劉 微 趙鳳梅 劉 媛 徐小武 白慶平

學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康促進研究述評*

劉 微1趙鳳梅1劉 媛2徐小武3白慶平1

（1.廣西科技大學(xué) 體育學(xué)院，廣西 柳州 545006；2.鹿寨縣實驗高級中學(xué)，廣西 鹿寨 545600；3.柳州市東環(huán)路中學(xué)，廣西 柳州 545000）

學(xué)齡前期是幼兒身體不斷生長發(fā)育和完善的階段，良好的體質(zhì)不僅關(guān)系到學(xué)齡前兒童的生活和學(xué)習(xí)等方面，而且還是學(xué)齡前兒童健康成長的前提條件。研究運用文獻資料和邏輯分析等方法，結(jié)合學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康的現(xiàn)狀，對影響其體質(zhì)健康的因素進行了分析，從而提出改善學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康的對策?？蔀閷W(xué)校及相關(guān)部門開展健康教育活動、制定健康教育相關(guān)政策提供科學(xué)依據(jù)，對于提高我國人口健康素質(zhì)具有重要意義。

學(xué)齡前兒童；體質(zhì)健康；影響因素；建議

學(xué)齡前期是兒童行為和體格發(fā)育的關(guān)鍵時期?！吨袊鴥和l(fā)展綱要》提出，提高國民素質(zhì)，必須從兒童早期著手[1]。學(xué)齡前期是幼兒身體不斷生長發(fā)育和完善的階段，這一階段的健康狀況不僅關(guān)系到學(xué)齡前兒童的生存、生活和學(xué)習(xí)，還會影響到他們成年后的健康狀況。研究顯示，近年來我國學(xué)齡前兒童的體質(zhì)健康狀況不容樂觀，不良形態(tài)、肥胖率、近視率不斷攀升等是目前影響我國學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康水平的突出問題，亟待改善[2,3]。針對存在的問題采取相應(yīng)的健康教育和促進措施是改善學(xué)齡前兒童體質(zhì)狀況的重要手段。因此，文章總結(jié)了近年來我國學(xué)齡前兒童的體質(zhì)健康狀況及其影響因素，并提出相應(yīng)的對策，旨在提高我國學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康水平，為促進學(xué)齡前兒童健康發(fā)展提供依據(jù)。

1 學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康現(xiàn)狀

目前，由于體力活動不足、各種營養(yǎng)攝入不足或營養(yǎng)過剩、衛(wèi)生習(xí)慣差等，導(dǎo)致學(xué)齡前兒童容易出現(xiàn)蛋白質(zhì)-能量攝入不足、肥胖、低體重、生長遲緩、貧血、近視、齲病、睡眠障礙等疾病，嚴重影響了學(xué)齡前兒童的健康成長[4,5]。此外，根據(jù)我國國民體質(zhì)監(jiān)測公報的數(shù)據(jù)，近年來我國學(xué)齡前兒童的靈敏性、柔韌性、上肢和腰腹部的肌力和平衡能力等仍處于下降趨勢，幼兒超重與肥胖檢出率持續(xù)上升[6-8]，還有少部分學(xué)齡前兒童存在身材矮小、歪肩、駝背、探頸等身體形態(tài)與動作發(fā)展異常方面的問題[9]。綜上所述，我國學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康狀況仍不容樂觀。

2 學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康影響因素

2.1 學(xué)齡前兒童自身的因素

行為習(xí)慣。學(xué)齡前兒童由于自制力較差，其不良行為習(xí)慣嚴重影響了體質(zhì)健康狀況。首先，幼兒偏愛零食和甜食等，容易導(dǎo)致營養(yǎng)過剩，脂肪堆積，齲齒發(fā)病率極高[10]。其次，電子產(chǎn)品的普及，導(dǎo)致了許多幼兒對電子產(chǎn)品的過度依賴，近視發(fā)生率顯著增加[11]，幼兒參加體育鍛煉的積極性不高。

體育鍛煉。研究表明，經(jīng)常運動的幼兒身體較為強健、性格更開朗、思維更敏捷等等，而不經(jīng)常運動的幼兒不僅性格比較內(nèi)向，體質(zhì)也比較弱?，F(xiàn)實情況下，由于學(xué)齡前兒童年紀較小，對體育鍛煉的價值和意義尚未有明確的認知，因此被動鍛煉的效果大打折扣[12]。

