黃金瑞

【摘要】目的：分析健康教育在手足口病患兒家長(zhǎng)中的應(yīng)用效果。方法：選取本轄區(qū)2021年1月—2022年12月的70例手足口病患兒家長(zhǎng)，隨機(jī)將其分成為兩組。兩組均采取對(duì)癥支持治療，觀察組聯(lián)合對(duì)患兒的家長(zhǎng)采取健康教育。結(jié)果：觀察組的治療依從性和滿意度更高（P<0.05）；干預(yù)前，兩組的治療方法、常見病毒類型、疾病知識(shí)、護(hù)理方法、臨床表現(xiàn)、傳播途徑、預(yù)防方法評(píng)分無明顯差異（P>0.05），干預(yù)后，兩組手足口病患兒家屬的治療方法、常見病毒類型、疾病知識(shí)、護(hù)理方法、臨床表現(xiàn)、傳播途徑、預(yù)防方法評(píng)分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的治療方法、常見病毒類型、疾病知識(shí)、護(hù)理方法、臨床表現(xiàn)、傳播途徑、預(yù)防方法評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：健康教育在手足口病患兒家長(zhǎng)中有較好的應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】健康教育；手足口??；患兒家長(zhǎng)

The application effect of health education on parents of children with hand-foot-mouth disease

HUANG Jinrui

Fuping County Center for Disease Prevention and Control， Fuping， Shaanxi 711700， China

【Abstract】Objective： To analyze the application effect of health education on parents of children with hand-foot-mouth disease. Method： 70 parents of children with hand-foot-mouth disease from January 2021 to December 2022 in this jurisdiction were selected and randomly divided into two groups. Both groups received symptomatic supportive treatment， while the observation group provided health education to the parents of the children based on this. Result： The treatment compliance and satisfaction of the observation group were higher （P<0.05）. Before intervention， there was no significant difference in the treatment methods， common virus types， disease knowledge， nursing methods， clinical manifestations， transmission routes， and prevention methods scores between the two groups （P>0.05）. After intervention， the treatment methods， common virus types， disease knowledge， nursing methods， clinical manifestations， transmission routes， and prevention methods scores of the two groups were significantly increased （P<0.05）， and the treatment methods， common virus types， disease knowledge， nursing methods， clinical manifestations， transmission routes， and prevention methods scores of the observation group were significantly higher than those of the control group （P<0.05）. Conclusion： Health education has a good application effect on parents of children with hand-foot-mouth disease.

【Key Words】Health education； Hand-foot-mouth disease； Parents of the child

手足口病是一種由多種腸道病毒感染導(dǎo)致的急性傳染性疾病，患兒的手、口腔、臀部和足等部位會(huì)發(fā)生皰疹或皮疹，而且會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀[1]。由于手足口病尚無特異性的預(yù)防疫苗以及治療藥物，需要進(jìn)行有效的健康教育，以提高患兒家長(zhǎng)對(duì)手足口病知識(shí)的了解程度，確保兒童可以養(yǎng)成健康的日常生活習(xí)慣，以減少手足口病的發(fā)生[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本轄區(qū)2021年1月—2022年12月的70例手足口病患兒家長(zhǎng)，隨機(jī)分為兩組。觀察組35例，男17例，女18例，年齡22～63歲，平均年齡（40.29±4.73）歲，與患兒的關(guān)系：父親15例，母親12例，其他8例；對(duì)照組35例，男16例，女19例，年齡22～63歲，平均年齡（40.38±5.17）歲，與患兒的關(guān)系：父親14例，母親14例，其他7例。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

健康教育：（1）口頭教育：選擇村醫(yī)內(nèi)具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)溝通能力的臨床醫(yī)師與手足口病患兒家長(zhǎng)進(jìn)行面對(duì)面的交談，詳細(xì)講解手足口病的防治知識(shí)和注意事項(xiàng)，糾正家長(zhǎng)對(duì)疾病錯(cuò)誤的認(rèn)知，告知如何保持健康的行為，增強(qiáng)患兒家長(zhǎng)的保健意識(shí)。（2）文字教育：將關(guān)于手足口病的防治知識(shí)通過健康手冊(cè)和宣傳單的形式，發(fā)放給手足口病患兒的家長(zhǎng)，以方便其閱讀和了解；而且在村（社區(qū)）衛(wèi)生宣傳欄等位置設(shè)置關(guān)于手足口病的健康宣教專欄，內(nèi)容簡(jiǎn)單且醒目，配有容易理解的圖畫，以提高宣傳的力度。健康教育的內(nèi)容如下：（1）手足口病的傳播途徑、治療方法、傳染源、注意事項(xiàng)以及癥狀表現(xiàn)等。（2）行為干預(yù)，告知家長(zhǎng)需要讓手足口病患兒居家進(jìn)行隔離，在未徹底痊愈前，不要送手足口病患兒到超市、公園等人員密集的公共場(chǎng)所或到幼兒園上學(xué)，以防止發(fā)生交叉感染；告知手足口病患兒的家屬，由于手足口病具有非常的傳染性，一般通過呼吸道傳播或飛沫傳播，必須引起重視。平時(shí)需要注意手足口病患兒的衛(wèi)生安全和飲食安全，囑手足口病患兒的家長(zhǎng)注意隨時(shí)觀察手足口病患兒的情況，如出現(xiàn)異常要馬上告知醫(yī)師進(jìn)行處理?；純盒枰捤?、柔軟的衣服，貼身的衣服材質(zhì)不要過硬，減少由于衣服質(zhì)地或種類不適而使手足口病患兒的皮膚受到不良的刺激。定期修剪手足口病患兒的指甲，告知手足口病患兒不要抓撓破潰創(chuàng)面或皰疹。指導(dǎo)家長(zhǎng)如何正確的洗手，在接觸患兒前、處理糞便后以及更換尿布后需要認(rèn)真洗手；每天需要消毒患兒的玩具和勤曬衣被；注意清洗和消毒奶瓶。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的治療依從性和滿意度。

