近日,F(xiàn)DA批準MIEBO(100%全氟己基正辛烷,NOV03)上市,用于治療瞼板腺功能障礙相關干眼?。―ED)。這是FDA批準的第一個,也是目前唯一一個直接針對淚液蒸發(fā)的DED治療藥物。
DED是最常見的眼表疾病之一,影響美國數(shù)百萬人,主要是因為瞼板腺功能障礙(MGD)導致淚液脂質(zhì)層改變,進而引發(fā)淚液過度蒸發(fā)。不穩(wěn)定的淚膜會引發(fā)眼表干燥、炎癥和眼表損傷。
NOV03是由Novaliq開發(fā)的一種不含水、防腐劑、非甾體的單組分滴眼液,也是第一個被開發(fā)用于瞼板腺功能障礙相關蒸發(fā)性干眼病的藥物,旨在減少眼表淚液蒸發(fā)。它由100%全氟己基正辛烷組成,能迅速擴散至整個眼表,并與淚膜的親脂部分相互作用,覆蓋在淚膜水液層表面,穩(wěn)定淚膜并防止淚液過度蒸發(fā)。此外,NOV03可穿透瞼板腺,與腺體相互作用并溶解腺體中的黏性分泌物,從而起到治療瞼板腺功能障礙相關蒸發(fā)過強型干眼病的作用。
FDA批準MIEBO主要基于以下兩項研究。第一項為納入597例成人患者的Ⅲ期GOBI研究,其關鍵結果顯示,與對照組相比,每日接受4次NOV03治療15天后,患者的總角膜熒光素染色(tCFS)較基線顯著改善(P<0.001),這種改善一直持續(xù)到治療57天(P<0.001)。此外,第15天時,患者眼部干燥評分較基線也有統(tǒng)計學意義的改善(P=0.009),第57天時眼部干燥的改善效果依舊顯著(P<0.001)。
第二項為納入620例成人患者的Ⅲ期MOJAVE研究,該研究結果顯示,治療57天后,與對照組相比,NOV03的tCFS相較于基線顯示出統(tǒng)計學意義上的改善(P<0.001),眼部干燥評分相較于基線也取得統(tǒng)計學意義上的顯著改善(P<0.001)。
此外,NOV03的耐受性良好,治療相關不良事件(TEAE)發(fā)生率低于2%。