視力不良與睡眠障礙。學(xué)齡前期是幼兒視力發(fā)育的關(guān)鍵時期，此階段若視力不良會嚴重影響學(xué)齡前兒童的日常生活和生長發(fā)育[4]。而這個階段發(fā)生睡眠障礙同樣會影響學(xué)齡前兒童的生長發(fā)育，導(dǎo)致學(xué)齡前兒童的學(xué)習(xí)、記憶和社交能力下降，甚至抵抗力下降，增加感染疾病的風險[4]。

營養(yǎng)狀況。學(xué)齡前期是人體生長發(fā)育的快速時期，此階段學(xué)齡前兒童的活動能力增強、智力發(fā)育迅速，因此肌肉活動所消耗的熱量增加、基礎(chǔ)代謝加快，對各種營養(yǎng)素的需求非常嚴格。研究表明，營養(yǎng)不良會影響學(xué)齡前兒童身體和智力發(fā)育[4,13]，使學(xué)齡前兒童的發(fā)育遲于同齡人，表現(xiàn)為注意力不集中、反應(yīng)較遲，學(xué)習(xí)能力較差，嚴重的會引起各種疾病甚至死亡，對學(xué)齡前兒童的身心發(fā)展都產(chǎn)生極大的危害。而營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的超重和肥胖等問題也同樣會影響學(xué)齡前兒童的身體和智力發(fā)育。

疾病狀況。學(xué)齡前兒童身體比較嬌嫩，抵抗力不強，很容易生病，如腹瀉、感冒發(fā)熱、貧血、齲病、佝僂病等[4]，會嚴重影響幼兒的身心發(fā)展，使其體質(zhì)健康水平低于同齡兒童，存在發(fā)育滯后風險。

心理行為。學(xué)齡前兒童早期的發(fā)育除體格發(fā)育之外，還包括心理行為發(fā)育。心理發(fā)育不健全，直接表現(xiàn)為行為異常。隨著社會的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，兒童心理行為問題越來越突出，如多動癥、玩弄外生殖器、注意力不集中等，異常的心理行為會使幼兒的身心受到不良影響[4,14]。

2.2 家庭方面的因素

父母的態(tài)度。父母對孩子參加體育活動的態(tài)度有重要影響，研究表明如果父母對體育運動不感興趣，孩子對體育運動的態(tài)度及表現(xiàn)也會更加消極[15]。當前，一些父母對于幼兒體質(zhì)健康的態(tài)度僅僅停留在給孩子提供充足的食物營養(yǎng)上，卻不知營養(yǎng)攝入不科學(xué)也會造成幼兒肥胖等問題。此外，現(xiàn)行教育制度下，父母過于重視孩子的學(xué)業(yè)成績，認為體育鍛煉會占用孩子們的學(xué)習(xí)時間而不利于學(xué)業(yè)成績，所以一味的增加孩子們的學(xué)習(xí)時間，繁重的課業(yè)負擔使得孩子們極度缺乏體育鍛煉的時間與機會，導(dǎo)致孩子們的體質(zhì)健康水平下降[16]。

父母受教育程度。研究表明，父母受教育程度越低，幼兒的體質(zhì)健康狀況越差；父母受教育的程度越高，越有利于幼兒日常體育活動的參與以及合理膳食營養(yǎng)搭配等[17]。因為受過良好教育的父母有較強的理解能力和判斷能力，他們能通過多種途徑接受衛(wèi)生知識及育兒知識，對幼兒的體質(zhì)健康起著良好的保護及促進作用。

家庭經(jīng)濟條件。研究表明，家庭經(jīng)濟條件與學(xué)齡前兒童對體育運動的熱情呈正相關(guān)[18]，家庭經(jīng)濟條件越好，在一定程度上可以為幼兒體育活動的開展提供的思想觀念支持和物質(zhì)支持越多[15]，對幼兒養(yǎng)成良好的運動習(xí)慣、生長發(fā)育及促進幼兒體質(zhì)發(fā)展具有積極影響[19]。

