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移空核心是空境,貼著來訪感覺走

2023-12-06 02:46:31白冰
心理咨詢理論與實(shí)踐 2023年10期

白冰

摘 要|本文是一則移空技術(shù)團(tuán)體督導(dǎo)案例報(bào)告,督導(dǎo)議題包括當(dāng)來訪者提出想把象征物燒掉時(shí),咨詢師當(dāng)如何回應(yīng)并引導(dǎo)來訪者移動(dòng)象征物從而進(jìn)入空境;移空咨詢的座位應(yīng)當(dāng)怎樣設(shè)置;移空咨詢中的語氣助詞如何使用為宜等。主督導(dǎo)和總督導(dǎo)肯定了受督者的治療效果,并指出了不足。本文記錄了督導(dǎo)要點(diǎn)及咨詢師反思。

關(guān)鍵詞|團(tuán)體督導(dǎo);移空核心;移空原則;空境

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1 受督案例報(bào)告簡述

1.1 來訪者基本情況及想要處理的問題

來訪者,女,20多歲,學(xué)生,輕度強(qiáng)迫,有服藥史。于2021年12月在北京安定醫(yī)院診斷為輕度強(qiáng)迫,2021年服用百憂解,現(xiàn)沒有服藥。來訪者的父母離異,母親有精神疾病,來訪者對自己的身材、畢設(shè)、未來的工作與就業(yè)、感情、婚姻等有著不同程度的焦慮。同時(shí),來訪者經(jīng)常感到煩躁,什么都不想做,一周內(nèi)出現(xiàn)2、3次自殺的想法,沒有自殺行為。咨詢師進(jìn)行了危機(jī)干預(yù)。

1.2 移空咨詢過程

本次咨詢是中科院心理所抑郁癥研究“心花計(jì)劃”項(xiàng)目中的公益咨詢,設(shè)置為三次,包括一次初始訪談、一次移空咨詢和一次一周隨訪。在初始訪談時(shí),已做了一次移空咨詢。本次呈現(xiàn)的督導(dǎo)案例報(bào)告是第二次移空咨詢,來訪者述遇到男生追求,當(dāng)時(shí)她拒絕了對方。后來她發(fā)現(xiàn)男生有一些閃光點(diǎn)后,有些后悔,主動(dòng)與其聯(lián)系,但對方態(tài)度比較冷淡,希望通過移空解決因感情引起的難過感。以下是這次移空咨詢過程,以敘述式為主,并呈現(xiàn)部分的關(guān)鍵對話[3]。

1.2.1 靜態(tài)作業(yè)

三調(diào)放松過程順利,用時(shí)3分鐘。在進(jìn)行三調(diào)放松后,來訪者比較平靜,確定這次想解決的問題是失戀產(chǎn)生的難過感,影響度分值為10分。

經(jīng)引導(dǎo),來訪者存想的象征物為一個(gè)在腦部的瘤,有核桃仁大,形狀是不均勻的橢球,黏在大腦的側(cè)面,時(shí)不時(shí)地會(huì)跳動(dòng)一下,有人體組織的氣味,長3厘米、寬3厘米、高2厘米,重約15克。質(zhì)軟有韌性、像子宮內(nèi)膜的感覺,有溫?zé)岣校w是粉紅色,顏色不均,有一些紅色的血絲分布在上面,表面很濕、很光滑。

來訪者選擇的承載物是一個(gè)長30厘米、寬20厘米、高40厘米,重2千克的長方形、腳踏式、有輪子的翻蓋醫(yī)用垃圾桶,垃圾桶是黃色的,塑料材質(zhì),質(zhì)地較硬,無明顯氣味。

以下是來訪者繪制的象征物和承載物示意圖。

1.2.2 動(dòng)態(tài)作業(yè)

咨詢師首先讓來訪者將腦中的腫瘤取出來,來訪者選擇用開顱手術(shù)的方式取出,并向咨詢師描述整個(gè)操作過程。咨詢師請來訪者對取出的腫瘤進(jìn)行清潔,來訪者說:“沒有流血,很干凈,不需要清潔?!彪S后,來訪者提出想把取出的腫瘤燒掉,咨詢師建議來訪者先將其放入一個(gè)物品中,后續(xù)將其移走。來訪者同意,先將腦腫瘤放入醫(yī)療垃圾箱的垃圾袋內(nèi),并用抹布清潔了垃圾箱,在清潔過程中,來訪者反饋腦瘤沾了一點(diǎn)灰,但是不需要清潔。裝好后,把裝有腦瘤的垃圾袋口扎上,然后用膠帶把整個(gè)垃圾箱封好。

以下是引導(dǎo)來訪者存想承載物、置放象征物的關(guān)鍵對話:

咨:嗯,那現(xiàn)在頭部的傷口已經(jīng)縫合完成了,是嗎?

