肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快、對人體健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一，近年來許多國家的肺癌發(fā)病率和死亡率均明顯增高。但是肺癌的具體病因至今尚不完全明確，王笑民主任介紹，吸煙、二手煙、廚房油煙、壓力大等多種因素與肺癌有直接或間接的關(guān)系。如何降低肺癌發(fā)生的可能性，中醫(yī)對此有獨特的看法和見解。

趙阿姨是經(jīng)北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤中心王笑民主任之手治療的一例成功病例。大家不知道的是，趙阿姨曾在十年前就因肺癌晚期被醫(yī)生告知只有3個月生命期限，經(jīng)歷4次化療后，她的癌細胞仍然沒有被殺死，是王主任的治療新方案延續(xù)了她10多年的生命。

〇 晚期肺癌患者的奇跡人生

趙阿姨已七十多歲，夜里經(jīng)?？人裕缓糜X，止咳藥吃了很多也不見效，偶爾有胸痛，后來到醫(yī)院做了電子計算機掃描（CT）才知道是肺癌。經(jīng)歷了4次化療，經(jīng)歷了十分痛苦的過程，頭發(fā)一撮一撮地掉，但癌細胞仍然沒有被殺死。走投無路的她找到北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤中心王笑民主任尋求中醫(yī)治療，沒想到趙阿姨不光打破了3個月生存期的預(yù)言，還有質(zhì)有量地度過了10年。

王主任告訴我們，肺癌晚期的患者經(jīng)常會有以下3種特殊的癥狀。①從出現(xiàn)咳嗽癥狀到進展為雙肺晚期十分迅速，像趙阿姨只用了9個月；②白天不咳嗽，只有在晚上平躺時才會咳嗽或咳嗽加重；③沒有明顯的腰痛癥狀，但是部分患者會有非常明顯的后背疼痛感。

我們平時所說的腎元、腎精可以理解為“人體的使用壽命”。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看，腫瘤的發(fā)生、發(fā)展與基因突變導(dǎo)致細胞的無限增殖密切相關(guān)，而基因、生殖、遺傳等概念屬于中醫(yī)“腎”的范疇。

站在中醫(yī)角度來看，肺與腎的關(guān)系主要體現(xiàn)在水液代謝和呼吸運動兩方面的協(xié)同作用和依存關(guān)系。肺為水之上源，主通調(diào)水道，腎為水臟，肺腎的相互協(xié)同作用，加之脾對水液的運化，保證了水液的正常輸布與排泄。肺的宣發(fā)肅降和通調(diào)水道，有賴于腎陽的蒸騰氣化，而腎主水的作用也有賴于肺的宣發(fā)肅降和通調(diào)水道。若腎陽不足，關(guān)門不利，則水泛為腫，甚則上為喘促，咳逆倚息不得臥。如《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》所說：“其本在腎，其末在肺，皆積水也?！狈沃骱粑?，腎主納氣，肺腎配合協(xié)同，才能共同完成呼吸運動。

一旦腎系受邪，腎之精氣不足，攝納無權(quán)，腎氣似無根之萍浮于上，經(jīng)鼻吸入之氣便難以經(jīng)肺之肅降而下納于腎，腎氣也將受納不足，故《景岳全書》云：“肺為氣之主，腎為氣之根?！绷硪环矫?，肺腎之陰氣也是相互滋生的，腎陰又為一身陰氣之根本，腎陰虛不能上滋肺陰，加之腎精的虧損，就會導(dǎo)致俗話說的“窮途末路，窮則思變”。虛極至實，腎精、腎陰之虧虛到極致之時，便會發(fā)生腎精變異，化生為毒。

由此可見，腫瘤存在腎元的“窮則思變” “虛極致實”的特征，守護腎精是預(yù)防腫瘤的根本。

〇 預(yù)防腫瘤的根本，守護腎精

王主任強調(diào)，癌細胞快速生長繁殖，并呈現(xiàn)一種不死不滅的狀態(tài)，細胞可以永無止境地繁殖下去，從而獲得永生的趨勢。腫瘤內(nèi)部生長代謝旺盛，整體呈現(xiàn)一種亢盛的狀態(tài)，且癌毒勢猛毒盛，故腫瘤當屬實證。虛則補之，實則瀉之，腫瘤不是腎虛的問題，所以不是補腎，而是瀉腎。

