歐陽榮

本文運用文獻資料法、邏輯分析法等方法，分析醫(yī)衛(wèi)類高職院校體教融合的內涵意蘊，從協(xié)同組織機制、人才培養(yǎng)機制、公共服務機制三個方面探索體教融合與體醫(yī)融合的實際意義和推廣。構建三維聯(lián)動導向，以目標-問題-路徑為依據(jù)提出體教與體醫(yī)融合的新思考：（1）定制人才培養(yǎng)方案，以培養(yǎng)促發(fā)展，建立縱向重深化、橫向強協(xié)同、改革出效果的方案體系；（2）激發(fā)市場活力，優(yōu)化供需結構，以滿足體教融合與體醫(yī)融合的多元需求；（3）轉換觀念，凝聚融合共識，以夯實體教融合與體醫(yī)融合高質量發(fā)展為內生動力；（4）建機制破壁壘，厘清障礙掣肘，以深耕促融合；（5）發(fā)揮學校主體職責，組織多部門協(xié)調配合，增加運動處方等課程。

通過CNKI對體醫(yī)融合、體教融合等關鍵詞進行檢索，體醫(yī)融合的研究一直是體育和醫(yī)學行業(yè)的研究熱點，檢索到文章435篇，2020-2022年是體醫(yī)融合發(fā)展的高潮節(jié)點（見圖1），大部分原因是新冠悄悄來襲，傳染性又極其強，武漢封城，大規(guī)模建立方艙醫(yī)院，醫(yī)護人員在沒有研制出特效藥帶領病人在方艙進行運動康復時發(fā)現(xiàn)八段錦有助于病情的恢復身心放松，因此迎來了體醫(yī)融合的研究熱潮。

通過圖2可看出體育學科對體醫(yī)融合的研究最為迫切，其次是醫(yī)衛(wèi)類學科，研究熱點雖然是呈上升趨勢但是弱于體育學科的迫切之心，高等教育對此研究趨勢顯得不太重視，不利于體醫(yī)融合發(fā)展。

醫(yī)衛(wèi)類高職院校需要有抓住實時熱點的敏感度，具有此特性可以走在行業(yè)發(fā)展的前列，醫(yī)衛(wèi)類高職院校培養(yǎng)的學生恰巧是符合體醫(yī)融合發(fā)展條件的好苗子，其學生皆是奮斗在行業(yè)一線的基層技術人員，抓好醫(yī)衛(wèi)類高職院校的體教融合可以培養(yǎng)“醫(yī)療+體育復合型人才”促進體醫(yī)融合的大力發(fā)展，更好的為全民健康服務。

《“健康中國 2030”規(guī)劃綱要》指出要提高全民的身體素質，就必須要加強體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預手段，2019年6月，國務院頒發(fā)的意見中表明預防是最經(jīng)濟、最有效的健康策略，推動形成體醫(yī)結合的疾病管理和健康服務模式勢在必行。體育與醫(yī)學的結合是時代進步的必然，是社會健康發(fā)展的趨勢，也是減少居民患病率的良策。同時也是新時代我國居民健康發(fā)展的一大趨勢。隨著健康中國與體醫(yī)融合政策的出臺，醫(yī)衛(wèi)類高職院校應著手于體教融合尋找將體育教學與醫(yī)學專業(yè)的契合點，增強醫(yī)學生的體育技能，將太極、八段錦、五步拳、關節(jié)操、有氧操等教學內容融入體育課程，培養(yǎng)“醫(yī)療+體育”復合型人才，探索跨學科復合型專業(yè)人才培養(yǎng)模式，有效促進我國健康中國與體醫(yī)融合的發(fā)展，解決一定程度的體醫(yī)融合發(fā)展不均衡、不平衡、不充分問題，優(yōu)化健康服務。

1 健康中國戰(zhàn)略下體醫(yī)融合是未來發(fā)展的流行趨勢

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中明確提出，要加強體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預，《“十四五”規(guī)劃及2035遠景目標》更是把“推動健康關口前移，深化體醫(yī)融合”放在了建設健康中國、體育強國的突出位置。

“體醫(yī)融合”側重于以運動治療疾病，強調鍛煉運動使群體發(fā)生變化，在經(jīng)過各種形式的體育鍛煉，從而達到改善人體功能、增強人體免疫力、預防疾病發(fā)生的作用，推動形成體醫(yī)結合的疾病管理與健康服務模式，進而整個慢性疾病的發(fā)病率都可以下降，能給國家和個人多個層面帶來很大的益處。