訪:是的。

咨:嗯。那這個(gè)切下來的瘤,你想個(gè)辦法。它現(xiàn)在在盤子里,是吧?

訪:對。

咨:對,在手術(shù)的那個(gè)盤子里。

訪:對。

咨:嗯。白色的盤子,是吧?

訪:對。

咨:嗯,在白色的盤子里。你想辦法讓它在你的正前方,然后,你可以讓他從你的正前方移走。那么你可以再選擇一個(gè)東西,然后把這個(gè)盤子和那個(gè)瘤,放到那個(gè)東西里邊,然后都把它固定好了,然后,讓它整體移動(dòng)。您可以想一想,用什么方法?找一個(gè)什么東西來包裹它,或者是給它直接裝在什么里面固定好。

(停頓3秒)

咨:你剛做完手術(shù)要不要休息一下?想休息可以休息一下,如果累的話。

訪:不需要,因?yàn)椴煌础?/p>

咨:嗯。好,真勇敢!

訪:而且醫(yī)生給我的感覺是,我把瘤切掉。

咨:嗯。

訪:我就變成一個(gè)正常人。

咨:嗯。真好!

訪:之前的沖動(dòng)、精神問題都是因這個(gè)理由造成的。

咨:嗯。

訪:切好了,我就不會(huì)再受它的困擾。

咨:嗯,太好了!真勇敢!好,那你現(xiàn)在想個(gè)辦法,用個(gè)什么東西把它給裝到里面。要達(dá)到一個(gè)很穩(wěn)定的一個(gè)狀態(tài),就是它在移動(dòng)的時(shí)候不會(huì)掉出來,或者晃出來。

訪:醫(yī)生會(huì)把它扔到醫(yī)療垃圾箱里。

咨:嗯。

(停頓3秒)

咨:現(xiàn)在扔到醫(yī)療垃圾箱里了,是嗎?還是沒有?

訪:它,醫(yī)生會(huì)問我,要自己留著?還是他們處理掉?

咨:嗯。

訪:我不想自己留著。

咨:對,你可以選擇先讓它放到你的正前方,然后把它移走,移到很遠(yuǎn)很遠(yuǎn)的地方。

(停頓7秒)

訪:就是那樣,它沒有包裹。

咨:嗯。

訪:會(huì)粘上很多土。

咨:嗯。非常細(xì)致,特別好!那你給它想個(gè)辦法,找個(gè)箱子或者是一個(gè)桶之類的,或者你能想到的,更安全更穩(wěn)固的一個(gè)東西,去把它放在里面,讓它不要弄臟,還是干干凈凈的?,F(xiàn)在可以想一想那個(gè)東西。找一個(gè)什么樣的物品來把它放進(jìn)去,讓它又干凈又穩(wěn)固地可以往前移。

(停頓23秒)

咨:不著急,慢慢想。

(停頓32秒)

訪:我在把它放在醫(yī)療廢棄的垃圾桶里。

咨:嗯,可以。

訪:但是,只有它一個(gè)在里面。

咨:嗯。

訪:太小了。

咨:嗯。

訪:就不穩(wěn)定。

咨:嗯。

訪:我又想把它燒掉。

咨:嗯

(停頓3秒)

咨:咱們的目標(biāo)是把它移走,移到很遠(yuǎn)很遠(yuǎn)的地方。

訪:把它放到裝有醫(yī)療廢物垃圾箱里,垃圾箱里面也有其他的垃圾。

咨:嗯。

訪:這樣它混在里面就穩(wěn)定一些。

咨:嗯?;蛘哒乙恍┨畛湮锒伎梢?。

訪:對。

咨:嗯。

訪:找一些填充物,把這個(gè)垃圾箱扔滿。

咨:嗯。

訪:把袋子扎緊。

咨:嗯。

訪:垃圾箱扣好。

咨:嗯。這個(gè)醫(yī)療垃圾箱它是什么顏色的?

