疾病是人類(lèi)普遍恒久的體驗(yàn)之一。在文學(xué)與疾病的關(guān)系中，文學(xué)屬于人文學(xué)科，主要呈現(xiàn)人的心靈；醫(yī)學(xué)屬于自然學(xué)科，主要表征人的身體。醫(yī)學(xué)和文學(xué)雖不屬同一知識(shí)體系，但兩者都是人學(xué)，靈與肉統(tǒng)一于人的身心，文學(xué)與醫(yī)學(xué)交匯于人學(xué)，因?yàn)槎佳芯可眢w和表達(dá)心理，也都關(guān)心人類(lèi)生命、生存狀態(tài)。疾痛書(shū)寫(xiě)是文學(xué)創(chuàng)作特殊的表現(xiàn)方式，隱喻的疾痛則可以勘破現(xiàn)實(shí)的幻象，反映出事物的本質(zhì)。因此，疾痛書(shū)寫(xiě)是文學(xué)畫(huà)布上的醫(yī)學(xué)圖景。疾痛與文學(xué)之間的關(guān)聯(lián)以及其背后所體現(xiàn)的人與自然、人與社會(huì)、人與他人、人與自我之間的隱秘聯(lián)系，在當(dāng)下語(yǔ)境中存有可探討的可能與現(xiàn)實(shí)價(jià)值。

疾痛書(shū)寫(xiě)本質(zhì)上是生命寫(xiě)作的一種話語(yǔ)方式。阿瑟·克萊曼在《疾痛的故事》（2018）一書(shū)中區(qū)分了疾病（disease）和疾痛（illness）。他認(rèn)為，疾病是根據(jù)病理解釋疾痛時(shí)提出的概念，是人的生理異?，F(xiàn)象，是生物醫(yī)學(xué)模式中的技術(shù)性問(wèn)題，即，當(dāng)病人尋求治療時(shí)，醫(yī)生根據(jù)其敘述，運(yùn)用醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行解析，從生物醫(yī)學(xué)角度將“疾痛”建構(gòu)為“疾病”。而疾痛則是一種個(gè)體更深層次的體驗(yàn)與切身感受，即，個(gè)體生病時(shí)首先體驗(yàn)到的是“疾痛”，當(dāng)病人與他人交流這些“疾痛”時(shí)會(huì)受到社會(huì)觀念、文化規(guī)范和個(gè)人性格等方面的影響。因此，疾?。╠isease）是病人在生物醫(yī)學(xué)上已被確診的某種客觀意義的生理異常，而疾痛（illness）是個(gè)人體會(huì)到的、帶有主觀色彩的病癥。本研究中的“疾痛”是既包括客觀的生理病癥或殘缺也包含個(gè)體主觀體驗(yàn)色彩的反常心理狀態(tài)。即，本文中的“疾痛”是既包括客觀的生理病癥或殘缺也包含個(gè)體主觀體驗(yàn)色彩的反常心理狀態(tài)。因此，疾痛書(shū)寫(xiě)既涉及醫(yī)學(xué)的客觀敘事，亦涉及到文學(xué)的詩(shī)性敘事，是文學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉的書(shū)寫(xiě)；簡(jiǎn)言之，疾痛書(shū)寫(xiě)指文學(xué)作品中關(guān)于疾痛故事的講述、表達(dá)、展現(xiàn)的敘事。