2.3 社會方面的因素

學(xué)校體育價值取向的影響。研究發(fā)現(xiàn)，進行體育鍛煉或體育游戲干預(yù)可以促進學(xué)齡前兒童的生長發(fā)育。目前，制約我國幼兒園發(fā)展的因素包括器材有效利用率低、幼兒體育鍛煉和活動經(jīng)費少、師資力量及場地器材投入較低等[20]。目前大多數(shù)幼兒園存在重視智力和才藝的發(fā)展而輕視體育的情況，且幼師以女性居多，這些情況均不利于幼兒體育活動的組織與開展[21,22]。此外，幼兒園缺乏對體育課程模式的開發(fā)，存在教學(xué)內(nèi)容單調(diào)枯燥、課堂教學(xué)效果一般的現(xiàn)象，導(dǎo)致學(xué)齡前兒童體力活動不足。

現(xiàn)代生活方式變遷的影響。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，學(xué)齡前兒童接觸網(wǎng)絡(luò)和移動掌上設(shè)備的比例迅速增加，長期接觸電子產(chǎn)品對學(xué)齡前兒童的身心健康構(gòu)成了潛在威脅，久坐少動的生活習(xí)慣限制了學(xué)齡前兒童對體育運動的參與，使得學(xué)齡前兒童精神不振、視力減退及體質(zhì)衰退等。此外，孫輩教育的現(xiàn)象增長迅速，老人對孫輩的溺愛中隱藏著一定的教育問題，也在一定程度上阻礙學(xué)齡前兒童的體質(zhì)健康。物質(zhì)條件的改善以及市場經(jīng)濟帶來的消費商品化和休閑化使幼兒的飲食結(jié)構(gòu)和方式發(fā)生了改變，幼兒攝取高糖或高脂肪類食物的機會大大增加，使得幼兒超重或肥胖發(fā)生率居高不下。此外，在營養(yǎng)攝入失衡及缺乏運動等因素的共同作用下，許多疾病出現(xiàn)了明顯的低齡化發(fā)展趨勢。

政府重視程度及經(jīng)濟狀況的影響。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，提高體育器材的投放量可以增加學(xué)齡前兒童參與體育活動的興趣與頻率，但是，一些幼兒園和社區(qū)對學(xué)齡前兒童體育活動管理薄弱，人力不足，設(shè)備投入少，使得體育器材得不到有效利用，制約了學(xué)齡前兒童體育活動的開展[15,23]。社會經(jīng)濟條件的限制會造成幼兒營養(yǎng)缺乏，而住房擁擠及衛(wèi)生條件差等是引起兒童傳染性疾病直接原因，營養(yǎng)過剩引起的肥胖也是影響學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康的突出問題。此外，社會經(jīng)濟狀況也間接通過影響文化教育水平和衛(wèi)生服務(wù)水平直接影響學(xué)齡前兒童的健康水平。

3 建議

3.1 家庭層面

學(xué)齡前兒童自身需要提高參與體育活動的積極性，養(yǎng)成好的運動習(xí)慣，并在此基礎(chǔ)上能夠掌握一至兩項運動技能以提高體育活動參與度[12]。此外，學(xué)齡前兒童還要學(xué)會自我監(jiān)督，遵守科學(xué)合理的作息時間，拒絕垃圾食品，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣和生活習(xí)慣等。

父母首先要做好表率，積極參與體育鍛煉，為幼兒營造良好的體育活動氛圍，因為學(xué)齡前兒童有著極強的塑造力，通過家庭環(huán)境的熏陶可以提高他們參與體育活動的積極性。家長還應(yīng)注重幼兒良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成，例如控制其使用電子產(chǎn)品的時間和頻率，保障幼兒科學(xué)、合理的食物營養(yǎng)攝入，督促幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不熬夜、不暴飲暴食等，鼓勵其進行室外活動，確保幼兒充足的休息時間和體育鍛煉時間等，提高其體質(zhì)健康狀況。其次，還可以加強和完善家庭中體育器械的投放，可在家里布置體育活動空間，提高幼兒參與體育活動的積極性。最后，在幼兒成長過程中，家長應(yīng)按照幼兒的個人特點為其制定科學(xué)的運動方案，保障他們的戶外活動量和時間，如可以帶孩子走進社區(qū)和公園，親近大自然，體驗運動的樂趣，如采取球類運動、游泳、攀巖、徒步或戶外跑等運動形式，在鍛煉學(xué)齡前兒童體質(zhì)的同時，培養(yǎng)和提高他們的運動興趣，幫助其健康成長。

