景奕飛,康德強,王 哲
(1.天津體育學(xué)院 武術(shù)與民族傳統(tǒng)體育學(xué)院,天津 301617;2.天津體育學(xué)院 體育教育學(xué)院,天津 301617)
2016年10月,國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》(下文簡稱《綱要》),強調(diào)要廣泛開展全民健身運動,加強體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù),促進重點人群體育活動的開展。臨床試驗的結(jié)果表明,傳統(tǒng)武術(shù)在體醫(yī)融合中具有重要作用,傳統(tǒng)武術(shù)融入體醫(yī)融合具有可行性與必要性。目前“體醫(yī)融合”的研究還停留在理論階段,尚未將某一具體體育運動項目作為主要切入點,進行更深層次的研究。基于此,本文深挖傳統(tǒng)武術(shù)在體醫(yī)融合中的功能、價值和發(fā)展路徑,以期將傳統(tǒng)武術(shù)作為切入點進一步豐富“體醫(yī)融合”的內(nèi)容,促進具有中國特色“體醫(yī)融合”模式的形成,更好地服務(wù)于健康中國戰(zhàn)略的建設(shè)。
倪國新、鄧曉琴等人提出,體醫(yī)融合的辯證關(guān)系是體育學(xué)科提供具體的手段和方法,醫(yī)學(xué)學(xué)科提供理論上的思路和路徑。運用醫(yī)學(xué)的思維方法和知識體系來歸納和總結(jié)常見的體育運動方式方法,并將其處方化,使之更有針對性、實用性和科學(xué)性[1]。沈圳、胡孝乾、仇軍認為,體醫(yī)融合是通過整合體育和衛(wèi)生部門的人才、技術(shù)等資源,建立“體質(zhì)測試-健康評估-運動干預(yù)-醫(yī)學(xué)治療”的健康評估與疾病預(yù)防模式,是將體育鍛煉與疾病防治相結(jié)合的健康服務(wù)體系的總稱[2]。向宇宏提出,體醫(yī)融合是通過體育運動手段促進身體健康,把運動康復(fù)方面的治療手段、方法運用到常見疾病的治療中,在醫(yī)學(xué)中加入體育鍛煉元素的健康服務(wù)模式[3]。張劍威將體醫(yī)融合界定為運用體育運動配合醫(yī)學(xué)治療促進身體恢復(fù)、保持、促進健康的模式,是為慢性病、病兆、康復(fù)、亞健康人群提供科學(xué)的、個性化的運動處方是實現(xiàn)自我健康的最佳途徑[4]。
綜上所述,相關(guān)學(xué)者分別從體育與醫(yī)學(xué)的角度對“體醫(yī)融合”進行定義。根據(jù)研究需要,本文認為體醫(yī)融合是體育運動與醫(yī)學(xué)治療交叉融合的健康治理新形態(tài),其本質(zhì)是將醫(yī)學(xué)理論與方法運用于體育運動當(dāng)中,內(nèi)鑄“治未病”的健康理念,倡導(dǎo)正確的健康觀,通過體育運動與醫(yī)學(xué)治療融合自主化,使運動鍛煉更加科學(xué)化,使疾病防控程式化,從而有效預(yù)防疾病的發(fā)生與蔓延,減少醫(yī)療負擔(dān),達到促進國民體質(zhì)健康,提高國民生命質(zhì)量的目的。
邱丕相從歷史學(xué)、社會學(xué)和文化學(xué)的角度提出,武術(shù)是以技擊為主要內(nèi)容,以套路和搏斗為運動形式,注重內(nèi)外兼修的民族傳統(tǒng)體育,同時認為武術(shù)并不是體育能夠涵蓋的;從它的功能上來說,也不局限于體育[5]。蔡仲林、湯立許從文化學(xué)和邏輯學(xué)的角度提出,武術(shù)是以中國傳統(tǒng)文化為理論基礎(chǔ),以攻防技擊的人體動作為基本手段,以通過培養(yǎng)身心健康的人達到為社會服務(wù)的目的,以追求“天人合一”為最高境界的一種社會文化活動[6]。封又民提出,傳統(tǒng)武術(shù)是以技擊動作為核心內(nèi)容,以套路和格斗為主要形式,同時承載著中國傳統(tǒng)文化和精神世界的一項體育項目[7]。
傳統(tǒng)武術(shù)是區(qū)別于現(xiàn)代武術(shù)的一個約定俗成的概念。根據(jù)研究需要,本文將傳統(tǒng)武術(shù)定義為以傳統(tǒng)文化為基礎(chǔ),以踢、打、摔、拿、擊、刺等攻防動作為基礎(chǔ)內(nèi)容,以理論、功法、套路、對抗等為基本學(xué)習(xí)與訓(xùn)練形式,能夠提高健康水平、改善體質(zhì)、提升智慧、培養(yǎng)攻防實戰(zhàn)能力,具有中華民族特色、注重內(nèi)外兼修的人體技藝文化體系。
傳統(tǒng)武術(shù)與體醫(yī)融合之間存在融合經(jīng)驗與理念統(tǒng)一的內(nèi)在邏輯。從發(fā)生到發(fā)展再到完善,傳統(tǒng)武術(shù)自始至終都是以技擊為本,通過不斷借鑒和吸收多方思想與文化,不斷延伸出特有功能和價值。而體醫(yī)融合是國家提出的健康發(fā)展理念,提倡通過體育科學(xué)的知識技能與醫(yī)學(xué)診治的有機融合,滿足全民健康的需求。因此,從健康的角度出發(fā),傳統(tǒng)武術(shù)與體醫(yī)融合間的內(nèi)在邏輯便形成了呼應(yīng)。
