪些問題？

一、元宇宙對健康養(yǎng)老領(lǐng)域的價值

元宇宙作為一種新興事物，尚缺乏一個清晰嚴謹?shù)亩x。按照現(xiàn)有對元宇宙的研究分類，可從兩個視角定義元宇宙：一些學者認為，元宇宙是一個虛擬的共享世界，用戶可以通過VR 和AR 設備進行所有的活動[6]；另一些學者認為，元宇宙是一種虛擬世界與現(xiàn)實世界共存共生[7]、相互融合的恒常持久的空間，能夠為多用戶所共享[8]。雖然現(xiàn)存對元宇宙的定義存在分歧，但是目前普遍認為元宇宙可被視為是一個共享的、開放的、虛實融合的時空。通過這樣一個定義，可以從互動性、共享性、虛實融合性等方面入手，為未來健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙展開學術(shù)探索。

目前，元宇宙已經(jīng)被應用到一些領(lǐng)域中，而隨著元宇宙技術(shù)與生態(tài)的發(fā)展，越來越多的如健康養(yǎng)老等與日常生活息息相關(guān)的領(lǐng)域?qū)x擇接入元宇宙。由于老年人口數(shù)量龐大、老年人健康素養(yǎng)總體不高以及“邊富邊老”的社會現(xiàn)實，我國健康養(yǎng)老領(lǐng)域面臨著比其他國家更為巨大的挑戰(zhàn)。我國健康養(yǎng)老行業(yè)的從業(yè)人員嚴重匱乏，且整體專業(yè)化水平有限；健康養(yǎng)老服務資源分布不均，城鄉(xiāng)差異較大。[9]

元宇宙等新興科技有潛力推動智慧健康養(yǎng)老平臺的可持續(xù)發(fā)展[4]。一方面，元宇宙由于其真實沉浸的特性，常常被用在醫(yī)療照護的培訓中。例如，通過AR和VR 等接入方式，元宇宙可以被用在臨床醫(yī)學和照料護理的教育課程中，也可被用來幫助心理專家緩解患者的術(shù)后應激反應、恐懼癥、焦慮癥等。[10]黨的十九大報告提出“健康中國戰(zhàn)略”，強調(diào)自我健康管理和“治未病”，元宇宙可以把合理膳食方案、健康管理方案、適量運動方案等與“主動健康”相關(guān)的內(nèi)容做成培訓內(nèi)容。通過提升培訓過程的真實性與沉浸性控制培訓成本，元宇宙將可能幫助提升健康養(yǎng)老領(lǐng)域的培訓效率，提升醫(yī)護和照料人員的專業(yè)化水平，提高老年人對照護或醫(yī)護方案的依從性，以及老年人的自我健康管理水平。另一方面，元宇宙可以通過AR 等接入方式，為醫(yī)護人員提供增強的醫(yī)療影像顯示。例如，當元宇宙與放射學結(jié)合時，元宇宙可以將醫(yī)療影像投射到病人身上，為醫(yī)護人員提供更清晰的內(nèi)部解剖視線，幫助患者提升就診體驗。[4]與此同時，元宇宙可通過創(chuàng)建共享空間，連接分處兩地的專家、患者，為欠發(fā)達地區(qū)的患者提供更為專業(yè)的醫(yī)療健康服務，緩解健康養(yǎng)老服務資源分布不均等方面的問題。因此，健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙可幫助我國解決人口老齡化帶來的部分健康養(yǎng)老難題。

元宇宙的接入方式十分多樣，用戶可以通過智能手機、電腦、AR 設備以及VR 設備等方式接入。不同的硬件設備、接入方式有不同的特性，具備不同的優(yōu)缺點，這為用戶提供了更為多樣的使用體驗。例如，通過智能手機接入元宇宙，可以實現(xiàn)便攜性，卻犧牲了沉浸性、真實性。因此，為了幫助健康養(yǎng)老領(lǐng)域成功接入元宇宙并蓬勃發(fā)展，需要系統(tǒng)地整理總結(jié)現(xiàn)有的接入方式，幫助用戶與不同的健康養(yǎng)老服務機構(gòu)選擇各自適合的接入方式，并最終提升健康養(yǎng)老領(lǐng)域及元宇宙的戰(zhàn)略布局與實施效果。