訪:黃色的。

咨:黃色的。上面有字嗎?

訪:有寫的醫(yī)療廢棄物。

咨:哦,有寫其他的標(biāo)識(shí)嗎?比如說有點(diǎn)小圖片或者什么的?

訪:有。

咨:也有啊。

訪:小人的標(biāo)志。

咨:嗯,提示的那種標(biāo)志?

訪:嗯,是的。

咨:嗯,好,非常好啊。他是什么形狀的?這個(gè)醫(yī)療垃圾桶。

訪:長方形的。

咨:嗯。

訪:翻蓋的。

咨:翻蓋的。

訪:底下還有輪子。

咨:嗯。有輪子的。可以腳踩的,還是說從上面拿手翻蓋的那種?

訪:嗯,是腳踩的。

咨:可以腳踩的。

訪:嗯。

咨:這個(gè)垃圾桶,呃醫(yī)療垃圾桶它干凈嗎?也就是說,你現(xiàn)現(xiàn)在已經(jīng)扔進(jìn)去了是吧?

訪:是的。

咨:嗯,扔進(jìn)去,你感覺就是要不要清潔一下?

(停頓2秒)

訪:要,它的表面還是有灰的。

咨:有灰。

訪:嗯。

咨:好,那你現(xiàn)在想個(gè)辦法給它清潔一下。

訪:嗯,抹布把它擦干凈。

咨:嗯,抹布把它擦干凈。

訪:嗯。

咨:好。那你現(xiàn)在清潔一下。

訪:嗯。

咨:清潔完了告訴我一聲。

訪:嗯。

(停頓5秒)

訪:清潔好了。

咨:清潔好了是吧?

訪:嗯。

咨:那現(xiàn)在這個(gè)垃圾桶已經(jīng)是很干凈了,是吧?

訪:嗯。

咨:嗯,非常好。那現(xiàn)在,你把那個(gè)醫(yī)療垃圾桶里邊裝著那個(gè)腦瘤,粉色的,是吧?

訪:對。

咨:里邊還有一些填充物,還有一些其他的一些醫(yī)療垃圾在一起,是吧?

訪:嗯。

咨:好的,然后你看一看那個(gè)粉色的腦瘤,它在里邊就是干凈的嗎?還是說不干凈的?它要不要做一個(gè)清潔?

訪:嗯。它應(yīng)該粘了一點(diǎn)兒灰,我覺得不需要給它做清潔。

咨:不需要做清潔了是吧?

訪:是的。

咨:如果你想讓它清潔,你也可以想辦法。比如說給它清潔干凈以后,單獨(dú)的用一個(gè)塑料袋裝一下,這樣跟其他的就不會(huì)污染。

訪:嗯。

咨:就是看你自己的感受,要不要給它清潔?

訪:我不想這么對它,它不值得去清潔。

咨:好的。那現(xiàn)在那個(gè)醫(yī)療垃圾桶的蓋是蓋著的,里邊有一個(gè)塑料袋是吧?

訪:對。

咨:那個(gè)塑料袋,它裝呃就是裝的都是醫(yī)療垃圾?

訪:對。

咨:這個(gè)塑料袋呢,它是扎了口的嗎?

訪:沒有扎口。

咨:沒有扎口,只是把那個(gè)蓋子給他蓋上了是吧?

訪:對。

咨:嗯,那你現(xiàn)在,看一看要不要把這個(gè)醫(yī)療垃圾桶給它怎么能夠固定一下?讓它更穩(wěn)一些,移動(dòng)的時(shí)候它也不會(huì)出,里邊的東西不會(huì)出來。

訪:先把里面垃圾袋口扎上。

咨:嗯。

訪:再用膠帶,把整個(gè)垃圾桶都封好。

咨:好,非常好。那你現(xiàn)在去做這樣的一個(gè)操作。

訪:嗯。

咨:嗯,做好了告訴我一聲。

(停頓13秒)

訪:好了。

咨:嗯。非常好。嗯它現(xiàn)在很穩(wěn)了,是不是?

