陳康 鈕維敢

2023年1月17日，國家統(tǒng)計局發(fā)布的2022年全國人口數(shù)據(jù)顯示，2022年我國人口增長率為-0.60%，這意味著我國出現(xiàn)自1962年以來的首次人口負(fù)增長。實際上，為減緩人口生育率逐年下降且老齡化趨勢不斷攀升的壓力，我國早在2013年就啟動實施“單獨兩孩”政策，并在此后逐步放寬到“三孩”政策。然而由于種種因素影響，這些政策的實際刺激效果并不顯著。人口是國家發(fā)展的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性和全局性要素，也是大國興衰成敗的關(guān)鍵性因素，多數(shù)國家的經(jīng)驗都表明，人口適度增長是經(jīng)濟發(fā)展的正面推動力。當(dāng)前我國正值邁上全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標(biāo)進軍的關(guān)鍵時期，在低生育率背景下研究如何化解當(dāng)前我國人口問題的挑戰(zhàn)與風(fēng)險的方法路徑，對創(chuàng)造建設(shè)社會主義現(xiàn)代化強國的良好開局意義重大。

問題是時代的聲音，解決問題需找準(zhǔn)基本方向。“優(yōu)化人口發(fā)展戰(zhàn)略，建立生育支持政策體系，降低生育、養(yǎng)育、教育成本。”習(xí)近平總書記在黨的二十大報告中有的放矢，有針對性地提出降低生育養(yǎng)育成本，可謂切中肯綮，為解決我國當(dāng)下面臨的生育問題指明了方向。近年來，我國在降低生育養(yǎng)育成本方面也做了多方面努力，但在提升生育率方面仍未達到理想效果，原因出在何處？針對此問題，本文嘗試對影響生育養(yǎng)育成本中的不同因素進行探索分析，厘清其中的關(guān)鍵性要素并提出有針對性的應(yīng)對建議，以期為解決我國當(dāng)前面臨的人口問題貢獻綿薄之力。

一、文獻回顧及學(xué)理補充

在有關(guān)生育養(yǎng)育成本的學(xué)術(shù)研究方面，西方學(xué)界對其關(guān)注的時間稍早于我國，這主要與這些國家較早出現(xiàn)低生育現(xiàn)象有關(guān)。較有代表性的研究成果有加利·貝克爾提出的“質(zhì)量和數(shù)量權(quán)衡”理論，其認(rèn)為生育率下降是由于經(jīng)濟水平提升后生育個體更加注重生育質(zhì)量導(dǎo)致。美國著名經(jīng)濟學(xué)家哈維·萊賓斯坦借助成本收益分析理論，認(rèn)為生育率變化主要取決于生育個體在生養(yǎng)孩子的成本與收益之間的綜合考量。

隨著近年來我國生育率斷崖式下跌，意識到生育問題緊迫性的中國學(xué)者也從經(jīng)濟、教育等不同視角對生育養(yǎng)育成本進行了多方位探究。在宏觀研究方面，有學(xué)者將其分為三類進行探究：首先是直接成本，主要指與生育養(yǎng)育相關(guān)的經(jīng)濟開支；其次是間接成本，主要指照料孩子的時間耗費；最后是非物質(zhì)成本，譬如生育養(yǎng)育孩子所承受的心理壓力。還有學(xué)者將生育養(yǎng)育成本分為經(jīng)濟、機會、生理、心理和婚姻等五類成本。在中微觀研究方面，有學(xué)者指出生育具有準(zhǔn)公共物品的特性，生育養(yǎng)育的社會成本全部轉(zhuǎn)嫁到家庭是導(dǎo)致生育率低迷問題難以解決的重要因素；有學(xué)者認(rèn)為高昂的教育成本對生育意愿造成較大的抑制效應(yīng)。上述研究從生育養(yǎng)育成本的機理、效應(yīng)等方面作了細(xì)致地研究并得出可信結(jié)論，但鑒于當(dāng)下的低生育率背景，關(guān)于生育養(yǎng)育成本的研究仍然有必要進一步深入。