首先,“拳起于易,理成于醫(yī)。”傳統(tǒng)武術(shù)與中醫(yī)同根同源、相互貫通、密切聯(lián)系。傳統(tǒng)武術(shù)與中醫(yī)的理論基礎(chǔ)都源于《易經(jīng)》之中,都以天人合一的整體觀、陰陽五行學(xué)說等為指導(dǎo)思想。中醫(yī)以陰陽五行學(xué)說為防病治病之基礎(chǔ),重在對應(yīng)五臟六腑來協(xié)調(diào)身體平衡達到身心健康的效果[8]。而在傳統(tǒng)武術(shù)中,以形意拳為代表的內(nèi)家拳,以五行學(xué)說為其立拳之本,指導(dǎo)形意拳形成與發(fā)展。先賢通過五行學(xué)說而創(chuàng)編的形意五行拳為劈、崩、鉆、炮、橫,此五拳對應(yīng)五行、五臟等,即劈拳-金-肺、崩拳-木-肝、鉆拳-水-腎、炮拳-火-心、橫拳-土-脾[9]。通過對形意拳的分析,表明傳統(tǒng)武術(shù)將中醫(yī)巧妙地融入自身機理,形成“拳醫(yī)相融,一功兩用”[10]。從歷史的角度來分析,傳統(tǒng)武術(shù)與中醫(yī)學(xué)哲理同根同源、理念一致,二者在技與法上相互促進、相互借鑒。其中,傳統(tǒng)武術(shù)將中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)循行及取穴拿穴的技術(shù),融入其技法、功法實踐訓(xùn)練之中,一方面是增進傳統(tǒng)武術(shù)的技擊本質(zhì),而另一方面則是拓展傳統(tǒng)武術(shù)防病、治病、健身的功效,逐漸形成武術(shù)家行醫(yī)的骨傷科一脈。中醫(yī)則是借助傳統(tǒng)武術(shù)的功法訓(xùn)練進一步提高自身針灸、正骨、推拿等技法體系,并通過傳統(tǒng)武術(shù)的功法訓(xùn)練使受試者直觀地感受到身體的動態(tài)變化。而經(jīng)過功力訓(xùn)練可使醫(yī)者身強體壯,以便醫(yī)者從事正骨、推拿、針灸工作。
其次,體醫(yī)融合不僅是指體育與西方醫(yī)學(xué)進行單方面的融合,更重要的是應(yīng)融入我國中醫(yī)的元素。其中體醫(yī)融合“治未病”的理念,源于中醫(yī)學(xué),其目的是為落實到人民健康的全周期當(dāng)中。體醫(yī)融合健康模式構(gòu)建以“治未病”為基礎(chǔ),構(gòu)建完善的病癥預(yù)防與康復(fù)的體制[11]。而中醫(yī)早在千年前就提出“治未病”的理念,《素問·四氣調(diào)神大論》“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也?!贝死砟顝娬{(diào)前期的預(yù)防以及后期的康復(fù)運動。傳統(tǒng)武術(shù)借鑒中醫(yī)“治未病”的理念非常重視對身體的養(yǎng)護,例如,傳統(tǒng)武術(shù)中少林拳法“甘風(fēng)池拳”行功歌訣中提到“練拳不間停,力能長千斤,延年兼益壽,百病不能侵”[10]。其中便蘊含著拳、醫(yī)相融的文化精髓。傳統(tǒng)武術(shù)的產(chǎn)生是符合人體生理規(guī)律的,在其發(fā)展過程中不斷與中醫(yī)理念相結(jié)合,形成武醫(yī)結(jié)合的模式,這也有力地證明傳統(tǒng)武術(shù)在追求健康的理念上同體醫(yī)融合是一致的,都是將預(yù)防疾病、保養(yǎng)健身與增強體質(zhì)貫穿在生命健康全周期當(dāng)中。
最后,傳統(tǒng)武術(shù)與醫(yī)學(xué)融合的內(nèi)在邏輯,在于傳統(tǒng)武術(shù)與中醫(yī)學(xué)相結(jié)合的歷史經(jīng)驗及其健康理念的相通性符合融合的應(yīng)然與實然,其中歷史經(jīng)驗主要體現(xiàn)在傳統(tǒng)武術(shù)與中醫(yī)根脈相通、技法互用、療效相近,二者以武醫(yī)的形式在社會中流傳,例如少林禪武醫(yī)、道醫(yī)等流派都蘊含著較為濃厚的武醫(yī)結(jié)合內(nèi)容。而健康理念的相通性更是進一步詮釋了傳統(tǒng)武術(shù)與中醫(yī)結(jié)合所指向的目標(biāo)是健康,如上文所述,傳統(tǒng)武術(shù)借鑒中醫(yī)“治未病”理念形成一系列的健養(yǎng)拳種,例如太極拳思想——“靜若處子,動如脫兔,一動一靜,是為道之根本”便體現(xiàn)出該拳法不僅具有較強的技擊功用,而且具有動靜相兼、氣息勻長、柔和緩慢等符合中醫(yī)養(yǎng)生的康養(yǎng)功效;再如以掌法聞名的八卦掌,實則是以深厚、靈巧的腿上功夫作為強有力的支撐,進一步襯托出其掌法的無窮變幻。因此,八卦掌是在長期訓(xùn)練中結(jié)合中醫(yī)的穴位分布及身體解剖知識,逐步形成以練養(yǎng)結(jié)合為根本的內(nèi)家拳種。由此可見傳統(tǒng)武術(shù)與醫(yī)學(xué)一脈相承、相互融合的優(yōu)勢所在。