我國的社會現(xiàn)狀是人口老齡化趨勢在不斷增強，且慢性病人群的數(shù)量在持續(xù)上升，實現(xiàn)體醫(yī)融合要轉變居民思想，從被動治療轉化為主動防御，也是解決慢性病人群持續(xù)上升的重要途徑，這樣的大環(huán)境下我國的健康中國是體醫(yī)融合的必經(jīng)之路，提升公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療衛(wèi)生服務是當下的迫切之急。

2 醫(yī)衛(wèi)類高職院校體教融合改革是體醫(yī)融合發(fā)展的必行之事

我國主要存在四種體醫(yī)融合服務模式，政企合作的社區(qū)中心服務模式、體育俱樂部的健身服務模式、體質檢測中心的檢測服務模式、醫(yī)院健康指導的醫(yī)療服務模式。存在服務人群單一，覆蓋面不夠全面；服務效率低，難以成規(guī)模；服務內容不能夠滿足需求，難以形成常態(tài)化；服務便捷性差，不能夠深入居民身邊，難以形成體系等問題。

在健康中國的視域下，居民轉換觀念在體醫(yī)融合場域借助社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構人員的專業(yè)指導，可以達到增強體質、預防疾病、維護健康的目的。居民身體健康水平提升，人民幸福感也會倍增，有利于社會和諧進步。

2.1 定制人才培養(yǎng)方案，以培養(yǎng)促發(fā)展，建立縱向重深化、橫向強協(xié)同、改革出效果的方案體系

醫(yī)衛(wèi)類高職院校是健康中國與體醫(yī)融合的主要場域，應發(fā)揮主觀能動性，將體育融入醫(yī)學納入教學計劃，制定“醫(yī)療+體育復合型人才”培養(yǎng)方案。

首先體育教師是體醫(yī)融合的主體，教學內容的選擇，教學計劃、教學目標、教學手段等一系列的制定，體育課部應該去思考、去衡量、去協(xié)調占據(jù)教學主動權。其次為教學主體是具有醫(yī)學基礎的學生，在體醫(yī)融合與體教融合中占有得天獨厚的優(yōu)勢，補充了體育教師缺乏醫(yī)學知識的短板。最后在實施過程中要有監(jiān)督機制，在教育評價杠桿仍以專業(yè)、文化課重要為指揮棒的當下，體育課還處在說起來重要、做起來次要、忙起來不要的狀態(tài)，因此我們要通過人才培養(yǎng)方案的制定使教師、學生重視體醫(yī)融合與體教融合的重要性，以培養(yǎng)“醫(yī)療+體育復合型人才”促進社會發(fā)展，協(xié)調各部門進行配合，強強聯(lián)手，以改革出效果，促就業(yè)為目標，融合發(fā)展為目的共同發(fā)展。

2.2 激發(fā)市場活力，優(yōu)化供需結構，以滿足體教融合與體醫(yī)融合的多元需求

目前在大環(huán)境下，醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)和體育健康產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展具有可行性，其一，醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)為體育健康產(chǎn)業(yè)提供了物質保障，其二，政策法規(guī)為醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)和體育健康產(chǎn)業(yè)提供了制度保障，其三，衛(wèi)生服務為醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)和體育健康產(chǎn)業(yè)提供了支撐條件。

社區(qū)醫(yī)療機構是服務老百姓的重要醫(yī)療場所，是醫(yī)療產(chǎn)業(yè)與體育健康產(chǎn)業(yè)融入居民生活的關鍵鏈。隨著我國人口老齡化的現(xiàn)象越來越嚴峻，為了提高老年人生存質量，體醫(yī)融合養(yǎng)老是行業(yè)發(fā)展趨勢。因此醫(yī)衛(wèi)類高職院校的人才培養(yǎng)方式應切合社會現(xiàn)狀，優(yōu)化供需結構。

在社會養(yǎng)老壓力越來越大的情況下，體醫(yī)融合的趨勢越來越顯著。有市場需求就會有市場供給，因此培養(yǎng)“醫(yī)療+體育復合型人才”是社會之需，必行之事。抓住市場激發(fā)活力，可以推動體醫(yī)融合高質量發(fā)展，可以增加醫(yī)衛(wèi)類高職院校就業(yè)崗位促進學生就業(yè)率，保障人民健康，達到增強提升生活和工作效率，減少疾病的發(fā)生，延長壽命的目的。