一方面，對內(nèi)容繁多的生育養(yǎng)育成本刪繁就簡，大致可以總結(jié)為兩類。一是財力方面的付出，表現(xiàn)在生育養(yǎng)育過程中的醫(yī)療花費、生活開銷和教育支出等，由于這類成本顯而易見且容易量化，因此可將其稱為“顯性成本”。二是與財力支出無關(guān)的成本，具體包括時間成本、健康成本等，這類成本不易量化且難以被直觀發(fā)現(xiàn)，可將其稱為“隱性成本”。另一方面，雖然現(xiàn)有研究已經(jīng)從諸多視角對生育養(yǎng)育成本進行了細(xì)致考察，但并未關(guān)注到隱性成本的重要性。誠然，在生育個體經(jīng)濟條件不夠充足的情況下，顯性成本對生育意愿影響較大，但隨著人們經(jīng)濟條件的提高，顯性成本仍然是影響人們生育意愿的主要因素嗎？基于現(xiàn)有成果針對這一問題研究的不足，本文以馬克思主義矛盾觀為視角進行考察，嘗試挖掘其中的關(guān)鍵性因素以做出相應(yīng)的學(xué)理補充。

二、生育養(yǎng)育隱性成本對生育意愿的影響逐漸增大

隨著移動互聯(lián)網(wǎng)的快速普及，以新浪微博為代表的社交平臺開始成為青年一代社交的代表性場所。為探究當(dāng)下哪些生育養(yǎng)育成本是我國青年人群最為關(guān)心或是對其生育意愿影響較大的，筆者以“生育成本”“生育意愿”等為關(guān)鍵詞，從新浪微博抓取相關(guān)數(shù)據(jù)并通過提取高頻詞的方法進行了研究。結(jié)果顯示，除住房、教育費用等與顯性生育養(yǎng)育成本相關(guān)的話題外，沒空照顧孩子、事業(yè)壓力大等隱性生育養(yǎng)育成本也成為人們重點考慮的因素。2016年全國婦聯(lián)開展的一項關(guān)于生育意愿的權(quán)威調(diào)查研究也表明，盡管超過七成的受眾認(rèn)為“家庭經(jīng)濟狀況”是影響生育的重要因素，但教育、醫(yī)療、衛(wèi)生、生活環(huán)境等公共服務(wù)資源狀況和女性如何平衡家庭及工作間的關(guān)系也有相當(dāng)大的占比。

綜合這些結(jié)果可以看出，財力支出已不是當(dāng)下影響人們生育意愿的唯一因素，生育養(yǎng)育隱性成本逐漸受到關(guān)注且影響不斷攀升。因此，對生育養(yǎng)育隱性成本進行歸類分析并嘗試提出降低該成本的應(yīng)對方案，能對提升我國人口的生育率起到一定積極作用。為此，筆者將上述調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果和近年來中外學(xué)界與之相關(guān)的研究成果相結(jié)合，將生育養(yǎng)育隱性成本歸納為時間成本、職業(yè)成本、健康成本三大類。

時間成本。時間成本既包括準(zhǔn)備生育孩子之前進行各種身體檢查、生育孩子時的住院療養(yǎng)、養(yǎng)育孩子期間照料孩子等與孩子直接相關(guān)聯(lián)的時間成本，又包括因生育養(yǎng)育孩子而減少社交娛樂、閑暇休息等間接的時間成本。相對生育孩子的時間成本，養(yǎng)育孩子的大量時間成本使適育人群望而卻步。研究發(fā)現(xiàn)，無子女家庭與擁有一個2歲以下孩子的家庭相比，后者平均每天要多出10.5個小時用于照顧孩子，而且隨著孩子數(shù)量增加尤其會使女性家務(wù)時間顯著延長，有“一孩”“二孩”的女性家務(wù)時間每天分別增加2.1小時、0.8小時。這些研究都表明，生育養(yǎng)育孩子的時間成本極高，一旦這部分時間過度擠壓工作時間，無疑將會降低適育人群的生育意愿。

職業(yè)成本。這一成本是指生育個體因生育或養(yǎng)育孩子對其職業(yè)生涯造成影響，主要體現(xiàn)為女性在生育養(yǎng)育孩子過程中容易遭受職場歧視、就業(yè)歧視等問題。一方面，女性在“三期”（孕期、產(chǎn)期和哺乳期）階段難以避免因請假暫時離開工作崗位，進而會使其喪失部分職業(yè)競爭力。研究表明，現(xiàn)代家庭考慮生育問題時往往會考慮其對女性職業(yè)發(fā)展造成的負(fù)面影響，這在高學(xué)歷、高收入女性身上體現(xiàn)得更為明顯，在“生”與“升”的困境之下，職場女性的生育意愿難以提高。另一方面，對于大部分用人單位而言，追求利益最大化是其發(fā)展目標(biāo)，而雇傭育齡女性時需要承擔(dān)女性請“育兒假”等所造成的生育成本，驅(qū)使其權(quán)衡不同性別的人工成本進而盡量避免招收女工，致使女性就業(yè)困境加劇。