傳統(tǒng)武術(shù)、健身氣功等民族傳統(tǒng)體育項目與體醫(yī)融合中國化的轉(zhuǎn)變緊密相關(guān)。傳統(tǒng)武術(shù)蘊含優(yōu)秀的中華傳統(tǒng)文化,并在歷史演變過程中不斷與其他技藝相互借鑒發(fā)展,其中最為突出的就是與中醫(yī)學(xué)進行巧妙結(jié)合。因此,具有深厚文化底蘊的傳統(tǒng)武術(shù)在體醫(yī)融合中具備文化交流的功能。
體醫(yī)融合作為外來文化概念,其自身的特征、特點等都具有域外特征,為淡化這一特征,通過傳統(tǒng)武術(shù)的文化交流功能,使其從概念、內(nèi)涵、內(nèi)容、形式等方面具有中國特色,更符合我國國情與文化背景。傳統(tǒng)武術(shù)作為我國文化綜合體,與文、史、哲、醫(yī)等都有相互滲透的關(guān)系,屬于更高層次的文化現(xiàn)象[12]。而傳統(tǒng)武術(shù)物質(zhì)文化遺產(chǎn)提供的文字、動作、招式等非物質(zhì)信息是思考其文化內(nèi)涵的有效途徑[13]。通過交流的方式使傳統(tǒng)武術(shù)應(yīng)用于體醫(yī)融合之中,不斷豐富體醫(yī)融合的內(nèi)涵和外延,逐漸形成具有中國特色的體醫(yī)融合模式。傳統(tǒng)武術(shù)在體醫(yī)融合中具備文化交流功能,可以加強兩者文化屬性之間的聯(lián)系,突出新時代傳統(tǒng)武術(shù)的功能,使體醫(yī)融合形成中國化的轉(zhuǎn)變。
體醫(yī)融合是在追求全民健身與全民健康深度融合發(fā)展的趨勢中,為解決健康問題、實現(xiàn)健康中國而形成的政策理念,隨著這一理念的提出與發(fā)展,如何表明體、醫(yī)的深度融合已成為研究重點。從醫(yī)學(xué)的角度來看,體醫(yī)融合首要的任務(wù)是要有效改變國民“有病治病、無病無視”的意識,倡導(dǎo)以預(yù)防養(yǎng)護為主,運動先行、治未病的理念。 從體育角度出發(fā),傳統(tǒng)武術(shù)作為最具代表性的民族傳統(tǒng)體育,是武術(shù)運動之源,屬于綜合實用技術(shù)的范疇,講究功法訓(xùn)練、“藝體用”并舉。在其發(fā)展過程中與中醫(yī)學(xué)相互借鑒、吸收,形成顯著的醫(yī)療祛病功能,是體醫(yī)融合的最佳選擇,并且已然成為實現(xiàn)體、醫(yī)深度融合的突破口。
具體而言,傳統(tǒng)武術(shù)當(dāng)中的形意拳、太極拳、八卦掌等都具有良好的醫(yī)療祛病功能,其中不論單式套路的演練還是功法習(xí)練都對增強人體體質(zhì)有著顯著效果,并且在醫(yī)療康復(fù)當(dāng)中也充當(dāng)著不容小覷的角色。例如,習(xí)練傳統(tǒng)武術(shù)可有效幫助身體達到較好的健康水平;在醫(yī)學(xué)治療的術(shù)前與術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)中應(yīng)用傳統(tǒng)武術(shù)可加快患者恢復(fù)健康;習(xí)練傳統(tǒng)武術(shù)可幫助亞健康人群向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)變。
由此可見,傳統(tǒng)武術(shù)在體醫(yī)融合中具有重要的醫(yī)療祛病功能,為全民健身與全民健康深度融合提供實踐基礎(chǔ),為健康中國的實現(xiàn)夯實底層根基,是體醫(yī)深度融合的重要內(nèi)容。
目前,大眾對于傳統(tǒng)武術(shù)的認知還停留在“是否能打”的境域中,未能對其進行全面看待。事實上,傳統(tǒng)武術(shù)在追求高超技藝的同時,兼顧健身養(yǎng)生的效果,具有重要的康養(yǎng)功能。例如,太極拳歌訣“詳推用意終何在,益壽延年不老春”是對太極拳健身養(yǎng)生功效的闡釋,在練習(xí)中要求動作、呼吸、意識高度一致形成天人合一的境界[14]。
在新時代建設(shè)健康中國的政策指引下,傳統(tǒng)武術(shù)的技擊本質(zhì)雖然仍是不可忽視的核心要義,但應(yīng)當(dāng)重點發(fā)掘的是其獨特的健身養(yǎng)生功能,將健康的理念深入人心,樹立正確的運動價值觀,能夠自覺意識到健身鍛煉的重要性[15]。體醫(yī)融合理念的大力推廣,不僅呼吁人們要進行科學(xué)健身、健康鍛煉,而且要積極與醫(yī)學(xué)進行交叉融合發(fā)展,應(yīng)突出傳統(tǒng)武術(shù)借鑒中醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說、氣血津液及中醫(yī)全息論等理論,高質(zhì)量地融入新時期體醫(yī)融合的有序發(fā)展之中,使傳統(tǒng)武術(shù)得到可行的發(fā)展機遇,發(fā)揮其健身養(yǎng)生功能。