訪:是的。

咨:好的。

接著,進(jìn)入移動(dòng)過程,用時(shí)24分鐘。在初始移動(dòng)階段,咨詢師在移動(dòng)距離為1米→3米→

1米→5米過程中,向來訪者確認(rèn)移動(dòng)物是否向正前方移動(dòng),來訪者反饋移動(dòng)物靠右一點(diǎn),咨詢師請來訪者嘗試,可否自己不動(dòng),將移動(dòng)方向調(diào)整至正前方,來訪者表示有點(diǎn)困難。咨詢師與來訪者一起探討移動(dòng)方向跑偏的原因,提出:“是否因?yàn)獒t(yī)療垃圾箱有輪子而導(dǎo)致的?”來訪者表示:“向前移的時(shí)候我的眼睛會(huì)斗雞眼,然后就會(huì)不自主往邊上攏。”咨詢師引導(dǎo)來訪者將移動(dòng)物移回至跟前,后來訪者將醫(yī)療垃圾桶吊在一個(gè)類似于纜車的線上,在一條很直的鐵軌上,向正前方移動(dòng)。隨后移動(dòng)順利進(jìn)行,進(jìn)入可見移動(dòng)階段,移動(dòng)到10米處,移動(dòng)物變小至20~30厘米;移動(dòng)至20米處,移動(dòng)物變小至10厘米×15厘米;移動(dòng)至50米處,來訪者說移動(dòng)物“變小了,一個(gè)很小的黃色的東西”;100米處,沒有變化;200~800米,移動(dòng)物逐漸變小。直至移動(dòng)到1萬米時(shí),來訪者說看不到了。接著,進(jìn)入超距移動(dòng),最終將移動(dòng)物移至12萬米時(shí),來訪者表示既感覺不到,又不會(huì)惦記了,順利進(jìn)入空境體驗(yàn),影響度分值為4分。

以下是空境體驗(yàn)的關(guān)鍵對話:

咨:嗯,那您現(xiàn)在的感受就是很平靜是吧?

訪:對。

咨:嗯,除了平靜還有其他的感受嗎?

訪:就是挺平靜的。

咨:就是挺平靜的。

訪:嗯。

咨:非常好。好的,那您可以在這個(gè)平靜的狀態(tài)下,可以體驗(yàn)一下這種平靜。可以多體驗(yàn)一下這個(gè)平靜。

訪:嗯。

咨:讓自己可以記住這種平靜的美好。

訪:嗯。

咨:覺得體驗(yàn)的可以的時(shí)候呢,就可以告訴我一聲哈。

訪:嗯。

咨:好好地去體驗(yàn)這種平靜,很難得的哈。

訪:嗯。(點(diǎn)頭)

(空境體驗(yàn)2分鐘)

訪:好了。

咨:嗯,非常好。嗯,咱們剛開始感受那個(gè)難過,對您的影響度是10分?,F(xiàn)在,您的感受是多少分呢?10分是最嚴(yán)重的,0分是沒有影響。您的得分?

訪:4分。

咨:嗯,非常棒。好的,那您現(xiàn)在慢慢地、輕輕地把眼睛睜開,光線有點(diǎn)亮,嗯,對,慢慢地調(diào)節(jié)一下。

訪:嗯。

咨:眼睛怎么樣?有沒有不舒服?

訪:沒有。

咨:噢,真好真好。好,那我們先坐回來哈,坐這兒休息一會(huì)兒啊。

1.3 咨詢過程中的個(gè)性化事件及咨詢師的反思

(1)初始移動(dòng)時(shí),來訪者視角發(fā)生變化:由于向前移的時(shí)候,眼睛會(huì)呈斗雞眼狀,移動(dòng)物在移動(dòng)過程中,方向發(fā)生了左右偏離。咨詢師及時(shí)請來訪者移回1米正前方后,再次進(jìn)行移動(dòng)時(shí),方向未偏差。在第一次咨詢結(jié)束后,經(jīng)與來訪者溝通確認(rèn),因咨詢師坐在來訪者正前方,對來訪者向正前方移動(dòng)有影響,故此次移空時(shí),咨詢師將座椅擺放成90度直角,即咨詢師在來訪者左上方坐,咨詢師可以看到來訪者全部表情。

(2)移空過程中,來訪者提到要把腦中的瘤燒了。咨詢師反思,下次如果遇到類似情況,可否尊重來訪者的想法?如果燒了之后,可否將殘留物如灰、煙、氣體等,裝入盒子或其他承載物,將其移走?

