薛斌

伴隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，人類(lèi)社會(huì)取得了前所未有的巨大發(fā)展。盡管如此，我們的生命健康安全仍然面臨來(lái)自大自然的種種威脅，其中之一就是烈性傳染病。從鼠疫到霍亂、埃博拉出血熱，再到非典型性肺炎乃至新型冠狀病毒肺炎，我們不斷感受到自身在細(xì)菌和病毒面前是如此脆弱。該如何讓自己強(qiáng)大起來(lái)，建立面對(duì)細(xì)菌和病毒的屏障呢？除了探究細(xì)菌和病毒的致病機(jī)制，采取接種疫苗和研發(fā)藥物等預(yù)防和治療手段之外，我們還應(yīng)該注重個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成包括勤洗手、多通風(fēng)、戴口罩、注意咳嗽禮儀、保持安全社交距離等在內(nèi)的良好的衛(wèi)生習(xí)慣。當(dāng)然，注意消毒殺菌也是防止感染的必不可少的環(huán)節(jié)。

從原理上講，消毒殺菌方式主要分為兩種—物理消毒和化學(xué)消毒。物理消毒手段主要包括蒸煮、紫外線輻照、微波處理等。這種方式是通過(guò)熱、電磁波等物理作用殺滅細(xì)菌和病毒?；瘜W(xué)消毒手段主要使用化學(xué)品消毒劑，通過(guò)噴灑、擦拭、浸泡等方式使它們與細(xì)菌和病毒接觸，破壞其蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和遺傳物質(zhì)，從而殺死細(xì)菌和病毒。本文提到的消毒劑即是具有此類(lèi)作用的化學(xué)品。

我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ?jiàn)的家用消毒劑都有哪些種類(lèi)？它們各自有哪些特點(diǎn)？如何選擇最合適的消毒劑？在使用上，需要注意哪些事項(xiàng)呢？且聽(tīng)筆者一一道來(lái)。

含氯消毒劑

我們?nèi)粘Ｓ脕?lái)清潔衛(wèi)生間所使用的84消毒液和自來(lái)水中添加的漂白粉一樣，都屬于含氯消毒劑。84消毒液的有效成分是次氯酸鈉，漂白粉的有效成分則是次氯酸鈣，它們都是次氯酸鹽。這些次氯酸鹽在水中均可產(chǎn)生次氯酸。次氯酸是一種化學(xué)性質(zhì)很不穩(wěn)定的弱酸，僅能存在于溶液中，并且具有很強(qiáng)的氧化性，易于穿透細(xì)胞壁，能損害細(xì)胞膜，使蛋白質(zhì)、DNA等物質(zhì)釋出，并影響多種酶系統(tǒng)，從而使細(xì)菌死亡。因而，可以利用次氯酸的氧化作用殺菌消毒。顯然，含氯消毒劑的核心成分是次氯酸。

此外，在含氯消毒劑產(chǎn)品的包裝說(shuō)明中，我們通常會(huì)看到“有效氯”這個(gè)名詞，它是用來(lái)衡量含氯消毒劑有效成分含量的重要指標(biāo)，是通過(guò)測(cè)定產(chǎn)品與稀鹽酸發(fā)生化學(xué)反應(yīng)后生成的氯氣的量來(lái)衡量的。

含氯消毒劑有一定的刺激性氣味，對(duì)金屬有腐蝕作用，對(duì)紡織品有漂白作用。在日常生活中使用的含氯消毒劑，濃度不宜過(guò)高，與物品的接觸時(shí)間不宜太長(zhǎng)，并應(yīng)注意及時(shí)用清水沖洗殘留。此外，含氯消毒劑的化學(xué)性質(zhì)不太穩(wěn)定，為了保證其有效性，最好現(xiàn)配現(xiàn)用，不宜長(zhǎng)時(shí)間存放。

還有一點(diǎn)需要注意，切不可將含氯消毒劑與潔廁劑、潔廁塊以及浴室清潔劑等酸性清潔劑混用。這是因?yàn)?，酸性潔廁劑中的鹽酸（成分表里通常標(biāo)注為無(wú)機(jī)酸）會(huì)與含氯消毒劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生具有刺激性氣味的有毒氣體—氯氣。

