羅紅
腦卒中是由于多種因素引發(fā)的腦循環(huán)障礙,導致局限性或彌漫性腦功能缺失綜合征或急性腦血管事件。對于腦卒中患者來說,后期改善家庭護理的質(zhì)量,可有效預(yù)防病情反復,提高患者生存質(zhì)量。
飲食護理 吞咽困難的患者進食時,宜取健側(cè)臥位,床頭抬高30°,進食量應(yīng)由少到多,同時應(yīng)細嚼慢咽并反復吞咽,直到食物完全咽下。餐后宜喂入少量水,使口腔內(nèi)的食物全部咽下,避免食物殘留引起誤吸。同時,吃飯時勿說笑,喝水時可用湯匙,飯后宜坐30分鐘后再活動或躺下。應(yīng)養(yǎng)成合理飲食的習慣,即提倡吃低膽固醇、低脂肪、低鹽、低糖的食物,種類多樣化,杜絕不良嗜好。
翻身拍背 積極翻身、拍背是預(yù)防壓瘡和肺部感染的重要措施,應(yīng)間隔約2小時協(xié)助患者翻身1次,根據(jù)患者的具體情況適當延長或縮短翻身的間隔時間,但最長間隔時間要<4小時,動作輕穩(wěn)。拍背時應(yīng)采取左側(cè)或右側(cè)臥位,操作者應(yīng)將五指指腹并攏,手指關(guān)節(jié)微屈,使掌側(cè)呈凹式杯狀,掌心空虛,以手腕力量,從肺底自下而上、由外向內(nèi)、由輕到重,每隔2小時翻身拍背1次,每次叩擊的時間以5~10分鐘為宜。應(yīng)安排在餐前30分鐘或餐后2小時進行,避免引起嘔吐或吸入性肺炎,拍背的同時鼓勵和協(xié)助患者進行自主咳嗽排痰。
大小便護理 幫助患者養(yǎng)成良好的排便習慣,定期進行腹部按摩,10~15分鐘/次,每日2次,于早晚各一次或便前20分鐘、餐后2小時進行,可采用少食多餐的方法協(xié)助患者進餐,增加膳食纖維的攝入,以促進患者排便通暢。
大小便失禁患者應(yīng)使用尿不濕,并定時更換,保證尿道口及肛周皮膚的干燥,定時用溫水清洗外陰及肛周,防止感染。