二、健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙的方式、產(chǎn)品及潛在應用

隨著科技的發(fā)展與普及，消費級AR 設備與VR 設備也已經(jīng)“走入尋常百姓家”，市場上充斥著各式各樣、各個廠商的產(chǎn)品。為了幫助用戶與健康養(yǎng)老機構(gòu)選擇適合的接入方式，筆者比較了主流的元宇宙接入方式和產(chǎn)品，分析相應產(chǎn)品的優(yōu)缺點及其在健康養(yǎng)老領(lǐng)域的潛在應用。

智能手機與電腦等均是傳統(tǒng)的元宇宙接入方式。傳統(tǒng)接入方式的技術(shù)成熟度與普及度較高。電腦與智能手機相比，能提供更強的算力與性能，但智能手機更便攜、更靈活。元宇宙與以往互聯(lián)網(wǎng)應用的區(qū)別是，元宇宙試圖構(gòu)建一個完全真實、超越現(xiàn)實世界的虛實融合的世界。智能手機與電腦的有效顯示面積較為有限，其展示的視場（Field of view，F(xiàn)OV）較為狹窄[11]，遠比不上人眼，因此無法有效產(chǎn)生臨場感。換言之，智能手機與電腦的傳統(tǒng)接入方式盡管具備更廣泛的接受度，但其短板在于無法模擬真實人眼視界，因而在用戶體驗方面不如新興的、更沉浸的AR 或VR 的元宇宙接入方式。

自2021年馬克·扎克伯格宣布將公司名Facebook改為Meta 之后，元宇宙開始呈現(xiàn)爆發(fā)式增長，越來越多的企業(yè)與廠商開始布局元宇宙。元宇宙的接入方式自此從傳統(tǒng)的手機、電腦等接入方式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)锳R設備、VR 設備等接入方式。在未來，人們甚至能通過更先進的腦機接口方式，以一種更沉浸的姿態(tài)接入元宇宙。目前，市場上主流的AR 和VR 產(chǎn)品數(shù)量繁多，需要系統(tǒng)地總結(jié)對比主流設備的優(yōu)缺點，幫助用戶和健康養(yǎng)老領(lǐng)域從業(yè)者選擇更適合自己的接入設備與方式。

（一）主流AR 產(chǎn)品及其在健康養(yǎng)老領(lǐng)域的潛在應用

AR 設備通過將虛擬畫面疊加到現(xiàn)實世界中，讓用戶與他們周圍環(huán)境中的真實或虛擬的元素進行互動。[12]盡管智能手機也可以實現(xiàn)將虛擬元素疊加到現(xiàn)實世界的效果，如風靡全球的游戲“Pokémon Go（寶可夢GO）”便是在現(xiàn)實世界景色的基礎(chǔ)上添加游戲角色、場景等的虛擬元素，為玩家提供了更沉浸的虛實融合的游戲體驗，但是隨著AR 技術(shù)的日趨成熟，越來越多的用戶開始選擇更為專業(yè)的AR 設備以享受更環(huán)繞式、沉浸的AR體驗。筆者所說AR 設備主要指除了智能手機之外的、專門用于增強現(xiàn)實的設備。

元宇宙熱潮帶動了AR 產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，各大廠商紛紛入局AR 產(chǎn)業(yè)。目前，市場上的AR 設備主要是眼鏡的形式?，F(xiàn)有主流AR 產(chǎn)品及其在健康養(yǎng)老領(lǐng)域潛在應用如表1所示。根據(jù)相關(guān)報告顯示，2022年前兩個季度AR產(chǎn)品全球出貨量最高的5 個廠商依次是微軟、瑞歐威爾（RealWear）、愛普生（Epson）、若琪（Rokid）以及Nreal 公司。[13-14]其中，除了微軟、愛普生公司的主營業(yè)務不是AR 產(chǎn)業(yè)，剩余3 家公司均專注于AR 技術(shù)。

