文/王靜 西南醫(yī)科大學(xué)附屬自貢醫(yī)院 (自貢市第五人民醫(yī)院)
隨著經(jīng)濟(jì)的日益發(fā)展以及人民生活水平的不斷提高,腫瘤、高脂血癥、糖尿病以及心腦血管病等發(fā)病率也在逐漸上升。有關(guān)數(shù)據(jù)研究顯示,惡性腫瘤患者的死亡率比較高,其營養(yǎng)不良發(fā)生率非常高,而營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致惡性腫瘤患者病情日益惡化。調(diào)查研究顯示,腫瘤的發(fā)病原因中膳食營養(yǎng)因素占30%左右。營養(yǎng)在腫瘤的發(fā)生和發(fā)展過程中占據(jù)重要作用,因此通過膳食營養(yǎng)干預(yù)能夠預(yù)防腫瘤的發(fā)生。
飲食導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的具體機(jī)制尚不完全明確,有關(guān)專家認(rèn)為,飲食中存在的致癌物質(zhì)會(huì)作為啟動(dòng)劑進(jìn)入人體,經(jīng)代謝活化達(dá)到靶器官或相應(yīng)組織內(nèi),再與細(xì)胞中的脫氧核糖核酸發(fā)生共價(jià)鍵結(jié)合,最終導(dǎo)致細(xì)胞突發(fā)、誘發(fā)腫瘤。飲食結(jié)構(gòu)的異常主要表現(xiàn)為:營養(yǎng)素?cái)z取太多或太少;營養(yǎng)不平衡會(huì)導(dǎo)致促癌劑發(fā)生作用,使得正常細(xì)胞的分裂失控,最終成無限增殖趨勢,形成腫瘤。
大量資料顯示,飲食中蛋白質(zhì)攝取過少會(huì)增加食管癌以及胃癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),蛋白質(zhì)攝取過多會(huì)提高胰腺癌和乳腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);油炸類食品、煙熏類食品、發(fā)霉過期的食品以及腌制食品等會(huì)使消化器官腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著提高;動(dòng)物性高脂肪飲食則與乳腺癌、結(jié)腸癌的發(fā)生有密切相關(guān)性。有關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示,脂質(zhì)過氧化物作用和自由基導(dǎo)致氧化損傷是發(fā)生腫瘤的重要環(huán)節(jié),而引起脂質(zhì)過氧化物作用發(fā)生的主要因素之一為缺乏微量營養(yǎng)素(如維生素A、維生素C、胡蘿卜素、維生素E等)。而微量營養(yǎng)素的缺乏會(huì)誘發(fā)食管病、胃病和乳腺癌等,飲食結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致腫瘤發(fā)生,因此人們必須合理飲食,保持營養(yǎng)均衡,從而預(yù)防腫瘤發(fā)生。
眾所周知,腫瘤的發(fā)生會(huì)在很大程度上影響患者的生活質(zhì)量和生存時(shí)間,尤其在確診為罹患惡性腫瘤后。大部分腫瘤的發(fā)生不僅僅受生活習(xí)慣的影響,更與患者的飲食習(xí)慣和營養(yǎng)攝取方式密切相關(guān)。
美國腫瘤研究所對預(yù)防腫瘤給出建議:各種各樣的蔬菜、豆類和水果等植物性食物能夠降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。世界衛(wèi)生組織有關(guān)專家指出,通過制定健康的膳食計(jì)劃能夠預(yù)防29%~41%的腫瘤。事實(shí)上,我們?nèi)粘33缘氖澄锞哂蓄A(yù)防腫瘤發(fā)生的作用,除此之外,及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)要素可提高機(jī)體抵抗力和免疫力,再加上合理運(yùn)動(dòng),保持愉悅的心情能夠達(dá)到預(yù)防腫瘤發(fā)生的效果。例如,新鮮蔬菜和水果對消化道腫瘤(如胃癌、結(jié)腸癌以及直腸癌等)存在一定預(yù)防作用。有關(guān)研究顯示,適當(dāng)提高新鮮蔬菜和水果的攝取可降低胃癌發(fā)生率和肺癌發(fā)生率。多數(shù)專家認(rèn)為,含抗氧化的膳食纖維和營養(yǎng)素存在多類非營養(yǎng)素的生物學(xué)活性物質(zhì),可起到預(yù)防腫瘤作用。