(3)在本次咨詢中,操作過程有所調(diào)整,因考慮到來訪者的象征物是腦瘤,便在完成靜態(tài)作業(yè)部分的存想承載物后,先進(jìn)入動(dòng)態(tài)作業(yè)中的清潔與放置,后再回到靜態(tài)作業(yè)中存想承載物的部分。再如,考慮到填寫記錄紙會(huì)影響到來訪者的狀態(tài),故將填寫過程移至最后完成。

(4)移空結(jié)束后第三周進(jìn)行隨訪時(shí),來訪者給影響度分值打2分,較移空后又降低2分。

(5)在與來訪者溝通中,應(yīng)給予更多的共情與鼓勵(lì),并應(yīng)避免因?qū)⒆⒁饬Ψ旁跍p少語氣助詞的使用方面而導(dǎo)致移空咨詢步驟混亂的情況,在咨詢中,應(yīng)將更多的精力放在與來訪者的互動(dòng)上[2]。

2 督導(dǎo)議題

(1)在咨詢中,來訪者提出想把象征物燒了。如果燒后,象征物消失了,應(yīng)當(dāng)怎樣進(jìn)行移空?今后在移空時(shí),如遇來訪者說想燒掉象征物或融化象征物時(shí),當(dāng)怎樣引導(dǎo)來訪者為宜?

(2)第一次訪談+移空結(jié)束時(shí),經(jīng)與來訪者溝通,了解到咨詢師與來訪者面對面坐,對來訪者把移動(dòng)物向正前方移動(dòng)有一些影響。此次移空時(shí),咨詢師將座位改為90度直角式。請問這樣的調(diào)整是否符合移空的要求?

(3)在第一次咨詢中,我用了大量的語氣助詞(嗯、額、哦、噢等),來填充與來訪者之間的空白時(shí)間。第二次咨詢中,又過度刪減了語氣助詞,導(dǎo)致咨詢師的注意力過多地放在了縮減語氣助詞上,在本次咨詢中,留白時(shí)間過長,較第一次咨詢,形成了兩個(gè)極端,故在咨詢過程中,咨詢師對于空白時(shí)間,當(dāng)如何把控語氣助詞使用的程度?

3 督導(dǎo)過程

3.1 督導(dǎo)設(shè)置

本次團(tuán)督群體由受督者、主督導(dǎo)、總督導(dǎo)及團(tuán)體成員25人組成,采用網(wǎng)絡(luò)會(huì)議形式,全程時(shí)間120分鐘。首先由受督者呈報(bào)案例及督導(dǎo)議題;其次由團(tuán)體成員針對案例和議題提問,受督者回應(yīng);接著主督導(dǎo)進(jìn)行督導(dǎo);最后總督導(dǎo)進(jìn)行元督導(dǎo)。

3.2 督導(dǎo)過程

(1)督導(dǎo)開始,受督咨詢師用20分鐘呈報(bào)案例并提出督導(dǎo)議題,之后30分鐘進(jìn)入督導(dǎo)成員對案例中的詳細(xì)情況進(jìn)行提問,并由受督者回應(yīng)。

(2)主督導(dǎo)對三個(gè)督導(dǎo)議題進(jìn)行督導(dǎo)。

主督導(dǎo)首先從“知”“行”“意”“禮”“例”各角度進(jìn)行了督導(dǎo),肯定了受督者的親和力與抱持感,咨詢顯效[6]。同時(shí)主督導(dǎo)指出,應(yīng)建立適度的咨訪關(guān)系,如太近、太遠(yuǎn)都不宜;構(gòu)建象征物時(shí),當(dāng)多問來訪者的感覺,如對方感覺“哪里不舒服……”等。承載物的范圍不僅限于容器;移動(dòng)時(shí)視線中不要出現(xiàn)除“移動(dòng)物”之外的物品或風(fēng)景;最佳距離、最遠(yuǎn)距離、空境三問、移回與評估過程不可少,具體可參考《移空技術(shù)操作手冊》;移空步驟不可調(diào),要多做案例。

對受督者的督導(dǎo)議題,主督導(dǎo)做出了回應(yīng)。首先,移動(dòng)物移動(dòng)到空,效果比燒了或融化了更好;其次,座位方式應(yīng)當(dāng)尊重來訪者意愿,咨詢師可以看到來訪者全部表情,不影響來訪者移動(dòng)是符合移空要求的;如果和來訪者沒有話題說的留白時(shí)間,可做三調(diào)放松。

