文/任渭芬 浙江蕭山醫(yī)院
青少年手術(shù)可能會發(fā)生一些并發(fā)癥,雖然這些并發(fā)癥的發(fā)生率通常相對較低,但是一旦發(fā)生就有很大的危險。
全面健康評估:在手術(shù)前應(yīng)對患者進(jìn)行全面的健康評估,包括患者的病史、過敏情況、藥物使用等。通過評估確定患者是否適合手術(shù)。
團(tuán)隊協(xié)作:專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊,包括外科醫(yī)生、麻醉師、護(hù)士等之間的有效溝通和協(xié)作,有助于減少并發(fā)癥的發(fā)生。
手術(shù)計劃:制訂詳細(xì)的手術(shù)計劃,包括可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施,確保整個團(tuán)隊了解手術(shù)的目標(biāo)和步驟。
預(yù)防感染:采用嚴(yán)格的無菌技術(shù),能減少手術(shù)部位感染的風(fēng)險。根據(jù)需要使用抗生素預(yù)防感染,但要避免不必要的抗生素使用。
麻醉管理:手術(shù)中麻醉師會定期監(jiān)測患者的麻醉深度和生命體征。避免麻醉藥物的過量使用,減少麻醉風(fēng)險。青少年處于生長發(fā)育階段,身體器官和組織尚未完全發(fā)育成熟,這可能會影響手術(shù)的實施和對麻醉藥物的反應(yīng)。青少年對麻醉藥物的反應(yīng)與成人不同,因此在麻醉管理中麻醉師會根據(jù)年齡和生理特征進(jìn)行調(diào)整。
血栓預(yù)防:對于長時間臥床的患者,應(yīng)采取措施,預(yù)防血栓形成,如使用抗凝藥物或進(jìn)行肢體活動等。
定期監(jiān)測:在手術(shù)過程中和術(shù)后應(yīng)定期監(jiān)測患者的生命體征及手術(shù)部位的情況,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。
術(shù)前教育:青少年手術(shù)可能涉及到法律和倫理方面的考慮,所以手術(shù)前會向患者及法定監(jiān)護(hù)人提供詳細(xì)的術(shù)前教育,解釋手術(shù)的目的、風(fēng)險和預(yù)期結(jié)果,強調(diào)患者在手術(shù)前后應(yīng)該遵循的醫(yī)囑。
心理支持:青少年可能在手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后經(jīng)歷更多的情緒壓力,尤其是當(dāng)手術(shù)涉及外貌變化時。因此要給青少年患者和家屬提供心理支持,幫助他們緩解手術(shù)前后的緊張和焦慮。
術(shù)后護(hù)理和監(jiān)測:提供術(shù)后定期的護(hù)理和監(jiān)測,確保患者的正?;謴?fù),并及時處理手術(shù)后的任何問題。
迅速響應(yīng):在發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥時,醫(yī)療團(tuán)隊會立即采取行動,快速處理并發(fā)癥。
緊急診斷:出現(xiàn)并發(fā)癥后要盡快診斷,明確并發(fā)癥的類型和嚴(yán)重程度。使用必要的實驗室檢查、影像學(xué)檢查等方式來支持診斷。
專業(yè)處理:根據(jù)患者的具體情況,醫(yī)生和醫(yī)療團(tuán)隊成員采取專業(yè)的緊急治療措施。
生命體征監(jiān)測:出現(xiàn)并發(fā)癥后應(yīng)持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征,包括心率、呼吸、血壓等。定期檢查手術(shù)部位及可能出現(xiàn)的問題。
家屬溝通:與患者的家屬進(jìn)行積極地溝通,向家屬解釋患者當(dāng)前情況、采取的治療措施和預(yù)期的結(jié)果,并提供支持。
藥物治療:根據(jù)身體需要使用藥物進(jìn)行治療,如抗生素、止血藥物等。嚴(yán)密監(jiān)測藥物的劑量和效果。
手術(shù)干預(yù):需要手術(shù)治療的并發(fā)癥,可能需要快速返回手術(shù)室或采取其他外科方法進(jìn)行治療。
康復(fù)和支持:青少年手術(shù)通常需要更多的家庭支持,因為他們可能依賴于家人來協(xié)助康復(fù)過程,包括提供情感支持和幫助日常活動,促使患者盡快康復(fù)。