王主任介紹了治療趙阿姨的經(jīng)驗方，就是從瀉腎的角度出發(fā)，得到了很好的療效。

● 從腎實治療肺癌晚期基礎(chǔ)方

【藥物與組成】龍葵、木鱉子、半枝蓮、柴胡、瞿麥、車前子、太子參、黃芩、半夏、炙甘草、桑白皮、干姜。

【功效與主治】清熱解毒、消炎利尿。

【方義】龍葵性寒，氣味苦、微甘、滑，根據(jù)記載，有清熱解毒、活血消腫、利尿消炎的作用；木鱉子味苦、微甘，性溫，有毒，有消腫散結(jié)，追風(fēng)止痛的功效；半枝蓮清熱解毒；柴胡性苦味微寒，有和解表里之效，還有疏肝理氣、升舉陽氣的作用；瞿麥清熱利尿，破血通淋；車前子亦能清熱解毒、利尿通淋；太子參善于益氣養(yǎng)陰；黃芩清熱燥濕、瀉火解毒；半夏燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)；炙甘草性溫，健脾養(yǎng)胃，調(diào)和藥性；桑白皮可鎮(zhèn)咳祛痰，利水祛濕；干姜溫中祛寒。

【專家提醒】龍葵、木鱉子、半枝蓮攻癌毒，柴胡疏肝，瞿麥、車前子瀉腎，太子參、干姜健脾，但服用藥物，須謹遵醫(yī)囑。

● 輔助消炎消結(jié)節(jié)方

針對存在肺部炎癥以及結(jié)節(jié)的患者，王主任推薦了由兩味藥材構(gòu)成的代茶飲方，可以起到輔助消炎、消結(jié)節(jié)的作用。

【藥材】獼猴桃根30克、石韋15克。

【功效】有輕度炎癥、水腫的人群可以飲用。同時這兩味藥對輔助消結(jié)節(jié)有很好的作用，如甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)等。

【方義】獼猴桃根就是水果獼猴桃的根莖，又叫藤梨根，有利濕、清熱解毒、消腫散結(jié)的作用；現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，它也有消炎的作用。石韋利水力量強。

【用法】上述材料放于壺中，加水煮沸后濾渣取汁飲用?？梢砸恢芎?—5次，不建議長期喝，身體健康的人不用喝。

〇 敲打膀胱經(jīng)保護腎元

如果我們想健康長壽不得腫瘤，就要保護好腎精。但是隨著年齡增加，加上不良生活習(xí)慣，腎元消耗過度，我們還有什么辦法可以更好地保護腎精？

從經(jīng)絡(luò)的角度來說，足少陰腎經(jīng)以及足太陽膀胱經(jīng)與腎高度相關(guān)，且腎精與膀胱經(jīng)互為表里，有著千絲萬縷的聯(lián)系。王主任推薦，可以適當按摩敲打膀胱經(jīng)及相應(yīng)的穴位，可以達到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血、充盈腎元的目的。

足太陽膀胱經(jīng)起于目內(nèi)眥，上額交會于顛頂（百會）。從巔頂部分出一條到顳颥部的支脈。膀胱經(jīng)主脈從頭頂入里聯(lián)絡(luò)于腦，回出分開下行項后，沿肩胛部內(nèi)側(cè)，挾脊柱，到達腰部，從脊旁肌肉進入體腔聯(lián)絡(luò)腎臟，屬于膀胱。腰部再分出一條支脈，向下通過臀部，進入腘窩內(nèi)。后項部支脈通過肩胛骨內(nèi)緣直下，經(jīng)過臀部下行，沿大腿后外側(cè)與腰部下來的支脈會合于腘窩中。從此向下，出于外踝后、第五跖骨粗隆，至小趾外側(cè)端（至陰），與足少陰腎經(jīng)相接。