顯而易見,在體醫(yī)融合視域下有效發(fā)揮傳統(tǒng)武術(shù)的健身養(yǎng)生功能,不僅呈現(xiàn)出傳統(tǒng)武術(shù)與優(yōu)秀傳統(tǒng)中醫(yī)文化融合的魅力,而且表明承載著無數(shù)先賢智慧結(jié)晶的健養(yǎng)手段應(yīng)用于全民健康的重要意義,將為體醫(yī)融合的深入研究提供有效機制,為新時代傳統(tǒng)武術(shù)發(fā)展提供明確方向。
體醫(yī)融合是為人民群眾的健康問題所制定的健康戰(zhàn)略體系,意為實現(xiàn)“治其有,防其無”的戰(zhàn)略目標(biāo)[16]。體醫(yī)融合是以運動的方式治療疾病,達到保護人體生命的目的。作為一種先進的理念,體醫(yī)融合需要合理傳播才能夠得到人們的廣泛認可,而解決傳播問題的方式便是教育。
在體醫(yī)融合理念的傳播中,傳統(tǒng)武術(shù)所具備的教育傳播功能發(fā)揮著重要作用,其中包括學(xué)校教育與民間教育,二者涉及較為全面的受教育人群,有利于體醫(yī)融合理念的接納與學(xué)習(xí)。傳統(tǒng)武術(shù)的學(xué)校教育涉及面廣,從中小學(xué)教育到高校教育層層遞進,每個階段都是教育傳播的重要環(huán)節(jié),其中實踐環(huán)節(jié)包括技藝練習(xí)、內(nèi)涵文化精神以及健體強身理念培養(yǎng),從機體、生理、心理等方面培育身心健全的人;而傳統(tǒng)武術(shù)的民間教育包括師徒、武術(shù)場域等。
體醫(yī)融合理念的提出是為解決健康問題、普及健康理念,這些與傳統(tǒng)武術(shù)的教育功能相吻合,印證二者融合的可行性。具體而言,要做到以武為載體進行體醫(yī)融合的教育傳播,以醫(yī)為支撐在武術(shù)教育當(dāng)中加入醫(yī)的元素,試行武醫(yī)的教育培養(yǎng)方案,進而真正達到體醫(yī)融合。基于此,將傳統(tǒng)武術(shù)融入體醫(yī)融合當(dāng)中,能夠順利發(fā)揮其教育傳播功能,有利于體醫(yī)融合的發(fā)展以及傳統(tǒng)武術(shù)在新時代的價值定位。
總之,傳統(tǒng)武術(shù)在體醫(yī)融合中所體現(xiàn)出的文化交流、醫(yī)療祛病、健身養(yǎng)生及教育傳播功能,是因視域的轉(zhuǎn)換、依附現(xiàn)有條件進行嬗變的結(jié)果,是基于實踐的總結(jié),更符合時代發(fā)展的需求。傳統(tǒng)武術(shù)在體醫(yī)融合中的功能確立決定其價值定位,以此為傳統(tǒng)武術(shù)融入體醫(yī)融合的發(fā)展奠定基石。
體醫(yī)融合以增強國民體質(zhì)、預(yù)防疾病等為本質(zhì),而傳統(tǒng)武術(shù)具有增強體質(zhì)、修養(yǎng)身心的價值。因此,討論傳統(tǒng)武術(shù)對體醫(yī)融合的本質(zhì)有何價值應(yīng)將傳統(tǒng)武術(shù)與體醫(yī)融合的本質(zhì)聯(lián)系起來。
傳統(tǒng)武術(shù)的發(fā)展從古至今都是“以人為本”,在看重拳腳技法的同時,也重視生命的延續(xù)與保護自身健康。明朝名將戚繼光在著作《紀(jì)效新書》中講道“拳法似無預(yù)於大戰(zhàn)之技,然活動手足,慣勤肢體”。由此可見,古時軍事訓(xùn)練是以武術(shù)拳種為基礎(chǔ),活動身體四肢以增強身體機能便于對陣殺敵。傳統(tǒng)武術(shù)深受我國傳統(tǒng)文化的影響,比如太極、形意、八卦以“內(nèi)圣”為主,強調(diào)天人合一的整體觀、陰陽變化的辯證觀、五行相生相克的生克觀等適應(yīng)人體的發(fā)展規(guī)律、促進協(xié)調(diào)身心的運動。其中太極拳運動表現(xiàn)出身體輕靈、柔和緩慢、動靜相兼的特點,具有顯著的健身效果及養(yǎng)護作用。
傳統(tǒng)武術(shù)的內(nèi)容,具有不同于其他體育項目對增強體質(zhì)預(yù)防疾病與慢性病的功效,而這種功效是傳統(tǒng)武術(shù)獨有的強身健體、防病治病的作用,被稱為武術(shù)的健身。而健身的武術(shù)是指傳統(tǒng)武術(shù)中健身功能顯著、久而久之從技擊中分離出來的某些拳種。習(xí)練傳統(tǒng)武術(shù)的整個過程能夠使身體機能得到充分鍛煉,無論是生理還是心理健康水平都會有顯著的提高,最終實現(xiàn)生命健康。