2.3 轉換觀念，凝聚融合共識，以夯實體教融合與體醫(yī)融合高質量發(fā)展為內生動力

醫(yī)衛(wèi)類高職院校人才培養(yǎng)目標應由“以疾病治療為中心”向“以促進健康為中心”轉變，緩解亞健康狀態(tài)、慢性疾病、殘疾人運動康復、假肢矯正等人才供不應需的矛盾，還能夠推動體育學科和醫(yī)學學科的交叉融合發(fā)展。體育院校運動康復專業(yè)畢業(yè)后的教育學學位得不到一定的認可，因而醫(yī)衛(wèi)類高職院?？祻椭委煂I(yè)在培養(yǎng)“醫(yī)療+體育復合型人才”方面占有絕對優(yōu)勢。

從協(xié)同組織機制、人才培養(yǎng)機制、公共服務機制三個方面著手探索體教融合與體醫(yī)融合的實際意義和推廣，以夯實體教融合與體醫(yī)融合高質量發(fā)展為內生動力。協(xié)同機制為人才培養(yǎng)機制奠定基礎，各部門、組織、機構相互協(xié)調配合、以培養(yǎng)“醫(yī)療+體育復合型人才”為目的達到促就業(yè)促發(fā)展的協(xié)同效果；人才培養(yǎng)機制為公共服務機制提供源動力，公共服務機制的發(fā)展需要源源不斷的人才和技術的支持，而人才培養(yǎng)恰巧可以滿足其需求，你需要什么樣的人才我就培養(yǎng)什么樣的人才，形成供應鏈，促進體醫(yī)融合的高質量發(fā)展；公共服務機制反作用于協(xié)同機制，公共服務機制的需求可以提供“醫(yī)療+體育復合型人才”培養(yǎng)方向，促進醫(yī)衛(wèi)類高職院校學生就業(yè)率（如圖3）。

2.4 建機制破壁壘，厘清障礙掣肘，以深耕促融合

如何實現(xiàn)體醫(yī)融合、體教融合發(fā)展是當前亟需解決的問題，形成前后耦合，橫向聯(lián)動的發(fā)展框架，實現(xiàn)管理圈、資源圈、業(yè)務圈的有機整合，厘清合作門檻和融合障礙是破除體教融合與體醫(yī)融合機制壁壘的關鍵所在。

建立“醫(yī)療+體育復合型人才”培養(yǎng)機制，其一，培養(yǎng)康復專業(yè)學生擁有一定體育運動相關專業(yè)知識，有選擇性的送入具有運動康復專業(yè)的體育院校進行相關實操技術學習。其二，社會體育指導員作為健康中國促進大眾科學健康的主要執(zhí)行者，要將具備科學化的康復知識體系的“醫(yī)療+體育復合型人才”納入社會指導員儲備力量，大力培養(yǎng)“體育鍛煉指導員”“體育康復指導員”“體育醫(yī)學康復師”，覆蓋運動科學鍛煉、運動康復指導、慢性疾病、殘疾人運動康復等方面的醫(yī)學體育相關人才。

2.5 發(fā)揮學校主體職責，組織多部門協(xié)調配合，增設運動處方課程

學校層面促進體育課部和二級學院兩部門的雙方聯(lián)動，在體醫(yī)融合的資金支持、資源整合、制度導向和規(guī)劃發(fā)展等方面構建管理體系，形成共同協(xié)作、齊抓共管促進“醫(yī)療+體育復合型人才”培養(yǎng)的發(fā)展，共同探索體醫(yī)融合與體教融合的新篇章。

體育教師層面定期組織聯(lián)合具有運動康復等專業(yè)的體育院校進行知識的學習，完善和更新自身的專業(yè)知識，不同專業(yè)定制不同的人培方案，將傳統(tǒng)體育項目健身氣功、太極拳、五禽戲、關節(jié)操、保健操、有氧操等列入教學計劃，除了每周一次的體育課之余另增設的運動處方課程，為“醫(yī)療+體育復合型人才”的培養(yǎng)不懈奮斗。

3 結語

學校是體醫(yī)融合發(fā)展的重要場域，是“醫(yī)療+體育復合型人才”的培養(yǎng)基地，是健康中國的源動力。因此醫(yī)衛(wèi)類高職院校在本身就具有學科優(yōu)勢的基礎上培養(yǎng)“醫(yī)療+體育復合型人才”猶如錦上添花，可以緩解我國人口老齡化嚴重，慢性疾病持續(xù)上升的社會壓力，為實現(xiàn)提升全民健康貢獻源源不斷的后備力量，還能為學生拓展更多的就業(yè)機會，增加學生就業(yè)率，提高學校的社會知名度。

（作者單位：湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術學院）