表1 主流AR 產(chǎn)品及其在健康養(yǎng)老領(lǐng)域的潛在應用

微軟公司研發(fā)的HoloLens 2 已經(jīng)被成功用于健康養(yǎng)老行業(yè)[15]，通過HoloLens 2 提供的第一視角音視頻通信，從業(yè)人員可以與遠程專家保持聯(lián)系，改善服務質(zhì)量。在空間認知領(lǐng)域中，第一視角是指主觀多維和多模態(tài)體驗空間的中心在自己身體上的視角[16]，簡言之，第一視角即現(xiàn)實生活中個體感知世界的視角。第一視角音視頻即以用戶感知世界的視角進行實時音視頻通話的方式。在健康養(yǎng)老領(lǐng)域中，通過第一視角進行音視頻通信，醫(yī)生可以與足不出戶的老年人進行常規(guī)的、簡單的遠程問診的工作。即便是在家中，老年人也可以像在醫(yī)院一樣“親眼”看見醫(yī)生，模擬線下問診的情況，減少老年人往返醫(yī)院的次數(shù)，方便出行不便的老年人。在方便老年人的同時，第一視角AR 音視頻通信能夠幫助異地的醫(yī)療專家進行更真實沉浸的會診。第一視角的通信能夠保證處于異地的醫(yī)療專家“身臨其境”，用最貼近現(xiàn)實生活中個體感知的視角參加專家會診。

基于HoloLens 2 眼鏡的顯示能力，用戶可以通過AR 標注、3D 模型可視化的方式，以一種更直觀的方式進行協(xié)作與交互。在健康養(yǎng)老領(lǐng)域，AR 眼鏡的特性為醫(yī)療護理人員的教育培訓和給老年人的健康示教提供了一種更沉浸的解決方案，能夠增強培訓效果，改善從業(yè)人員技能水平，提升照護人員的體驗，最終幫助改善治療效果。[17]其中，AR 標注是將用戶想要的虛擬信息加入AR 畫面的過程。[18]在健康養(yǎng)老領(lǐng)域，主治醫(yī)師可以通過3D 模型可視化老年人的身體與器官，利用AR 標注，在畫面中圈出老人器官3D 模型中可能存在的問題；在這些工具的基礎(chǔ)上，醫(yī)生與其他相關(guān)醫(yī)護人員能進行更有效、更直觀的溝通，提升診斷效率與治療效果。

同為美國公司，瑞歐威爾公司以工業(yè)級AR 眼鏡見長，可實現(xiàn)AR 標注，助力工業(yè)物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)可視化；此外，由于制造業(yè)的生產(chǎn)現(xiàn)場往往噪音較大，RealWear HMT-1 AR 眼鏡具備主動降噪功能，可提供較為清晰的第一視角音視頻通信功能，幫助專家在千里之外的地方指導用戶排除產(chǎn)品使用過程中遇到的故障，降低時間、差旅成本，提升用戶體驗。[19]然而，RealWear HMT-1 AR 眼鏡缺少眼球定位、手勢定位等功能，在人機交互方式方面不如微軟的HoloLens 可通過手勢對顯示的虛擬元素進行操控，易用性較為有限。在健康養(yǎng)老領(lǐng)域，老年人對復雜操作的學習成本較高，使老年人對RealWear 的這款AR 眼鏡的接受度不高。對于醫(yī)護人員而言，AR眼鏡的主動降噪功能，能夠幫助屏蔽現(xiàn)場噪音，通過第一視角音視頻的功能盡量清晰地將現(xiàn)場情況共享給遠程的醫(yī)療專家和管理人員，方便他們與現(xiàn)場人員進行實時對話并提供相應的技術(shù)支持，為一線人員賦能。除此之外，為了幫助醫(yī)護人員提升日常工作的效率，醫(yī)療機構(gòu)可以通過部署AR 眼鏡等相關(guān)支持設備，建立智慧查房系統(tǒng)，幫助醫(yī)護人員通過AR 眼鏡完成日常查房、醫(yī)療記錄存儲等基礎(chǔ)工作，實現(xiàn)全程無紙化作業(yè)，避免老年人、醫(yī)護人員等直接接觸帶來的感染醫(yī)療風險。

與微軟公司類似，雖然愛普生公司的主要產(chǎn)品為打印設備，但其旗下的AR 產(chǎn)品也廣泛運用在工業(yè)、教育以及健康養(yǎng)老領(lǐng)域。醫(yī)生可通過AR 眼鏡的3D 增強顯示，提高診斷效率；視覺障礙患者在使用AR 眼鏡時，可以通過放大的方式獲得物體更清晰的展示。[20]與前面兩款產(chǎn)品相比，愛普生公司生產(chǎn)的Epson Moverio BT-40S AR 眼鏡，缺乏直觀的人機交互方式，且也缺乏主動降噪等適配制造業(yè)等的核心功能。但是整體而言，其能夠基本滿足健康養(yǎng)老領(lǐng)域可視化的基本需求，幫助老年人、醫(yī)護人員完成遠程問診、遠程會診、遠程培訓等方面的工作。