最后,主督導(dǎo)用12個(gè)字對受督者提出希望:熟讀教材、勤加練習(xí)、行知合一。

3.3 總督導(dǎo)督導(dǎo)要點(diǎn)

3.3.1 當(dāng)建立良好的咨訪關(guān)系

總督導(dǎo)對于這次督導(dǎo)給予肯定與鼓勵(lì)。從主督到受督,都做了非常充分的準(zhǔn)備。本次督導(dǎo)的案例,從治療效果來說是很顯著的——從10分到4分,是一次很成功的治療,并且本次督導(dǎo)過程也很詳盡。同時(shí),總督導(dǎo)也指出了案例的不足,如治療關(guān)系不是越密切越好,不用太近,也不要太遠(yuǎn),當(dāng)建立良好的咨訪關(guān)系,太近了有影響,太遠(yuǎn)也有影響。但這對每一位咨詢師和每位來訪者都是不同的,比如同一個(gè)咨詢師針對不同的來訪者,要把握不同的距離。本案例中的咨訪關(guān)系距離稍微近了點(diǎn)。

3.3.2 貼著來訪感覺走

總督導(dǎo)提出咨詢師在咨詢過程中,過于小心翼翼,有點(diǎn)兒生怕冒犯到了來訪者。其實(shí),在咨詢過程中,最重要的是貼著來訪者的要求去做,而不是我覺得。

比如,你覺得可能記錄紙A的畫圖就會(huì)影響來訪者,我就先跳過去。如果你感覺到來訪者是這樣,你可以跳過去;但如果這是你的想法,就顯得不是很恰當(dāng),來訪者真的是這樣嗎?這是來訪者的要求,還是咨詢師的想法?

我覺得有好多地方,比如說,你覺得語氣詞應(yīng)該省掉,是來訪者覺得應(yīng)該省掉嗎?就一切判斷應(yīng)該是從來訪者的角度出發(fā)。其實(shí)語氣詞有時(shí)候是有必要,并不是說都不要,而且語氣詞的使用,有一個(gè)節(jié)奏和聯(lián)系的過程,并不是沒有語氣詞就好。但特別重要的是,一定是根據(jù)來訪者的需要,而不是我認(rèn)為怎么樣。

比如,椅子要不要正對著?還是不正對著?我是這么處理的,我就這么正對著坐。如果是我擋著你了,我就挪開,來訪者不說這話,我就一直正對著坐,如果來訪者需要,我就挪開;來訪者不需要,我就不挪。整個(gè)的聚焦點(diǎn)要放在來訪者的感受上,而不是只關(guān)照自己的感受。特別是不能根據(jù)自己的感受,來提出什么變化,要以來訪者的感受和福祉為需要,做任何調(diào)整都是合理的。

3.3.3 移空核心是空境

首先,總督導(dǎo)用實(shí)例對第一個(gè)督導(dǎo)問題進(jìn)行了回應(yīng),并提出應(yīng)將注意力放到是否達(dá)到空境上。

這個(gè)問題也是比較復(fù)雜一點(diǎn)。例如有一個(gè)案例就是燒了,他沒有移到空。當(dāng)時(shí)他的案例做了80分鐘,我覺得他已經(jīng)很累。我其實(shí)不贊成燒掉,分離會(huì)不徹底。那種情況下同意他燒掉,療效是一定成立的,但一定不會(huì)持久。不移到空就差了點(diǎn)兒,那么在這種情況下,你可以同意,也是在你知道整個(gè)情況的前提下。如果不到空,就都不是移空。

