国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

小診所有個(gè)“大國(guó)醫(yī)”

2023-06-07 01:07李培禹
北京紀(jì)事 2023年6期
關(guān)鍵詞:教授患者

李培禹

如沐春風(fēng)

如沐春風(fēng),出自成語(yǔ)“如坐春風(fēng)”。宋·朱熹《伊洛淵源錄》卷四:“朱公掞見(jiàn)明道于汝州,逾月而歸。語(yǔ)人曰:‘光庭在春風(fēng)中坐了一月?!敝旃馔ナ抢韺W(xué)大師程顥的弟子,他在汝州聽(tīng)先生程顥講學(xué),如醉如癡,聽(tīng)了一個(gè)多月才回家,回來(lái)后逢人便夸老師講學(xué)的精妙,于是便有了那句:“光庭在春風(fēng)中坐了一月?!逼鋵?shí), 如坐春風(fēng)也好,如沐春風(fēng)也罷,總之是沒(méi)有春風(fēng);在并不好的境遇下忽然有了春天的感覺(jué),那畢竟是人的一種心境。

居家難挨的日子久了,我終于走出家門,而且出了京城。就是在這隆冬季節(jié)的一次“遇見(jiàn)”,我重新拾回了那種暌違多年的感覺(jué)——如沐春風(fēng)。

癸卯春節(jié)來(lái)臨前,剛剛“陽(yáng)康”不久的我,下決心去天津看望我的老師王道生。道生老師是40多年前我在《天津日?qǐng)?bào)》實(shí)習(xí)時(shí)的指導(dǎo)老師,那時(shí)他已是知名作家,他的長(zhǎng)篇小說(shuō)《園丁》由中國(guó)青年出版社出版,在全國(guó)很有影響。在路上,我接到同為他學(xué)生的天津媒體朋友的電話,得知道生老師剛剛“陽(yáng)過(guò)”,恢復(fù)得并不好,他今天在河?xùn)|區(qū)一個(gè)社區(qū)診所看中醫(yī)。我有點(diǎn)起急地說(shuō),老師已經(jīng)83歲高齡了,怎么不去家大醫(yī)院???朋友說(shuō),您別急,到了就知道了。

到了,診所位于天津市河?xùn)|區(qū)十三經(jīng)路的路口。我和因疫情三年未見(jiàn)的老師緊緊握手,他身體雖大不如前,精神尚好,他對(duì)我說(shuō):“這個(gè)社區(qū)診所里有個(gè)大國(guó)醫(yī),我來(lái)看中醫(yī)也想實(shí)地采訪一下。”聽(tīng)到“采訪”兩個(gè)字,我差點(diǎn)流出淚來(lái),腦海里立時(shí)浮現(xiàn)出2003年我們共同戰(zhàn)“非典”的情景:那時(shí)他是《天津日?qǐng)?bào)》報(bào)告文學(xué)版的主編,我在《北京日?qǐng)?bào)》做部門主任,我們都是沖鋒在抗擊“非典”第一線的新聞工作者。

相信沒(méi)有哪個(gè)人會(huì)輕易地忘掉2003年的那個(gè)春天。在非典疫情肆虐之初,報(bào)社編輯部作為社會(huì)的一根最敏感的神經(jīng),當(dāng)然也不會(huì)平靜。我所在的報(bào)社采取了堅(jiān)決、果斷、有力的措施,保住報(bào)社這塊“凈土”,保證黨報(bào)不出任何閃失地正常出報(bào)。形勢(shì)嚴(yán)峻,幾乎是在一個(gè)下午,我們迅即決定舉辦“尋常人家,非常故事”特別征文。記得給報(bào)社領(lǐng)導(dǎo)的請(qǐng)示中,第一句就是:“面對(duì)非典我們不能無(wú)所作為,我們擬搞一次特別征文?!逼渲羞€有這樣的話:“為了表示我們一定能夠戰(zhàn)勝非典的信心,本報(bào)決定此次征文暫不設(shè)截止日期,從即日起,一直到北京戰(zhàn)勝非典之日再截稿?!币酝?,報(bào)社領(lǐng)導(dǎo)會(huì)在請(qǐng)示件上畫(huà)個(gè)圈兒表示同意,這次的批復(fù)是:“贊同!支持!”