疾痛文學(xué)已有了較為豐富的研究成果，在此對(duì)其做簡(jiǎn)略梳理。

一.國(guó)內(nèi)英語(yǔ)文學(xué)中疾痛書(shū)寫(xiě)研究現(xiàn)狀

國(guó)內(nèi)對(duì)文學(xué)與疾痛的研究主要集中在個(gè)案研究層面——作家、作品、疾痛主題，粗略歸納為六個(gè)方面。

第一，基于疾痛與作家創(chuàng)作之間的關(guān)系視角。蘇中美在《伍爾夫的躁郁癥對(duì)其文學(xué)創(chuàng)作的影響》（2019）論述了躁郁癥對(duì)伍爾夫的影響以及創(chuàng)作影響。伍爾夫因家族遺傳和心靈創(chuàng)傷等因素，致使其一生深受躁郁癥的折磨，這使得她情緒極端不穩(wěn)，體現(xiàn)在其文學(xué)作品中主要有三大主題：婚姻焦慮，死亡焦慮，戰(zhàn)爭(zhēng)焦慮；即，伍爾夫在其作品中，以躁狂抑郁的情緒體驗(yàn)為基石，塑造了獨(dú)具風(fēng)格的“存在的瞬間”與陰郁氛圍，達(dá)成主觀與客觀之間的和諧又混合的狀態(tài)，從而實(shí)現(xiàn)疾病與文學(xué)創(chuàng)作的結(jié)合與融合。王素英在《伍爾夫的“瘋狂”：本真、閾限、恐惑、卑賤》（2017）較為全面的分析了伍爾夫的精神狀況，認(rèn)為她的“瘋狂”主要是因?yàn)榧易逡蛩嘏c傳統(tǒng)男權(quán)霸權(quán)的壓制等綜合因素下導(dǎo)致的結(jié)果。這類(lèi)研究認(rèn)為，疾痛對(duì)作家造成身心上的傷害和痛苦之外，也成為了作家進(jìn)行文學(xué)創(chuàng)作的動(dòng)力，在對(duì)疾痛的掙扎與深思中對(duì)疾痛進(jìn)行藝術(shù)升華，使其作品與疾痛客觀事實(shí)形成了相互投射的整體，探討生命的價(jià)值并形成藝術(shù)張力。

第二，文學(xué)敘事學(xué)視角。這一視角主要從疾痛敘事層面展開(kāi)，比如劉莉紅的《D·H·勞倫斯小說(shuō)的疾病敘事研究》（2021），寧東的《〈賽姆勒先生的行星〉中的疾病敘事》（2015）王莉的《瑪莎·諾曼的戲劇〈特魯?shù)稀げ剪敗抵械募膊⑹潞妥晕抑貥?gòu)》（2015）等。劉莉紅主要論述了勞倫斯小說(shuō)疾病敘事的內(nèi)容和形式，包括主要疾病類(lèi)型與人物分析，疾病敘事的情節(jié)結(jié)構(gòu)，疾病敘事的視角與話語(yǔ)風(fēng)格，梳理出勞倫斯小說(shuō)疾病敘事的主要藝術(shù)形式與特征。寧東則從主人公身兼患者主體與小說(shuō)核心事物推動(dòng)者兩個(gè)層面剖析疾痛對(duì)敘事的主題、人物構(gòu)建等方面的意義，得出結(jié)論：疾病敘事能有效深化小說(shuō)的批判主題。王莉分析了諾曼通過(guò)回憶劇的模式將金杰得知自己罹患癌癥后的內(nèi)心掙扎進(jìn)行了戲劇刻畫(huà)，表現(xiàn)了金杰的現(xiàn)實(shí)自我與幻想自我之間的沖突并最終擺脫幻想自我。這類(lèi)研究，大多數(shù)在對(duì)對(duì)疾痛對(duì)作品的主題或疾病種類(lèi)進(jìn)行分析達(dá)到了相對(duì)成熟，但在敘事的其他層面比如情節(jié)等涉及較少。

第三，疾病隱喻視角。這一研究視角，張莉的《疾病的隱喻——從〈女勇士〉看美國(guó)華裔女性文學(xué)中的病態(tài)書(shū)寫(xiě)》（2022），邢力菲的《論〈達(dá)洛衛(wèi)夫人〉中的疾病隱喻》（2021），沈欽欽等人的《束縛、啟迪與逃離——〈簡(jiǎn)愛(ài)〉中的疾病隱喻》（2020）等。張莉指出，在《女勇士》中，作者湯亭亭從瘋癲和失語(yǔ)兩個(gè)層面刻畫(huà)了內(nèi)涵豐富的病態(tài)形象，展示了以女性為代表的華裔群體所面臨的種族的、性別的、階級(jí)的等不同維度的問(wèn)題和困境。邢力菲通過(guò)構(gòu)建政治和性別兩個(gè)維度的隱喻（政治隱喻：對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)和體制的反思與批判；性別隱喻：對(duì)父權(quán)社會(huì)的揭示和反抗），指出伍爾夫賦予了疾病以隱喻功能，目的不僅在于反映現(xiàn)代人的精神危機(jī)，更在于激發(fā)人們對(duì)于真善美的追求。沈欽欽等人探討了諸如斑疹傷寒，肺癆，精神創(chuàng)傷，瘋病，中風(fēng)等身心層面疾病及其隱喻內(nèi)涵，簡(jiǎn)略提出了女性、社會(huì)與疾病之聯(lián)系，并指出疾病隱喻為人們提供窺探社會(huì)的一扇窗戶的同時(shí)也是一種監(jiān)禁。依據(jù)桑塔格把疾病隱喻分為四大類(lèi)型——政治隱喻、文化隱喻、道德隱喻、審美隱喻——?jiǎng)澐謿w類(lèi)，此類(lèi)研究在政治隱喻和文化隱喻相對(duì)涉及較多，而審美隱喻等涉及則相對(duì)較少。