健康成本。健康成本表現(xiàn)在身體健康和精神健康兩個方面，其主要承擔(dān)主體仍然為女性。在身體健康方面，既包括生育階段（妊娠期、分娩期和產(chǎn)褥期）的健康問題，又包括養(yǎng)育孩子的過程中付出過多勞累而引發(fā)的各種健康問題。此處僅梳理女性在生育階段不同時期的健康付出：妊娠期出現(xiàn)胃部不適、嘔吐、失眠等癥狀；分娩期可能有生命危險、肉體疼痛等；產(chǎn)褥期出現(xiàn)身材走形或是難以恢復(fù)孕前姿態(tài)等。在精神健康方面，生育期間女性身體內(nèi)部激素水平發(fā)生劇烈變化，導(dǎo)致其容易出現(xiàn)以焦慮為主的各種心理反應(yīng)，部分女性在生育之后還可能出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁，嚴(yán)重?fù)p害女性身心健康。另外，養(yǎng)育孩子過程中的工作壓力、社交媒體對女性生育的健康問題等隱性成本的渲染也在無形中造成女性生育的心理負(fù)擔(dān)。

由此可見，生育養(yǎng)育隱性成本作為生育養(yǎng)育過程中主要體現(xiàn)在內(nèi)在付出方面的一種無形成本，其不僅形式多樣、程度不易量化，而且在女性一方體現(xiàn)得更為明顯。鑒于生育養(yǎng)育隱性成本對青年一代的生育意愿影響日漸增大，對其進行有針對性分析并著力探索解決方案十分必要。

三、矛盾觀視域下生育養(yǎng)育成本重心衍化

為降低生育養(yǎng)育成本，十三屆全國人大常委會第三十次會議于2021年8月通過了關(guān)于修改人口與計劃生育法的決定，明確要采取財政、稅收、教育、住房等支持措施減輕家庭生育養(yǎng)育負(fù)擔(dān)。在黨中央的號召下，多地政府陸續(xù)出臺了一系列具體措施，如攀枝花、哈爾濱等城市實行對二孩及以上家庭發(fā)放每月數(shù)百元甚至上千元的育兒津貼以及購房補貼等。盡管這些鼓勵生育政策的出發(fā)點是希望能夠切實降低人們的生育養(yǎng)育成本，從而鼓勵適育人群進行生育，然而連年下降的生育率從側(cè)面表明了這類政策的刺激效果并不明顯。筆者認(rèn)為，其重要原因在于我國適育人群的收入水平不一，致使其對應(yīng)的生育養(yǎng)育成本矛盾的主要方面亦有所不同?！吨袊y(tǒng)計年鑒（2021年）》顯示，將2020年我國居民人均可支配收入按五等份分組后，其中低收入組人均收入僅為7868.8元，高收入組人均收入達到80293.8元，兩者差距竟超過10倍。另外，根據(jù)《2022中國生育成本報告》估算，中國家庭從生育孩子到將其養(yǎng)育至本科畢業(yè)的平均花費為62.7萬元。依據(jù)這兩組數(shù)據(jù)進行分析可以得出以下結(jié)論：雖然當(dāng)下政策大多集中于降低生育養(yǎng)育顯性成本，但對于低收入水平的家庭來說，相較動輒數(shù)十萬的生育養(yǎng)育支出，每月幾百元的財政補貼可謂杯水車薪，而對高收入水平的家庭來說，其經(jīng)濟條件已經(jīng)能夠承擔(dān)生育養(yǎng)育孩子的花費支出，其更多的考慮是體現(xiàn)在照顧孩子的時間精力耗費、可能面對的職場壓力、健康方面等隱性成本上，因而這類傾向于財政補貼的政策和措施對其很難起到刺激作用。