若琪公司專注于AR 等新型人機交互的方式，為用戶打造專業(yè)的AR 設備及行業(yè)解決方案。[21]該公司生產(chǎn)的Rokid Air 能夠在不定制鏡片的前提下，通過旋鈕的方式，完成單眼500 度以內(nèi)的近視調(diào)節(jié)；然而，相比前面幾款眼鏡，這款AR 眼鏡的功能還是較為單一，且不能單獨使用，需要搭配智能手機進行控制，這限制了其應用范圍。但整體而言，眼鏡的功能能夠支撐遠程問診、遠程會診、遠程培訓等智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域的工作。

Nreal 公司是一家增強現(xiàn)實科技公司，生產(chǎn)的Nreal Air 價格相對低廉，但是必須連接智能手機或者電腦才能使用，功能較為單一；至2022年12月底，Nreal Air 眼鏡只能通過連接手機或者外部適配器的方式使用，機身甚至沒有電池，尚不支持無線連接、藍牙連接以及語音控制[22]，能夠滿足基本的家庭娛樂以及辦公擴展屏幕等的需要，基本能夠支持遠程問診、遠程會診、遠程培訓等基礎(chǔ)工作，但較難滿足健康養(yǎng)老領(lǐng)域的專業(yè)化需求。

整體而言，AR 設備接入元宇宙的方式在工業(yè)領(lǐng)域應用較為廣泛，個人級別的娛樂應用較為單一，基本上只能滿足消費者的家庭觀影、辦公擴展等方面需求，在適應健康養(yǎng)老領(lǐng)域的特定需求方面，其功能和性能還需要進一步增強。在AR 設備的工業(yè)領(lǐng)域應用方面，主要由微軟、瑞歐威爾等經(jīng)濟實力與技術(shù)實力雄厚的跨國企業(yè)主導，實現(xiàn)的功能從眼球定位到AR 標注，能夠滿足工業(yè)生產(chǎn)中的基本辦公需求，但是還缺乏適應健康養(yǎng)老領(lǐng)域特定需求的專業(yè)設備，如用于老人肌肉萎縮康復訓練的AR 設備等。這些專業(yè)設備在技術(shù)成熟度、交互設計質(zhì)量、生產(chǎn)制造的性價比等方面均未達到較高水平[23]，因而還需要進一步發(fā)力，爭取盡快能滿足健康養(yǎng)老領(lǐng)域的需求。與之相比，AR 設備在個人家庭娛樂方面的應用，需要依靠電腦主機才能使用，主要由若琪公司等的初創(chuàng)科技公司主導，其AR設備的功能較少，僅能實現(xiàn)播放影片、音視頻通信等基礎(chǔ)功能，因而價格相對較低。

（二）主流VR 產(chǎn)品及其在健康養(yǎng)老領(lǐng)域的潛在應用

VR 設備通過專業(yè)的軟件和硬件模仿現(xiàn)實世界，為用戶提供虛實融合的沉浸式體驗。智能手機也能運用VR 技術(shù)，通過外接適配手機的VR 眼鏡，為用戶提供環(huán)繞式的觀看體驗。然而，手機VR 僅僅是元宇宙發(fā)展初期的過渡產(chǎn)物，其屏幕、視角場、算力、傳感器的定位追蹤有很大的局限性，較難為用戶提供較好的VR體驗。

除了手機VR 之外，主流VR 產(chǎn)品還有兩種形式[24]：一種是外接式VR，其通過連接電腦、游戲主機，基于這些設備的算力、性能等，利用VR設備的屏幕、傳感器，為用戶提供更流暢、交互性更強的VR 體驗；另一種形式則是VR 一體機，本身裝配了獨立處理器、顯示屏等，無須連接任何其他設備便可以接入元宇宙。目前市場上較為普及的VR 設備主要是一體機形式（見表2）。

表2 主流VR 產(chǎn)品及其在健康養(yǎng)老領(lǐng)域的潛在應用

根據(jù)相關(guān)報告顯示，2022年前兩個季度VR 設備全球出貨量最高的5 個廠商依次是Meta、Pico、Valve、愛奇藝以及NOLO 公司[13-14]。其中，Meta、Valve、愛奇藝等3 家公司的主營業(yè)務分別是社交媒體與元宇宙、游戲、視頻。剩余兩家公司均專注于VR 技術(shù)。

