李佳　黃賽君　李偉明　萬文杰　楊雯杰　郭春俠

摘要：文章采用半結(jié)構(gòu)化訪談法和網(wǎng)絡(luò)調(diào)查法調(diào)研了不同場景下孤獨癥兒童的閱讀療法應(yīng)用現(xiàn)狀和問題，提出了圖書館需要串聯(lián)家庭、學(xué)校、社會三類閱讀場景，構(gòu)建閱讀資源共享平臺，實施閱讀指導(dǎo)培訓(xùn)項目，舉辦聯(lián)合性閱讀療法活動，共同增強人文關(guān)懷，打造閱讀友愛圈等策略，以期為相關(guān)工作的開展提供參考和借鑒。

關(guān)鍵詞：閱讀療法；孤獨癥兒童；多場景；圖書館

中圖分類號：G250文獻標識碼：A文章編號：1003-1588（2023）09-0088-04

1背景

自習(xí)近平總書記在黨的十九大提出“健康中國”戰(zhàn)略以來，下一代的健康成長已成為國家發(fā)展的重要命題，兒童的健康問題被視為健康服務(wù)的重中之重。但是，目前我國兒童的健康情況并不樂觀，青少年整體的精神障礙流行率已達17.5%[1]。孤獨癥作為一種發(fā)病于兒童早期的廣泛性發(fā)育障礙，名列我國兒童精神疾病的首位，18歲以下的孤獨癥兒童約有30萬人[2]。閱讀療法作為一種修養(yǎng)身心健康的方法，近年來逐漸進入孤獨癥干預(yù)領(lǐng)域，并被證實可在一定程度上緩解孤獨癥相關(guān)癥狀[3]。與其他治療方法相比，閱讀療法具有操作簡單、成本低、療效穩(wěn)定、沒有時間地點限制等優(yōu)勢。圖書館作為閱讀療法的重要研究者和實施者，雖然已經(jīng)開展了一些孤獨癥兒童閱讀療法服務(wù)，但服務(wù)模式并不成熟，實際效果并不顯著。由于圖書館自身力量薄弱，其需要綜合考慮孤獨癥兒童的實際閱讀場景，聯(lián)合其他主體共同開展閱讀療法服務(wù)和相關(guān)研究工作。

2文獻述評

從研究對象的角度看，國外閱讀療法的應(yīng)用范圍十分廣泛，有學(xué)者已關(guān)注到孤獨癥患者這一群體，并展開了實證研究。Smriti Abraham等人對89名孤獨癥患者進行了調(diào)查，通過創(chuàng)建閱讀療法課程塑造孤獨癥患者的行為[4]。目前，國外圖書館不僅擁有完善的法律保障體系，還實施了面向館員的特殊培訓(xùn)項目，開展了面向孤獨癥兒童家庭的支援服務(wù)[5]。我國雖然開展了閱讀療法適應(yīng)性人群的相關(guān)研究，但針對兒童閱讀的研究未進入核心領(lǐng)域，尤其是對特殊群體的研究仍然處于邊緣地位[6]。我國圖書館對孤獨癥兒童的關(guān)注較晚，相關(guān)學(xué)者主要關(guān)注圖書館如何為孤獨癥兒童提供有效服務(wù)，沒有對孤獨癥兒童的閱讀場景進行整合性的實際調(diào)研，在問題挖掘方面的能力較弱。近年來，泰山醫(yī)學(xué)院開展了閱讀療法服務(wù)進社區(qū)的探索研究，依托高校圖書館的資源，確定了以泰安市癌癥康復(fù)協(xié)會、泰安市華新社區(qū)的留守兒童等為重點服務(wù)群體[7]。在針對閱讀療法的研究中有針對家庭、學(xué)校閱讀場景的探討，表明在圖書館以外的場所，同樣可以展現(xiàn)其療愈身心的突出價值，為本次閱讀療法的多場景應(yīng)用研究奠定了理論基礎(chǔ)。

