劉艷喜
腹股溝疝指的是腹部器官通過(guò)腹股溝區(qū)域的腹壁缺陷突出。
腹股溝疝作為一種常見(jiàn)的疾病,雖然該病不會(huì)直接威脅生命,但如果不加以重視和正確處理,可能會(huì)給患者的生活帶來(lái)不便和困擾。
腹股溝區(qū)域的腹壁缺陷:腹股溝區(qū)域是腹壁最薄弱的部分,若該區(qū)域存在缺陷,腹部器官就有可能突出。
腹壓增加:長(zhǎng)期咳嗽、舉重或便秘等會(huì)導(dǎo)致腹壓增加,進(jìn)而增加腹股溝疝的風(fēng)險(xiǎn)。
先天性因素:某些人天生腹股溝區(qū)域的腹壁較薄弱,易發(fā)生腹股溝疝。
手術(shù)是疝氣疾病最有效的治療方法,但是疝氣手術(shù)治療易復(fù)發(fā),所以做好疝氣的術(shù)后護(hù)理很重要。
1.患者在行傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)后當(dāng)日要臥床平躺,在膝關(guān)節(jié)下墊一個(gè)軟枕,使髖關(guān)節(jié)微屈,以降低腹股溝疝區(qū)切口張力和減少腹腔內(nèi)壓力,有利于切口愈合和減輕切口疼痛。
2.飲食護(hù)理。經(jīng)腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)后6~12 小時(shí),少量飲水或進(jìn)食流質(zhì),如米湯、粥等,之后逐漸恢復(fù)到軟食或普食,如面條、米飯等。
3.防止腹腔內(nèi)壓力增高,注意保暖,防止受涼引起咳嗽,患者在咳嗽時(shí)用手掌按壓,以保護(hù)切口和減輕震動(dòng)引起的切口疼痛。保持排便通暢,便秘者可給予通便藥物如開(kāi)塞露,避免用力排便。
4.預(yù)防陰囊水腫,由于陰囊比較松弛、位置較低,滲血、滲液易積聚于此。為避免陰囊內(nèi)積血、積液和促進(jìn)淋巴回流,術(shù)后可用“丁”字帶托起陰囊,并密切觀察陰囊的腫脹情況。
5.預(yù)防切口感染,切口感染是引起疝氣復(fù)發(fā)的主要原因之一,一旦發(fā)現(xiàn)感染征象,應(yīng)盡早處理。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)如果出現(xiàn)低熱現(xiàn)象,不用過(guò)于擔(dān)心,有些患者會(huì)出現(xiàn)術(shù)后吸收熱,體溫不超過(guò)38.5℃可先進(jìn)行物理降溫,暫時(shí)觀察。若體溫升高且高熱不退請(qǐng)及時(shí)就診。
1.要保持傷口干燥清潔,以及遵醫(yī)囑復(fù)診。
2.出院后若發(fā)現(xiàn)傷口紅、腫、熱、痛,有分泌物流出或異味,應(yīng)盡快就醫(yī)。
3.多進(jìn)食高纖維食物如全麥面包、新鮮蔬菜和水果等,多喝水,防止便秘。
4.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免腹部用力,如仰臥起坐、騎腳踏車等。3個(gè)月內(nèi)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或從事重體力工作。
5.男性患者若發(fā)現(xiàn)有陰囊不正常的腫大或有再發(fā)腫塊時(shí),要及時(shí)就診。