2022年第一、第二季度銷量前五的VR 產(chǎn)品均面向個體消費者而非企業(yè)，消費者主要用這些VR 設備進行游戲、社交、觀影等娛樂休閑活動。其中，Meta公司旗下的產(chǎn)品Meta Quest 2（原名Oculus Quest 2）VR 一體機可以說是目前國際市場上銷量最高的VR 設備。[25]在健康養(yǎng)老領(lǐng)域，VR 設備已被成功應用在心理健康教育中，并被證實可以幫助提升成年人的心理健康水平。[26]除此之外，聊天室等方面的VR 應用可以幫助老年人與親朋好友保持聯(lián)系，滿足老年人的情感需求，有助于老年人的心理健康。在運動健身方面，VR設備可以通過豐富的運動游戲，幫助老年人在足不出戶的情況下進行豐富的體育活動，如網(wǎng)球、乒乓球、羽毛球等，幫助老年人保持身體健康。在休閑娛樂方面，VR設備可以通過360 度環(huán)繞式、沉浸式的音樂會、觀賽、觀影等應用，讓老年人能夠“身臨其境”，甚至能夠在舞臺上近距離接觸歌手與樂手，幫助老年人改變單調(diào)的居家環(huán)境與養(yǎng)老院環(huán)境，豐富老年人的業(yè)余生活，有助于促進老年人的心理健康。

由表2可知，各個廠商的產(chǎn)品在硬件配置方面基本相近，都具備6DoF（6 Degrees of Freedom 的英文縮寫，即六自由度）的位置跟蹤能力。一般來說，在3D 立體空間的動作中，大致可分為兩大類，一類為平移（即平行線移動），另一類為旋轉(zhuǎn)。6DoF 位置跟蹤能力使VR 設備不僅可以捕捉用戶在x 軸、y 軸、z 軸的位移，還可以捕捉用戶圍繞三軸旋轉(zhuǎn)而產(chǎn)生的方向變化。因此，目前企業(yè)能夠產(chǎn)生差異化競爭的主要還是軟件方面的算法精準度以及適配應用的多樣性與豐富性。國內(nèi)市場銷量第一的VR 設備來自北京小鳥看看科技有限公司設計研發(fā)。該公司于2021年被字節(jié)跳動集團收購，2022年9月發(fā)布了Pico 4，其參數(shù)與Meta Quest 2 基本一致。

相比一體機，外接式VR 設備并不能獨立使用，盡管在性能方面更為優(yōu)秀，但電腦主機、游戲主機的性能也會限制外接式VR 的表現(xiàn)。同時，主機與外接式VR 設備的連接方式也較為復雜，學習成本較高，更適合重度主機游戲玩家，用戶人群有限。銷量前五的VR 產(chǎn)品中，僅有Valve Index 是外接式VR 設備。Valve 公司是美國的一家游戲公司，在開發(fā)電腦游戲的同時，設計研發(fā)了外接式VR 設備，旨在提升電腦游戲的體驗。雖然Valve Index 必須連接電腦使用，但是這也讓生產(chǎn)商能夠?qū)Ｗ⒂谔嵘齎R 設備的顯示效果，帶來更強烈的沉浸視覺體驗，幫助老年人足不出戶便能享受影院級的觀影體驗。與此同時，提升的顯示效果讓景色、建筑更加清晰、逼真，能夠幫助老年人在家“云游世界”，帶來沉浸逼真的旅游體驗，有助于老年人保持心情愉悅。除此之外，在健康養(yǎng)老領(lǐng)域中，沉浸式的運動健身與游戲體驗也能夠幫助老年人保持良好的心理健康狀態(tài)。

比起Meta Quest 2 以及國內(nèi)市場較為流行的Pico Neo 3，其余VR 產(chǎn)品在市場上出貨量相對較少。奇遇Dream 是愛奇藝旗下公司設計研發(fā)的一款VR 一體機，盡管在硬件方面與其他VR 設備相差不大，但是在軟件應用方面較為單一，目前用戶能夠體驗的內(nèi)容較少，基本上只能夠通過愛奇藝公司自己開發(fā)的觀影軟件，實現(xiàn)老年人沉浸式觀影體驗。NOLO 公司推出的NOLO Sonic的情況與奇遇Dream 類似，應用商店的內(nèi)容較少，在健康養(yǎng)老領(lǐng)域中的應用也十分有限，基本只能滿足老年人的休閑娛樂需求。希望這兩家公司的VR 產(chǎn)品應用內(nèi)容能夠逐漸豐富起來。