綜上所述,傳統(tǒng)武術(shù)自身具有提高身體機能的作用、追求生命健康的功效,而體醫(yī)融合的本質(zhì)是增強國民體質(zhì)、提高健康水平、預(yù)防慢性病。因此,傳統(tǒng)武術(shù)可以促進體醫(yī)融合本質(zhì)的優(yōu)化,通過傳統(tǒng)武術(shù)的功法、套路訓(xùn)練可以不斷完善國民體質(zhì)健康的運動方案設(shè)計,形成適應(yīng)不同階段人群身體鍛煉的運動項目,而將傳統(tǒng)武術(shù)健身內(nèi)容用于體醫(yī)融合的臨床實踐中,有利于預(yù)防慢性病,更好地促進健康中國戰(zhàn)略的實施。
體醫(yī)融合的特點在于全方位干預(yù)影響健康的因素、維護全生命周期健康、防控重大疾病的發(fā)生等。通過傳統(tǒng)武術(shù)的功法訓(xùn)練,可以達到體醫(yī)融合,凸顯體醫(yī)融合的特點。傳統(tǒng)武術(shù)的訓(xùn)練注重內(nèi)外兼修,例如,樁功訓(xùn)練不僅可以外強筋骨,同時通過調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心此三調(diào)可以內(nèi)壯臟腑,從而使習(xí)練者達到體態(tài)充盈、精神飽滿的狀態(tài),這無疑不是對身心的養(yǎng)護。
由于社會現(xiàn)代化的高速發(fā)展,人們的精神壓力不斷增加、心理落差加重,久而久之可能形成慢性病、突發(fā)疾病。中醫(yī)將精神心理層面的問題稱為“七情內(nèi)傷”,所謂七情是指喜、怒、悲、憂、恐、驚、思七種情志活動,七情內(nèi)傷是指這七種情志過于強烈、突然、積壓,超過人體生理與心理的適應(yīng)和調(diào)節(jié)能力,導(dǎo)致臟腑精氣損傷,身體機能失調(diào),對于情志的控制和調(diào)節(jié)能力減弱,從而產(chǎn)生疾病,因此七情就成為誘發(fā)病因[8]。
傳統(tǒng)武術(shù)由“戰(zhàn)”轉(zhuǎn)“健”的發(fā)展符合現(xiàn)代化發(fā)展趨勢。長期以來,傳統(tǒng)武術(shù)從打練結(jié)合、服務(wù)于“戰(zhàn)”的理念逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榫氿B(yǎng)結(jié)合、服務(wù)于“健”的理念,從中可以直觀地反映其獨具特色的利于健康、調(diào)節(jié)情志的作用。新形勢下,長時間習(xí)練傳統(tǒng)武術(shù)可以較好地緩解現(xiàn)代人們工作和生活上的壓力,達到減少突發(fā)疾病的發(fā)病率與預(yù)防慢性病的目的。
體醫(yī)融合是通過“體育+醫(yī)療”的方法來提高國民健康水平、提升生活質(zhì)量。傳統(tǒng)武術(shù)以不間斷的訓(xùn)練過程及科學(xué)化的訓(xùn)練方式維護生命全周期的健康,這一功能使體醫(yī)融合的特點更加鮮明。因此,傳統(tǒng)武術(shù)在體醫(yī)融合中具有優(yōu)化融合、預(yù)防疾病、維護健康的價值。
體醫(yī)融合的內(nèi)容是指有益于延長壽命、增進健康、提高生命質(zhì)量、防治慢性疾病形成的知識與技術(shù)體系。體醫(yī)融合模式的構(gòu)建應(yīng)該基于“文化自信”,體現(xiàn)中國特色。傳統(tǒng)武術(shù)具有嚴謹?shù)睦碚撆c技術(shù)體系,兼具技擊的內(nèi)容與修養(yǎng)身心的內(nèi)容。因此,傳統(tǒng)武術(shù)可以從體育的角度出發(fā),不斷完善體醫(yī)融合的知識與技術(shù)體系。同時,傳統(tǒng)武術(shù)以深厚的中華傳統(tǒng)文化為底蘊,彰顯著民族風(fēng)范及文化自信,有助于推進中國特色體醫(yī)融合模式的形成。
當(dāng)前的研究表明,體醫(yī)融合在內(nèi)容上還需不斷完善,并通過傳統(tǒng)武術(shù)彌補其理論與技能的不足。例如,可以開發(fā)形意拳中有關(guān)健康養(yǎng)護的技術(shù)與理論知識的內(nèi)容,逐步形成針對某些或某種健康狀況的知識體系,完善體醫(yī)融合的內(nèi)容。由于體醫(yī)融合缺少對我國國民健康情況與適合鍛煉運動的實際分析,因此無法做到對癥下藥,治療的效果也不明顯。傳統(tǒng)武術(shù)與中醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的融合,是基于國民健康狀況的具體實踐的結(jié)果,是逐步形成中國特色的體醫(yī)融合的關(guān)鍵一環(huán)。
