■陳一竹

去年以來，我在不少醫(yī)美機(jī)構(gòu)看到了關(guān)于“減肥神針”的宣傳，商家們號(hào)稱光打針就能瘦，不用節(jié)食也無(wú)需運(yùn)動(dòng)，還沒有副作用，這樣的宣傳吸引了不少愛美人士的目光。刷刷社交網(wǎng)絡(luò)，甚至覺得全世界都在打這種針。

上個(gè)月，我回父母家吃飯，拉開冰箱看到一個(gè)寫著“司美格魯鈦?zhàn)⑸湟骸钡暮凶樱蜷_看看，是呈長(zhǎng)條形的某種藥物，似乎還帶著針頭。我問父親這是什么，他講是在醫(yī)院開回的糖尿病藥物。我上網(wǎng)搜藥名，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)的相關(guān)內(nèi)容都是關(guān)于減肥的，我恍然大悟，原來這就是那個(gè)火爆的“減肥神針”！可糖尿病治療藥物怎么和減肥藥物掛上鉤了呢？

我搜索了這種藥物能使人體重減輕的原理：該藥物實(shí)際是一種GLP-1受體激動(dòng)劑，能夠模擬GLP-激素的功能，通過降低胰島素和胰高血糖素的分泌來降低血糖水平，并且延緩胃內(nèi)的食物排空，增加飽腹感，降低食欲。吃不下東西，人自然會(huì)瘦下來。還有一些研究顯示，司美格魯鈦可以提升人體代謝率，提升能量消耗，促進(jìn)脂肪分解，使體重減輕。

值得注意的是，根據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)信息，直到今年7 月，司美格魯鈦的適應(yīng)癥中才正式增加了“超重和肥胖”。也就是說，在此前一些機(jī)構(gòu)將超重或肥胖作為司美格魯鈦的賣點(diǎn)宣傳實(shí)際存在違規(guī)問題。

最近我與某三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科的主任聊了聊，他講近年來門診詢問“司美格魯肽”的患者越來越多了。這些患者大都是通過社交媒體、短視頻等渠道獲取的信息。他發(fā)現(xiàn)來問詢的大多不是糖尿病患者而是有減重訴求的群體，這很令人意外。更讓他覺得驚訝的是，患者們口中的司美格魯鈦似乎被神化了，不少人認(rèn)為這就是“特效減肥針”。

我問主任，只要就診者有打針的訴求就會(huì)滿足他們嗎？主任表示：“怎么會(huì)，醫(yī)療可不是菜市場(chǎng)買菜，我們會(huì)以公允的態(tài)度明確藥物的實(shí)際使用價(jià)值，再結(jié)合患者的實(shí)際情況判斷是否需要用藥?！边@也就是說當(dāng)不符合適應(yīng)癥的人們無(wú)法在醫(yī)院拿到正規(guī)處方，但又對(duì)“神針”效果寄予厚望時(shí)，就會(huì)去各種渠道自費(fèi)購(gòu)藥。有網(wǎng)友稱，自己是在美容院看到“打針包瘦XX 斤”的宣傳，接受了對(duì)方的上門打針服務(wù)，以超出原價(jià)五六倍的價(jià)格接受了司美的針劑注射，但因?yàn)闊o(wú)法接受不良反應(yīng)，最終也沒有獲得想要的減重效果。

我在某電商平臺(tái)上搜索司美格魯鈦時(shí)看到一條這樣的評(píng)價(jià)：“打完之后沒有吐，該吃吃該睡睡，感覺是假藥”。之后，此人似乎又自行加大了注射劑量，連續(xù)幾周直接注射了0.5 毫升。這讓人不禁疑惑，自行加藥量，身體不會(huì)出問題嗎？2022 年9 月的一條新聞中就曾出現(xiàn)過濫用藥物的反面案例：一位體重不到48 公斤的女士通過網(wǎng)絡(luò)渠道自行購(gòu)買司美格魯肽針劑，直接出現(xiàn)了暈厥反應(yīng)，令人后怕。

無(wú)論如何，藥物本身并不是原罪，我們?nèi)匀黄谂嗡幬镅邪l(fā)能夠百花齊放。在我看來，“減肥神針”濫用的根本問題還是大規(guī)模、社會(huì)性的“身材焦慮”問題，當(dāng)我們被焦慮裹挾，自然而然就會(huì)陷入泥沼，迷失自我。希望各位讀者在用藥問題上謹(jǐn)慎判斷，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。