3孤獨癥兒童閱讀療法的多場景應(yīng)用現(xiàn)狀及存在問題

3.1應(yīng)用現(xiàn)狀

為進一步分析問題，獲取研究資料，筆者采用訪談法在合肥市特殊教育學(xué)校和合肥市少年兒童圖書館對5名人員進行了半結(jié)構(gòu)化訪談，獲得訪談錄音217分鐘、原始訪談資料50，000余字，并將網(wǎng)絡(luò)公開信息作為補充資料。訪談基本情況如表1所示。

孤獨癥兒童閱讀療法應(yīng)用的場景分為家庭閱讀場景、學(xué)校閱讀場景、社會閱讀場景，主要涉及家庭、特殊教育學(xué)校、圖書館三類主體。閱讀療法的實施在一定程度上改善了孤獨癥兒童的癥狀，并作為一種輔助治療方法在部分孤獨癥家庭和相關(guān)社會機構(gòu)得到重視和應(yīng)用。家庭是孤獨癥兒童的日常生活場所，在家長有意識的閱讀引導(dǎo)下，部分孤獨癥兒童的讀寫能力得到提高。合肥市特殊教育學(xué)校有意識地開展了閱讀活動和集體閱讀課，在實際的教學(xué)過程中將閱讀與課程學(xué)習(xí)相結(jié)合，引導(dǎo)孤獨癥兒童進行閱讀。合肥市少年兒童圖書館開展了孤獨癥兒童閱讀推廣活動，如：與兒童共讀繪本故事、捐贈閱讀包等[8]，在實踐領(lǐng)域取得了一定的進展。

3.2問題分析

目前，一些家庭、特殊教育學(xué)校、圖書館已經(jīng)有意識地利用閱讀療法為孤獨癥兒童提供閱讀幫助，但仍存在一些問題。王波曾提出閱讀療法的一個公式，即“選擇恰當(dāng)圖書+心理指導(dǎo)+保健/治療的目標=閱讀療法”[9]，合適的閱讀書目及正確的心理引導(dǎo)對成功開展閱讀療法至關(guān)重要。筆者對訪談內(nèi)容進行分析后發(fā)現(xiàn)，家庭、學(xué)校、社會閱讀場景下建設(shè)閱讀資源、進行閱讀指導(dǎo)、開展聯(lián)合活動都存在一些問題。

3.2.1缺乏針對性強的閱讀資源，閱讀途徑受限。大多數(shù)孤獨癥兒童依賴形象記憶，缺乏與現(xiàn)實生活的聯(lián)系及對事物之間聯(lián)系的理解，難以整合兩個概念，泛化困難[10]。目前，社會上缺少針對孤獨癥兒童編撰的閱讀資源，國內(nèi)外的諸多閱讀資源所營造的情境、內(nèi)設(shè)的邏輯與孤獨癥兒童日常生活脫節(jié)。繪本能幫助兒童控制情緒，提高其口語表達能力，獲取生活經(jīng)驗。由于孤獨癥兒童家庭一般經(jīng)濟負擔(dān)較重，沒有能力購買價格昂貴的繪本。大多數(shù)家長依靠自身經(jīng)驗選擇書籍，具有一定的盲目性，不合適的圖書既不能改善孤獨癥兒童的癥狀，也不能提高他們的閱讀興趣。特殊教育學(xué)校存在閱讀資源有限、館藏資源利用率不高的問題，資源有限導(dǎo)致學(xué)校難以在教學(xué)中為每位兒童配備圖書，而外界捐贈的圖書不能滿足兒童的實際需求，閑置率較高。圖書館沒有進行針對性的館藏資源建設(shè)，在網(wǎng)站和微信公眾平臺推薦的書籍適合普通兒童閱讀，缺少面向孤獨癥兒童的推薦書目。國外圖書館界已有為孤獨癥患者開發(fā)的閱讀軟件，如美國蘭開斯特圖書館開發(fā)的Boardmaker軟件，但我國圖書館界尚未與其他機構(gòu)合作嘗試開發(fā)適合孤獨癥兒童閱讀的軟件，并內(nèi)置針對性強的閱讀資源。