綜上，目前市場上的VR 設備品類繁多，尤其銷量較高的VR 一體機價格差異、硬件差異并不懸殊，其競爭優(yōu)勢的建立主要依賴算法軟件與應用生態(tài)。外接式VR 設備由于其設備顯示性能較強，更受重度游戲玩家的喜愛?？傮w上，VR 設備接入元宇宙的方式在個人、家庭娛樂方面較為普遍，在健康養(yǎng)老等領(lǐng)域的應用尚處于僅有一些體育活動（如打乒乓球、打保齡球）的初級階段，并未像娛樂應用一般形成較大規(guī)模，且缺乏專門為健康養(yǎng)老領(lǐng)域設計的專業(yè)級VR 設備。

三、健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙存在的問題

隨著消費級元宇宙設備的發(fā)展與普及，元宇宙的潛力將得到逐步釋放?？v觀國內(nèi)元宇宙應用，游戲領(lǐng)域內(nèi)容居多，健康養(yǎng)老領(lǐng)域內(nèi)容較少。我國健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙仍存在一些問題。

（一）基礎(chǔ)設施薄弱，接入程度較低

在元宇宙中，養(yǎng)老院的老人可以足不出戶地與遠端的家人朋友聊天，在行動不便的情況下也可以隨時游覽名勝古跡。元宇宙相關(guān)行業(yè)的專業(yè)人士對元宇宙相關(guān)技術(shù)在醫(yī)療照護等領(lǐng)域的應用期待度很高。許多機構(gòu)與企業(yè)已發(fā)現(xiàn)元宇宙在健康養(yǎng)老領(lǐng)域中的潛力，開始布局相關(guān)領(lǐng)域，如觸幻科技、藍軟智能等公司均已開始探索如何將AR 和VR 等技術(shù)運用到醫(yī)療培訓、手術(shù)引導等領(lǐng)域，并初步取得了一些成效。[27]

盡管目前健康養(yǎng)老領(lǐng)域已經(jīng)開始積極擁抱元宇宙相關(guān)技術(shù)，但是關(guān)于元宇宙的接入方式仍處于探索階段，接入程度較低。一方面是因為AR/VR 設備自身有明顯的缺點，在智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域中很難進行大面積推廣運用。例如，表1中主流的AR 設備分辨率、清晰度仍然較為有限，老年人與醫(yī)護人員很難長時間佩戴，這限制了健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙的程度。另一方面，這些AR 設備較多為工業(yè)級、企業(yè)級的產(chǎn)品，能滿足工業(yè)與生產(chǎn)、服務業(yè)的需求，但消費級設備較少，功能較為基礎(chǔ)，產(chǎn)品類別有限。表2中主流的VR 設備多為消費級產(chǎn)品，滿足個人用戶的休閑娛樂需要，較少符合制造、服務等行業(yè)的專業(yè)需求，智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域中的機構(gòu)難以找到符合自身需求的成熟的專業(yè)級AR/VR 設備以及相應的配套設施。例如，醫(yī)院希望在元宇宙中通過AR/VR 設備為醫(yī)生提供手術(shù)的第一視角，幫助醫(yī)生對病灶、出血點等進行標注，提升手術(shù)效率，并通過機器人等相關(guān)設備，讓醫(yī)生通過操作機器人為異地的病人進行遠程手術(shù)，然而目前相關(guān)設備仍處于研發(fā)過程階段，尚未成熟，為了避免醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛等，醫(yī)院不敢貿(mào)然投入使用。因此，盡管許多機構(gòu)期待元宇宙能夠為健康養(yǎng)老領(lǐng)域帶來顛覆式的變革，但是現(xiàn)有AR/VR 設備以及其配套設施研發(fā)投入力度不夠，在穩(wěn)定性、精度、可靠性、交互性等方面均有所欠缺[28]，很難投入實踐。