傳統(tǒng)武術(shù)具有教育功能,并且與中醫(yī)同根同源,對于防病健身的作用與體醫(yī)融合所提出的理念相一致。首先,武術(shù)教育是將前沿的知識、基本的理念普及于各個階段的最佳方式。其次,從實踐層面來看,歷史上曾經(jīng)出現(xiàn)過許多武醫(yī)大家,例如,鄭懷賢、王子平、萬籟聲等都對人民的健康作出過突出貢獻。其中,鄭懷賢教授不僅具有較高的武藝,并且對中醫(yī)骨傷科及藥理學(xué)造詣頗深,被后人稱為“骨傷圣手、武醫(yī)宗師”。鄭教授曾擔(dān)任第一所體育醫(yī)院(后改為成都骨科醫(yī)院)院長,著有《正骨學(xué)》《傷科診療》《運動創(chuàng)傷學(xué)》等著作[17],為推動當(dāng)前體醫(yī)融合的傳播起到了積極的作用。再次,傳統(tǒng)武術(shù)中有較為豐富的動作,可以針對不同癥狀設(shè)計相應(yīng)的運動處方。因此,可以挖掘武術(shù)相關(guān)的功法運動,例如太極拳、形意拳、八卦掌、易筋經(jīng)、大成拳等,以運動處方的形式用于臨床之中。許多學(xué)者都對此有研究,例如李振旗等人[18]對五禽戲進行理論與實踐層面的分析,剖析其中蘊涵武術(shù)、中醫(yī)、養(yǎng)生、健身等多種元素,將五禽戲融入臨床醫(yī)學(xué)幫助人們更好地術(shù)后恢復(fù)與預(yù)防疾病。最后,傳統(tǒng)武醫(yī)融合在人才培養(yǎng)上與體醫(yī)融合的思路一致,都需要培養(yǎng)雙向復(fù)合型人才。因此,武醫(yī)培養(yǎng)的人才能夠適用于體醫(yī)融合后備人才培養(yǎng)的需要。
總之,傳統(tǒng)武術(shù)與體醫(yī)融合的結(jié)合可以在潛移默化中將體醫(yī)融合理念普及全民,使人們通過傳統(tǒng)武術(shù)來感知體醫(yī)融合的重要性;傳統(tǒng)武術(shù)可以通過自身的優(yōu)勢促進體醫(yī)融合,更好地推動體醫(yī)融合理念的傳播;通過武醫(yī)融合的歷史啟示可以使民眾更加信服;發(fā)掘傳統(tǒng)武術(shù)中具有健身功效的動作,使其作為運動處方應(yīng)用于臨床試驗之中;以武醫(yī)融合模式為原點培養(yǎng)亦武亦醫(yī)的人才,可以滿足體醫(yī)融合對保障健康后備人才的需求。
體育部門與醫(yī)療部門的協(xié)同治理是“體醫(yī)融合”落實的重要保障,而武術(shù)運動管理中心與醫(yī)療部門自上而下地進一步融合發(fā)展是加強“體、醫(yī)”部門間深度融合的關(guān)鍵之舉。
當(dāng)前,我國體育部門與醫(yī)療體系分屬不同的行政管理部門,體育部門與醫(yī)療部門“各自為政”[19],未形成有效的協(xié)同聯(lián)動、資源共享、責(zé)任共擔(dān)等機制;體醫(yī)融合相關(guān)部門分離嚴重,業(yè)務(wù)聯(lián)系不密切,大大降低了體醫(yī)融合的效果[20]。
為此,應(yīng)該破除部門之間的“孤島”模式,首先,從政府層面出發(fā),應(yīng)加強體育與醫(yī)療衛(wèi)生行政部門的雙方聯(lián)動,推動雙方資源整合、明晰雙方權(quán)責(zé)邊界、平衡雙方利益分配及構(gòu)建雙方問責(zé)機制,形成體育與醫(yī)療衛(wèi)生部門齊抓共管、共同協(xié)作、形成統(tǒng)一戰(zhàn)線。
其次,從部門出發(fā),應(yīng)加強部門間合作意識,拓寬融合方向,根據(jù)政策指示建立健全資源和信息共享及監(jiān)督、評價、激勵和問責(zé)體制,形成“你中有我、我中有你”深度融合的協(xié)作模式[2]。通過部門間的深度融合推動“體醫(yī)融合”的發(fā)展與完善,使體醫(yī)融合更成熟、更精細、更有利于保障國民健康的權(quán)益。
最后,為更好地促進體育與醫(yī)療部門的深度融合,應(yīng)加強國家武術(shù)管理中心與各醫(yī)院單位進行合作,逐漸將體育項目與醫(yī)學(xué)內(nèi)容進行有效的融合,凸顯傳統(tǒng)武術(shù)的當(dāng)代價值及其健身功能,打造國民健康新格局,為武醫(yī)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。
在借鑒傳統(tǒng)武醫(yī)結(jié)合歷史經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對傳統(tǒng)武術(shù)與醫(yī)學(xué)(中醫(yī)學(xué))進行創(chuàng)新式融合,形成具有中國特色的“武醫(yī)融合”理念。“武醫(yī)融合”理念是基于體醫(yī)融合理念而形成的具象化產(chǎn)物,屬于創(chuàng)新性再發(fā)展。為此,我們應(yīng)加大宣傳力度、普及健康教育,建設(shè)武醫(yī)校社聯(lián)盟(是以社會、學(xué)校、民間組織為主陣地三位一體的武醫(yī)聯(lián)盟組織,具備新理念、新技術(shù)、新資源),促使國民樹立“武醫(yī)融合”的健康觀念,增強新時代全民健康意識與科學(xué)運動能力。