3.2.2閱讀指導(dǎo)能力較差，專業(yè)知識匱乏。相關(guān)機構(gòu)開展的閱讀活動往往以團體的形式對兒童進行閱讀療愈，注重解決共性問題，但沒有關(guān)注孤獨癥兒童因能力、病情等的不同產(chǎn)生的差異化需求。教師缺乏獲得閱讀指導(dǎo)知識的渠道和能力提升的途徑，不具備閱讀指導(dǎo)的專業(yè)性知識和開展閱讀推廣的經(jīng)驗，難以獨立開展有效的閱讀指導(dǎo)活動。對于孤獨癥兒童家庭來說，家長傾向于依賴機構(gòu)和教師，而低估家庭環(huán)境對兒童語言發(fā)展的重要性[11]。家長雖然最了解兒童的需求，但由于知識和經(jīng)驗?zāi)芰Φ确矫娴牟蛔?，開展家庭閱讀的效果不佳。人力資源的不足是影響圖書館面向孤獨癥群體開展閱讀服務(wù)的重要因素，部分館員的主動服務(wù)意識不強，缺乏專業(yè)知識，難以對孤獨癥兒童的閱讀行為進行干預(yù)。因此，家長、教師、圖書館三者亟須提高閱讀指導(dǎo)能力。

3.2.3聯(lián)合性閱讀活動頻率低，缺乏常態(tài)化服務(wù)。目前，面向孤獨癥兒童的閱讀療法活動頻率較低，缺少常態(tài)化和聯(lián)合性的閱讀療法活動。對于學(xué)校開展的“親子讀書月”“講繪本故事”等活動，家長的參與積極性不高，而書店或圖書館開展的閱讀活動不適合孤獨癥兒童參與。學(xué)校很少與其他社會主體聯(lián)合開展閱讀療法活動，其原因在于熟悉孤獨癥兒童的學(xué)校缺乏舉辦閱讀活動的專業(yè)知識和經(jīng)驗，而能夠開展專業(yè)性閱讀活動的主體缺乏合作意識，獨立性較強。目前，有部分圖書館開展了面向孤獨癥兒童的聯(lián)合性閱讀活動，如：中山紀念圖書館實施了“星悅童行：‘1+N’普特兒童融合閱讀行動計劃”。但是，相關(guān)機構(gòu)一般會在世界孤獨癥日等特定的節(jié)日開展階段性的閱讀活動，頻率低，形式不固定。

4孤獨癥兒童閱讀療法應(yīng)用策略

閱讀療法多場景應(yīng)用優(yōu)勢的發(fā)揮依賴多主體之間的合作，因此，圖書館可打造家庭、學(xué)校、社會三類閱讀場景，帶動其他主體參與面向孤獨癥兒童的閱讀療法活動，全過程、全方位地幫扶孤獨癥兒童。

4.1加強閱讀資源共享平臺建設(shè)

選擇合適的圖書是開展閱讀療法服務(wù)的基礎(chǔ)，為孤獨癥兒童配備符合其心理和生理特征的高質(zhì)量閱讀資源是第一要素。圖書館要發(fā)揮資源優(yōu)勢，構(gòu)建為孤獨癥兒童量身打造的閱讀資源共享平臺，為他們提供優(yōu)質(zhì)的閱讀資源服務(wù)，具體措施如下：一是加強與兒童讀物作者和出版機構(gòu)的聯(lián)系，強調(diào)孤獨癥兒童主題讀物的重要性，在讀物中融入與孤獨癥兒童日常生活相關(guān)的要素。二是選取情緒管理、認知與學(xué)習(xí)、習(xí)慣養(yǎng)成與品格塑造等方面的繪本作為主要的閱讀資源，選取色彩豐富的視頻作為數(shù)字閱讀資源。三是應(yīng)用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)收集整理相關(guān)資源，為孤獨癥兒童家長和教師提供針對性強的閱讀資源。

