楊振宇，林欣芳，李天樂(lè)，段挺，高婧

[摘要]目的：探討“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)科普”教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)本科生口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：隨機(jī)抽取2018級(jí)、2019級(jí)各60名口腔醫(yī)學(xué)生，各隨機(jī)分配至A班、B班和C班，進(jìn)行《口腔修復(fù)學(xué)》課程教學(xué)，其中A班僅接受傳統(tǒng)教學(xué)，B班接受傳統(tǒng)教學(xué)并上網(wǎng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)科普視頻，C班接受傳統(tǒng)教學(xué)并參與制作相關(guān)知識(shí)科普視頻。在課程結(jié)束后，比較三組學(xué)生的教學(xué)效果：理論考試成績(jī)?cè)u(píng)分、實(shí)操考核成績(jī)?cè)u(píng)分和滿意度評(píng)分。結(jié)果：A班和B班同學(xué)的理論考試成績(jī)以及滿意度顯著低于C班同學(xué)（P＜0.05），但實(shí)踐課成績(jī)?nèi)弑容^差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)科普”教學(xué)模式有助于提升學(xué)習(xí)積極性并提高口腔醫(yī)學(xué)本科生的基礎(chǔ)知識(shí)掌握能力，為臨床診治患者打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

[關(guān)鍵詞]互聯(lián)網(wǎng)+；口腔醫(yī)學(xué)；教學(xué)；口腔修復(fù)學(xué)；教學(xué)評(píng)價(jià)；教學(xué)質(zhì)量

[中圖分類號(hào)]G424.1? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A? ? [文章編號(hào)]1008-6455（2023）04-0166-03

Evaluation of the Application Effect of "Internet+Practice of Medical Science Popularization" in Prosthodontics Teaching

YANG Zhenyu1，LIN Xinfang2，LI Tianle2，DUAN Ting2，GAO Jing1

（1.State Key Laboratory of Military Stomatology & National Clinical Research Center for Oral Diseases & Shaanxi Key Laboratory of Stomatology & Department of Prosthodontics，School of Stomatology，the Fourth Military Medical University，Xian 710032，Shannxi，China; 2.Dental Undergraduate Team，College of Basic Medicine，F(xiàn)ourth Military Medical University，Xian 710032，Shannxi，China）

Abstract： Objective? To explore the application value of the teaching mode of "Internet+medical science popularization" in prosthodontics teaching for undergraduate stomatologists. Methods? To conduct the course of prosthodontics， 60 stomatological students of Grade 2018 and 2019 in our school were randomly selected and assigned to class A， class B and class C respectively. Class A only accepted traditional teaching， class B accepted traditional teaching and they learned 2 popular science videos online per week for themselves， and class C accepted traditional teaching and participated in the production of popular science videos. At the end of the course， the scores of theoretical examination， practical examination and satisfaction of the three groups of students were compared. Results? the scores of theoretical examination of class A and class B were significantly lower than those of class C （P＜0.05）， but there was no significant difference in the scores of practical courses. Conclusion? The teaching mode of "Internet+medical science popularization" is beneficial to improve the enthusiasm of learning and the ability of mastering basic knowledge for stomatological undergraduates， and lays a solid foundation in making clinical diagnosis and giving treatment for patients.

Key words： Internet+; stomatology; teaching; prosthodontics; education evaluation education quality

近年來(lái)隨著科技的發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+”行業(yè)逐漸應(yīng)用在了多種領(lǐng)域，其中就包括了醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域[1-2]。在新型冠狀病毒肺炎疫情爆發(fā)期間，醫(yī)學(xué)教育行業(yè)受到了極大沖擊，對(duì)于本科生來(lái)說(shuō)，線下教學(xué)和臨床輪轉(zhuǎn)的時(shí)而暫停對(duì)其知識(shí)獲取和培養(yǎng)造成極大的影響[3]。因此，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)早在2020年2月就下發(fā)了《關(guān)于在疫情防控中做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)工作的通知》，推動(dòng)著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”行業(yè)的飛速發(fā)展，其中“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)模式的重要性顯得尤為突出。所謂“互聯(lián)網(wǎng)+”，是指結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)計(jì)算等技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)思維及多種傳統(tǒng)行業(yè)，實(shí)現(xiàn)對(duì)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的再升級(jí)，并產(chǎn)生1+1＞2的效果[4]。為了順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展、滿足現(xiàn)實(shí)的需求，空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院在堅(jiān)持傳統(tǒng)線下教學(xué)模式的同時(shí)引入了微信公眾號(hào)、抖音號(hào)科普欄目等多種模式，為學(xué)生提供了不受時(shí)間地點(diǎn)限制的學(xué)習(xí)選擇。本研究旨在評(píng)估“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)科普”對(duì)口腔醫(yī)學(xué)本科生口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)的影響，并通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷形式了解學(xué)生的使用體驗(yàn)。