采取自行設(shè)計(jì)的《手足口病健康知識(shí)調(diào)查問卷》，主要包括治療方法（5 個(gè)條目）、常見病毒類型（3 個(gè)條目）、疾病知識(shí)（10個(gè)條目）、護(hù)理方法（10 個(gè)條目）、臨床表現(xiàn)（10個(gè)條目）、傳播途徑（5個(gè)條目）、預(yù)防方法（5個(gè)條目），評(píng)分越高，表示手足口病患兒家屬對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知情況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療依從性和滿意度對(duì)比

觀察組的治療依從性和滿意度更高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組手足口病患兒家屬的健康知識(shí)認(rèn)知評(píng)分對(duì)比

干預(yù)前，兩組的治療方法、常見病毒類型、疾病知識(shí)、護(hù)理方法、臨床表現(xiàn)、傳播途徑、預(yù)防方法評(píng)分無明顯差異（P>0.05），干預(yù)后，兩組手足口病患兒家屬的治療方法、常見病毒類型、疾病知識(shí)、護(hù)理方法、臨床表現(xiàn)、傳播途徑、預(yù)防方法評(píng)分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的治療方法、常見病毒類型、疾病知識(shí)、護(hù)理方法、臨床表現(xiàn)、傳播途徑、預(yù)防方法評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3 討論

手足口病的感染性較強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜、影響因素較多、傳播速度較快，可以在較短的時(shí)間內(nèi)造成大范圍流行[3]。絕大部分手足口病患兒可在1個(gè)星期內(nèi)痊愈，預(yù)后情況較好，少數(shù)患兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)會(huì)受到損害，個(gè)別重癥手足口病患兒的病情進(jìn)展速度快，甚至?xí)l(fā)生死亡[4-5]。輕癥手足口病患兒在發(fā)病的初期主要表現(xiàn)為流涕及咳嗽等類似上呼吸道感染的臨床癥狀，隨著病情的進(jìn)展，可在患兒的口腔黏膜出現(xiàn)皰疹，或臀部和手足等部位出現(xiàn)皮疹；重癥手足口病患兒可迅速出現(xiàn)腦炎、肺水腫、腦膜炎、循環(huán)障礙和腦脊髓炎等，極少數(shù)手足口病患兒的病情危重[6-8]。但由于手足口病患兒的心智發(fā)育尚不成熟，自控能力較差，治療過程中極易出現(xiàn)不愿配合治療或焦慮等情況，可影響手足口病患兒的疾病治療效果[9]。健康教育作為一門主要研究疾病保健知識(shí)傳播的技術(shù)，可以有效干預(yù)和影響個(gè)體甚至群體的行為，能有效預(yù)防疾病，消除引起疾病的危險(xiǎn)因素，有效促進(jìn)健康[10]。健康教育通過詳細(xì)講解手足口病的流行機(jī)制、發(fā)病機(jī)制、傳播方式、治療情況、防控知識(shí)和預(yù)后情況，可以使手足口病患兒的家長(zhǎng)形成科學(xué)對(duì)待手足口病的觀念，并且可以全面掌握防控手足口病的方法，提高患兒家長(zhǎng)對(duì)治療的依從性和對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任程度，使家長(zhǎng)可以更好的遵從醫(yī)囑，更加積極的配合手足口病的相關(guān)治療，是一項(xiàng)臨床效果顯著、投資花費(fèi)少以及效益大的干預(yù)方法[11-12]。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組的治療依從性和滿意度更高（P<0.05），表明健康教育能明顯提高手足口病患兒家長(zhǎng)的治療依從性和滿意度。觀察組的治療方法、常見病毒類型、疾病知識(shí)、護(hù)理方法、臨床表現(xiàn)、傳播途徑、預(yù)防方法評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），表明健康教育能明顯提高手足口病患兒家屬對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知情況。健康教育可以明顯提高患兒家長(zhǎng)對(duì)手足口病防控知識(shí)的了解程度，確?；純嚎梢责B(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，以減少手足口病的發(fā)生。

綜上所述，健康教育在手足口病患兒家長(zhǎng)中有較好的應(yīng)用效果。

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