第一篇征文來(lái)了。當(dāng)時(shí)的“大公共”上很少見(jiàn)人,見(jiàn)報(bào)文章的題目是:《戴著母親縫制的口罩上路》,寫(xiě)的是一對(duì)普通的司售人員夫婦,在疫情考驗(yàn)面前沒(méi)有退縮,他們年邁的老母親親手縫制了口罩送小兩口上路。事很小,但讀來(lái)真實(shí)感人,頗有點(diǎn)悲壯色彩。那個(gè)階段,編輯部大樓顯得格外安靜,只有后勤的同志不辭勞苦地一遍遍地打藥消毒,樓道里總彌漫著一股消毒液的味道。一天,臨近中午了,責(zé)任編輯小段還沒(méi)有到。我給她打手機(jī),她嗓子很啞,說(shuō):“今天起來(lái)頭暈嗓子疼,好在不發(fā)燒,我已在路上了,馬上到?!碑?dāng)時(shí)我心里“咯噔”一下,忽然意識(shí)到我們千萬(wàn)不能發(fā)燒,因?yàn)轶w溫超過(guò)37.3攝氏度,是進(jìn)入不了報(bào)社大樓的。那么,怎么編稿?誰(shuí)來(lái)拼版?……好在這一切已經(jīng)成為記憶,那年,我們?nèi)f眾一心,終于迎來(lái)了抗擊非典的勝利。

然而,十七年后“新冠肺炎疫情”暴發(fā),至今已歷經(jīng)三年還沒(méi)有結(jié)束。2022年12月初,抗疫新十條頒布,防疫工作全面放開(kāi)。頃刻,奧密克戎變異毒株在京津地區(qū)似決堤的洪水,大面積傳播,大批人員被感染,各醫(yī)院發(fā)熱門診人滿為患。更嚴(yán)峻的是一些有基礎(chǔ)病的老人被感染后,出現(xiàn)“大白肺”,呼吸困難,在醫(yī)院搶救時(shí),輸液、輸氧、輸白蛋白等都不管用,重癥和死亡患者陡然增加。

正是在這個(gè)危急關(guān)頭,一家社區(qū)診所站了出來(lái),他們積極收治老年“白肺”患者,甚至從ICU病房轉(zhuǎn)出來(lái)的無(wú)望患者,他們也接收給予治療。這一切,緣于小診所里有位大國(guó)醫(yī)——天津市名老中醫(yī)馬鈺銘教授。

哪里看得出馬教授現(xiàn)年已經(jīng)81歲了,他身板挺拔,頭發(fā)不疏,精力充沛,走起路來(lái)健步如飛,我們都有點(diǎn)跟不上他。在診室落座后,他開(kāi)始給王道生老師號(hào)脈,他沒(méi)有看X光片,也不讓患者說(shuō)病情,而是靜靜地“切”脈,右腕完了換左腕,然后仔細(xì)查看舌苔……稍頃,他問(wèn):“您的心臟不好吧……”患者說(shuō):“一個(gè)多月前剛做了手術(shù),安裝了起搏器?!薄芭?,怪不得,那就對(duì)了。脈搏不穩(wěn),心臟的毛病導(dǎo)致肺部不適。目前您的癥狀可以用中藥調(diào)理治愈,放心!”隨后,馬老開(kāi)了藥方,囑咐助手煎制好后讓患者按時(shí)按劑量服用。

我們一起送道生老師先回去休息,畢竟他已是年過(guò)八旬的老人了。臨上車,老師握著我的手說(shuō):“在這樣的老中醫(yī)面前,我有一種如沐春風(fēng)的感覺(jué)。培禹,你能不能住下來(lái)?”那語(yǔ)氣,像他40多年前帶我采訪寫(xiě)作時(shí)一樣。

