周經(jīng)龍

一、前言

社會保險制度是指由法律規(guī)定了的、按照某種確定的規(guī)則實施的社會保險政策和措施體系。我國社會保險制度堅持廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的方針，具有保障居民基本生活，維護社會穩(wěn)定，保持社會公平的功能。從經(jīng)濟角度來看，社會保險制度具有重要的社會經(jīng)濟效益，它可以促進經(jīng)濟增長，提高經(jīng)濟效率，減少經(jīng)濟風(fēng)險，增強社會信心，提高勞動生產(chǎn)率，改善社會福利。當前，我國的社會保險制度還存在一些問題，需要結(jié)合現(xiàn)狀，總結(jié)社會保險制度在運作方面存在的問題，深入分析這些問題形成的原因，并提出解決方法，切實維護好每一位參保公民的合法權(quán)益。

二、社會保險制度建設(shè)意義

（一）社會保障的需要

中國的社會保險制度是經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的產(chǎn)物，旨在改善人民福利水平、促進經(jīng)濟增長和維護社會穩(wěn)定。該制度包括五大類：養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險[1]。從經(jīng)濟學(xué)角度來看，社會保險制度具有多重意義。

1.提高勞動力參與度和生產(chǎn)效率

通過提供各種社會保險福利，可以鼓勵更多人參與勞動市場并提高其生產(chǎn)效率，從而推動經(jīng)濟增長。

2.促進收入再分配和消費支出

社會保險制度可以通過向低收入群體提供福利來促進收入再分配，從而促進消費支出，刺激經(jīng)濟增長。

3.降低企業(yè)用工成本和風(fēng)險

社會保險制度可以分攤一部分用工成本和風(fēng)險，降低企業(yè)的負擔，從而促進企業(yè)的發(fā)展和創(chuàng)新。

4.維護社會穩(wěn)定和糾正不平等現(xiàn)象

社會保險制度可以減少社會不公現(xiàn)象，維護社會穩(wěn)定，從而為經(jīng)濟的長期發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。

社會保險制度在經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定方面起著重要的作用。根據(jù)黨中央、國務(wù)院的決策部署要求，我國在2020 年便基本上實現(xiàn)了全民參保。基于更高層次的角度分析，社會保障的本質(zhì)其實是居民收入再分配的過程[1]。具體體現(xiàn)在，繳納社會保險金額高、繳納時間越長的參保者，獲得收益越高，充分展現(xiàn)了投資收益與付出收獲二者的關(guān)系；相反，對那些低收入群體而言，地方政府適當給予一定的補貼，從而保證該部分人群老有所養(yǎng)和老有所依，可以獲得一定的養(yǎng)老金與醫(yī)療待遇。通過這一福利性的保障措施，實現(xiàn)國民收入的再分配，縮小貧富差距，減少社會分配結(jié)果的不公平。

（二）勞動者權(quán)益需要

現(xiàn)階段，勞動者的工資待遇跟其工作量的關(guān)系越來越緊密，當勞動者付出的勞動越多，便意味著能夠獲得更高的成果，享受到更高的待遇。但是對每一位勞動者而言，在其工作過程中，難免在生育、年邁、生病等特殊情況下無法參與到勞動中，此時便無法獲得相應(yīng)的成果。此時如果生活無法得以保障，將致使勞動者生活質(zhì)量下降[2]。

社會保險作為向勞動者提供保障的制度，可以在勞動者遭遇意外、疾病等風(fēng)險時提供經(jīng)濟支持和保障。通過參加社會保險，勞動者可以在退休后獲得養(yǎng)老金，可以在生病時享受醫(yī)療保障，可以在失業(yè)時獲得失業(yè)救濟，還可以在工傷、生育等情況下獲得相應(yīng)的保障。因此，勞動者需要靠參保維護自己的權(quán)益。如果沒有社會保險制度，勞動者在遭遇風(fēng)險時可能無法得到及時的經(jīng)濟支持和保障，導(dǎo)致其生活和工作受到極大影響。