大家還是過多地把注意力放在消除癥狀上了,其實(shí)應(yīng)該把注意力放在是否達(dá)到空境上。這是移空最終的治療目標(biāo),也是唯一的、特殊的治療目標(biāo),是其他療法沒有的,這是非常重要的一點(diǎn),這是一個(gè)思維方式的轉(zhuǎn)變和境界的轉(zhuǎn)變。沒到空,來訪者的所有東西還是在有里完成的,療效就沒有空持久。思維方式轉(zhuǎn)變是非常重要的,得到無象思維層面作業(yè)才行。大家是總的指導(dǎo)思想不夠堅(jiān)定,或者說沒有認(rèn)識(shí)到,把癥狀放在了前邊,應(yīng)該把空境放前邊。在這個(gè)意義上,象征物準(zhǔn)確不準(zhǔn)確沒有關(guān)系,它只是到達(dá)空境的引導(dǎo)物,即使找的不準(zhǔn)確,移動(dòng)到空境照樣有效,這恰恰是移空技術(shù)的特點(diǎn),不管怎么著,把他引導(dǎo)到空境就有效。但如果不到空境,把它燒了,象征物得很準(zhǔn)確才有效。如果到空境,象征物不準(zhǔn)確也會(huì)有效。要把整個(gè)思維方式轉(zhuǎn)到空上才行。大部分和其他療法相互使用的,都是在這一點(diǎn)上沒有轉(zhuǎn)過彎,只要沒到空,和其他療法是一樣的。只有空才是移空的特點(diǎn),只有到空,才顯示了這個(gè)技術(shù)的獨(dú)特優(yōu)越性,沒到空一律不算移空。不管分?jǐn)?shù)是否降下來,這是非常重要的。而且其他方式到不了空,咨詢師只有修煉能到空,需要五年時(shí)間。

當(dāng)來訪者提出要燒掉時(shí),怎么引導(dǎo)來訪者?通??梢詥栕罴丫嚯x。其實(shí)把移動(dòng)物燒了,就相當(dāng)于把它燒在最佳距離上了,問完最佳距離以后有,問幾分,分會(huì)下來,但基本不會(huì)下到0分,此時(shí),可以采取以下幾個(gè)措施:第一,最佳距離絕對不會(huì)下到0分。這時(shí),可以告訴來訪者,我們再移一下分?jǐn)?shù)會(huì)比這個(gè)低,這是一種說法。第二個(gè)說法,我記住這個(gè)地方了,我們?nèi)绻僖埔院笮Ч缓?,我們再回到這兒。來訪者一般不會(huì)反對,接著往前移就行。移到空之后,他一定不會(huì)回來,一定不能停在最佳距離,除了特殊的情況。而且要比較遠(yuǎn)期隨訪的療效。

移空技術(shù)的根本特點(diǎn)不在象征物上,而在空境上。這點(diǎn)是非常非常重要的一個(gè)特殊點(diǎn)。象征物越準(zhǔn)確,消除癥狀越快,分?jǐn)?shù)下降越快,但是和到移空不一樣。整個(gè)移空過程是一個(gè)削減象征物的過程,也是一個(gè)誘導(dǎo)空境的過程。這兩個(gè)過程是一個(gè)過程。象征物沒了,空境就出現(xiàn)了,象征物的消失等于空境的出現(xiàn),超距移動(dòng)都是在空境里的移動(dòng)。這一步恰恰是移空技術(shù)最重要的特點(diǎn),這一步應(yīng)該是其他療法都沒有的。恰恰是這一步,使它的療效較其他的治療機(jī)制提升了一個(gè)層次。

空境三問是最重要的,怎么把空境加深進(jìn)去,這是療效的關(guān)鍵,應(yīng)該把所有的注意力放在體驗(yàn)對方的感受上。從對方的感受出發(fā),用十個(gè)步驟讓來訪者加深,一直到空。至少做50個(gè)案例,熟了步驟以后,去體驗(yàn)空境。移空的步驟一定不能猶豫、調(diào)整順序,要按照移空的十個(gè)步驟往下做,而且關(guān)于是否繼續(xù)移動(dòng),不需與來訪者進(jìn)行反復(fù)多次的確認(rèn),要用非常果斷的語氣。

移空技術(shù)的靜態(tài)作業(yè)就是提問,移空技術(shù)的動(dòng)態(tài)作業(yè)就是發(fā)指令。這是移空技術(shù)兩個(gè)基本的技巧。前面的提問要緊貼著感受,比如,“這個(gè)腦瘤在腦子里待著是什么樣的感受?脹嗎?是疼嗎?”要找來訪者的感受。即使象征物不準(zhǔn)確也可以到達(dá)空境。象征物準(zhǔn)確又移到空,是最好的。移空技術(shù)是個(gè)雙保險(xiǎn)的技術(shù)。既能夠消除癥狀,也能誘導(dǎo)到空境,兩個(gè)做成一個(gè)都能達(dá)到顯效。從理論來說,選擇象征物可以選擇分?jǐn)?shù)最高的,也可把最先出來的癥狀作為象征物,不管哪種情況,只要到了空境都行。