我留了下來(lái),在馬教授身邊領(lǐng)略醫(yī)患之間這種最難得的感覺(jué)。

玉汝于成

患者都是提前預(yù)約,每天都排得滿滿的,時(shí)常還要“加號(hào)”。81歲的老中醫(yī)馬鈺銘教授對(duì)待他們一視同仁,專心切脈時(shí)微閉雙眼,不許任何人、任何事打擾;而解答病人及家屬的詢問(wèn)時(shí)又格外耐心。我看到他微笑著給一位老人講解,他先說(shuō):“誰(shuí)說(shuō)大白肺沒(méi)有治?祖國(guó)的中醫(yī)能治,我有信心你也要有信心?!被颊叱林氐男模容p松了一半。他打開(kāi)患者“大白肺”的X光片,用筆邊畫(huà)邊說(shuō),這次新冠病毒感染的肺炎,是間質(zhì)性肺炎,是肺泡與肺泡周圍毛細(xì)血管之間的間隙水腫,從而導(dǎo)致彌散性換氣障礙。這個(gè)時(shí)候,肺泡與肺泡周圍的毛細(xì)血管之間隔了厚厚一層“水墻”,使得肺變硬,吸進(jìn)的氧氣只能達(dá)到肺泡,而不能與周圍的毛細(xì)血管內(nèi)的血液進(jìn)行彌散交換。這種間質(zhì)性肺炎是病毒引起的,在沒(méi)有合并感染的時(shí)候,大量使用抗生素和激素只能暫時(shí)緩解病人一時(shí)的不適感,卻容易引起嚴(yán)重的肺纖維化副作用。而中藥中有消除肺水腫的成分,同時(shí)還能從整體上提高機(jī)體的免疫功能,尤其提高分泌型lgA抗體的量,起到治療作用。照例,馬老對(duì)癥下藥開(kāi)了處方,起身躬送患者和家屬滿意離去。

下面的話,是馬教授在接診間隙和吃午飯時(shí)和我說(shuō)的。他說(shuō),早在幾千年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有“風(fēng)論”的專著,1800多年前,張仲景又將“風(fēng)論”的內(nèi)容充實(shí)而著《傷寒雜病論》。張仲景之所以被后人稱為“醫(yī)圣”,在于他當(dāng)年對(duì)風(fēng)寒所致的太陽(yáng)經(jīng)病描述與當(dāng)今流行的“奧密克戎”無(wú)異。同時(shí)還指出正確調(diào)制可在36至42天內(nèi)痊愈。如果處置不當(dāng)可沿六經(jīng)傳變,侵犯呼吸道、泌尿道、循環(huán)系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)和肌肉等。晉朝有位叫葛洪的道醫(yī)更是在張醫(yī)圣的基礎(chǔ)上發(fā)明了預(yù)防方法。《黃帝內(nèi)經(jīng)》的大智慧首推“治未病”,中醫(yī)由此把醫(yī)分為上醫(yī)、中醫(yī)和下醫(yī)。上醫(yī)治未病,這未病不是沒(méi)病,而是強(qiáng)調(diào)預(yù)防,做好衛(wèi)生防護(hù)。中醫(yī)治欲病,這是由于上一個(gè)層次失守,身體出問(wèn)題了,需要保衛(wèi)你的健康了,這就叫保健。下醫(yī)才治已病。上醫(yī)、中醫(yī)、下醫(yī),也可理解為維護(hù)生命的上策、中策和下策。上策講衛(wèi)生,中策講保健,下策講治療。

讓我沒(méi)想到的是,馬鈺銘教授是純西醫(yī)科班出身,他畢業(yè)于天津醫(yī)學(xué)院,參加“6.26”醫(yī)療隊(duì)在甘肅隴南地區(qū)工作近12年,當(dāng)了多年“赤腳醫(yī)生”后被調(diào)回天津,在天津第二醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)天津醫(yī)科大學(xué))任教并擔(dān)任病理生理及疾病診斷教研室主任。他這個(gè)本是西醫(yī)呼吸科專家,是怎么迷上草藥,轉(zhuǎn)身成為中醫(yī)的呢?馬老回憶道:參加6.26醫(yī)療隊(duì)后,我被分配到武都地區(qū)康縣的公社衛(wèi)生院。當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的貧窮是我們想不到的,那里山區(qū)極度缺水,早晨孩子洗臉,母親讓幾個(gè)孩子站成一排,口含一口水,往孩子們臉上一噴,用塊抹布一擦就算洗完了。那時(shí),他背起藥箱出診,很多少數(shù)民族兄弟都是伸出胳膊讓醫(yī)生診脈。不懂中醫(yī)的他難免尷尬,于是決定從頭學(xué)起。他開(kāi)始背著大筐,和藥農(nóng)一起走幾十里山路進(jìn)山采藥,漫山遍野的草藥經(jīng)常使他流連忘返。幾次天晚迷路,甚至遇到“黑瞎子”,都是當(dāng)?shù)厣矫癫活櫸kU(xiǎn)救了他。由此,報(bào)恩的念頭便深埋心里。他熬夜苦讀當(dāng)時(shí)能買到的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》《中醫(yī)學(xué)新編》,找來(lái)《湯頭歌訣白話解》《藥性歌括四百味》《中草藥驗(yàn)方選編》等,終于悟到了中醫(yī)的陰陽(yáng)五行,八綱辯證。中醫(yī)學(xué)以陰陽(yáng)為核心來(lái)研究人的生命運(yùn)動(dòng),內(nèi)外、虛實(shí)、動(dòng)靜、溫寒、悲喜、剛?cè)帷?qiáng)弱、生死等等,多么神奇!1975年,中國(guó)科學(xué)院藥物研究所派員赴蘭州醫(yī)學(xué)院,一起搞金銀花的抗菌研究, 馬鈺銘借此機(jī)會(huì),在完成配合的任務(wù)后,為縣里編寫(xiě)了一部近兩千種藥物的《藥物志》。當(dāng)?shù)氐某嗄_醫(yī)生都有一些祖?zhèn)鞯男∶胤剑R鈺銘就和他們一起編印了一本小冊(cè)子,里面既有“藥對(duì)”也有祖?zhèn)鞯拿胤?。這在當(dāng)時(shí)缺醫(yī)少藥的貧困山區(qū),發(fā)揮出了很大效用。他還拜師于一代中醫(yī)名師周肇伍先生,刻苦鉆研中醫(yī)藥幾十年后,終于成為中醫(yī)藥學(xué)界和臨床門診指導(dǎo)研究生的一名中醫(yī)教授。