1? 一般資料

1.1 研究對(duì)象：采用系統(tǒng)抽樣的方法抽取2018級(jí)、2019級(jí)的口腔醫(yī)學(xué)本科生各60名，各隨機(jī)平均分配為A、B、C三個(gè)班級(jí)。受試所有學(xué)生均知情同意，并簽署知情同意書。三個(gè)班級(jí)學(xué)員既往平均成績(jī)、年齡、性別比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1～2。

1.2 教學(xué)實(shí)施方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)分組：設(shè)置三個(gè)班級(jí)所對(duì)應(yīng)的教學(xué)模式，其中A班僅接受傳統(tǒng)教學(xué)，B班接受傳統(tǒng)教學(xué)并上網(wǎng)學(xué)習(xí)科普視頻，C班接受傳統(tǒng)教學(xué)并參與科普視頻制作。科普選題由老師根據(jù)理論教學(xué)內(nèi)容結(jié)合大眾需求制定，學(xué)生根據(jù)興趣分為4個(gè)組來(lái)完成。每組組員5個(gè)，分別負(fù)責(zé)資料收集、腳本編寫、設(shè)計(jì)分鏡、視頻制作等，每個(gè)視頻不超3 min。

1.2.2 教學(xué)過(guò)程：選擇《口腔修復(fù)學(xué)》進(jìn)行課程教學(xué)，教材選用人民衛(wèi)生出版社第8版《口腔修復(fù)學(xué)》，教學(xué)資料由口腔修復(fù)教研室授課老師共同討論制定。三個(gè)班級(jí)均由相同老師進(jìn)行授課。B班同學(xué)除了正常參與線下授課以外還需要每周自行觀看2個(gè)科普視頻，科普視頻均來(lái)自中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)近三年發(fā)布的獲獎(jiǎng)科普作品，老師結(jié)合教學(xué)進(jìn)度選定內(nèi)容后下載至教學(xué)平臺(tái)供學(xué)生觀看。學(xué)生觀看進(jìn)度可由老師統(tǒng)一在后臺(tái)監(jiān)督。C班同學(xué)除了正常參與線下授課以外，根據(jù)線下課程進(jìn)度參與每?jī)芍芤粋€(gè)科普視頻的制作。例如，在牙體缺損修復(fù)課程中，C班學(xué)生制作大眾常見(jiàn)病—食物嵌塞的預(yù)防和治療科普視頻；在可摘局部義齒修復(fù)課程中，C班學(xué)生圍繞垂直距離確定不合適對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的影響，制作顳下頜關(guān)節(jié)病的病因和治療科普視頻等。

1.2.3 客觀成績(jī)比較：客觀考核分為理論考核及實(shí)踐考核兩部分。其中理論考核包括理論題（共50分）及病例分析題（共50分），理論題從題庫(kù)中按類型隨機(jī)抽選，病例分析題來(lái)源于歷年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題，滿分共計(jì)100分。實(shí)踐考核包括“磨牙鑄造金屬全冠預(yù)備（20分）”“磨牙鄰牙合面合金嵌體預(yù)備（20分）”“牙列印模制取（20分）”三項(xiàng)操作，打分標(biāo)準(zhǔn)同口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試，滿分60分。理論及實(shí)踐考核分別由2位資深授課教師評(píng)閱，以實(shí)現(xiàn)三個(gè)班級(jí)同學(xué)的客觀成績(jī)比較。

1.2.4 主觀問(wèn)卷調(diào)查：為評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)實(shí)踐培訓(xùn)方式的滿意程度，對(duì)B、C組參與的80名學(xué)生采用無(wú)記名的方式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷包括“是否有助于提高學(xué)習(xí)興趣”“是否有助于加強(qiáng)對(duì)理論知識(shí)的理解”“是否有助于適應(yīng)臨床工作”等三個(gè)問(wèn)題。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：研究數(shù)據(jù)采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x?±s）展示，行one-way ANOVA，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 客觀成績(jī)比較：在經(jīng)過(guò)大四學(xué)年的《口腔修復(fù)學(xué)》學(xué)習(xí)并考核之后，我們分別統(tǒng)計(jì)了兩個(gè)年級(jí)中三個(gè)接受不同教學(xué)模式的班級(jí)的理論考核成績(jī)及實(shí)踐考核成績(jī)。最終發(fā)現(xiàn)了一致的結(jié)論：參與科普視頻制作的C班同學(xué)在理論考核成績(jī)上顯著高于A班僅接受傳統(tǒng)教學(xué)的同學(xué)和B班接受傳統(tǒng)教學(xué)并觀看科普視頻的同學(xué)；而A班和B班的成績(jī)并不存在顯著差異。三個(gè)班級(jí)的實(shí)踐考核成績(jī)的差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表3，圖1。

2.2 問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果比較：學(xué)生一致認(rèn)為引入“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)科普”教學(xué)模式和互聯(lián)網(wǎng)思維對(duì)于提升口腔醫(yī)學(xué)生的課程學(xué)習(xí)質(zhì)量有極為重要的意義。這一模式不僅能顯著提高學(xué)習(xí)興趣（95.00%）、增強(qiáng)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解（93.75%），并且更能幫助學(xué)生適應(yīng)接下來(lái)的臨床工作，有助于醫(yī)患溝通（90.00%）。見(jiàn)表5。