日常生活中需以植物性食物為主,每天堅(jiān)持吃各種新鮮蔬菜(3 ~5 種)和水果(2 ~4種),攝取量為500 ~800g/d,每天吃各種豆類食物(300 ~500g/d)和谷類食物(300 ~500g/d)??啥喑曰ㄒ?,花椰菜是一種常見的食物,能夠預(yù)防且抑制腫瘤病變,與此同時(shí)達(dá)到抗氧化作用和調(diào)節(jié)人體免疫力的作用,因此建議人們每周攝取1 ~2 次花椰菜。而具有類似花椰菜功效的其他蔬菜有蘿卜、紫甘藍(lán)以及卷心菜等。大蒜是一種抗癌食物,與此同時(shí)具有較為突出的抗菌效果。多吃大蒜或在日常膳食烹飪中加入大蒜子能夠達(dá)到降低癌癥發(fā)生率的效果。番茄中的番茄紅素和胡蘿卜素含量豐富,可有效預(yù)防多種癌癥的發(fā)生,長期攝取番茄還能夠提高人體免疫力和抵抗力。香菇中具有豐富多糖類物質(zhì),能夠有效預(yù)防腫瘤發(fā)生。香菇中的硫化物不僅能夠預(yù)防腫瘤發(fā)生,也能夠達(dá)到抗菌和消炎之功。香菇類的食物烹煮方式多樣,加之香菇熱量低、膳食纖維豐富,因此建議大家每天至少攝取1 次。和香菇具有類似功效的食物還有金針菇以及木耳等。茼蒿、菠菜以及萵苣等綠葉蔬菜除具有抗氧化作用之外,還具備抗腫瘤作用。除此之外,綠葉蔬菜中葉酸含量豐富,可預(yù)防貧血、前列腺癌以及結(jié)腸癌。
盡量多吃粗加工的谷類食物,少吃精制糖類食物。植物性食物可有效補(bǔ)充鈣元素,從而保護(hù)體內(nèi)細(xì)胞免受損傷,與此同時(shí)將體重維持在合理范圍內(nèi)。
大豆中含有豐富的異黃酮,異黃酮是一種植物雌激素,日常生活中可多吃豆芽菜、豆腐以及喝豆?jié){等,從而預(yù)防乳腺癌以及前列腺癌發(fā)生。建議多喝牛奶,以低脂和脫脂牛奶為主,每天攝取250ml 左右。
經(jīng)常攝取適量的動(dòng)物蛋白質(zhì),如魚類、蛋類和瘦肉;少吃鵝肉以及鴨肉等。動(dòng)物蛋白質(zhì)的賴氨酸含量高,其中魚類不飽和脂肪酸比較高,一方面能夠預(yù)防血栓發(fā)生,另外一方面可達(dá)到降脂效果。
少吃脂肪含量高、膽固醇含量高以及纖維素含量低的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、奶油制品、肥肉以及油炸膨化食品,從而降低乳腺癌和結(jié)腸癌的發(fā)生率。少吃鹽腌制食物和亞硝酸鹽處理過的肉類食品等,從而減少胃癌以及肝癌的發(fā)生。建議每日糖分的攝取量控制在40g 內(nèi),少喝果汁以及少吃蛋糕等含糖量過高的食品。
不吃發(fā)霉食物(如發(fā)霉的豆子、花生和芝麻等),不要長期酗酒,預(yù)防肝癌發(fā)生。酗酒會(huì)導(dǎo)致慢性肝細(xì)胞受損,尤其是已經(jīng)罹患肝炎的患者,長期酗酒會(huì)導(dǎo)致肝硬化進(jìn)展為肝癌。乳腺癌的發(fā)生除了與吃有關(guān),與患者熬夜和生活壓力過大等因素也密切相關(guān)。因此,為了防止乳腺癌發(fā)生,日常生活中須少吃富含雌激素的食物,盡量以素食為主。口腔癌的發(fā)生與愛喝烈酒、吸煙和常咀嚼檳榔有關(guān),因此建議日常生活中人們飲酒適量、戒煙和不吃檳榔。結(jié)直腸癌的主要發(fā)生原因?yàn)椋簲z取高熱量食物、高蛋白質(zhì)食物和高脂肪食物。攝取過多上述食物會(huì)增加腸胃負(fù)擔(dān),從而減緩腸胃蠕動(dòng)速度,最終導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)的滯留時(shí)間延長,長此以往毒素在體內(nèi)積累,給大腸癌的發(fā)生留下隱患。
總而言之,適當(dāng)開展?fàn)I養(yǎng)治療能夠改善機(jī)體營養(yǎng)狀況,提高機(jī)體抗癌能力。
諸多研究表明,預(yù)防癌癥除了通過控制飲食和合理攝取營養(yǎng)元素之外,還需適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,防止體重超標(biāo)。為了確保大家的身心健康發(fā)展,建議經(jīng)常開展適量的運(yùn)動(dòng)。過度肥胖會(huì)引發(fā)糖尿病、高血壓以及冠心病等慢性基礎(chǔ)疾病,而過度肥胖的發(fā)生會(huì)誘發(fā)結(jié)腸癌、乳腺癌以及卵巢癌。保持體重在合理范圍內(nèi),不要反復(fù)減肥或一味追求“紙片人”。
飲食結(jié)構(gòu)異常極大可能誘發(fā)腫瘤,而保持營養(yǎng)均衡能夠防止腫瘤發(fā)生,除此之外,合理進(jìn)行運(yùn)動(dòng)以及保持愉悅的心情能夠削減腫瘤危險(xiǎn)性。本文提出上述幾點(diǎn)飲食建議,希望能夠給大家提供參考,最終預(yù)防腫瘤發(fā)生。