（三）降低經(jīng)濟組織的運營風(fēng)險

經(jīng)濟組織屬于用人單位，這一性質(zhì)決定了其存在著雇傭與被雇傭的關(guān)系，由此便不可避免地面臨著用人的風(fēng)險。社會保險制度建設(shè)有助于減少經(jīng)濟組織在管理運營中的各類風(fēng)險，其作用體現(xiàn)在以下幾個方面：

1.分攤成本和風(fēng)險

社會保險制度可以幫助企業(yè)分攤員工的醫(yī)療、養(yǎng)老、生育等成本，降低企業(yè)的用工成本。此外，社會保險還可以為員工提供失業(yè)救濟和工傷保障，減輕企業(yè)因員工意外受傷或臨時性失業(yè)而造成的負擔。

2.提高員工滿意度和忠誠度

通過參加社會保險制度，員工能夠獲得更多的福利保障，從而感到受到企業(yè)的關(guān)愛和尊重，提高對企業(yè)的忠誠度和滿意度。

3.減少員工流失率和招聘難度

社會保險制度可以提高員工的生活保障和安全感，從而減少員工的流失率，同時也可以增加企業(yè)的吸引力，吸引更多優(yōu)秀的人才加入。

因此，打造合理的社會保險制度，可以明顯地減少這些情況的產(chǎn)生，給予需要保障的勞動者對應(yīng)的補償，從而減輕勞動者在經(jīng)濟方面的壓力，而且還能夠為人員的優(yōu)化配置創(chuàng)造良好的氛圍。即通過參加社會保險制度，員工和企業(yè)都能夠從中獲益，并降低運營風(fēng)險，促進企業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展[3]。

三、社會保險制度的建設(shè)現(xiàn)狀及問題

（一）社會保險制度發(fā)展現(xiàn)狀

當前，我國大部分用人單位采用的管理模式主要是人事代理、勞動合同制、人才派遣等多種形式并存[4]。通常情況下，經(jīng)濟組織的人事處主要承擔著為代理制人員與合同制職工繳納社會保險同時對社會保險進行管理的任務(wù)。不同的人員繳納的保險類型以及所占比例不同，代理制人員繳納的保險類型為工傷保險與失業(yè)保險，合同制職工所需繳納的社會保險包含養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、生育險、工傷險以及失業(yè)險。在關(guān)于社會保險繳納費用的支付方式方面，是由經(jīng)濟組織所在地區(qū)的社會保險基金管理中心委托經(jīng)濟組織的開戶銀行每月完成代扣。

（二）社會保險制度存在的問題分析

1.社會保險管理經(jīng)辦人員專業(yè)素質(zhì)有待提升

隨著經(jīng)濟組織加快社會保險管理體制的改革步伐，積極構(gòu)建以服務(wù)為核心的管理體系已變得迫在眉睫。然而，社會保險管理體系的構(gòu)建離不開專業(yè)的人員進行管理，在這一過程中，業(yè)務(wù)管理者扮演著社會保險信息傳遞者、社會保險相關(guān)事項執(zhí)行者、管理系統(tǒng)協(xié)調(diào)組以及宣傳者等重要角色[5]。因此，社會保險管理經(jīng)辦人員的專業(yè)知識和技能水平對于社會保險的管理效率與規(guī)范化水平具有重要影響。社會保險管理經(jīng)辦人員作為社會保險信息傳遞者，需要具備扎實的專業(yè)知識。社會保險制度復(fù)雜而繁瑣，包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險等多個方面。社會保險管理經(jīng)辦人員應(yīng)了解各項保險制度的政策法規(guī)、操作流程以及相關(guān)的法律法規(guī)，以便準確地向參保人員傳遞信息，解答政府機構(gòu)或經(jīng)濟組織的疑問，并提供咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。但部分社會保險管理經(jīng)辦人員受限于個人的工作經(jīng)驗、能力等，對于社會保險制度的操作流程以及相關(guān)法律法規(guī)的掌握程度不足，尤其是需要處理涉及個人隱私和敏感信息的情況時，對工作人員的個人能力提出了更高要求。在這種情況下，如果工作人員自身的經(jīng)驗不足或者能力欠缺，可能導(dǎo)致無法有效處理社會保險咨詢和指導(dǎo)業(yè)務(wù)的問題。