第二天,我來(lái)到診所時(shí),馬教授正在接待一位周姓的小伙子,他拿著母親的兩張肺部CT照片,是來(lái)替老人復(fù)診的。原來(lái),周先生的母親68歲,患晚期胰腺癌并有多年的高血壓和糖尿病史。在某三甲醫(yī)院出院后不久就感染了新冠病毒,CT檢查被確診為“大白肺”。在沒(méi)有醫(yī)院可以收治的萬(wàn)般無(wú)奈下,他們輾轉(zhuǎn)找到了馬教授。讓我吃驚的是,馬教授輕易說(shuō)出了周先生母親的名字,還清楚地記得接診那一天是2022年12月12日。當(dāng)時(shí)老人的血氧飽和度降至82%以下,呼吸困難,吸氧無(wú)效,處于深度腦缺氧狀態(tài)。馬教授檢查后,立即開(kāi)方,然后想了一下,又在其處方中增添了兩味中草藥?;颊叻煤?,三天內(nèi)已能起床,洗漱自理,血氧飽和度上升到95%以上。這次復(fù)查的結(jié)果,讓馬教授很是欣慰:經(jīng)過(guò)一段中醫(yī)藥治療,各種病癥都控制得很好。馬教授笑著問(wèn):“你母親現(xiàn)在怎么樣?”周先生答:“體重增長(zhǎng)了一斤半?!痹趫?chǎng)的人都笑了。

午飯后馬老稍事休息,下午一點(diǎn)半便繼續(xù)接診。我和他帶的學(xué)生,也是他的助手小孟醫(yī)生退了出來(lái)。這位中醫(yī)藥學(xué)的女研究生告訴我,還有一位王大爺,今年72歲,患慢阻肺近二十年。此次感染新冠病毒后,咳嗽不斷,痰黏稠不易排出,幾次憋氣而昏厥。服了馬教授的“抗缺氧”及“燥濕化痰”方劑后,病情明顯好轉(zhuǎn)。前些天再一次來(lái)診所,王大爺已經(jīng)自己能爬二三層樓了。診所的醫(yī)療檔案記載:從去年12月中旬,馬教授共接診32例“大白肺”患者,年齡在64至79歲之間,男性19例,女性13例。其中高血壓和心腦血管病5例,糖尿病4例,肺纖維化9例,各種惡性腫瘤14例。患者中有17例CT檢查白化度達(dá)80%左右(即出現(xiàn)白肺),發(fā)病時(shí)血氧飽和度都在85%以下,十分危重。這些患者在接受馬教授治療3至5天后,血氧飽和度全部恢復(fù)到95%以上。到目前,這些患有各種基礎(chǔ)病的患者均有好轉(zhuǎn),無(wú)一例死亡。