另外，AR 和VR 技術(shù)仍處于快速發(fā)展階段，許多養(yǎng)老醫(yī)療機構(gòu)并未配備滿足AR和VR技術(shù)需求的網(wǎng)絡設施、影像設施以及能夠使用AR 或VR 技術(shù)的醫(yī)療健康設備等基礎(chǔ)設施，因而采購接入元宇宙設備的相關(guān)機構(gòu)數(shù)量有限，尚未形成規(guī)模，導致目前健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙程度較低。

（二）需求不夠清晰，應用場景缺乏

現(xiàn)階段，元宇宙相關(guān)技術(shù)尚處在快速發(fā)展階段，一些組織與機構(gòu)尚在觀望元宇宙的發(fā)展前景，其對元宇宙技術(shù)與設備的需求不甚明確，接入元宇宙的改革動力較弱，這使供給側(cè)的研發(fā)企業(yè)很難開拓市場。因而，健康養(yǎng)老領(lǐng)域與元宇宙的融合尚停留在表層，應用較為有限。這些因素共同導致了元宇宙在這一階段實際發(fā)揮的作用十分有限。

盡管元宇宙等相關(guān)技術(shù)能夠打破時間、空間的限制，幫助養(yǎng)老醫(yī)療機構(gòu)通過AR 和VR 等技術(shù)為行動不便的老年人提供相關(guān)服務，但一方面，現(xiàn)階段配備相應基礎(chǔ)設施的機構(gòu)接入元宇宙后的應用較為有限，主要是利用AR 和VR 等技術(shù)進行教育培訓、遠程問診、手術(shù)模擬、康復治療等活動，在疾病治療、手術(shù)執(zhí)行、健康管理等方面的實際應用仍然較少[23]，無法完全覆蓋老人的就醫(yī)需求，限制了元宇宙作用的發(fā)揮，應用場景的稀缺、初期成本的投入也讓養(yǎng)老院等相關(guān)機構(gòu)缺乏接入元宇宙的動力，延緩了智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙的進程；另一方面，智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域中的機構(gòu)缺乏共享共贏的協(xié)作機制，接入元宇宙的程度不同，無法充分發(fā)揮元宇宙的優(yōu)勢。例如，盡管有些醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老院機構(gòu)初步接入了元宇宙，但是各個機構(gòu)各自為政，相互之間的元宇宙連接通道并不通暢。老年人在養(yǎng)老院中接受康復治療的過程以及其他相關(guān)健康數(shù)據(jù)，很難在元宇宙中與醫(yī)療機構(gòu)共享。因而，現(xiàn)有元宇宙在智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域的應用亟待探索。

（三）頂層設計不足，政策體系亟待完善

目前，在國家層面尚未出臺健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙等方面的相關(guān)政策，僅有一些省份或直轄市出臺相應政策鼓勵醫(yī)療健康領(lǐng)域接入元宇宙。例如，2022年，南京市政府提出，重點圍繞制造業(yè)、文旅、教育、醫(yī)療健康、數(shù)字治理等領(lǐng)域開放一批應用場景，支持建設一批元宇宙領(lǐng)域的新技術(shù)、新產(chǎn)品、新模式、新應用、新業(yè)態(tài)試點及示范標桿。[29]在元宇宙的生態(tài)系統(tǒng)建設中，政府機構(gòu)處于重要的甚至是核心地位，如標準的制定、資源的協(xié)調(diào)、信息的交互與數(shù)據(jù)的融合等，均需要政府機構(gòu)的深度參與、推動，以及幫助協(xié)調(diào)合作過程中可能出現(xiàn)的沖突。因此，相關(guān)政府機構(gòu)需要加強有關(guān)元宇宙政策和制度的頂層設計，出臺相關(guān)政策鼓勵各地方政府、各類市場主體參與健康養(yǎng)老領(lǐng)域的元宇宙建設，推動元宇宙在健康養(yǎng)老領(lǐng)域的快速發(fā)展。

四、智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙的建議

（一）推動AR/VR 技術(shù)發(fā)展，加快健康養(yǎng)老領(lǐng)域元宇宙應用的研發(fā)

AR/VR 技術(shù)是元宇宙行業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，是健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙的主要技術(shù)手段。無論是從元宇宙發(fā)展的國家戰(zhàn)略角度考慮，還是從元宇宙在健康養(yǎng)老領(lǐng)域應用的角度考慮，都應推動AR/VR 技術(shù)的發(fā)展，逐步實現(xiàn)健康養(yǎng)老領(lǐng)域與元宇宙的深度接入與融合。對于老年人來說，增加社會連接感，消除精神孤獨，是元宇宙亟須拓展的應用領(lǐng)域。現(xiàn)有的VR 產(chǎn)品接入后已經(jīng)可以提供社交的功能，不過現(xiàn)在的設計主要還是針對年輕人進行的，還需要在適老化方面下更大功夫。