3? 討論

在數(shù)字化、信息化快速發(fā)展的當(dāng)下，“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)模式快速發(fā)展，這對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)教育具有舉足輕重的意義。新型的教學(xué)模式不僅能彌補(bǔ)傳統(tǒng)教育受時(shí)空限制的不足，還有望提高學(xué)生積極性、促進(jìn)實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)[5]?？谇会t(yī)學(xué)作為一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，理論知識(shí)冗雜，更需要“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)模式來(lái)提供全新的教學(xué)環(huán)境，通過(guò)科普視頻創(chuàng)作等實(shí)踐活動(dòng)來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情及潛能，進(jìn)一步提高其學(xué)習(xí)能力。

本文通過(guò)對(duì)兩個(gè)不同年級(jí)各60名口腔醫(yī)學(xué)生平均分為三組進(jìn)行了《口腔修復(fù)學(xué)》教學(xué)，不同組采用不同的教學(xué)模式。通過(guò)對(duì)最終課程的理論考核成績(jī)和實(shí)踐考核成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，我們發(fā)現(xiàn)參與科普視頻制作的教學(xué)模式能顯著提高學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握水平，但觀看科普視頻并沒(méi)有對(duì)學(xué)生的理論考核成績(jī)?cè)斐捎绊?。根?jù)進(jìn)一步的分析思考，這可能主要是因?yàn)榭破找曨l的制作要求學(xué)生需要獨(dú)立查找相應(yīng)的文獻(xiàn)資料，因此能夠?qū)⒅R(shí)融會(huì)貫通并深入淺出的講解，在整個(gè)過(guò)程中將基礎(chǔ)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐，學(xué)生不僅僅是“學(xué)”到了比書本上更多的知識(shí)，還學(xué)會(huì)了如何去“用”知識(shí)，切實(shí)實(shí)現(xiàn)了知識(shí)的內(nèi)化與應(yīng)用[6]。這也正是多種教學(xué)模式，例如PBL[7]、CBL[8-9]、翻轉(zhuǎn)課堂[10]，能夠提高學(xué)生掌握知識(shí)能力的原因之所在?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)科普”的教學(xué)模式促進(jìn)學(xué)生將學(xué)到的知識(shí)轉(zhuǎn)化產(chǎn)出，在給他人講述的過(guò)程中提升自己對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)和了解。同時(shí)學(xué)生在本教學(xué)模式中能夠鍛煉語(yǔ)言組織能力，為后續(xù)臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，有助于提升醫(yī)患溝通能力。

口腔醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科[11]，實(shí)踐教學(xué)及動(dòng)手能力的培養(yǎng)在整體教學(xué)過(guò)程中發(fā)揮著不可替代的作用[12]，因此我們創(chuàng)新性地將實(shí)踐考核也納入了此次教學(xué)研究中，并分析了三種教學(xué)模式對(duì)實(shí)踐考核的影響。結(jié)果顯示，三組學(xué)生的實(shí)踐考核成績(jī)并沒(méi)有顯著差異。我們認(rèn)為這一結(jié)果主要是因?yàn)椤盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)科普”的教學(xué)模式著重提升了學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，而本次考核的內(nèi)容更偏向于基礎(chǔ)操作，后疫情時(shí)代如何通過(guò)新的教學(xué)模式提高口腔專業(yè)學(xué)生實(shí)踐操作能力，也是值得我們探索的命題。同時(shí)，本教學(xué)研究也通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式評(píng)估學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的主觀評(píng)價(jià)。我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)科普”教學(xué)模式的方式十分感興趣，多元的網(wǎng)絡(luò)化平臺(tái)本就是“九零后”、“零零后”獲取知識(shí)最常用的途徑，通過(guò)利用這一豐富的教學(xué)資源，我們能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的上課積極性，大大增強(qiáng)其掌握相應(yīng)知識(shí)的能力[13]。

雖然“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)科普”的教學(xué)模式已經(jīng)初具雛形，但仍然存在一定的難題需要克服，其中包括網(wǎng)絡(luò)安全保護(hù)、信息人才支撐、新技術(shù)深化應(yīng)用以及基礎(chǔ)設(shè)施保障等等[14]。

總而言之，本文通過(guò)探究發(fā)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)科普”的教學(xué)模式極大地改善了口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)效果，發(fā)揮了良好的輔助作用。隨著口腔醫(yī)學(xué)教育及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，將以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)科普”為代表的“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)模式引進(jìn)傳統(tǒng)教學(xué)已成為大勢(shì)所趨。

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[收稿日期]2022-09-07

本文引用格式：楊振宇，林欣芳，李天樂(lè)，等.“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)科普實(shí)踐”在口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2023，32（4）：166-168.