小孟還給我講述了她親身經(jīng)歷的一件事:2023年新年剛過(guò),天津一位81歲的退休女教師感染新冠病毒住進(jìn)天津某三甲醫(yī)院。因住院時(shí)間超過(guò)規(guī)定,病沒(méi)治好,又被救護(hù)車送回家中。女教師有糖尿病、冠心病、高血壓等基礎(chǔ)病,送回家時(shí)已神志不清、大小便失禁、昏睡不醒。病人家屬最后的一絲希望就是想請(qǐng)馬教授到家里問(wèn)診,但他們住的這個(gè)老舊小區(qū)沒(méi)有電梯,患者又在四樓,馬教授能來(lái)嗎?當(dāng)時(shí)剛忙完上午門診的馬老聽(tīng)到病人家屬的訴求,毫不猶豫地說(shuō),救人要緊!下午三點(diǎn),太陽(yáng)落山前準(zhǔn)到。助手說(shuō),外面下著小雨,還要爬四樓,您又忙了一上午,身體吃得消嗎?馬教授說(shuō),別忘了,我當(dāng)過(guò)赤腳醫(yī)生??!數(shù)九寒天,陰雨霏霏中,患者的女兒打著傘在小區(qū)門口迎來(lái)了馬教授,她立時(shí)淚如雨下,連說(shuō):“媽媽有救了!”馬教授爬上四樓進(jìn)入房間,只見(jiàn)一位滿頭白發(fā)的老人,蓋著被子昏睡。他先看了病人的病理報(bào)告,又在床前給病人號(hào)了左、右手脈,然后拿出紙筆開(kāi)藥方。病情危急,他直接打電話通知藥廠配藥,并告訴對(duì)方,四點(diǎn)半前一定要把藥送到。四點(diǎn)二十分,藥到。馬教授用小勺?出半勺,用溫水?dāng)噭颍H自給患者服下……兩天后,家屬傳來(lái)喜訊:“我媽媽今天有精神了,能坐起來(lái)了,有食欲了。”十天后,患者要下床遛遛了……

這天下午,我沒(méi)有再去打擾醫(yī)生和患者,而是隔窗默默地望著室內(nèi)溫馨的情景:一位年過(guò)八旬的老中醫(yī),時(shí)而微笑著與患者交談,時(shí)而微瞇起眼睛為病人切脈,沉穩(wěn)長(zhǎng)者的神態(tài),給多少處于病患疾苦中的人們帶來(lái)了希望??!

我想起與“如沐春風(fēng)”同產(chǎn)生于我國(guó)宋代的另一個(gè)成語(yǔ):玉汝于成。

回到北京多日了,我眼前時(shí)常浮現(xiàn)出馬鈺銘教授忙碌的身影。再忙,他也想著他的患者——我?;鼐┠翘煸缟希R老特意過(guò)來(lái)一起吃早餐。我們穿著厚厚的羽絨服還縮著頭,81歲的他只著一件毛衣和夾克衫,身板挺拔,步履矯健。助手說(shuō),馬老從不抽煙、不喝酒,冬天也從不穿羽絨服。落座后,他特意為我們點(diǎn)了天津的煎餅果子和有名的“嘎巴菜”。等餐的時(shí)候,他讓我伸出胳膊,給我號(hào)起脈來(lái)。馬教授發(fā)“醫(yī)囑”道:“你陽(yáng)過(guò)后恢復(fù)得并不好,血脂也有點(diǎn)高,需要中藥調(diào)理一個(gè)時(shí)期。”沒(méi)想到回京后不幾天,就接到了來(lái)自天津的快遞包裹,打開(kāi)一看,是馬老親自為我配制的中成藥膠囊到了。

如沐春風(fēng)!

我在微信群里向馬教授致謝,同時(shí)也獲知了一個(gè)好消息:天津的媒體報(bào)道后,“小診所里有個(gè)大國(guó)醫(yī)”不脛而走,馬教授的中醫(yī)專家號(hào)更難掛了;可喜的是,在有關(guān)部門及社會(huì)力量的支持下,位于河?xùn)|區(qū)十三經(jīng)路路口的社區(qū)診所有了全新的規(guī)劃:2023年4月,一家以馬鈺銘教授等名老中醫(yī)掛帥的、弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)中醫(yī)文化的“大奧國(guó)醫(yī)館”,就要落成接待更多患者了。

讓我們共同迎接這個(gè)美好的春天。

編輯 韓旭

猜你喜歡
教授患者
怎樣和老年癡呆患者相處
田教授種“田”為啥這么甜
甲減患者,您的藥吃對(duì)了嗎?
曾覺(jué)民 教授
劉排教授簡(jiǎn)介
認(rèn)知行為治療在酒精依賴患者戒斷治療中的應(yīng)用
劉宏偉教授簡(jiǎn)介
為了患者 永遠(yuǎn)前行
醫(yī)改如何切實(shí)降低患者負(fù)擔(dān)
患者