2.社會保險管理制度和流程有待完善

隨著社會保險制度的完善，新的保險項目和政策不斷出臺，如養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險等。這些保險項目的實施和管理需要各個部門的密切配合，確保保險金的準確計算和及時發(fā)放。社會保險管理還需要對參保人員的資格進行審核和認定，以及處理保險理賠和糾紛等事務(wù)。這些工作需要各個部門之間的協(xié)作和配合，確保社會保險制度的公平性和可持續(xù)性。然而，部分用人單位在社會保險管理中存在一些問題。首先，由于對不同部門職能劃分的過于刻板，存在明顯的分工復(fù)雜現(xiàn)象。財務(wù)部門負責社會保險費用的核算和繳納，人力資源管理部門負責參保人員的登記和管理，后勤管理部門負責保險資料的歸檔和存儲。這種分工雖然有助于提高工作效率，但也導(dǎo)致了各個部門之間出現(xiàn)信息孤島和責任推諉等情況。特別是當社會保險管理出現(xiàn)問題時，不同部門往往互相推卸責任，導(dǎo)致問題難以解決和責任難以追究。

3.社會保險信息化水平偏低

在當前經(jīng)濟形勢下，不管是勞動合同制職工還是非事業(yè)編制的合同職工，均存在較強的流動性。因此，經(jīng)濟組織及時做好社會保險的停保、續(xù)保等工作，及時對內(nèi)部的在職員工及離職員工的參保狀態(tài)進行更新，另外，還需要及時更新參保的勞動者的基本信息，包含戶口類型與戶口所在地等等。但是經(jīng)濟組織當前關(guān)于參保職工的數(shù)據(jù)管理還未實現(xiàn)數(shù)據(jù)的統(tǒng)一存儲，再加上缺乏有效維護數(shù)據(jù)的手段，以至于職工的參保數(shù)據(jù)不能及時得以更新，而且數(shù)據(jù)存在多份拷貝的情形，容易形成數(shù)據(jù)重復(fù)，導(dǎo)致數(shù)據(jù)分析不靈活，難以為經(jīng)濟組織的社會保險管理決策提供支持。

四、社會保險制度建設(shè)策略

（一）強化社會保險管理經(jīng)辦人員專業(yè)素質(zhì)

