■王曉雙（四川大學(xué)華西第二醫(yī)院）

在產(chǎn)科臨床方面，妊娠合并糖尿病是典型疾病之一。據(jù)調(diào)查得知，妊娠合并糖尿病的患病率大約為1%～5%。如今，隨著社會(huì)大眾生活飲食習(xí)慣明顯改變，其發(fā)病率也越來越高，不僅會(huì)增加高血壓、高血糖、先兆子癇等并發(fā)癥出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，而且還會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形、巨大兒、新生兒窘迫綜合征等不良事件的發(fā)生，嚴(yán)重威脅著母嬰的健康及生命。那么，該如何有效預(yù)防妊娠合并糖尿病呢？

控制體重

妊娠7 個(gè)月后，孕婦每周體重增長(zhǎng)不得超過0.5 千克，1 個(gè)月內(nèi)體重增長(zhǎng)不得超過2 千克，整個(gè)妊娠期間體重增長(zhǎng)應(yīng)該控制在10～12 千克。若通過科學(xué)合理的飲食及積極的運(yùn)動(dòng)鍛煉后，每周體重增長(zhǎng)依然超過了0.5 千克，那么應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢醫(yī)生。若懷孕前孕婦比較肥胖，那么最好是減重后再懷孕。

合理飲食

定時(shí)定量，葷素搭配，不可暴飲暴食；飲食宜清淡為主，嚴(yán)格限制每天的攝鹽量，攝鹽量每日不超過6 克為宜；少吃脂肪高、含糖高的食物，多吃菠菜、玉米、蘋果等含鉀的蔬菜和水果等。同時(shí)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素及鐵、鋅、鈣含量較高的食物，如牛奶、魚、蝦皮、蛋黃、海產(chǎn)品、綠葉菜以補(bǔ)充礦物質(zhì)。另外，孕婦低血糖的情況也比較常見，直接影響母嬰健康，尤其是夜晚。對(duì)此，睡前可吃一點(diǎn)小吃，如吃一個(gè)雞蛋、吃點(diǎn)豆制品、喝一杯牛奶等。

適量運(yùn)動(dòng)

整個(gè)孕期適當(dāng)?shù)亻_展一些輕運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)一步提高胰島素的敏感性，促使血糖始終處于平穩(wěn)狀態(tài)，并借助碳水化合物有效地降低血糖，聯(lián)合飲食干預(yù)的效果更為明顯。然而，有的孕婦由于體質(zhì)原因不適合運(yùn)動(dòng)，如患有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)或心臟類疾病、重度子癇前期或子癇等。除存在這些運(yùn)動(dòng)禁忌病癥無法運(yùn)動(dòng)外，一般情況下，不管懷孕女性是否存在血糖代謝不佳的情況，在身體允許的情況下都應(yīng)該積極參加運(yùn)動(dòng)鍛煉。孕期運(yùn)動(dòng)鍛煉的形式較多，如散步、游泳、慢跑、騎固定自行車、做孕婦體操和孕婦瑜伽等，這些運(yùn)動(dòng)安全系數(shù)相對(duì)較高，在家里面或者小區(qū)遛彎時(shí)便可以進(jìn)行。

定期孕檢

孕婦在孕24～28 周時(shí)接受血糖篩查，如果出現(xiàn)異常狀況應(yīng)接受糖耐量測(cè)試，以此來確定是否患有妊娠糖尿病。如果妊娠期間長(zhǎng)時(shí)間存在高血糖癥狀，那么極易導(dǎo)致血壓上升、羊水增加、泌尿系統(tǒng)感染等不良情況，流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎的風(fēng)險(xiǎn)較高，嚴(yán)重者更會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。另外，高齡產(chǎn)婦、有糖尿病家族史、巨大兒分娩史的孕婦應(yīng)注意篩查和預(yù)防。

如何有效預(yù)防妊娠合并糖尿病，相信很多準(zhǔn)媽媽已經(jīng)有所了解。為了保障自身及胎兒的健康，建議準(zhǔn)媽媽定期到正規(guī)醫(yī)院開展產(chǎn)檢活動(dòng)，不得忽視妊娠期間身體的任何不正常變化。若有任何不適感都應(yīng)該迅速到醫(yī)院查明原因，如此才可有效預(yù)防糖尿病的出現(xiàn)。

溫馨提示：日常生活中我們要多渠道了解妊娠合并糖尿病的癥狀有哪些，可及時(shí)就醫(yī)治療，有效預(yù)防疾病給自身和胎兒帶來的危害，從而擁有一個(gè)完美的妊娠結(jié)局。