現(xiàn)有元宇宙技術(shù)的應用場景較為單一，許多企業(yè)更關(guān)注個人消費娛樂市場，以期更快實現(xiàn)盈利，這也導致企業(yè)對專業(yè)設備的研發(fā)投入較為有限，不能滿足智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域機構(gòu)的專業(yè)需求，導致該領(lǐng)域接入元宇宙程度較低。因而，相關(guān)研發(fā)機構(gòu)應在技術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)上，按照智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域的需求，研發(fā)設計專業(yè)級醫(yī)療和診斷設備，提升健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙的相關(guān)產(chǎn)品和應用的設計質(zhì)量，助力健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙的產(chǎn)品和應用研發(fā)進程，使其既能夠在元宇宙相關(guān)技術(shù)方面實現(xiàn)突破，又能夠通過人性化的設計在元宇宙中滿足智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域中各個機構(gòu)與老年人的真正需求。

（二）鼓勵健康養(yǎng)老機構(gòu)擁抱元宇宙，從“上網(wǎng)”走向“進元”

元宇宙作為當下新興的科技概念，其支撐技術(shù)更新迭代速度較快，許多機構(gòu)仍處于觀望狀態(tài)，不愿輕易嘗試新興事物，缺乏接入元宇宙的改革動力。因此，應鼓勵健康養(yǎng)老領(lǐng)域的相關(guān)機構(gòu)積極嘗試元宇宙相關(guān)技術(shù)，幫助相關(guān)機構(gòu)了解元宇宙的優(yōu)勢和風險。健康養(yǎng)老領(lǐng)域存在許多類型的機構(gòu)，如醫(yī)療機構(gòu)、健康管理機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)、保險機構(gòu)、產(chǎn)品研發(fā)機構(gòu)等。元宇宙的研發(fā)與應用為這些機構(gòu)帶來的不單單是機構(gòu)內(nèi)部運營流程的革新，還有整個行業(yè)生態(tài)模式的轉(zhuǎn)型。例如，原先養(yǎng)老機構(gòu)中的老人必須到醫(yī)療機構(gòu)就診，在元宇宙中，借助AR/VR 技術(shù)，老人可以無縫地在養(yǎng)老機構(gòu)中享受醫(yī)療機構(gòu)提供的服務。甚至在未來，醫(yī)療機構(gòu)中的專業(yè)人員可以通過操作手套，控制養(yǎng)老機構(gòu)中的手術(shù)機器人，為部分需要急救的老年人進行遠程手術(shù)。[23]因此，健康養(yǎng)老相關(guān)的各方機構(gòu)應積極擁抱元宇宙，加快實現(xiàn)元宇宙的技術(shù)和應用落地，共同參與、推進健康養(yǎng)老領(lǐng)域相關(guān)行業(yè)從“上網(wǎng)”（互聯(lián)網(wǎng)）走向“進元”（元宇宙）。

（三）加強政策引導和頂層設計，引導健康養(yǎng)老元宇宙的發(fā)展

元宇宙產(chǎn)業(yè)的發(fā)展不僅依賴企業(yè)與相關(guān)機構(gòu)的投入與科研，還要依靠國家頂層設計和政策的引導。元宇宙是一種新興的產(chǎn)業(yè)，雖然具備一定優(yōu)勢，能夠幫助解決醫(yī)療照護資源分布不平衡、不充分等方面的現(xiàn)實問題，但是其發(fā)展的不確定性和風險都較大，因而部分企業(yè)與機構(gòu)并不愿意主動使用相關(guān)技術(shù)。因此，應從國家層面加強政策體系的建設，建立防范相應風險的政策體系，規(guī)范行業(yè)標準，根據(jù)企業(yè)與機構(gòu)自身的實際情況，通過提供扶持資金、設立試點項目、遴選優(yōu)秀案例和開展協(xié)作交流等方式，鼓勵、引導相關(guān)企業(yè)與機構(gòu)加入元宇宙的研發(fā)與建設，促進健康養(yǎng)老元宇宙領(lǐng)域的發(fā)展。