含碘消毒劑

碘單質(zhì)是含碘消毒劑的主要有效成分，具有滲透性強(qiáng)的特點(diǎn)，可以氧化殺死多種細(xì)菌病毒，多用于人體皮膚消毒。

市售的含碘消毒劑主要有碘酊和碘伏兩種。碘酊是將碘單質(zhì)溶于酒精得到的，因此又被稱作碘酒。碘酊的殺菌消毒能力很強(qiáng)，對(duì)皮膚的刺激性也較強(qiáng)，因此，黏膜和皮膚較薄的部位不能使用碘酊消毒。碘伏無(wú)刺激性氣味，對(duì)皮膚的刺激性比碘酊弱。這是因?yàn)?，碘伏是碘單質(zhì)與表面活性劑構(gòu)成的復(fù)合物的水溶液，一方面，碘單質(zhì)可以緩慢釋放，仍然能夠起到良好的消毒殺菌作用；另一方面，以水作為溶劑也減弱了對(duì)皮膚的刺激性，因而，碘伏在傷口消毒、殺菌方面更具優(yōu)勢(shì)。

碘單質(zhì)具有揮發(fā)性，對(duì)光和熱等環(huán)境因素均較敏感。因此，含碘消毒劑應(yīng)該置于密閉、避光、陰涼處保存。如果家庭藥箱中長(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)備有碘酊或者碘伏，可能會(huì)出現(xiàn)包裝盒變色，甚至污染其他藥品的情況。此外，含碘消毒劑為棕褐色，顏色較深，使用中要防止污染物品。還有一點(diǎn)需要注意，含碘消毒劑對(duì)金屬有腐蝕作用，不能用來(lái)給金屬物品消毒。

過(guò)氧化物消毒劑

過(guò)氧化物都具有較強(qiáng)的氧化性，可以通過(guò)自身的氧化作用殺菌、消毒，且對(duì)各種微生物都有很好的殺滅效果。過(guò)氧化物消毒劑包括過(guò)氧化氫、過(guò)氧乙酸和臭氧等。

過(guò)氧化物消毒劑的優(yōu)點(diǎn)在于綠色、溫和，而且一般情況下，不會(huì)造成毒性殘留。在醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，過(guò)氧化物消毒劑通常用于給傷口消毒等。過(guò)氧化物消毒劑也可用于家庭消毒，如給衣物和物品表面消毒等。

市售的過(guò)氧化氫消毒液，也就是人們俗稱的雙氧水消毒液，即屬于這一類(lèi)消毒劑，它所含的過(guò)氧化氫質(zhì)量百分?jǐn)?shù)為3%。

細(xì)心的人會(huì)發(fā)現(xiàn)，使用過(guò)氧化氫消毒液清洗傷口、擦拭物體表面時(shí)，會(huì)產(chǎn)生細(xì)小的氣泡，這表明有氧氣釋放了出來(lái)。在此過(guò)程中，氧化性自由基可以破壞細(xì)菌和病毒的結(jié)構(gòu)，達(dá)到殺死細(xì)菌和病毒的目的。

雖然過(guò)氧化氫消毒劑無(wú)色、無(wú)味，使用方便；但是，其性質(zhì)很不穩(wěn)定，需要在遠(yuǎn)離火源和高溫物體的避光、陰涼、干燥處保存。如果在使用中人們不慎接觸到過(guò)氧化氫消毒劑，可能會(huì)出現(xiàn)皮膚氧化發(fā)白、皮屑脫落等情況，但并無(wú)大礙。另外，過(guò)氧化氫對(duì)金屬有腐蝕作用，也不能用來(lái)給金屬物品消毒。

需要說(shuō)明的是，雖然過(guò)氧化物的毒性很低，但如果使用不當(dāng)，也有可能造成危害。過(guò)氧化物消毒劑嚴(yán)禁口服，要防止被兒童接觸到，也盡量不要與其他種類(lèi)的消毒劑混用。

在使用過(guò)氧化物消毒劑時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。以使用過(guò)氧乙酸類(lèi)消毒劑為例，在稀釋及使用時(shí)，必須佩戴橡膠手套，操作時(shí)要輕拿輕放，避免容器劇烈搖晃，防止溶液濺入眼睛、濺到皮膚及衣物上。配制消毒液的容器最好是塑料制品。配制過(guò)氧乙酸時(shí)，忌與堿或有機(jī)物混合，以免產(chǎn)生劇烈分解，甚至發(fā)生爆炸。

如果使用不慎，皮膚或眼睛沾到消毒液，要及時(shí)用清水沖洗干凈，嚴(yán)重的應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

季銨鹽類(lèi)消毒劑

季銨鹽是一類(lèi)易溶于水的陽(yáng)離子表面活性劑，具有殺菌消毒、柔軟織物、抗靜電、絮凝等作用。最具代表性的季銨鹽類(lèi)消毒劑是新潔爾滅，即十二烷基二甲基芐基溴化銨（苯扎溴銨）的水溶液，它具有廣譜殺菌作用，對(duì)人體無(wú)刺激性，對(duì)金屬無(wú)腐蝕性，兼具去污能力，不污染衣物，常用于給人體皮膚消毒以及醫(yī)療器械浸泡消毒。

