▲A:皮質(zhì)各葉放射性分布明顯濃聚,Aβ-PET陽性顯像;B:皮質(zhì)各葉未見異常放射性濃聚,Aβ-PET陰性顯像
近日,由解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心老年醫(yī)學(xué)研究所賈建軍教授團(tuán)隊(duì),第一醫(yī)學(xué)中心核醫(yī)學(xué)科張錦明教授、王瑞民教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合北京先通國際醫(yī)藥科技股份有限公司研究的歐韋寧?氟[18F]貝他苯注射液獲得了國家藥品監(jiān)督管理局正式批準(zhǔn)。這是國內(nèi)首個獲批用于阿爾茨海默病(AD)診斷的Aβ-PET顯像劑,用于測定阿爾茨海默病和其他認(rèn)知功能下降的成年患者腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白(Aβ)神經(jīng)炎性斑塊水平。
阿爾茨海默病是一種呈進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)退行性疾病,是最常見的癡呆類型,約占60%-80%,也是導(dǎo)致老年人失能的重要原因之一。在阿爾茨海默病生理病理進(jìn)程中,Aβ異常沉積是始動因素,因此對Aβ進(jìn)行精準(zhǔn)檢測能夠提升該病的早期診斷與鑒別診斷水平,并且在NIA-AA最新診斷標(biāo)準(zhǔn)中,Aβ作為核心生物標(biāo)志物對阿爾茨海默病的診斷與分期具有不可替代的作用。Aβ-PET檢測是一種可顯示活體腦內(nèi)Aβ沉積的分子影像技術(shù),具有無創(chuàng)、精準(zhǔn)、靈敏等特點(diǎn)。PET顯像劑是該項(xiàng)檢測中至關(guān)重要的一環(huán),此前國內(nèi)并沒有商業(yè)化的顯像劑,氟[18F]貝他苯注射液的獲批填補(bǔ)了我國在阿爾茨海默病領(lǐng)域Aβ-PET診斷顯像劑上的空白。
氟[18F]貝他苯是18F標(biāo)記的二苯代乙烯衍生物,具有高血腦屏障通透性、與Aβ的高親和性、高選擇性及高清除率等特點(diǎn),臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示其區(qū)分非認(rèn)知功能障礙和輕中度阿爾茨海默病的靈敏度達(dá)95%,特異度達(dá)85%,診斷效能與既往應(yīng)用的11C-PIB示蹤劑一致;且其半衰期長達(dá)109分鐘,制備后6小時內(nèi)均可用,可由中心實(shí)驗(yàn)室制備后配送至各醫(yī)院使用,彌補(bǔ)了既往11C-PIB半衰期短、高度依賴醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科配置顯像劑的缺陷,大大提高了Aβ-PET普及應(yīng)用的可能性,便于在初中級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用,增加患者可及度,提高診斷的客觀性及準(zhǔn)確性。
這一產(chǎn)品的獲批,為我國實(shí)現(xiàn)阿爾茨海默病的早期精準(zhǔn)診斷和全程管理提供了重要的臨床工具。此外,氟[18F]貝他苯注射液作為核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域近20年來首個獲批上市的新藥,對我國核醫(yī)學(xué)發(fā)展有著里程碑意義。