3.2 學(xué)校層面

加強學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康宣傳教育，提升相關(guān)教育者的認知水平。由于部分教育者對學(xué)齡前兒童的體質(zhì)健康重視程度不夠，且出于安全考慮而不敢開展較多的體育活動。因此，學(xué)校應(yīng)重視學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康的宣傳教育，可以定期開展學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康教育講座、研發(fā)學(xué)齡前兒童體育活動APP、組織幼師進行繼續(xù)教育與培訓(xùn)等，重點學(xué)習(xí)學(xué)齡前兒童動作發(fā)展理論以及影響因素和科學(xué)干預(yù)方法等，提升幼兒園教師的認知水平，有效改善育兒理念和育兒方式。

強化專業(yè)師資與管理人員隊伍建設(shè)。首先，應(yīng)該引進專職體育教師，實施幼兒體育教師資格的培訓(xùn)與考核，加強幼兒體育教師的體育理論、技能水平，從而使學(xué)齡前兒童的體育教育得到保障。其次，涉及生理衛(wèi)生、營養(yǎng)與飲食、安全和健康環(huán)境等多方面的健康教育課程應(yīng)由幼兒園護士或具有健康教育和訓(xùn)練背景的專業(yè)人員承擔[24]。最后，還可以加強與高校間的合作，開展各種形式的科研教育活動，把幼兒園管理人員與教師的科研素養(yǎng)評價融入到職業(yè)生涯的全過程[25]，把幼師的科研表現(xiàn)和成果作為業(yè)績考核、職稱評審和評獎評優(yōu)的重要內(nèi)容之一，以提高幼兒園管理人員與教師的科學(xué)辦園管理水平及科研水平。

幼兒園體育教育課程體系內(nèi)容設(shè)置特色化和多元化，探索個性化運動干預(yù)方案。首先，可以借鑒國內(nèi)外的成功經(jīng)驗，積極結(jié)合學(xué)齡前兒童的身心發(fā)展規(guī)律與特征研發(fā)適合學(xué)齡前兒童的體育健康教育課程。例如，幼兒園可以積極探索和打造兼具娛樂性和游戲性的特色體育活動項目，將幼兒籃球、幼兒基本體操和趣味田徑等充滿趣味的多樣化的教育題材融入到日常的幼兒園體育教學(xué)實踐中，不僅可以發(fā)展學(xué)齡前兒童的肢體協(xié)調(diào)能力，還可以提高和培養(yǎng)學(xué)齡前兒童參加體育鍛煉的興趣和習(xí)慣，增加學(xué)齡前兒童身體活動時間，從而增強體質(zhì)[24]。此外，幼兒園還應(yīng)定期開展體質(zhì)測試，針對存在的問題設(shè)計有針對性的運動干預(yù)方案，以促進學(xué)齡前兒童的體質(zhì)健康發(fā)展[26]。

營造學(xué)齡前兒童體育活動氛圍。研究表明，生活環(huán)境是影響學(xué)齡前兒童體育活動量的主要因素[9]。對此，幼兒園應(yīng)該注重營造體育活動氛圍，充分結(jié)合園內(nèi)的場地特點為幼兒布置體育活動空間，吸引孩子們積極參與體育活動。幼兒園教師要不斷進行理論學(xué)習(xí)與教學(xué)實踐反思，為幼兒設(shè)計輕松有趣的體育活動，激發(fā)幼兒參與體育運動的興趣。此外，幼兒園要加強學(xué)齡前兒童良好的生活習(xí)慣教育，倡導(dǎo)健康生活方式，并積極將相關(guān)教育理念傳播給家長和社會。

加大投入，拓展學(xué)校體育的職責與功能。首先，幼兒園應(yīng)該改善師資水平、完善軟硬件設(shè)施，加強體育活動的醫(yī)務(wù)監(jiān)督以保障幼兒安全，同時提高幼兒膳食營養(yǎng)水平[26]。其次，進一步探索實現(xiàn)提高學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康水平的科學(xué)方法和多種途徑，根據(jù)學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康存在的問題及影響因素，改善體育課的教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容以及組織形式等，充分調(diào)動學(xué)齡前兒童主動參加體育鍛煉的積極性。

