王貞虎

身邊常常會(huì)發(fā)現(xiàn)很多人對(duì)肺功能的好壞有錯(cuò)誤認(rèn)知。例如，跟有吸煙習(xí)慣的朋友聊吸煙對(duì)肺功能所造成的影響時(shí)，對(duì)方通常都會(huì)這么回答我：“我的肺功能還算正常，因?yàn)槲业姆位盍坑?000毫升。”

沒(méi)錯(cuò)，我發(fā)現(xiàn)許多朋友都認(rèn)為肺活量越大就代表肺功能越正常。肺活量確實(shí)代表著從深呼吸開(kāi)始到吐氣后的空氣總量，不過(guò)慢性阻塞性肺疾?。璺危┗颊?，雖然身體的呼吸機(jī)能處于衰弱狀態(tài)，但肺活量的數(shù)據(jù)高于平均值以上的案例并不少見(jiàn)。日本職業(yè)棒球選手大谷翔平先生，據(jù)說(shuō)就擁有6000毫升的超大肺活量。但相反的，去年因患嚴(yán)重的慢阻肺而逝世的日本落語(yǔ)家桂歌丸先生，也有4000毫升的肺活量。

成年男性的平均肺活量為3500毫升，成年女性則為2500毫升。大谷翔平身為一名頂級(jí)的運(yùn)動(dòng)選手，肺活量的數(shù)據(jù)遠(yuǎn)超一般人，是大家都能接受的結(jié)果。但患有慢阻肺的桂歌丸先生，肺活量卻也有4000毫升，各位會(huì)不會(huì)覺(jué)得訝異呢？所以，你想要診斷呼吸系統(tǒng)的機(jī)能是否正常，并不是將肺活量視為參考數(shù)據(jù)，而是以深呼吸狀態(tài)下的“一秒內(nèi)所吐出的空氣”數(shù)據(jù)作為基準(zhǔn)。

其實(shí)，運(yùn)動(dòng)員和慢阻肺患者在一秒內(nèi)所吐出的空氣百分比上有很大的差異。運(yùn)動(dòng)員在自己吸入6000毫升空氣后，可以在一秒內(nèi)全部呼出；而慢阻肺患者在吸入4000毫升空氣后，一秒內(nèi)大約只會(huì)呼出1500毫升空氣，剩下來(lái)的2500毫升空氣則會(huì)殘留在肺部。這種殘留肺部的空氣則稱(chēng)為“殘氣量”，慢阻肺病人的病情隨著殘氣量增多而加重。

即使有辦法吸入4000毫升的空氣，但只要沒(méi)辦法一口氣呼出來(lái)，只要稍微運(yùn)動(dòng)一下就會(huì)出現(xiàn)喘不過(guò)氣的狀態(tài)。就像是一輛原本馬力有4000的車(chē)，但經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期使用后開(kāi)始老化，駕駛時(shí)會(huì)有1500的馬力無(wú)法發(fā)揮出來(lái)。這種狀態(tài)下，再怎么驅(qū)動(dòng)這輛車(chē)，都不能展現(xiàn)出新車(chē)時(shí)期的4000馬力。

將一秒率的正確觀念推廣出去，是胸腔外科醫(yī)師的責(zé)任。建議大家在肺部的照護(hù)常識(shí)上，請(qǐng)將關(guān)鍵字從肺活量改為“一秒率”，并將這視為“新常識(shí)”牢記在腦里。

下面我們要介紹另一種能檢視肺年齡的方法。首先請(qǐng)準(zhǔn)備一張面紙，再揉成圓球。請(qǐng)用單手將紙球捧在掌中，并且放到嘴邊的高度，手掌和嘴巴的間距大約為20厘米。接著再一口氣吹出去。經(jīng)過(guò)這么一吹后，現(xiàn)在請(qǐng)檢視這個(gè)紙球，大約飛了多少距離？

如果飛了2米以上，代表你的肺年齡為30歲到40歲；一米左右，是60歲。至于50厘米以內(nèi)的人，建議前往醫(yī)院檢查肺功能。

這就是以“一秒率”診斷你的肺年齡。所謂的“一秒率”就是根據(jù)一秒量（呼吸時(shí)在一秒內(nèi)可以吐出多少空氣）作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。

相對(duì)于檢測(cè)肺臟呼吸容量的“肺活量”，一秒率是檢測(cè)“一秒內(nèi)可以呼出多少百分比的空氣”。根據(jù)這個(gè)數(shù)據(jù)，我們可以概略了解肺臟的彈性，以及氣管的堵塞程度。越是健康的肺臟越有彈性，不會(huì)堵塞，而這個(gè)數(shù)據(jù)也就越大。

基本上，肺臟的機(jī)能只要喪失過(guò)一次，就無(wú)法完全復(fù)原。但只要能訓(xùn)練位于肺臟周?chē)暮粑?，就有機(jī)會(huì)讓呼吸功能獲得提升。簡(jiǎn)單地說(shuō)，雖然肺臟本身沒(méi)有肌肉可以鍛煉，但是人體從肩膀到腹部的位置卻有20種以上的呼吸肌，只要善加利用，我們的呼吸就可以變得更加順暢。不過(guò)，因?yàn)楹粑〈蠖啻嬖谟谌梭w的深處，所以要是平時(shí)沒(méi)有善加使用，這些肌肉就容易陷入老化。也因此，我們才會(huì)思考如何以訓(xùn)練肌肉以提升呼吸機(jī)能，讓身體狀況更年輕。

只要能每天運(yùn)動(dòng)到呼吸肌，就能使肌肉變得柔軟有彈性。而柔軟有彈性的呼吸肌就能有力地進(jìn)行運(yùn)作，進(jìn)而讓呼吸變得更舒暢。另外，作為主要呼吸肌的橫膈膜，也能通過(guò)這種呼吸訓(xùn)練獲得強(qiáng)化。