馬克思主義辯證法認(rèn)為，雖然一切事物時時刻刻在運動變化，但這種變化還是有規(guī)律可循且是完全可以被認(rèn)識的。同時，只有準(zhǔn)確認(rèn)識了事物運動變化的規(guī)律，才能夠正確地指導(dǎo)實踐。我國是人口大國，適育人群經(jīng)濟水平存在多樣化特點，因而不同人群在生育養(yǎng)育成本方面對應(yīng)的主要矛盾不一。因此，運用聯(lián)系、發(fā)展、矛盾的眼光，準(zhǔn)確認(rèn)識我國不同收入的適育人群的矛盾差異，進而實施有針對性的解決措施極其必要。譬如，對于因經(jīng)濟原因影響生育的群體，政府應(yīng)當(dāng)多方位考慮對其進行財政補貼，尤其要重視收入水平不高但有生育意愿的群體，可以實行類似“精準(zhǔn)扶貧”的“精準(zhǔn)扶育”。對于經(jīng)濟因素占次要、但因時間成本等生育養(yǎng)育隱性成本過高而影響生育意愿的群體，應(yīng)當(dāng)考慮對癥下藥，實施非單純經(jīng)濟補貼的措施鼓勵生育。當(dāng)前，生育養(yǎng)育顯性成本雖然還是影響適育人群生育意愿的重要因素，然而隨著我國人均收入水平的不斷提高，未來生育人群的生育養(yǎng)育成本矛盾將會逐漸從顯性向隱性傾斜轉(zhuǎn)移。各地政府應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確把握這一矛盾衍化的趨勢及特點，未雨綢繆，及時出臺降低生育養(yǎng)育隱性成本的相關(guān)措施，提前做好應(yīng)對工作。

四、降低生育養(yǎng)育隱性成本的應(yīng)對建議

當(dāng)前，雖然生育養(yǎng)育隱性成本尚未成為影響我國人口生育意愿的最重要因素，但考慮到我國當(dāng)下面臨較大的低生育率壓力，提前探索解決這一問題的相關(guān)路徑，其意義不只是提前布局解決未來可能會影響生育意愿的重要因素，也是希望能夠?qū)Ξ?dāng)下的適育人群起到激勵作用。

努力構(gòu)建婦幼保健支持體系，確保生育人群能夠享受孕產(chǎn)保健服務(wù)。一方面，擴大“一站式”婚育健康服務(wù)場所建設(shè)規(guī)模。雖然當(dāng)前一些地區(qū)已經(jīng)試點將婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚姻登記、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)中心等相關(guān)服務(wù)部門一體化，但建設(shè)規(guī)模仍然嚴(yán)重不足。擴增婚育健康一體化服務(wù)中心不僅能夠降低生育個體的時間成本，也能及時解決其生育養(yǎng)育過程中遇到的健康問題，應(yīng)當(dāng)給予足夠重視。另一方面，應(yīng)大力建設(shè)高質(zhì)量、低費用的公立托育中心。我國各類托育機構(gòu)資源十分匱乏，人口勞動參與率高且家庭人均規(guī)模小，致使看護孩子的時間成本高昂。各地應(yīng)按實際需求建設(shè)托育中心，著力解決養(yǎng)育孩子的時間、精力成本過高的問題。

努力健全人才培養(yǎng)體系，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞男聲r代婦幼保健人才。我國高校當(dāng)前主要圍繞婦產(chǎn)科學(xué)、護理學(xué)等專業(yè)培養(yǎng)婦幼保健人才，近年來才有高校開設(shè)了婦幼保健醫(yī)學(xué)專業(yè)，但數(shù)量很少。高校應(yīng)在傳統(tǒng)婦幼保健相關(guān)學(xué)科基礎(chǔ)上設(shè)計面向未來的專業(yè)性學(xué)科。譬如，以解決適齡生育人群的生育焦慮、產(chǎn)后心理創(chuàng)傷等女性生育前后出現(xiàn)的心理問題為抓手，探索結(jié)合心理學(xué)和婦幼保健學(xué)的交叉性學(xué)科。此外，針對婦幼保健人才嚴(yán)重不足的問題，應(yīng)當(dāng)加強對高校婦幼保健相關(guān)學(xué)科的招生宣傳力度，擴大招生規(guī)模。同時，婦幼保健相關(guān)的基層機構(gòu)也應(yīng)當(dāng)適當(dāng)放寬對優(yōu)秀婦產(chǎn)科學(xué)生的限制，在待遇方面給予適當(dāng)傾斜，以激勵優(yōu)秀人才加入隊伍。