4.2實施專業(yè)性閱讀指導(dǎo)培訓(xùn)項目

由于孤獨癥兒童的理解能力較差，其需要家長、教師和館員提供交互式、陪伴式的閱讀指導(dǎo)。因此，對參與閱讀療法活動的相關(guān)主體進行閱讀指導(dǎo)培訓(xùn)，是提高閱讀療法應(yīng)用效果的重要方式。圖書館實施閱讀指導(dǎo)培訓(xùn)項目，可指導(dǎo)家長和教師在實際閱讀場景下應(yīng)用不同的閱讀策略，如說明策略、回饋策略、教學(xué)策略及喚起策略等，減少孤獨癥兒童的問題行為[12]，提高他們的社交技能。此外，圖書館還可邀請從事閱讀療法領(lǐng)域研究和孤獨癥兒童研究的專家學(xué)者舉辦線上講座，傳授閱讀指導(dǎo)知識和經(jīng)驗，為觀眾答疑解惑；與開設(shè)特殊教育專業(yè)的師范類院校和特殊教育學(xué)校開展合作，將實踐與理論結(jié)合起來，豐富閱讀指導(dǎo)內(nèi)容。館員需要加強自身能力建設(shè)，學(xué)習(xí)孤獨癥相關(guān)知識，樹立主動服務(wù)意識，培養(yǎng)社區(qū)閱讀推廣人，豐富孤獨癥兒童閱讀療法培訓(xùn)內(nèi)容。

4.3舉辦聯(lián)合性閱讀療法活動

與一般的閱讀推廣活動相比，孤獨癥兒童閱讀療法活動在內(nèi)容和方式上需要考慮兒童的障礙特征和認知情況。圖書館要基于專業(yè)的閱讀推廣知識和經(jīng)驗，深入了解服務(wù)對象的特征和需求，開展聯(lián)合性閱讀療法活動，具體措施如下：一是提前與孤獨癥兒童的家長和教師溝通交流，了解孤獨癥兒童的愛好與日常表現(xiàn)，走出圖書館，在孤獨癥兒童熟悉的環(huán)境中開展閱讀活動。二是加強與專家學(xué)者、醫(yī)生的交流，嘗試在閱讀活動中嵌入已被證實有效的孤獨癥兒童閱讀療法實驗的相關(guān)內(nèi)容。三是通過對話式閱讀、交互式閱讀、分享閱讀、心智閱讀等方式進行閱讀干預(yù)，通過開放式提問、鼓勵等方式提高孤獨癥兒童的閱讀興趣，從衣、食、住、行等角度給他們足夠的信息刺激。四是開展虛擬游戲活動，對音頻、視頻與閱讀文本等進行有效整合[13]，將孤獨癥兒童的注意力轉(zhuǎn)移到閱讀場景中。五是定期開展活動評估，以量表化、可視化的方式研究孤獨癥兒童行為的變化，打造活動品牌，形成常態(tài)化服務(wù)模式。

4.4增強人文關(guān)懷，打造閱讀友愛圈

圖書館要樹立對孤獨癥兒童的正確認識，聯(lián)合其他主體打造孤獨癥兒童閱讀友愛圈，為他們營造舒適和諧的閱讀氛圍；配合特殊教育學(xué)校開展孤獨癥兒童專題閱讀活動，招募志愿者參與活動，提升他們的社會交往能力；聯(lián)合社會媒體，加強對閱讀活動的宣傳推廣，注重對閱讀活動內(nèi)容的展示和精神的表達，引導(dǎo)社會大眾增強對孤獨癥兒童的人文關(guān)懷。

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（編校：孫新梅）

收稿日期：2023-08-15

作者簡介：李佳（2002—），安徽大學(xué)2020級圖書館學(xué)本科生；黃賽君（2002—），安徽大學(xué)2020級圖書館學(xué)本科生；李偉明（1998—），安徽大學(xué)2020級應(yīng)用心理學(xué)本科生；萬文杰（2002—），安徽大學(xué)2020級應(yīng)用心理學(xué)本科生；楊雯杰（2003—），安徽大學(xué)2021級信息管理與信息系統(tǒng)本科生；郭春俠（1973—），安徽大學(xué)管理學(xué)院教授。

* 本文系2022年度安徽省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目“閱讀療法融入孤獨癥兒童行為干預(yù)研究——基于跨行為多基線設(shè)計”的階段性研究成果之一，項目編號：S202210357488。