首先,從國家層面出發(fā),應(yīng)突出“身國同構(gòu)”的思想傳統(tǒng)[21],同時加大對武醫(yī)融合的宣傳力度,普及傳統(tǒng)武術(shù)與中醫(yī)學(xué)融合的理論、技法內(nèi)容,建設(shè)武醫(yī)校社聯(lián)盟,形成社會、學(xué)校、民間組織三位一體的傳播模式。這樣,不僅可以消除國民對于新理念、新思想的疑慮,而且可以滿足國民對美好生活的需求。同時,新式健康理念的樹立,既減輕了我國醫(yī)療資源的壓力,又對體育與醫(yī)療融合型的健康服務(wù)提出了新的訴求與挑戰(zhàn),這將進一步促進武醫(yī)融合的有效發(fā)展。
其次,從社會層面出發(fā),武醫(yī)校社聯(lián)盟的設(shè)立應(yīng)積極響應(yīng)國家號召,將國家意識向下傳播。進一步推進和落實“武醫(yī)融合”離不開政府組織的引領(lǐng)與主導(dǎo),更需要社會組織的共同參與和協(xié)同治理。因此,建立武醫(yī)校社聯(lián)盟,一方面應(yīng)明確“武醫(yī)融合”指向目標(biāo)、直擊要害;另一方面應(yīng)樹立適合不同區(qū)域人群特征的“武醫(yī)融合”健康觀。
最后,從個體層面出發(fā),應(yīng)積極參與武醫(yī)校社聯(lián)盟,在日常生活中貫徹落實武醫(yī)融合理念。具體而言,應(yīng)通過對傳統(tǒng)武術(shù)與中醫(yī)學(xué)的再認識,加深對健康觀念的理解;應(yīng)積極參加社區(qū)與各協(xié)會針對固定群體及分散人群組織的開放式學(xué)習(xí),深入不同場域接受武醫(yī)融合普及教育。
總之,樹立“武醫(yī)融合”的健康觀念,有助于國民對健康問題的再認識、對武術(shù)的再認識、對醫(yī)療的再認識,有助于國民通過運動鍛煉的方式預(yù)防疾病的發(fā)生與蔓延,以及運用科學(xué)、適宜的傳統(tǒng)武術(shù)練習(xí)方式解決術(shù)前與術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練問題。因此,建設(shè)武醫(yī)校社聯(lián)盟,是對體醫(yī)融合理念的普及,同時也為新時代傳統(tǒng)武術(shù)發(fā)展明確了目標(biāo)導(dǎo)向。
體育與醫(yī)療融合發(fā)展,有利于提高廣大人民群眾的身體素質(zhì)和健康水平,而實現(xiàn)好、維護好和發(fā)展好人民群眾最根本的健康需求,是踐行以人民為中心的必然要求,意義重大。通過對傳統(tǒng)武術(shù)的研究發(fā)現(xiàn),其價值符合“體醫(yī)融合”的要求,并且武醫(yī)融合的健康方式更具有中國特色。因此,需要深入探索“武醫(yī)融合”的服務(wù)方式,構(gòu)建武術(shù)運動處方庫。
傳統(tǒng)武術(shù)與中醫(yī)學(xué)所形成的整體的健康觀,注重人體健康長壽,預(yù)防與治療并重,在動靜之間提高人體生理活動能力、促進并增強體質(zhì),講究“精”“氣”“神”之調(diào)理,“內(nèi)功”與“靜功”之修煉,以“神形兼顧”“動靜結(jié)合”“內(nèi)外兼修”的健康追求,注重人與自然、人與社會、人與自身相和諧的生活方式。因此,要積極探索“武醫(yī)融合”健康方式,形成新時代的技、理體系,從“武醫(yī)結(jié)合”向“武醫(yī)融合”飛躍,實現(xiàn)武術(shù)運動處方庫的構(gòu)建。
具體而言,從政策層面,應(yīng)加強“武醫(yī)融合”的運行機制保障、服務(wù)體系保障、實施制度的保障,挖掘武醫(yī)骨傷科、針灸、按摩、功法等優(yōu)質(zhì)資源并進行整合分配,合理優(yōu)化當(dāng)前“體醫(yī)融合”實踐。從技術(shù)層面,應(yīng)加強武醫(yī)融合的力度,將前人的研究成果合理應(yīng)用;根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的指標(biāo)檢測手段,使傳統(tǒng)武術(shù)與中醫(yī)學(xué)在動作組合及運動軌跡上更符合運動處方的要求;運用傳統(tǒng)武術(shù)的功法訓(xùn)練與針灸、按摩等醫(yī)學(xué)內(nèi)容進行有機融合,發(fā)揮傳統(tǒng)武術(shù)與中醫(yī)融合的當(dāng)代價值。從理論層面,應(yīng)不斷完善武醫(yī)的知識理論框架,形成完整的體系以及獨具中國特色的“體醫(yī)融合”模式,并最終落實到相關(guān)人才的培養(yǎng)。