第四，文學(xué)治療視角。這一視角研究，多見(jiàn)于學(xué)者對(duì)一篇作品疾病敘事研究結(jié)束之后引申內(nèi)容，但也有文學(xué)治療占較大篇幅的文章，如阮世勤的《瑪麗·雪萊〈弗蘭肯斯坦〉中的疾病》（2019），討論了家庭關(guān)愛(ài)、旅行等文學(xué)治療，展現(xiàn)出《弗蘭肯斯坦》中關(guān)于19世紀(jì)初英國(guó)父權(quán)社會(huì)的疾病治療文化。這類(lèi)研究可從作者、讀者和社會(huì)三個(gè)層面進(jìn)行更廣更深地探討“疾痛書(shū)寫(xiě)走向文學(xué)治療”這一主題或方式。

第五，比較文學(xué)類(lèi)研究。施曄的《18世紀(jì)中西小說(shuō)瘟疫敘事比較研究——以〈紅樓夢(mèng)〉和〈瘟疫年紀(jì)事〉為中心》（2021），賴丹琪的《〈天使，望故鄉(xiāng)〉〈時(shí)間與河流〉中的疾病隱喻與關(guān)懷倫理》（2018）等。施曄指出，18世紀(jì)中西小說(shuō)的瘟疫敘事因文化機(jī)制的不同而呈現(xiàn)出較大差異，《紅樓夢(mèng)》和《瘟疫年紀(jì)事》是該世紀(jì)最具代表性并凸顯各自文化樣貌的疫病書(shū)寫(xiě)作品，文章在素材遴選、敘事策略、哲學(xué)意蘊(yùn)諸方面進(jìn)行了比較分析。賴丹琪通過(guò)分析托馬斯·沃爾夫的小說(shuō)《天使，望故鄉(xiāng)》和《時(shí)間與河流》，指出小說(shuō)包含了疾病的隱喻機(jī)制：1）疾病被賦予浪漫化的隱喻，體現(xiàn)了精神與肉身的二元對(duì)立。2）疾病的隱喻被消除，“他者”被視為具體化的、異質(zhì)的他者。比較文學(xué)視角較多，除了現(xiàn)有這些研究之外，研究者還可挖掘更多探討層面。

第六，綜述類(lèi)研究。較為典型要屬劉丹的《英語(yǔ)小說(shuō)中的瘟疫書(shū)寫(xiě)研究現(xiàn)狀》（2021）等。劉丹分析國(guó)外主要從病理學(xué)、社會(huì)文化和文學(xué)層面對(duì)小說(shuō)中的瘟疫書(shū)寫(xiě)展開(kāi)了研究，國(guó)內(nèi)則主要對(duì)18世紀(jì)以來(lái)英語(yǔ)小說(shuō)中的瘟疫書(shū)寫(xiě)的研究，從而進(jìn)一步提出學(xué)界還應(yīng)結(jié)合歷史學(xué)、人類(lèi)學(xué)、宗教學(xué)、心理學(xué)和倫理學(xué)等學(xué)科研究范式，進(jìn)一步深化和拓展英語(yǔ)小說(shuō)中的瘟疫書(shū)寫(xiě)研究。這類(lèi)研究較少，期待更多學(xué)者從綜述視角對(duì)疾痛書(shū)寫(xiě)進(jìn)行探討和研究。