需要注意的是，季銨鹽類(lèi)消毒劑不可與肥皂類(lèi)清潔劑同時(shí)使用。這是因?yàn)?，肥皂中的陰離子表面活性劑會(huì)與新潔爾滅所含的陽(yáng)離子表面活性劑發(fā)生中和反應(yīng)，導(dǎo)致其失效。

雙胍類(lèi)消毒劑

常用的雙胍類(lèi)消毒劑有氯己定葡萄糖酸鹽水溶液，通稱為洗必泰。洗必泰為無(wú)色或淡黃色溶液，無(wú)氣味，性質(zhì)穩(wěn)定，耐儲(chǔ)存，主要用于人體黏膜沖洗消毒和口腔含漱殺菌，特別是在輔助治療口腔潰瘍、牙周病時(shí)，效果較好。

洗必泰類(lèi)似新潔爾滅，是陽(yáng)離子型消毒劑，不可與含有陰離子表面活性劑的洗滌劑（如肥皂）同時(shí)使用，也不能與碘或過(guò)氧化物同用。

由于雙胍類(lèi)消毒劑只對(duì)細(xì)菌及部分病毒有效，常用于醫(yī)院里非關(guān)鍵物品、手部皮膚及日常的家用消毒。用于輕度、小面積燒燙傷和外傷感染的氯己定軟膏以及臨床常用于婦科的甲硝唑氯己定洗液，都屬于此類(lèi)消毒劑。

酒精消毒劑

酒精是乙醇的水溶液，屬于醇類(lèi)消毒劑。醫(yī)用酒精中的乙醇含量通常為75%（體積百分?jǐn)?shù)）。

酒精能迅速吸收細(xì)菌和病毒蛋白的水分，使其變性凝固，從而殺菌滅活。其殺菌效果明顯，作用快，性質(zhì)穩(wěn)定，易揮發(fā)，無(wú)殘留，是日常生活中常用的消毒劑，廣泛用于人體皮膚、物品表面和醫(yī)療器械的消毒殺菌。

酒精消毒劑易燃，在使用和保存過(guò)程中，要注意遠(yuǎn)離明火。家中不要大量囤積，以免留下消防安全隱患。

目前，我們?cè)谌粘Ｉ钪惺褂米疃嗟南緞┛赡芫褪蔷凭緞┝?。在非居家?chǎng)合，如乘坐公共汽車(chē)、地鐵或者乘坐火車(chē)、飛機(jī)長(zhǎng)途旅行中，出于使用安全的考慮，噴灑型酒精消毒劑就不適用了。于是，便攜安全型酒精消毒產(chǎn)品應(yīng)運(yùn)而生。這類(lèi)消毒產(chǎn)品主要包括免洗洗手液、消毒濕巾和酒精棉片等。酒精免洗洗手液的乙醇含量有所降低，但不影響殺菌效果。酒精免洗洗手液中一般含有甘油、丙二醇、水等成分，構(gòu)成了不易燃的黏稠凝膠。使用時(shí)，雙手按規(guī)范揉搓之后，不必水洗，即可實(shí)現(xiàn)干爽無(wú)菌，皮膚也不會(huì)感到干燥。消毒濕巾和棉片則是在無(wú)紡布上浸透了酒精，可直接用于擦拭物品表面，當(dāng)然也可以用來(lái)擦手。對(duì)于我們片刻不離身的手機(jī)，用小片的酒精棉片來(lái)擦拭，既節(jié)約又方便。很顯然，這些新型酒精消毒產(chǎn)品，攜帶和使用都很方便，非常適合在旅途中使用。

高錳酸鉀消毒劑

高錳酸鉀是黑紫色結(jié)晶性顆粒，屬于強(qiáng)氧化劑，溶于水后為紫紅色溶液。市售的高錳酸鉀消毒劑既有溶液型，也有顆粒型，俗稱PP水或PP粉，通常用于婦科、男科炎癥及痔瘡的坐浴殺菌。

由于高錳酸鉀消毒劑對(duì)皮膚有強(qiáng)烈的氧化作用，不可直接接觸皮膚，特別是黏膜。如果不慎濺到皮膚上，接觸到的皮膚會(huì)變黑，要立即用大量清水清洗。變黑的皮膚過(guò)幾天便會(huì)脫落，不會(huì)有大的問(wèn)題。

高錳酸鉀消毒劑容易見(jiàn)光分解，需要注意避光保存，最好現(xiàn)用現(xiàn)配。

總體而言，家用消毒劑種類(lèi)繁多，各具特色，各有優(yōu)缺點(diǎn)，只有合理選擇，科學(xué)使用，才能達(dá)到最佳效果。