鐘恒東，李 春，朱大亮，梁帥鋒

(1.深圳市坪山區(qū)建筑工務(wù)署,廣東 深圳 518000; 2.中建科工集團有限公司,廣東 深圳 518000)

0 引言

隨著社會的不斷發(fā)展,人們的生活質(zhì)量不斷提高,人們對健康的追求意識也不再停留于以前的低水平狀態(tài),進而對以治病救人為目的醫(yī)院提出了更高的要求[1-2]。醫(yī)院的功能不僅僅是以救死扶傷為最終目的,在治療疾病時既要提供醫(yī)學技術(shù)上的服務(wù),又要兼顧醫(yī)學人文的服務(wù)[3]。人們對醫(yī)院的第一印象往往都是眉目中帶有愁容的家屬、空氣中彌漫著揮之不去的消毒水氣味以及走廊上擁擠堵塞的隨處可見的簡易病床。在這種環(huán)境氛圍下,會使得就醫(yī)者內(nèi)心壓抑、心情沉重,不利于就醫(yī)者自身的康復治療。根據(jù)研究證明,良好的環(huán)境可以減少就醫(yī)者焦慮情緒,淡化死亡的觀念[4-6]。因此,如何建立一個優(yōu)美、舒適的室外環(huán)境,為病人及其家屬和醫(yī)護人員建立一個相對輕快、積極的環(huán)境氛圍,是具有重要實際意義的。

1 醫(yī)院園林景觀的作用

1.1 美化醫(yī)院環(huán)境

醫(yī)院的園林設(shè)計可以改善醫(yī)院的生態(tài)環(huán)境,植物景觀色彩鮮明,不同的植物隨著四季的更替體現(xiàn)出不一樣的季節(jié)變化,植物形狀上的千姿百態(tài)、層次上的錯落有致、色彩上的絢爛多彩都可以給醫(yī)院增添蓬勃向上的生命活力,使得醫(yī)院的氛圍不再那么嚴肅壓抑,減少就醫(yī)者對于印象中的醫(yī)院的恐懼,營造出一種生機盎然的場景。

1.2 調(diào)節(jié)環(huán)境溫濕度

醫(yī)院的綠化對氣溫的調(diào)節(jié)具有很大的作用,夏季降溫,冬季減少溫度流失,進而達到調(diào)節(jié)氣溫差的作用。綠化還可以調(diào)節(jié)室內(nèi)室外的空氣濕度,即夏天相對濕度增加,冬天相對濕度降低,使空氣中的濕度保持在一個適宜的范圍內(nèi),有利于病人的康復和靜養(yǎng)。

1.3 防護與隔離

醫(yī)院中的園林綠化一方面可以降低氣流的流速與防風,另一方面還可以吸收和減緩太陽的輻射溫度以及醫(yī)療設(shè)備散發(fā)出來的輻射[7],可以一定程度上減少輻射帶來的危害。此外,醫(yī)院的園林綠化還具有防護和隔離的作用,在創(chuàng)造相對舒適和有益治療環(huán)境的同時,還起到遮擋煙塵、減弱噪聲和殺滅細菌的作用,能夠在一定程度上改善醫(yī)院環(huán)境和衛(wèi)生條件,有利于病人的身心健康。

1.4 促進患者康復

綠化環(huán)境可以對人的心理狀態(tài)、精神狀況和情緒起到一定的促進作用,在一個綠化良好的地區(qū),可以減少一些陽光、噪聲等刺激神經(jīng)系統(tǒng)的因素影響,對神經(jīng)系統(tǒng)起到一定的調(diào)節(jié)作用。人們可以在環(huán)境中嗅到花的芳香、觀察到樹葉在陽光下?lián)u曳的蔭影、聽到林間的陣陣鳥鳴。可以使就醫(yī)者的中樞神經(jīng)處于相對放松的狀態(tài),對就醫(yī)者的治療具有一定的積極意義。

2 醫(yī)院園林環(huán)境的設(shè)計原則

醫(yī)院中園林環(huán)境設(shè)計的目的,對內(nèi)是為了給就醫(yī)者和醫(yī)護工作者提供一個相對舒適、安靜的環(huán)境,使其達到減輕心理壓力、輔助康復治療的作用,對外可以建立一道優(yōu)美的綠色景觀,增添城市的綠化范圍。因此醫(yī)院的園林環(huán)境在滿足功能性原則、康復性原則和安全性原則的基礎(chǔ)上,還要滿足美學性原則和文化性原則。