綜上所述，首先國(guó)內(nèi)研究雖大都集中在微觀層面但也僅限于針對(duì)某個(gè)作品或某個(gè)作家等零散或碎片式來(lái)的研究，罕見(jiàn)對(duì)英語(yǔ)文學(xué)中的疾痛書(shū)寫(xiě)進(jìn)行全面、系統(tǒng)地研究。其次，從深度上看，研究的關(guān)注點(diǎn)大都將疾痛與苦難、死亡、心理異常等現(xiàn)象勾連，對(duì)疾痛復(fù)雜的內(nèi)涵和多元指向的理性審視相對(duì)較少，對(duì)疾痛書(shū)寫(xiě)背后的創(chuàng)作訴求和文化功能的整體性研究也相對(duì)較少。

二.國(guó)外英語(yǔ)文學(xué)中疾痛書(shū)寫(xiě)研究現(xiàn)狀

國(guó)外對(duì)文學(xué)與疾痛的研究視野較為宏觀，結(jié)合了社會(huì)學(xué)、人類(lèi)學(xué)、文化學(xué)、現(xiàn)象學(xué)等方法和層面，形成了一批理論性和影響力很強(qiáng)的專(zhuān)著。

從研究影響程度分析，對(duì)我國(guó)疾病敘事研究影響最大的要屬蘇珊·桑塔格。她在《疾病的隱喻》（2013）一書(shū)中以頗具影響力的流行疾病為例證，論述了疾病在隱喻中逐漸偏離了疾病的本質(zhì)，成為倫理抨擊的工具和政治施壓的幫兇，使病患深受痛苦和折磨。蘇珊盡可能的力圖抵制或消除關(guān)于疾病的隱喻性，瓦解其神秘性，強(qiáng)調(diào)疾痛不僅是生理意義上的經(jīng)歷，是每個(gè)人都必須經(jīng)歷的醫(yī)學(xué)體驗(yàn)，還是作為隱喻的疾病，即疾痛在文化意義上承載著道德批評(píng)和價(jià)值判斷，這對(duì)疾痛與文學(xué)的研究具有開(kāi)創(chuàng)性意義。

從研究方法層面分析，國(guó)外疾病敘事研究廣泛運(yùn)用社會(huì)學(xué)、人類(lèi)學(xué)、文化學(xué)、現(xiàn)象學(xué)等方法，如阿瑟·克萊曼則從慢性病患者特殊的疾痛經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，聯(lián)系社會(huì)關(guān)系在《疾痛的故事》（2018）解釋了疾痛在人類(lèi)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的多樣意義。他的研究結(jié)合大量病人的患病經(jīng)歷論證，表現(xiàn)出理論與實(shí)踐的高度結(jié)合，所運(yùn)用的是人類(lèi)學(xué)方法，對(duì)疾病的考查范圍擴(kuò)大化。

從研究?jī)?nèi)容分析，由于隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展、科技的進(jìn)步許多身體疾病得以治療，國(guó)外疾病敘事研究?jī)?nèi)容重心逐漸由身體疾病向精神疾病、慢性疾病轉(zhuǎn)移。如阿瑟·克萊曼則在《疾痛的故事》中對(duì)慢性疾病予以特別關(guān)注，用了全書(shū)三分之一的章節(jié)論述慢性疼痛及其社會(huì)環(huán)境、慢性疾病的治療。