3.3.4 沒有進(jìn)入具象化思維

在咨詢過程中,沒有看到來訪者有多少肢體動(dòng)作,這就說明對方進(jìn)入具象思維的程度不高。怎么判斷是否進(jìn)入具象化思維?要觀察來訪者有沒有表情和動(dòng)作的變化,這一點(diǎn)非常重要,因?yàn)榫呦蠡季S是心身活動(dòng),不是心理活動(dòng),它一定有表情和動(dòng)作的變化。

4 受督心得

4.1 心態(tài):貼著來訪感覺走

督導(dǎo)前,在做移空咨詢時(shí),我考慮更多的是,如何將移空技術(shù)的每個(gè)細(xì)節(jié)應(yīng)用在咨詢中。督導(dǎo)時(shí),從總督導(dǎo)、主督導(dǎo)、各位專家的督導(dǎo)中,使我清晰立體地看到了:自己在咨詢時(shí),考慮來訪者的感受不夠多。應(yīng)消除顧慮,貼著來訪者的感覺走。督導(dǎo)后,我在咨詢中遵循“貼著來訪者的感覺走”的原則,不僅可以建立了更加信任穩(wěn)固的咨訪關(guān)系,而且在移空的過程中,從原來的緊張,逐漸變得輕松與堅(jiān)定。

心態(tài)的調(diào)整帶來了良好的咨訪關(guān)系與咨詢過程。這點(diǎn)尤為的重要,是本次團(tuán)督中我收獲最大的地方。非常感謝各位專家們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的教導(dǎo)與建議。

4.2 專業(yè):移空核心是空境

沒有督導(dǎo)前,我做移空時(shí),過多的關(guān)注于步驟與步驟之間的銜接是否掌握;如何引導(dǎo);來訪者的象征物是否與靶癥狀相關(guān);象征物與承載物是否匹配等細(xì)節(jié)上。督導(dǎo)時(shí),從總督導(dǎo)的督導(dǎo)中,我明白了:即使靶癥狀找的不是特別貼切,影響也不大,關(guān)鍵看來訪者是否到達(dá)了空境。這使我從各個(gè)細(xì)節(jié)中抽離出來,關(guān)注在移空原則是在空境上,有了質(zhì)的飛躍。

移空的核心是空境,空境也是移空與其他療法在本質(zhì)上的區(qū)別。

4.3 行動(dòng):知行合一勤練習(xí)

做完第二次咨詢時(shí),我僅從逐字稿中反思到幾點(diǎn)。督導(dǎo)時(shí),各位專家對案例中的感興趣的方面的提問與專業(yè)的指導(dǎo)和建議,使我從中明白,自己在做案例時(shí),不足之處和有待提高與改進(jìn)的地方,真是非常感動(dòng)??偠綄?dǎo)建議我做到50個(gè)案例。督導(dǎo)后,我在想:如果我不接受督導(dǎo),猶如閉門造車,即使做到100個(gè)案例,也都永遠(yuǎn)是照虎畫貓!

知與行,猶如頭與腳,是最遠(yuǎn)的距離。我下定決心要多做案例、多接受督導(dǎo),逐漸在實(shí)踐中達(dá)到知行合一。

(本督導(dǎo)案例發(fā)表已獲來訪者的知情同意與書面授權(quán)。致謝:感謝心花計(jì)劃督導(dǎo)工作小組的大力支持。)

參考文獻(xiàn)

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[4]周文,劉天君.初探移空技術(shù)中的咨訪關(guān)系[J].心理咨詢理論與實(shí)踐,2022,4(12):818-824.

[5]陳益,周文,尚旻,等.移空技術(shù)“知行意禮例”督導(dǎo)模型初探[J].心理咨詢理論與實(shí)踐,2022,4(2):106-111.

The Removal of the Core is Emptiness, Attached to the Visiting Sensation Walk

—A Case Report on the Move to Emptiness Technique (MET) Group Supervision

Bai Bing

MET Research Institute, Beijing

Abstract: This paper is a Case Report on the MET Group supervision. The supervision topics include how the consultant should respond and guide the client to move to the removal technology when the client wants to burn the symbol. How to set up the seat of the consultation; How to use the modal particle in the removal consultation. The main supervisor and the general supervisor affirmed the treatment effect of the supervised person and pointed out the shortcomings. This paper records the main points of supervision and the consultants reflection.

Key words: Group supervision; The core of MET; The principles of MET; Emptiness

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