2.1 功能性原則

針對不同的群體,提供相對應(yīng)的需求,在設(shè)計時,盡量滿足各個方面。針對普通看病病患等待化驗結(jié)果時找不到休息的地方,可以根據(jù)位置格局,多布置休息的座椅。對于行動不變的就醫(yī)者,可以相應(yīng)的將道路坡度降低,設(shè)計的平緩一些。對于每天繁忙的醫(yī)護人員,可以有針對性的準備一些休息放松的空間。

2.2 康復性原則

園林景觀應(yīng)具備一定的康復潛力,以老年人群為例,針對老年人身體機能衰退的情況,通過對景觀的設(shè)計來達到對老年人的感官進行刺激以達到康復的目的:營造自然音環(huán)境緩解老年人在環(huán)境噪聲下聽覺受損的情況。區(qū)別設(shè)計植物芳香來刺激老年人鼻內(nèi)感覺細胞的活性等。

2.3 安全性原則

在對醫(yī)院戶外園林設(shè)計時,不能只考慮無障礙設(shè)計,在游玩的就醫(yī)者中可能會有坐輪椅、拄拐杖的,有聽覺和視覺上有問題的,因此對于安全性的保護設(shè)計是重中之重。特別是在設(shè)計中必須要考慮材料、尺寸、位置等。如:路面不能過于光滑,盡量不采用凹凸不平的鵝卵石鋪路,減少過多不必要的臺階等。

2.4 美學性原則

園林的設(shè)計,要做到“點、線、面”相結(jié)合,將醫(yī)院園林綠化納入到整體布局中,做到全面規(guī)劃、自成系統(tǒng),體現(xiàn)出相應(yīng)的和諧與統(tǒng)一。只有使用者有了對美的享受,才能夠調(diào)節(jié)自身的情緒,釋放自己內(nèi)心的壓力,保持身心愉悅,進而使得身體保持在相對健康的狀態(tài)。

2.5 文化性原則

園林是一個人員流動、集中的場所。因此,提高游客和就醫(yī)者的文明程度、文化素質(zhì),也是園林建設(shè)中必不可少的一環(huán)?？梢栽趫@林中合適的位置擺放具有吸引力的宣傳畫和櫥窗,以此來傳播醫(yī)療、養(yǎng)生的知識,提高人們對健康的認識程度。并且可以結(jié)合當?shù)靥厣?體現(xiàn)相應(yīng)的地域文化,這樣可以增強就醫(yī)者的共鳴,可以更好的發(fā)揮相應(yīng)的文化功能。

3 坪山醫(yī)院園林景觀布置探討

3.1 項目概況

深圳市坪山區(qū)人民醫(yī)院總用地面積11.2萬m2,總建面45.8萬m2,其中地下15.3萬m2、地上30.5萬m2。醫(yī)技住院樓為地下3層+地上21層(裙樓6層),行政科研樓為地下1層+地上12層(裙樓6層)。項目選址位于深圳市坪山區(qū)沙湖地區(qū),北側(cè)交通相對便利,2 km圈內(nèi)涵蓋地鐵14號與18號線;南臨馬巒山等自然山脈景觀,風景秀麗。平面圖與立體圖如圖1,圖2所示。

3.2 分區(qū)布局

根據(jù)醫(yī)院園林景觀設(shè)計的主體和服務(wù)功能的要求,將醫(yī)院景觀主要分為3個大部分:建筑主體景觀區(qū)、山體景觀區(qū)、濱水景觀區(qū)。景觀分區(qū)圖如圖3所示。景觀的布局總體上以“三帶”為主體框架,即沿路景觀游覽帶、沿河風景觀光帶、環(huán)山漫步觀光帶。

其中建筑主體景觀區(qū)又分為主入口景觀區(qū)、建筑內(nèi)庭景觀區(qū),分別如圖4,圖5所示。主入口景觀區(qū)滿足人流車流的匯集和疏散,同時對各種標識進行美化,在道路兩側(cè)進行香樟樹的栽種。在建筑內(nèi)庭景觀中,進行植物的綠化,用簡潔的植物線條和分明的植物色彩,對參與者進行動態(tài)的引導和進行空間上的展示,以此來烘托熱鬧的氛圍,可以使得就醫(yī)者和醫(yī)護人員身心愉悅。

在通往山體景觀區(qū)的地方修建無障礙步道,方便行人游覽參觀,在視野開闊、適合觀光的地方修建觀景盒子,在綠化植物周邊修建供行人休息的層級座椅,使人們可以更好的感受到大自然的美,以此愉悅?cè)藗兊纳硇摹?/p>