其中有較長的一段沿脊柱旁開1.5寸（約兩指）縱向穿行，這一段分布著各個臟腑的“背俞穴”，即五臟六腑之氣輸注于背部的腧穴，以臟腑加“俞”字命名。王主任建議，可以找一個拍打錘或者刷子從上到下順著膀胱經(jīng)敲打，在敲打時可以著重多敲以下5個背俞穴。但考慮到背部臟腑較多，不宜用力過大。

● 肺俞穴

【定位與取穴】第三胸椎脊椎雙側(cè)旁開1.5寸。取穴和按摩建議由他人協(xié)助完成。取穴時需保持俯臥位或俯伏坐位，先找到背部上方取穴標志——第7頸椎棘突（頸部前屈時項部最高骨性的突起），再向下數(shù)至第3個凸起的椎體（第3胸椎棘突）下方。然后以四橫指為3寸，將四橫指寬度的中點放于第3胸椎棘突上，兩側(cè)即為肺俞穴。

● 心俞穴

【定位與取穴】位于背部，第5胸椎棘突下，旁開1.5寸。取穴時取坐位，肩胛骨下角做一水平線，與脊柱相交處的椎體為第7胸椎，向上數(shù)2個椎體即為第5胸椎棘突，旁開1.5寸（也就是肩胛骨內(nèi)側(cè)緣到脊柱距離的一半）即為心俞穴。

● 肝俞穴

【定位與取穴】在背部，當?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。取穴時先找到肩胛骨下角，此處橫平第7胸椎棘突，找到第7胸椎后往下數(shù)兩個椎體即第9胸椎棘，在第9胸椎棘突（從后背觸及的椎體最高點）下，旁開1.5寸，也就是肩胛骨內(nèi)側(cè)緣到脊柱距離的一半，這個點就是肝俞穴。

● 脾俞穴

【定位與取穴】脾俞在背部，當?shù)?1胸椎棘突下，旁開1.5寸。取穴時取坐位，肩胛骨下角做一水平線，與脊柱相交處的椎體為第7胸椎，向下數(shù)4個椎體即為第11胸椎。引一垂線，再從肩胛骨內(nèi)側(cè)緣引一垂線，兩條垂線之間距離的中點處，按壓有酸脹感，便是本穴?；蛞员蝗⊙ㄕ?橫指寬為3寸，中點置于椎體中央，左右1.5寸處即為脾俞穴。

● 腎俞穴

【定位與取穴】腎俞穴位于腰部，當?shù)?腰椎棘突下，旁左右開1.5寸。取穴時可以找到自己的髂前上棘（兩側(cè)胯骨的最高點，多為腰帶處），此處橫平第4腰椎棘突，找到后向上數(shù)兩節(jié)椎體后旁開1.5寸即可找到腎俞。亦可找到肚臍水平面，后背脊柱與肚臍水平的椎體通常為第2腰椎，找到后左右旁開1.5寸即為腎俞穴。

【按摩方法】左右各敲1次為一個循環(huán)，重復(fù)循環(huán)6次。具體穴位處可以多敲5—10次，以中等力度、感到酸脹但不疼痛為度。

（編輯? ? 姚宇澄）

受訪專家

王笑民

醫(yī)學(xué)博士，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師。享受國務(wù)院特殊津貼，入選北京市醫(yī)院管理中心“登峰”人才計劃，被評為中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會突出貢獻中青年專家。兼任中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會主任委員、北京中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會名譽主任委員、中國民族醫(yī)藥學(xué)會腫瘤分會副會長、北京抗癌協(xié)會副理事長、世界中聯(lián)真實世界研究專業(yè)委員會第一屆理事會副會長、中華中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤分會副主任委員等。

致力于中醫(yī)腫瘤原創(chuàng)思維的研究和發(fā)展，建立和完善中醫(yī)腫瘤的核心病因病機和治則。領(lǐng)銜開展益氣活血解毒法抗腫瘤的研究，率先提出“益氣活血解毒法治療腫瘤”的新觀點，創(chuàng)建并推廣“局部微創(chuàng)、整體中醫(yī)”的中西醫(yī)結(jié)合腫瘤治療新模式。擅長治療各種中晚期惡性腫瘤，尤擅肺癌、乳腺癌、消化道 腫瘤、癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的防治及疑難重癥的診治。

門診時間：周三上午