綜上所述，國(guó)外研究更為宏觀，在對(duì)微觀的文學(xué)中的疾痛書(shū)寫(xiě)問(wèn)題關(guān)注度相對(duì)較弱。

三.英語(yǔ)文學(xué)中疾痛書(shū)寫(xiě)研究之展望

疾痛是生命現(xiàn)象中一種常見(jiàn)體驗(yàn)，但當(dāng)疾痛與文學(xué)相遇并成為文學(xué)想象的一部分時(shí)，疾痛在文學(xué)作品中就不自覺(jué)地承擔(dān)了一定的價(jià)值判斷和道德審視功能，就不再僅僅是簡(jiǎn)單的“病”與“痛”了，而是被賦予了耐人尋味的隱喻意義?！爱?dāng)疾病意象牽動(dòng)起我們頭腦中所有關(guān)于某種疾病的神話和想象，以達(dá)到認(rèn)識(shí)抽象事物神秘主題時(shí)，它就不再是簡(jiǎn)單的生老病死層面上的疾病，而成為通向深層主題的重要隱喻?！保ㄠ嚭?，147）因此，在“疫”時(shí)期人類(lèi)命運(yùn)共同體的意識(shí)下，對(duì)疾痛進(jìn)行超越意義上的詮釋、在有限自我上進(jìn)行相對(duì)超越，具有現(xiàn)實(shí)意義。在此對(duì)英語(yǔ)文學(xué)中的疾痛書(shū)寫(xiě)研究提三點(diǎn)研究思路，權(quán)作拋磚引玉之用。

第一，擴(kuò)大研究對(duì)象。相較于以往對(duì)英語(yǔ)文學(xué)中某一作品或某一位作家作品的疾病文學(xué)研究，把英語(yǔ)文學(xué)作品作為研究對(duì)象——包括小說(shuō)、戲劇、詩(shī)歌、文藝論著等，全面系統(tǒng)地關(guān)照英語(yǔ)文學(xué)中的疾痛書(shū)寫(xiě)，從而挖掘文學(xué)對(duì)于現(xiàn)實(shí)的意義。

第二，宏觀化研究視角。嘗試把文學(xué)與醫(yī)學(xué)結(jié)合研究。疾痛文學(xué)是對(duì)疾病的再現(xiàn)，是一種升華加工后的產(chǎn)物，揭示人的歷史境遇、張揚(yáng)生命文化：作為一種表現(xiàn)的題材加以描寫(xiě)，作為人物塑造的必要手段加以安排，作為情節(jié)發(fā)展的敘事策略加以使用，作為一種文化身份加以再現(xiàn)。疾痛與文學(xué)的交互影響不僅僅存在某一單一層面，要從文學(xué)活動(dòng)的四個(gè)要素（世界、作家、作品、讀者）來(lái)看，疾痛對(duì)文學(xué)活動(dòng)的每一個(gè)要素都有不可忽略的作用與影響，同時(shí)文學(xué)也在對(duì)疾痛的藝術(shù)化表達(dá)中建構(gòu)著新的疾病觀，因此對(duì)文學(xué)與疾痛進(jìn)行整體視角的研究是有現(xiàn)實(shí)意義的。

第三，進(jìn)一步厘清疾痛和疾病的概念。進(jìn)一步明確疾痛、疾病、疾痛書(shū)寫(xiě)的概念和內(nèi)涵，嘗試?yán)迩逖芯拷缭谖膶W(xué)研究中的疾病和疾痛的概念模糊定義。

通過(guò)這些研究思路，旨在推進(jìn)英語(yǔ)文學(xué)中的疾痛書(shū)寫(xiě)的更深更廣的研究，并能完成其理論意義和現(xiàn)實(shí)價(jià)值：1）疾痛書(shū)寫(xiě)研究屬于文學(xué)批評(píng)范疇，因此本課題可在一定程度上豐富文學(xué)批評(píng)視角。同時(shí)也為進(jìn)一步繼續(xù)科研做鋪墊。2）作為揭示人的歷史境遇、張揚(yáng)生命文化的文學(xué)書(shū)寫(xiě)，對(duì)疾痛文化進(jìn)行表征，其意義不僅是文學(xué)主題的擴(kuò)容，亦能使人們重拾對(duì)自然的敬畏感、開(kāi)始思考日常生活和社會(huì)結(jié)構(gòu)中潛在的問(wèn)題，并間接地奠定社會(huì)文化發(fā)展所需的觀念基礎(chǔ)、群體所必備的公共衛(wèi)生意識(shí)和人類(lèi)命運(yùn)共同體意識(shí)。

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基金資助：江蘇高校哲學(xué)社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目“英語(yǔ)文學(xué)中的疾痛書(shū)寫(xiě)”（項(xiàng)目編號(hào)2022SJYB1866）階段性成果；南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院第二期“科研人才培養(yǎng)計(jì)劃”人文社科類(lèi)A類(lèi)；南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院第二期品牌專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)建設(shè)論文成果之一。

（作者介紹：孫慧敏，女，南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院副教授，研究方向：英語(yǔ)教學(xué)，文學(xué)，翻譯等。）