社會保險制度的規(guī)范化管理和提升管理經(jīng)辦人員的專業(yè)素質(zhì)對經(jīng)濟發(fā)展具有重要意義。一個健全的社會保險制度能夠為勞動者提供保障，增強政府機構(gòu)或經(jīng)濟組織的公信力，從而促進經(jīng)濟的穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。為了實現(xiàn)社會保險制度的規(guī)范化管理，需要建立健全的監(jiān)督機制和法律法規(guī)體系。監(jiān)督機制應(yīng)確保社會保險基金的合理使用和管理，防止濫用和浪費。法律法規(guī)體系應(yīng)明確社會保險制度的各項規(guī)定和程序，為管理經(jīng)辦人員提供明確的操作指南。同時，提升管理經(jīng)辦人員的專業(yè)素質(zhì)也是至關(guān)重要的。經(jīng)辦人員應(yīng)具備扎實的專業(yè)知識和技能，能夠熟練操作社會保險管理系統(tǒng)，并能夠準確解讀和執(zhí)行相關(guān)政策和法規(guī)。為此，經(jīng)濟組織應(yīng)定期組織專業(yè)培訓(xùn)和考核，以提高經(jīng)辦人員的專業(yè)水平。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括社會保險制度的基本原理、政策解讀、風(fēng)險評估和管理等方面的知識，以及溝通技巧和服務(wù)意識等軟技能的培養(yǎng)。此外，經(jīng)辦人員還應(yīng)注重自身修養(yǎng)的提升。政府機構(gòu)或經(jīng)濟組織應(yīng)具備良好的職業(yè)道德和服務(wù)意識，能夠真正關(guān)心和了解勞動者的需求，并提供專業(yè)的咨詢和指導(dǎo)。同時，政府機構(gòu)或經(jīng)濟組織還應(yīng)具備較強的溝通和協(xié)調(diào)能力，能夠與各方面的利益相關(guān)者進行有效的溝通和合作。最后，社會保險管理經(jīng)辦人員的專業(yè)素質(zhì)提升不僅有利于經(jīng)濟組織的發(fā)展，也對整個社會產(chǎn)生積極影響。通過規(guī)范化管理和提升經(jīng)辦人員的專業(yè)素質(zhì)，社會保險制度能夠更加高效地發(fā)揮作用，為經(jīng)濟發(fā)展提供穩(wěn)定的人力資源保障，促進社會公平和穩(wěn)定，推動經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展?？傊鐣ｋU制度的規(guī)范化管理和提升管理經(jīng)辦人員的專業(yè)素質(zhì)對經(jīng)濟發(fā)展至關(guān)重要。通過建立健全的監(jiān)督機制和法律法規(guī)體系，提升經(jīng)辦人員的專業(yè)水平和素質(zhì)，能夠更好地發(fā)揮社會保險制度在經(jīng)濟組織和整個社會中的作用，為經(jīng)濟的穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展作出積極貢獻。

（二）進一步優(yōu)化與完善社會保險管理流程

社會保險作為一項廣泛涉及大眾福祉的社會保障制度，需要嚴謹?shù)恼邩藴省榱舜_保社會保險的有效管理，經(jīng)濟組織需要遵循國家頒布的相關(guān)政策與規(guī)定，并根據(jù)實際情況制定科學(xué)的保障制度與規(guī)章。社會保險工作的業(yè)務(wù)流程十分繁瑣，離不開其他部門的協(xié)調(diào)與配合。因此，經(jīng)濟組織還應(yīng)該制定相應(yīng)的管理制度，對涉及的不同部門的職責進行細化，以確保每一個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的規(guī)范操作，從而全面提升社會保險制度的建設(shè)水平。在具體的監(jiān)管實施上，需要采取多種監(jiān)管手段，如檢查、審計、評估等，對社會保險制度的實施情況進行全面監(jiān)管，及時發(fā)現(xiàn)問題并加以糾正，以確保社會保險制度的公平、公正、透明和有效性。例如，在開展社會保險審計時，審計對象主要包括社會保險基金的收入、支出、管理和使用等方面。進行社會保險審計工作時，首先需要確定具體的審計對象，其次是根據(jù)審計對象的特點和審計目的，制定具體的審計計劃和步驟。在制定審計計劃時，需要考慮審計范圍、審計期限、審計方法、審計人員等因素。然后，進行審計實施，包括收集、整理、分析、核對等工作。最后，編制審計報告并進行反饋。審計報告是社會保險審計工作的重要成果，是對審計工作的總結(jié)和評價。在編制審計報告時，需要按照審計標準、審計程序和審計結(jié)果，進行全面、客觀、準確地分析和評價。審計結(jié)果的反饋是指將審計報告的結(jié)果及時反饋給審計對象和相關(guān)管理部門，提出合理的建議和意見，推動問題的解決和改進。因此，為確保社會保險制度的公平、公正、透明和有效性，社會保險需要進行科學(xué)的管理。為此，需要完善社會保險制度和流程，確保經(jīng)濟組織在管理社會保險時遵循相關(guān)政策與規(guī)定，并制定科學(xué)的保障制度與規(guī)章。同時，采取多種監(jiān)管手段，如檢查、審計、評估等，對社會保險制度的實施情況進行全面監(jiān)管，及時發(fā)現(xiàn)問題并加以糾正。這些措施將有助于提高社會保險制度的建設(shè)水平，確保其在經(jīng)濟發(fā)展中發(fā)揮積極作用。