沿河景觀區(qū)中設(shè)置相應(yīng)的觀景節(jié)點、活動平臺、沿河跑道等。供使用者觀水、跑步健身和進行散步休閑,增強使用者的身體健康。

3.3 互通式立體交通網(wǎng)絡(luò)

按照人車分流的原則,在場地的北側(cè)設(shè)立醫(yī)院的主要出入口,在場地的西側(cè)設(shè)立急救中心入口,在場地南側(cè)設(shè)置次要出入口和污物出口。設(shè)置四個地庫出入口,確保不會因為車輛擁堵導致對就醫(yī)者的救治延時。進行普通門診時,自駕車可由北側(cè)主入口進入地庫后直接進入門診入口,這對就醫(yī)者盡快進行掛號診斷提供相應(yīng)便利。門診入口和急救中心入口分離,確保不會車輛和人群擁堵延誤就醫(yī)者急救的寶貴時間。診斷結(jié)束后,就醫(yī)者和其家屬可根據(jù)路線遠近選擇相對應(yīng)的地庫出口離開院區(qū)。未駕車的就醫(yī)者可以按照北側(cè)主入口進入,同時為了保障行人的安全,防止地庫出入口的車輛對行人造成安全隱患,北側(cè)兩端增加便捷行人通道,連接西側(cè)及東側(cè)公交車站的人流,為行人創(chuàng)造安全的步行環(huán)境。同時在道路兩側(cè)栽種相應(yīng)綠色植物,可以使得就醫(yī)者心境平和,減少內(nèi)心焦急的情緒以及對醫(yī)院的嚴肅壓抑的刻板印象。車輛消防圖和人形流線圖如圖6,圖7所示。

3.4 建筑形象

為了體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)療建筑的特點,建筑的外觀設(shè)計遵循現(xiàn)代、簡約、具有地域特色的原則,加強了建筑的美感。相同層高的標準層不會存在遮擋情況,可以形成良好的景觀視野,防止出現(xiàn)對視及干擾的情況。結(jié)合坪山區(qū)城市設(shè)計的精神,在建筑中充分融入中國傳統(tǒng)的文化元素,使得建筑整體呈現(xiàn)現(xiàn)代、典雅又極具美學之感。在入口處設(shè)置懸挑式雨棚,并在周圍栽種香樟樹,展現(xiàn)出建筑的典雅氣息。白色、米黃色和綠色的三色混搭以及簡潔、沒有過多修飾的外墻,給人一種精神上的舒適感。建筑形象圖如圖8所示。

3.5 植物景觀設(shè)計

結(jié)合當?shù)氐臍夂蛱攸c,融入山水理念,充分利用四季開花植物,體現(xiàn)各季節(jié)的特點[8]。春季粉色紅色系植物茂盛,夏季黃色花系植物盛開,秋季紫色花系植物盛開,冬季植物挺拔蒼翠。并根據(jù)不同功能區(qū)域和空間特性的考慮,進行不同植物的種植。種植景觀分布圖見圖9。

休閑濱水帶的核心是漫步輕緩的休憩空間,因此進行多種植物花卉的種植,以此來實現(xiàn)令人眼前一亮的植物色彩。而山體景觀區(qū)的核心是自然生態(tài),因此考慮進行層級綠化,將觀花類、喬木、灌木等進行搭配種植,營造出自然生態(tài)的山體環(huán)境。部分四季植物的選擇見表1。

表1 四季植物選取

植物種植的核心為:結(jié)合不同的空間,并且兼顧景觀效果,在滿足生態(tài)原則、美學原則的基礎(chǔ)上,根據(jù)人們不同行為心理需求,通過植物花、葉、果、姿等豐富的觀賞性在視覺、聽覺、觸覺、嗅覺上給人帶來不同的感官體驗。

4 結(jié)語

園林化的醫(yī)院本質(zhì)是為了讓醫(yī)院成為一個可參與的、豐富靈動的、能夠承載多元活動的、自然生長的、具有人性關(guān)懷精神的場所。優(yōu)美的醫(yī)院園林景觀對就醫(yī)者起到一種非藥物性的治療作用,對就醫(yī)者的心理可以產(chǎn)生微妙的影響,以此來對就醫(yī)者的治療和康復起到促進效果。同時可以幫助醫(yī)護工作人員緩解內(nèi)心的工作壓力,保持良好的服務(wù)態(tài)度。為了實現(xiàn)醫(yī)院建筑與自然環(huán)境的和諧共生,坪山醫(yī)院景觀設(shè)計以“縫合”為概念,借原有場地條件建立了“第二自然”空間。希望本文可以為生態(tài)式醫(yī)院建設(shè)提供一定參考。