3.3 國家及社會層面

完善學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康促進政策，營造全民參與體育大環(huán)境。當前，應(yīng)根據(jù)我國學(xué)齡前兒童的身心發(fā)展特點，逐步完善和推進學(xué)齡前兒童體育健康教育的立法建設(shè)。各省市可以在國家政策的指導(dǎo)下，結(jié)合區(qū)域特點，積極制定和完善促進學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康發(fā)展的具體政策，同時加強監(jiān)管措施，構(gòu)建評價標準體系[24]。此外，完善校園事故的法律法規(guī)，緩解幼師對幼兒運動傷害風險的心理壓力。同時，加強政府投入，改善幼兒園的師資水平和軟硬件設(shè)施[26]；最后，借鑒國外促進幼兒體質(zhì)健康的政策，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，引導(dǎo)多方合作不斷激勵學(xué)齡前兒童積極參與體育運動，營造積極的體育活動氛圍。

積極實施學(xué)齡前兒童體力活動指南?！秾W(xué)齡前兒童（3-6歲）運動指南》（專家共識版）中明確建議了學(xué)齡前兒童應(yīng)遵循的運動形式、核心目標、鍛煉原則及活動量。因此，應(yīng)認真研讀指南，認真執(zhí)行指南中科學(xué)的運動推薦與指導(dǎo)方案，減少學(xué)齡前兒童的久坐行為，引導(dǎo)其積極進行體育鍛煉，全面促進學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康發(fā)展。學(xué)齡前兒童運動指南雖已發(fā)布并達成共識，但是否能真正落實，還需要國家層層督促，以及社會各界相關(guān)部門、學(xué)校及家長等共同努力。

不斷完善公共場地設(shè)施。作為中介性的群眾基礎(chǔ)機構(gòu)，社區(qū)對學(xué)校體育和家庭體育起到了紐帶作用[27]。研究表明，社區(qū)環(huán)境影響著學(xué)齡前兒童參與體育活動的機會和質(zhì)量，而學(xué)齡前兒童的體育鍛煉活動類型在很大程度上則由社區(qū)中的體育鍛煉設(shè)施決定。所以，政府部門應(yīng)該加大資金投入，不斷推進社區(qū)、街道及公園里的體育設(shè)施的開發(fā)、建設(shè)及維護。社區(qū)也可以經(jīng)常舉辦親子體育活動，以保障學(xué)齡前兒童課后參與體育鍛煉的基本環(huán)境與條件，同時加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的監(jiān)督，形成科學(xué)規(guī)范的幼兒健康管理模式，提高學(xué)齡前兒童的體質(zhì)健康水平[28]。

充分發(fā)揮政府協(xié)調(diào)作用。政府可以協(xié)調(diào)家庭、學(xué)校、社區(qū)及社會組織之間的關(guān)系，明確各個主體的責任。因此，政府可充分發(fā)揮自身作用，多方整合社會力量共同關(guān)注和促進學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康發(fā)展?？梢詤⒖己徒梃b國外的成功經(jīng)驗，例如建立學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康測試在線數(shù)據(jù)庫，研發(fā)學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康促進系統(tǒng)，可為各項政策的制定提供有力的數(shù)據(jù)支撐。此外，政府應(yīng)加大對學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康教育方面的財政投入，鼓勵開設(shè)學(xué)前體育教育專業(yè)，不斷加強學(xué)前體育教育理論與實踐體系的創(chuàng)新研究，培養(yǎng)出具備扎實的學(xué)齡前兒童教育理論知識、出色的體育技能專業(yè)人才[24]。在出臺關(guān)于促進學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康的相關(guān)政策后要增強監(jiān)管措施，發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決方案。

4 結(jié)語

目前，我國學(xué)齡前兒童的體質(zhì)健康狀況仍不樂觀，影響學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康狀況的因素是多方面的。提升學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康的水平不能單純的寄希望于學(xué)校，需要國家、社會各界、學(xué)校及家長通力協(xié)作，共同營造良好的體育活動氛圍，多維度、全方位促進學(xué)齡前兒童體質(zhì)全面提升。

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Review of Research on Physical Health Promotion of Preschool Children

LIU Wei, etal.

(Guangxi University of Science and Technology, Liuzhou 545006, Guangxi, China)

基金項目：廣西科技大學(xué)運動與健康實驗室基金項目，項目編號：GKDTYSYS2006；廣西教育廳高校中青年教師科研基礎(chǔ)能力提升項目，項目編號：2021KY0332。

劉微（1993—），碩士，實驗師，研究方向：兒童青少年體質(zhì)健康。

白慶平（1993—），碩士，講師，研究方向：教育管理學(xué)。