總之,深入探索“武醫(yī)融合”的技、理內(nèi)容,是構(gòu)建武術(shù)運動處方庫的關(guān)鍵,也是解決全民健身問題的重要舉措。因此,應(yīng)合理運用武術(shù)運動處方庫以落實“體醫(yī)融合”理念,并為武醫(yī)復(fù)合型人才培養(yǎng)提供手段,為國民醫(yī)療與健身提供重要保障。
武醫(yī)融合涉及武術(shù)、醫(yī)療、衛(wèi)生、健康管理等多方理論知識,武醫(yī)融合發(fā)展離不開既懂武又懂醫(yī)的復(fù)合型人才的培養(yǎng)。因此,建立武醫(yī)復(fù)合型人才的培養(yǎng)體系、培養(yǎng)“武醫(yī)”復(fù)合型人才,是滿足人民對健康生活的美好期望、促進當(dāng)前武醫(yī)在實踐操作層面進行融合的基礎(chǔ)性工作。
首先,基于目前發(fā)達國家“體醫(yī)融合”的發(fā)展經(jīng)驗,“武醫(yī)”復(fù)合型人才培養(yǎng)體系的建立需要從體育與醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域進行聯(lián)合辦學(xué),通過聯(lián)合培養(yǎng)的方式,統(tǒng)籌體育與醫(yī)學(xué)等相關(guān)學(xué)科的融合。
其次,在體育專業(yè)人才培養(yǎng)中,應(yīng)加大運動康復(fù)、醫(yī)療保健、營養(yǎng)學(xué)等相關(guān)課程的比重。在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系中,應(yīng)改革相應(yīng)的體育課程模式,加強學(xué)生“體醫(yī)融合”知識的學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn),特別是在對全科醫(yī)生的培養(yǎng)中應(yīng)融入運動處方等知識的培訓(xùn),使全科醫(yī)生了解基本的運動康復(fù)知識,具備開具運動處方的能力。
再次,基于歷史文化的經(jīng)驗,中醫(yī)根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》所培養(yǎng)的是具備醫(yī)學(xué)、其他學(xué)科并重的臨床技術(shù)人才,明確了體育與醫(yī)學(xué)類高校應(yīng)為體醫(yī)復(fù)合型人才培養(yǎng)的第一梯隊。目前,上海體育學(xué)院、成都體育學(xué)院、武漢體育學(xué)院,將武術(shù)與民族傳統(tǒng)體育專業(yè)與中醫(yī)學(xué)及其他學(xué)科進行有機融合,緊扣“體醫(yī)融合”的時代主題,已具有“武醫(yī)融合”的辦學(xué)特色[22]。首都體育學(xué)院創(chuàng)建“體醫(yī)融合”創(chuàng)新研究中心,開展體醫(yī)間的深入研究,為武醫(yī)人才培養(yǎng)研究打下堅實的基礎(chǔ)。天津體育學(xué)院毗鄰天津中醫(yī)藥大學(xué),應(yīng)加強兩校間的聯(lián)動,形成學(xué)科交流、形成共創(chuàng)共建共享的人才培養(yǎng)模式,培養(yǎng)復(fù)合型武醫(yī)人才。
最后,應(yīng)回歸“體醫(yī)融合”的本質(zhì),從身體、技術(shù)、知識三個維度,明確武醫(yī)人才培養(yǎng)的限度與邊界、高度與深度、模式與未來,建立科學(xué)的武醫(yī)人才培養(yǎng)體系。
總之,新時代武醫(yī)人才體系的建立是推動“體醫(yī)融合”發(fā)展的必由之路。各方武醫(yī)人才發(fā)展的成效進一步表明人才培養(yǎng)的重要性,同時也顯示傳統(tǒng)武術(shù)的健身功能在逐步向外化價值拓展,要從學(xué)校、社會、國家人才培養(yǎng)體系帶動整個體育與醫(yī)療的融合發(fā)展。
作為最具代表性的中華民族傳統(tǒng)體育項目,傳統(tǒng)武術(shù)是我國獨特的技藝文化體系,其練養(yǎng)結(jié)合模式能夠滿足時代發(fā)展的需要。因此,體醫(yī)融合視域下傳統(tǒng)武術(shù)的功能、價值和發(fā)展路徑的研究,可以助力傳統(tǒng)武術(shù)促進體醫(yī)融合的發(fā)展,不斷提高國民健康水平;構(gòu)建具有中國特色的體醫(yī)融合模式,促進民族傳統(tǒng)體育的傳承與保護;歸納整理傳統(tǒng)武術(shù)中“健”“養(yǎng)”“練”“育”的部分,形成以傳統(tǒng)武術(shù)為主要內(nèi)容的運動處方庫;深化傳統(tǒng)武術(shù)交叉型學(xué)科的建設(shè),完善人才培養(yǎng)的全面性與實用性??傊?“體醫(yī)融合”是時代發(fā)展的必然趨勢,傳統(tǒng)武術(shù)在其中發(fā)揮著不容小覷的作用,如何使“武醫(yī)融合”更好地服務(wù)于國民健康是我們需要進一步探究的問題。