努力打造生育養(yǎng)育友好型社會環(huán)境，消除各種影響生育養(yǎng)育的“隱性問題”。馬克思主義系統(tǒng)觀認(rèn)為，一個系統(tǒng)中的各個因素互相之間都有著千絲萬縷的聯(lián)系，其中一些要素的細(xì)微改變都能對系統(tǒng)造成巨大影響，產(chǎn)生“細(xì)節(jié)決定成敗”的效應(yīng)。因此在構(gòu)建生育養(yǎng)育友好型社會時，多在細(xì)節(jié)因素上進行考量十分重要。舉例來說，《南方日報》曾報道過一名“二孩”母親的“吐槽”：由于路面不平整且臺階過多，導(dǎo)致推嬰兒車十分困難，嚴(yán)重影響帶孩子出行的體驗。就打造生育養(yǎng)育友好型社會而言，可以從旅游娛樂、母嬰室建設(shè)、公共服務(wù)等方面著手，逐步完善各方面環(huán)境。譬如，在文化娛樂方面，可以鼓勵景區(qū)、游樂園給予帶孩尤其是多孩人群提供快速通道等優(yōu)待措施，其成本可以由政府承擔(dān)；在母嬰室建設(shè)方面，政府在人群密集地建設(shè)高質(zhì)量母嬰休息室，同時要求大中型超市、商場、服務(wù)單位等也要設(shè)置母嬰室；在公共服務(wù)方面，應(yīng)多考慮帶孩人群的出行需要，盡可能消除“臺階路”“坑洼路”，并鼓勵大中型超市、商場、服務(wù)單位設(shè)置無障礙通道等。通過一系列的“生育友好”政策設(shè)計，努力使生育群體獲得感更充實、幸福感可持續(xù)、安全感有保障。

努力完善用工單位使用女工的獎懲機制。一方面，應(yīng)逐步實行“夫妻合休產(chǎn)假”制度。瑞典等發(fā)達國家實行該制度至今已有近半個世紀(jì)，在消除女性就業(yè)歧視、促進男女平等方面起到了一些效果，值得我國借鑒。需要強調(diào)的是，合休產(chǎn)假制度的實施不僅需要有效的政策監(jiān)管，還需有第三方承擔(dān)用工單位由此產(chǎn)生的成本，否則這一制度很難真正落地。另一方面，各地政府應(yīng)針對不同行業(yè)的用工實際需求對使用男女員工的性別比例作出一定指導(dǎo)。對于符合指導(dǎo)比例甚至優(yōu)于指導(dǎo)比例的用工單位，應(yīng)當(dāng)階梯式地給予減稅降費等激勵政策，對于違規(guī)的單位則可以考慮實施適當(dāng)性的懲罰措施?？傊?，多數(shù)用工單位總是以追逐最大利益的資本運轉(zhuǎn)邏輯進行發(fā)展，若是缺乏健全的用工獎懲機制，僅僅依靠單位管理者的“善心”或是自覺，很難解決女性在職場遭遇不公平待遇的問題。

五、結(jié) 語

為了改變我國當(dāng)下出生率不升反降的局面，抵御老齡化社會的各種風(fēng)險，需要切實降低生育養(yǎng)育成本。我國人口經(jīng)濟水平存在差異性，決定了不同人群面對生育養(yǎng)育成本的矛盾有所差異，隨著生活水平的提高，經(jīng)濟原因主導(dǎo)的生育養(yǎng)育顯性成本將逐漸處于次要地位，而時間成本、健康成本等隱性成本的影響將逐漸增大。雖然徹底完成這一轉(zhuǎn)變需要較長時間，但鑒于當(dāng)下生育形勢的緊迫性，必須要用聯(lián)系與發(fā)展的眼光制定政策。最后，尤其要注意對于女性生育養(yǎng)育隱性成本問題的重視，女性作為生育養(yǎng)育中犧牲最多的群體，政府、社會有責(zé)任完善保障機制，促進女性群體自由全面發(fā)展。

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〔本文系國家社會科學(xué)基金重大項目“‘一帶一路遭遇的冷戰(zhàn)思維挑戰(zhàn)及應(yīng)對研究”（19ZDA138）的階段性成果〕

（陳康：北京信息科技大學(xué)馬克思主義學(xué)院項目研究助理、碩士研究生；鈕維敢：北京建筑大學(xué)馬克思主義學(xué)院教授、博士，江蘇黨的建設(shè)理論與實踐創(chuàng)新研究院研究員）

責(zé)任編輯：劉景昌