（三）加大投入，實現(xiàn)社會保險信息化管理

社會保險信息化管理系統(tǒng)在促進經(jīng)濟發(fā)展方面具有重要作用。通過建立高效的信息化管理系統(tǒng)，可以提高社會保險管理的效率，為經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。首先，系統(tǒng)的統(tǒng)一存儲與管理功能可以確保社會保險數(shù)據(jù)的準確性和完整性。這些數(shù)據(jù)包括個人信息、繳費記錄、醫(yī)療保險報銷數(shù)據(jù)等。準確的數(shù)據(jù)可以為政府和企業(yè)決策者提供重要參考，幫助政府機構(gòu)或經(jīng)濟組織制定更精準的經(jīng)濟政策和措施，推動經(jīng)濟發(fā)展。其次，信息化管理系統(tǒng)的批量導(dǎo)入與導(dǎo)出功能可以提高數(shù)據(jù)處理的效率和速度。大量的社會保險數(shù)據(jù)需要及時導(dǎo)入系統(tǒng)，并能夠方便地導(dǎo)出為各種格式的報表和文件。這種高效性可以滿足經(jīng)濟分析、政策制定和管理決策等方面的需求，為經(jīng)濟決策提供及時、準確的數(shù)據(jù)支持。此外，信息化管理系統(tǒng)的自動校驗和報表生成功能可以提高數(shù)據(jù)處理的準確性和可靠性。自動校驗機制能夠及時發(fā)現(xiàn)和糾正數(shù)據(jù)錄入錯誤，確保數(shù)據(jù)的準確性和完整性。同時，系統(tǒng)能夠自動生成各類統(tǒng)計報表，為決策者提供直觀、全面的數(shù)據(jù)分析結(jié)果，幫助政府機構(gòu)或經(jīng)濟組織更好地了解社會保險情況，制定相應(yīng)的經(jīng)濟政策和措施。在信息化管理系統(tǒng)的推廣過程中，引入社會保險智能卡可以進一步提升數(shù)據(jù)管理的效率和安全性。社會保險智能卡可以存儲被保險人的個人信息和社會保險記錄，實現(xiàn)信息化管理的便利性和高效性。這樣的智能卡推廣將提高數(shù)據(jù)的安全性和可靠性，為經(jīng)濟發(fā)展提供更加安全和可信的保障。為確保社會保險數(shù)據(jù)的安全，信息化管理系統(tǒng)應(yīng)采取嚴格的數(shù)據(jù)安全管理措施。這包括確保只有經(jīng)過授權(quán)的人員可以訪問和使用社會保險數(shù)據(jù)，建立完善的網(wǎng)絡(luò)安全防護系統(tǒng)，加強數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)機制等。通過這些措施，可以保障社會保險數(shù)據(jù)的安全性，防止數(shù)據(jù)泄露和濫用，為經(jīng)濟發(fā)展提供可靠的數(shù)據(jù)保障。

五、結(jié)語

綜上所述，社會保險作為廣大勞動者延期報酬的重要形式，實現(xiàn)社會保險的規(guī)范化管理，跟廣大勞動者的切身利益息息相關(guān)。通過調(diào)查當前我國社會保險管理現(xiàn)狀，總結(jié)出部分經(jīng)濟組織在社會保險管理方面還存在著社會保險管理經(jīng)辦人員專業(yè)素質(zhì)有待提升、社會保險管理制度和流程有待完善、社會保險信息化管理水平偏低等問題，故可以采取提高強化社會保險管理經(jīng)辦人員專業(yè)素質(zhì)、實現(xiàn)社會保險信息化管理等舉措，提升社會保險管理的水平，促進社會保險管理朝著規(guī)范化的方向發(fā)展，將社會保險的價值真正發(fā)揮出來。